肠系膜、网膜多发囊性淋巴管瘤误诊子宫附件囊肿一例报告

目的：探讨肠系膜、网膜多发囊性淋巴管瘤误诊为子宫附件囊肿原因。方法：分析一例肠系膜、网膜多发囊性淋巴管瘤误诊为子宫附件囊肿的病例。结果：肠系膜、网膜囊性淋巴管瘤是罕见的良性病变,由于无特征性临床表现,常规实验室检查对诊断价值不大,术前诊断率低,常在术中或术后明确诊断。结论：为提高本病的诊断,关键是提高警惕,对可疑病例反复作超声、CT扫描,术中应做冰冻病理检查,可帮助对本病的诊断。     

5例腹部囊性淋巴管瘤的CT诊断及分析

目的探讨腹部囊性淋巴管瘤的CT表现及诊断。方法回顾性分析我院2004～2009年5例腹部淋巴管瘤的CT表现。结果单房囊肿2例,多房囊肿3例,囊壁菲薄、光滑,有分隔2例CT增强扫描后囊肿无强化,囊壁与分隔有轻度强化。结论腹部囊性淋巴管瘤是少见囊性病变,多呈分叶状多房性薄壁囊肿。CT对囊性淋巴管瘤的诊断和鉴别诊断有很高的临床应用价值。     

肠系膜囊性淋巴管瘤的CT诊断

目的探讨肠系膜性淋巴瘤的CT表现及诊断。方法分析我院2003—2007年7例肠系膜囊性淋巴管瘤的CT表现。结果肠系膜囊性淋巴管瘤的CT表现为腹部肠管外面单房或多房囊性肿块，大小不等，囊壁均较薄，其内可见纤细分隔，有时可见肠系膜血管穿行于病灶之间；囊内密度均匀，密度近似于水；肿块在肠间隙蔓延生长，增强CT扫描病灶无强化。结论肠系膜淋巴管瘤的诊断一般需要结合临床资料，和其他腹部病变相鉴别。     

肠系膜、大网膜多发性囊性淋巴管瘤一例

肠系膜、大网膜多发性囊性淋巴管瘤一例王遂生（南京医科大学第一附属医院病理科，南京２１００２９）关键词囊性淋巴管瘤；肠系膜；大网膜肠系膜、大网膜多发性囊性淋巴管瘤是罕见病例，我院１９８０—１９９５年间仅遇到１例，经手术及病理证实，现报告如下。１临床资料...     

脾脏囊性占位性病变的CT诊断

目的：探讨脾脏囊性占位性病变的CT表现及其诊断价值。方法：18例腹部平扫检查和增强扫描。结果：回顾性分析经手术病理穿刺活检及临床治疗18例脾脏囊性占位性病变的CT表现，其中脾囊肿10例，脾损伤1例，脾转移瘤4例，脾脓肿2例，脾脏淋巴管瘤1例。结论：CT是诊断脾脏囊性占位性病变的重要手段，能明确肿块范围以及与周围组织的关系及其性质。     

儿童肠系膜淋巴管瘤的CT诊断

目的：探讨儿童肠系膜淋巴管瘤的CT表现特征,提高诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的15例小儿肠系膜淋巴管瘤CT影像学表现。结果15例肠系膜淋巴管瘤中起源于小肠系膜9例,结肠系膜4例,大网膜、小网膜各1例。 CT显示病变跨腹盆腔生长11例,仅位于腹腔4例。15例囊腔内容物呈水样密度,CT值5～16 HU。14例囊肿密度均匀,其中5例合并散在脂肪成分,2例合并点状钙化;1例囊液密度欠均匀。14例囊壁及分隔呈线状或网格状,厚0．1～0．3 cm,1例合并感染可见囊壁及分隔增厚,最厚约0．5 cm。2例瘤体呈单发类圆形囊性肿块;5例由数个大小不等类圆形囊肿组成;其余8例瘤体形态不规则,均沿肠管或周围组织间隙呈“爬行式生长”,且瘤体形态与局部间隙相吻合,呈“塑形性”改变。增强扫描囊壁及间隔轻到中度延迟强化,囊腔内容物不强化,10例病变内可见数量不等血管穿行。结论儿童肠系膜淋巴管瘤具有特征性影像学表现,“爬行式生长”“塑形性”改变、“血管穿行征”对正确诊断具有重要价值。     

