50例骨转移患者放射治疗止痛效果分析

目的观察放射治疗对骨转移癌疼痛缓解的疗效。方法对50例106处骨转移病灶,采用6-MV直线加速器治疗。随机分成两组,常规分割组：2Gy/次,5次/周DT30～40Gy/3～4周;大剂量分割组：3Gy/次,5次/周30～36Gy/2～3周。结果常规剂量分割组疼痛缓解率83.3%,大剂量分割组疼痛缓解率87.5%。两种不同的剂量分割方式对骨转移疼痛缓解无差异,P〉0.05。两组都无严重的不良副反应,全部患者均能耐受。结论放射治疗对恶性肿瘤骨转移引起的疼痛具有良好的止痛效果,副反应轻,能有效地提高患者的生存质量。     

不同分割方式放射治疗骨转移肿瘤的临床疗效分析

目的探讨不同分割方式放射治疗骨转移肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析行放射治疗的骨转移肿瘤患者276例,常规分割143例,2Gy／次,5次／周,DT40—50Gy;低剂量分割101例,3Gy／次,5次／周,DT30—36Gy;较高剂量分割32例,4Gy／次,3〉L／周,DT20—24Gy。结果放射治疗对骨转移性肿瘤的止痛效果明显,不同的分割方式止痛效果差异无统计学意义（P〉0．05）。结论放射治疗是骨转移肿瘤止痛的有效方法,止痛效果与原发肿瘤的病理类型、转移灶数目及分割方式无明显相关性。     

骨转移癌放射镇痛治疗78例临床效果观察

目的:观察放射治疗对骨转移癌疼痛的缓解效果。方法:78例患者102处骨转移灶,采用直线加速器6 MV-X治疗。随机分成3组,常规分割组:25例33处,2 Gy/次,5d/周,DT40~50 Gy/4~5周;大分割组:26例32处,3 Gy/次,5 d/周,DT30~36 Gy/2~3周;混合分割组:27例37处,3 Gy/次,连续照射5 d后改为常规分割,DT35~45 Gy/4~5周。结果:常规组有效率87.9%,大分割组有效率93.8%,混合组有效率94.6%。3组总有效率为92.2%,但3组不同分割方式对疼痛缓解无差异,P>0.05。3组放疗副反应的发生机率相近,且症状较轻。结论:放射治疗对骨转移癌疼痛是一种好的止痛方法,常规分割、大分割、混合分割3组放射治疗止痛疗效和放疗副反应相近。     

常规分割和大分割放疗对骨转移癌60例止痛效果比较

目的:分析不同剂量分割方式对转移性骨肿瘤放射治疗的止痛效果。方法:将骨转移癌60例分为两组:(1)常规分割组32例病灶40～50 Gy/4～5周,5次/周,2 Gy/次;(2)大分割组28例病灶采用大分割快速照射,30 Gy/2周,5次/周,3 Gy/次,照射10次的不同分割方式进行止痛治疗。结果:常规分割组完全缓解率75.0%,部分缓解率18.8%,总有效率93.8%;大分割组完全缓解率67.9%,部分缓解率21.4%,总有效率89.3%。组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种放射治疗对转移性骨肿瘤均可获得较良好持久的止痛效果,其中常规分割照射疗效略高于大分割照射。     

肿瘤骨转移的放疗止痛疗效观察

恶性肿瘤骨转移患者不同剂量60 Co或 6MVX线外照射治疗后 ,CR6 4.1% ,PR19.4% ,MR或NR占16 .1%。大分割少分次缓解期最短 ,而常规分割缓解期最长。 3Gy/次 ,5次 /周 ,总量 30Gy剂量组缓解期居中。统计学分析有显著差异 (P <0 .0 5 )。认为放疗止痛效果肯定 ,剂量分割应取决于临床需要     

不同剂量放疗联合唑来膦酸治疗癌性骨转移痛的效果比较

目的：探讨不同剂量放疗联合唑来膦酸对癌性骨转移痛的疗效。方法将120例癌性骨转移患者分为4组,每组各30例。各组放疗剂量为,A组：2 Gy／次,5次／周,总量40～50 Gy;B组：3 Gy／次,5次／周,总量30～42 Gy;C组：4 Gy／次,5次／周,总量32～36 Gy;D组：5 Gy／次,5次／周,总量30 Gy。各组于放疗前1 d给予唑来膦酸注射液4 mg,每4周1次,连用6次。结果全部患者止痛有效率为89.2％,4组间止痛有效率差异无统计学意义（P＞0.05）。 D组止痛起效时间明显短于其余3组（P＜0.05）。结论唑来膦酸联合放疗对癌性骨转移痛有明显止痛效果,且无明显不良反应;不同的放疗剂量对癌性骨转移痛的止痛效果无明显差异;较大的剂量能明显缩短止痛起效时间。     

不同分割方式的放射治疗对60例骨转移癌的临床疗效观察

目的 探讨放射治疗不同分割方式对恶性肿瘤骨转移的止痛效果.方法 60例骨转移癌患者,32例采用低分割照射,DT 3Gy/次,5次/w,总DT 30Gy;28例采用常规分割照射,DT 2Gy/次,5次/w,总DT 40Gy.结果 60例96处骨转移灶放疗后止痛总有效率为90.6%(87/96),大剂量低分割组有效率为92.7%(51/55),常规分割剂量组有效率为87.8%(36/41),两组止痛有效率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 放射治疗对骨转移癌疼痛是一种很好的止痛方法,大剂量低分割方式比常规分割方式放射治疗止痛疗效稍有优势,但无统计学差异.     

三维适形后程加速超分割联合PF方案诱导同期化疗治疗中晚期食管癌的临床观察

目的评估三维适形并后程加速超分割联合PF方案同期放化疗治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法病理证实的中晚期食管癌65例随机分为单放组33例和放化组32例;放疗均采用6／15MV—X线外照射。各组放疗前2／3疗程常规放疗1．8Gy／次,5次／周,共40Gy,后1／3疗程改用加速超分割治疗,1．5Gy／次,2次／天,间隔6h以上,全疗程总剂量70Gy;放化组配合PF方案化疗,治疗结束后,按照食管癌诊治规范标准,比较两组疗效,第1、2、3年生存率及毒副反应。结果单放组CR36．4％,PR54．5％,1、2、3年生存率分别为39．4％、30．3％、24．2％;放化组CR43．8％,PR53．1％,1、2、3年生存率分别为68．8％、56．3％、50．0％,两者近期疗效无统计学差异（P〉0．05）,放化组生存率显著高于单放组（P〈0．05）;局部毒副作用两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,放化组全身毒副作用高于单放组（P〈0．05）。结论三维适形后程加速超分割联合PF方案治疗能明显提高中晚期食管痛的1、2、3年牛存率．且不增加局部毒副反廊。     

骨转移癌放射治疗止痛效果分析

目的 比较常规分割放疗、快速分割放疗、与大剂量分割放疗三种不同分割剂量对骨转移癌姑息性放射治疗的止瘙效果.方法 56例骨转移癌患者98处转移灶均有影像学相关检查明确诊断,予姑息性放射治疗止痛,针对不同病情选用适当的放射治疗方案,共分为三种不同剂量分割组:第一组共22例:采用常规分割,2 Gy/次,5次/周,DT40Gy,20次完成;第二组共24例:采用快速分割,3 Gy/次,5次/周,DT30Gy,10次完成;第三组共10例:采用大剂量分割, 10 Gy/次,1次/周,DT20Gy,2次完成.结果 全组总缓解率为93.9％,三组缓解率分别为92.9％.94.7％、94.4％,(p＞0.05).结论 骨转移癌放射治疗止痛效果好,作用快,持续久,并且不同分割剂量疗效无明显差别.     

非小细胞肺癌的三维适形放射治疗疗效观察

目的评价三维适形放射治疗NSCLC的疗效。方法18例NSCLC中鳞癌13例。腺癌4例，腺鳞癌1例。中心型者前期采用常规放射治疗，2．0Gy／次，5次／周，总剂量40．0Gy，后程采用3DCRT，5．0Gy，／次，3次／周，总剂量30．0Gy。再程放射治疗者和外周型者对病灶直接采用3DCRT，5．0Gy／次，3次／周，总剂量50．0Gy，外周型者忠侧肺门及纵膈淋巴引流区常规预防照射，2，0Gy／次，5次／周，总剂量50．0Gy。结果18例近期疗效4例完全缓解（CR），12例部分缓解（PR）。2例稳定，肿瘤总有效率（CR＋PR）为88．8％（16／18）；1，2，3年生存率分别为88．8％；27．8％；5．6％。结论3DCRT治疗NSCLC有较好的疗效，更远期疗效尚有待进一步观察。     