腹膜后囊性淋巴管瘤的CT诊断及治疗

目的探讨腹膜后囊性淋巴管瘤的CT诊断价值和治疗方法。方法回顾性分析2005年1月至2011年1月期间我院收治的4例经病理检查证实的腹膜后囊性淋巴管瘤患者的临床表现、CT影像特征、手术治疗及术后随访的资料。结果4例患者术前CT均诊断为囊性淋巴管瘤,均行手术完整切除肿瘤,术后病理结果均证实为囊性淋巴管瘤。术后7d顺利出院,随访3个月～6年均无复发。结论 CT对腹膜后囊性淋巴管瘤的诊断具有重要意义,手术完整切除整个囊壁是治疗及预防术后复发的最好方法。     

肠系膜囊肿的CT诊断与鉴别诊断

小儿腹部囊性肿物常见的有肠系膜囊肿、大网膜囊肿、囊肿型肠重复畸形、卵巢囊肿及囊性畸胎瘤，其中肠系膜囊肿为小儿腹腔内较常见的囊性肿物。本文回顾性分析我院1999—2006年收治的并经手术及病理证实的8例肠系膜囊肿患儿的CT表现，以探讨其与腹部其他常见囊性肿物的鉴别要点，     

肠系膜淋巴管瘤的螺旋CT及B超诊断

目的探讨肠系膜淋巴管瘤(ML)的CT及B超征象.方法回顾性分析经病理证实的ML10例, 年龄1～54岁, 平均18岁.分析其CT及B超表现,并与手术、病理对照.结果单发囊肿7例, 多发囊肿3例. 壁薄 ,光滑,其内多可见分隔, B超表现为均一无回声暗区伴后方声影增强. CT表现为密度均匀,呈液性密度,其囊壁和分隔可强化.结论 ML有其特征性B超及CT表现,联合采用CT及B超有助于提高其诊断的准确性.     

颈部囊性淋巴管瘤的CT诊断

目的探讨颈部囊性淋巴管瘤的CT诊断价值、方法结合文献，回顾性分析7例经手术病理证实的颈部囊性淋巴管瘤的CT征象。结果颈部囊性淋巴管瘤可单房或多房，以后者多见，多为单侧分布，以颈后三角多见．少数双侧弥漫性分布，范围广泛．CT特征为边界清楚、薄壁，有较大囊腔的囊状肿块。囊内呈水样密度或负值(乳糜液)、多房者纤细有分隔，增强扫描囊内无强化，囊壁和分隔无或轻度强化，体积较大者包绕或推压血管、气管等正常结构。尤以弥漫性分布者为重，合并感染者囊内密度增高，可有积气，囊壁及分隔增厚．边界模糊，其用围组织分界不清、结论颈部囊性淋巴管瘤的CT征象具有特征性，CT扫描是重要的检查诊断手段。     

淋巴管瘤的CT诊断与评价

目的:探讨淋巴管瘤的CT影像表现和CT诊断的价值。方法:回顾分析经手术及病理证实的4 4例淋巴管瘤的CT表现。结果:发生在颈部18例,肠系膜11例,腹膜后7例,后胸壁5例,纵隔2例,左侧腋窝并同时累及颈和纵隔1例。表现为囊性、边界清楚或不清的肿块影。增强CT扫描肿块囊内不强化,囊壁或囊肿内分隔有轻度强化。结论:淋巴管瘤的CT影像具有特征性,CT可以很好地显示肿瘤的密度、大小、形状和范围,是诊断淋巴管瘤的重要方法。     

CT在淋巴管瘤诊断中的价值

目的 探讨淋巴管瘤的CT表现。方法 回顾分析手术病理证实的15例淋巴管瘤的CT表现。结果 15例淋巴管瘤,其中颈部10例、后胸壁2例、肠系膜2例、脾脏1例。多表现为囊性、边界不清的病灶。结论 CT可显示肿瘤的大小、形态和范围,从而指导手术治疗。     