83例骨转移癌放射治疗的临床分析

目的探讨放射治疗对骨转移癌患者疼痛的缓解效果。方法蚌埠医学院第一附属医院肿瘤放疗科自2010年8月-2011年7月共收治83例骨转移患者,对83例患者122处骨转移病灶均采用直线加速器6MV-X治疗,随机分成两组,常规分割组(52例73处):给予2 Gy/次,5 d/周,总量40 Gy/4周;大分割组(31例49处):给予3 Gy/次,5d/周,总量30 Gy/2周。结果两组总有效率为90.2%,常规剂量与大剂量分割组有效率分别为91.8%、87.8%,两种不同的剂量分割方式的有效率差异无统计学意义,P>0.05。结论骨转移癌的放射治疗止痛效果既快又好,两种不同剂量分割方法的止痛疗效和副作用相近。     

食管癌超分割放疗与常规放疗生存率及影响

目的：探讨食管癌患者单纯超分割放射治疗与常规放疗生存率及影响。方法：将65例食管鳞癌患者随机分成两组。常规放疗组39例,常规分割,5次倜,1次/d,2Gy/次,总剂量为70Gy/7周;超分割放疗组26例,5次,周,2次,d,1．3Gy／次,2次治疗间隔6h,总剂量为65Gy／5周。全部病例均采用GWGP80型钴-60远距离治疗机体外照射。结果：常规放疗组和超分割放疗组的1、3年生存率分别为46．1％、20．5％和61．5％、42．3％。超分割放疗组明显优于常规放疗组。两组比较,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。病变长度3～5cm、蕈伞型预后好。两组患者放疗副作用比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：全程超分割放疗（5次,周,1．3Gy/次,2次/d,间隔6h,总剂量为65Gy/5周）能明显提高食管癌患者的生存率。     

后程加速超分割放射治疗食管癌的临床研究

目的比较后程加速超分割(LCAF)和常规分割放射治疗食管癌的疗效和毒性。方法64例食管癌患者随机分成两组,CF组(32例)1次/d,2Gy/次,5次/周,总剂量60～68Gy,30～34次,6～7周完成;LCAF组(32例)前36Gy照射常规分割完成,36Gy后缩野改加速超分割,1.5Gy/次,2次/d,照射剂量24～30Gy,总剂量60～66Gy,34～38次,5.2～5.6周完成。结果所有病例均完成疗程,两个组急性反应差异无显著意义(P>0.05)。1、3、5年生存率CF组分别为46.9%,21.9%,12.5%,LCAF组分别为53.1%,28.1%,15.6%,两个组差异无显著意义(P>0.05);1、3、5年局部控制率CF组分别为40.6%,25%,21.9%,LCAF组分别为62.5%,53.1%,43.8%,LCAF组优于CF组。结论食管癌后程加速分割放射治疗的局控率优于常规放射治疗组,生存率之间差异无显著意义,毒性反应无明显增加。     

晚期非小细胞肺癌适形放疗不同分割剂量对比研究

目的探讨三维适形放疗的常规分割剂量与大分割剂量对晚期非小细胞肺癌的近期疗效及放射损伤。方法116例晚期非小细胞肺癌三维适形放射治疗患者随机分为两组，A组采用常规分割剂量治疗：每次2Gy，1次/d，每周5d，共35—40次；B组用单次大分割剂量治疗：每次4～6Gy，隔日1次，每周3次，共11～17次。设5—7个非共面照射野，直线加速器6MV—X线及电动多叶光栅技术照射。结果A组60例，B组56例，两组均顺利完成治疗计划。近期有效疗率（CR＋PR）分别为76．67％和87．5％；中位生存期分别为18、17个月，1年生存率分别为81．6％和82．4％。放射反应为急性放射性肺炎、晚期放射性肺炎、放射性食管炎和血液系统副反应，发生率分别为15．00％、3．33％、13．33％、8．33％和30．36％、28．57％、25．0％、33．93％。结论放射性肺损伤是限制晚期非小细胞肺癌大分割剂量放疗的主要因素，常规分割剂量放疗放射性损伤副反应显著降低；用常规分割剂量并提高总放射剂量的方式，可以达到大分割剂量放疗的近期治疗效果，有降低放射性损伤发生率的可能。     

骨转移癌不同分割放射治疗比较

目的比较不同分割放射治疗骨转移癌患者的时间效应,评价不同分割放疗的止病疗效。材料与方法对1992年5月～1997年5月我院收治的123例骨转移癌患者分别给予常规分割组、超分割组及大剂量低分割组不同的放射治疗,观察各组姑息止痛的放疗有效率．结果放疗1周时,止痛有效率为5．41％、10．3％及65．2％;放疗结束时为70．3％、77．3％与77．3％;放疗结束后3个月为65．0％、67．6％及74．2％．经统计学分析发现放疗1周时大剂量低分割组止痛有效率与其它组比较有明显差异。结论大剂量低分割放疗止痛率高,疗效出现早,而放疗结束时及结束后3月3组止病率无差异。故在骨转移癌的放疗中可考虑采用先大剂量低分割放疗后继常规或超分割的放疗方式。     

白头翁汤加味防治急性放射性直肠炎的临床研究

[目的]观察白头翁汤加味防治急性放射性直肠炎的临床疗效。[方法]将82例首程放疗盆腔肿瘤患者随机分为观察组和对照组,各41例。2组外照射总剂量45～50Gy/4.5～5周,200cGy/次,5次/周。观察组在对照组单纯放疗基础上加服白头翁汤加味。观察2组放射性直肠炎发生情况,所有患者均于放疗开始观察、用药,直至放疗第5周末。[结果]观察组与对照组相比,能有效降低急性放射性直肠炎的发生率,减轻急性放射性肠炎的程度,2组比较有显著性差异(P<0.01)。[结论]中药白头翁汤加味有防治急性放射性直肠炎的作用。     

98例鼻咽癌骨转移瘤的放疗效果及相关预后因素分析

目的:观察鼻咽癌骨转移的放疗效果,探讨相关预后因素。方法:对98例鼻咽癌骨转移病例放疗止痛近期疗效、缓解期进行回顾性分析。其中40例采用常规分割照射,200cGY/次,每周5次,DT:3600～5000cGY;58例采用低分割照射,DT:300～500cGY/次,每周3～5次,DT:2000～3000cGY。对性别,骨转移时AKP水平,原发灶控制情况、放疗剂量、骨转移是否伴骨旁软组织及其他脏器转移等因素进行分析。结果:放疗起到了明显的止痛作用,常规分割放疗与低分割放疗组近期止痛效果大致相似,差异无显著性(P>0.05)。原发灶控制情况、放疗剂量、骨转移否伴骨旁软组织及其他脏器转移为影响预后因素(P<0.05)。其余因素与缓解期无明显相关。结论:不同分割剂量放疗时对骨转移镇痛疗效无明显差异。鼻咽癌原发灶控制情况、放疗剂量、骨旁软组织转移和其他脏器转移与预后有关。     

骨转移癌不同放疗分割方法的止痛作用探讨

目的 探讨关于局部野放射治疗骨转移癌的不同分割方法的止痛效果.方法 95例患者,42例采用常规分割照射,DT200cGy/次,每周5次,DT3600～5000cGy;53例采用低分割照射,DT300-500cGy/次,每周3-5次,DT2000-3000cGy.结果 放疗起到了明显的止痛作用,常规分割放疗组与低分割放疗组止痛效果大致相似,差异无显著性(P＞0.05).结论 骨转移癌的放射治疗应根据病情来决定.对一般情况好,预计生存期长的患者应积极给予全剂量的常规分割治疗,而对于病情相对较重、行动又不方便、预计生存期短的患者,应采取低分割照射,同样可以起到止痛作用.     

后程加速超分割三维适形放疗食管癌的疗效分析

目的:对比研究后程加速超分割三维适形放疗食管癌的疗效、不良反应及失败原因。方法:将113例食管癌患者随机分为常规分割三维适形放疗组(对照组)和后程加速超分割三维适形放疗组(后超组)。放疗方法均为全程三维适形放疗,DT40 Gy/20F后均重新CT模拟定位,后超组改为1.5 Gy/F,2 F/d,两次间隔>6 h,总剂量为62.5～70 Gy,对照组常规分割加至上述相当剂量。结果:后超组和对照组5年生存率分别为30.3%和23.1%,后超组生存率高于对照组(P<0.05),后超组中位复发时间也高于对照组(10.0、6.0,P<0.01),1、3、5年局部控制率分别为81.5%、71.3%、69.7%和63.1%、50.3%、43.6%,后超组明显高于对照组(P值均为<0.05)。COX回归分析显示X线钡餐显示病灶长度,T分期是影响预后的独立因素。结论:后程加速超分割三维适形放疗可提高部分患者的局部控制率和生存率,X线钡餐病灶长度和T分期是独立的预后因素。