颈部囊性病变的CT与超声诊断

目的探讨颈部囊性病变的CT与超声特征。方法搜集62例经手术病理证实的颈部囊性病变，均行CT和超声检查，回顾性分析其CT和超声特点。结果甲状舌管囊肿28例（45．16％），颈淋巴管瘤21例（33．87％），鳃裂囊肿13例（20．97％）。颈部囊性病变各有其好发部位，且病变CT和超声表现具有一定的特征。甲状舌管囊肿多见于颈中线附近、舌骨上下；淋巴管瘤多见于颈侧部、锁骨上，范围较广；鳃裂囊肿多见于中上侧颈部。甲状舌管囊肿及鳃裂囊肿呈单房性，淋巴管瘤多为多房性。结论CT和超声检查可清晰显示病变的大小、形态和延伸范围，多数能定性诊断，对颈部囊性病变具有重要的诊断和鉴别诊断价值。     

腹部淋巴管瘤的CT诊断

目的：探讨腹部淋巴管瘤的CT表现及诊断价值。材料和方法：经手术和病理证实腹部淋巴管瘤28例,均行CT平扫和增强扫描,分析其CT表现,并与手术、病理对照。结果：单房型淋巴管瘤13例;多房型淋巴瘤15例。16例囊壁及间隔清楚显示,12例囊壁及间隔未显示,全部病例均未见壁性结节。腹腔内淋巴管瘤18例,其中11例发生于小肠系膜;腹膜后淋巴管瘤10例,其中有5例发生于肾上腺区域。结论：肠系膜和肾上腺区域分别是腹腔和腹膜后淋巴管瘤的好发部位。CT能准确显示淋巴管瘤的大小、形态、囊壁和分隔,明确其囊性性质,CT值偏低或穿刺液为乳糜性具有较大定性诊断价值。     

鞍区囊性病变影像学诊断

目的:探讨鞍区囊性病变的CT和MR I表现,提高对该类疾病的诊断和鉴别诊断水平。方法:收集经手术病理与临床证实的鞍区囊性病变的CT和/或MR I资料72例,其中囊性垂体瘤12例,囊性颅咽管瘤25例,Rathke囊肿16例,蛛网膜囊肿4例,鞍上池下疝继发假性蛛网膜囊肿4例,鞍旁表皮样囊肿4例,鞍旁皮样囊肿3例,垂体脓肿4例。全部病例均行CT和/或MR I平扫,其中14例行CT增强检查,58例行MR I增强检查。72例中65例经手术病理证实,7例经临床证实。结果:12例囊性垂体瘤,其中垂体大腺瘤8例,微腺瘤4例。6例大腺瘤表现为在实性瘤体内出现囊变区,2例瘤卒中囊变区内可见液平。4例囊性垂体微腺瘤显示垂体饱满,内部出现异常信号/密度,伴有化验室检查异常。25例囊性颅咽管瘤以囊性表现为主,发现囊壁钙化及强化的垂体对鉴别诊断有意义。16例Rathke囊肿信号多样,但以形态饱满,呈短T1、长T2信号为较具特征性的改变。4例蛛网膜囊肿和鞍上池下疝继发假性蛛网膜囊肿均表现为脑脊液信号,而后者囊壁出现连续或不连续薄壁环形强化,为其特征性表现。3例皮样囊肿密度/信号较表皮样囊肿复杂,压脂序列对两者鉴别诊断有帮助。4例垂体脓肿增强均显示环形强化,结合临床病史有助于术前诊断。结论:鞍区不同性质的囊性病变具有一定的影像学特点,通过详细的影像学检查可对其中多数病变做出正确的定性诊断。     

An unusual presentation of a mesenteric lymphangioma

Lymphatic malformations are the second most common benign vascular tumour in children, after haemangioma. They may be localised or generalised and commonly occur in the cervicofacial region, axilla and thorax. They appear early in life with almost all cases evident by the age of 3 years. Lymphangioma or cystic hygroma is a mass of dilated lymphatics. The following case in a 4-year-old boy of intraabdominal cystic lymphangioma is being reported due to its rarity and its confusing presentation. The boy presented with progressive swelling of abdomen and respiratory distress. A repeat USG after second episode of rapid increase of abdomen showed a huge cystic swelling of whole abdomen and pelvis. CT scan of abdomen suggested mesenteric lymphangioma. The cyst was excided and histopathology confirmed the diagnosis of lymphangioma.     

儿童颈部淋巴管瘤的CT诊断价值

目的 回顾性分析儿童颈部淋巴管瘤的CT表现和CT诊断价值.方法 9例淋巴管瘤中6例为囊性淋巴管瘤,3例为海绵状淋巴管瘤.螺旋CT平扫9例,平扫同时增强扫描3例.结果 淋巴管瘤在CT表现为颈部边界清晰的囊性肿物,位于颈动脉间隙或颈外侧间隙,有明显占位效应,沿邻近疏松组织间隙蔓延生长.囊性淋巴管瘤表现为水样密度,密度均匀,有分隔,囊性区无强化,囊壁及分隔轻度强化.海绵状淋巴管瘤密度不均,可见低密度背景下等密度或略高密度的点片状和条状.结构,CT增强扫描特征为低密度区无强化,囊壁及分隔呈点状、条状、网格状强化.结论 CT检查可清晰显示淋巴管瘤的位置、形态、大小和蔓延范围,依据其部位、内部结构和CT特点可作出准确的定性诊断.     

小儿腹部肿块的CT诊断价值

目的：探讨CT对小儿腹部肿块的诊断价值。方法：对54例施行CT检查并具有完整资料的小儿腹部肿块的病例进行回顾性分析。结果：54例患儿中,良性肿块31例（占57．4％）,恶性肿块23例（占42．57％）,实质性肿块25例（占46．19％）,囊性肿块29例（占53．7％）。囊性肿块中先天性胆总管囊肿12例,先天性肾盂积水7例,先天性肾囊肿6例,囊性畸胎瘤2例,肠系膜囊肿1例,腹腔脓肿1例。实质性肿块中神经母细胞瘤6例,肾母细胞瘤11例,淋巴瘤5例,肝母细胞瘤1例,畸胎瘤2例。本组CT检查结果术前定位诊断正确率96．2％（52／54）,定性诊断正确率62．96％（34／54）。同时对各种疾病进行了鉴别诊断。结论：cT检查是儿童腹部肿块最有诊断价值的检查方法之一,可为术前定位、定性诊断、鉴别诊断、决定能否完整切除和估计预后提供重要依据,是儿童腹部肿块病变的必查项目之一。     

小儿腹部囊性病变16例CT诊断

目的探讨小儿腹部囊性病变CT诊断和鉴别诊断要点。方法腹部囊性占位16例,均经手术病理证实。分析各个病变CT表现的特点。结果腹腔内囊性占位3例,其中2例巨大的大网膜囊肿,1例肠系膜囊肿。腹膜后囊性占位13例,7例胆总管囊肿,2例腹膜后淋巴管瘤,1例囊性畸胎瘤,3例重度肾积水。结论小儿腹部囊性占位,病变小者诊断容易;巨大囊性病变形态不规则,位置难定,鉴别诊断困难。     

儿童体表淋巴管瘤的磁共振影像诊断

目的探讨儿童体表淋巴管瘤的磁共振影像学表现,评价磁共振影像诊断在儿童体表淋巴管瘤的价值,提高对淋巴管瘤的影像诊断水平。方法回顾性分析2014年1月～2018年12月年经手术或穿刺病理证实的的儿童体表淋巴管瘤42例的磁共振影像。结果单纯囊性淋巴管瘤26例,海绵状淋巴管瘤9例,血管淋巴管瘤7例。40例均表现为多房囊性结构,2例表现为单囊结构;18例病例可见液液平面;7例见血管穿行征;4例可见血管挤压征;20例表现为混杂信号,22例表现为长T1长T2信号;颈部及腋下大部分淋巴管瘤呈侵袭性生长,四肢及头皮肿物呈爬行性生长。结论儿童体表淋巴管瘤磁共振影像具有一定的特征,磁共振对儿童淋巴管瘤的诊断有重要的价值,能准确判断病灶的范围,对临床手术评估及内科治疗具有重要的意义。