我国器官移植现状及伦理研究

自20世纪60年代以来,我国器官移植数量逐步增加,发展速度逐渐加快,但与世界先进水平相比,除肾移植外其他器官移植从开展例数、存活时间或从效果上都存在较大差距,主要原因除技术、药物等条件方面外.还存在伦理发展与法规建设滞后的问题.因此,全面阐述器官移植的伦理问题,保障实现器官移植真正造福于民的目标,无疑具有十分重要的意义.本文就我国器官移植的现状和伦理方面进行研究与探讨.     

我国器官移植伦理委员会伦理审查能力建设

中国人体器官移植技术临床应用与伦理委员会建设正不断完善提高。人体器官移植技术临床应用与伦理委员会审查应遵循审慎原则,其具有及时性要求高,准备工作繁琐,活体器官移植需权衡供者、受者双方风险受益比等特点。根据中国当前人体器官移植技术临床应用与伦理委员会常存在的问题,如缺乏监管和指导,无统一标准操作规程,公民逝世后器官捐献者权益被重视程度不够,脑死亡判定落实难,缺乏心理评估要求及程序,知情同意不到位等。可尝试从以下层面加以解决,包括确保独立的伦理审查,加强活体器官移植供者、受者双方的风险受益比评估,审查内容的标准化,严格落实知情同意,医学心理评估以降低双方风险,丰富审查方式确保时效性,加强器官捐献的伦理审查和监督。     

器官移植的社会伦理问题探讨

目的：探讨分析器官移植临床应用所引发和面临的的伦理学问题,寻求合理有效的解决方案。方法：从器官移植基本伦理原则、价值利益、法律、道德等角度,对非亲属间器官移植、亲属间器官移植、异种器官移植、特殊器官移植等方面所涉及的社会伦理学问题进行分析、对比、探讨伦理学方面的合理性和可行性。结果：倡导在器官移植领域保留和开展那些符合伦理道德、合理、合法的临床器官移植应用,摒弃不合伦理情理法理的做法,并为器官移植科研和临床应用提供一定的伦理学依据。结论：器官移植临床应用面临的伦理学问题内容广泛而复杂,临床应用一定要通过仔细全面的伦理学论证确保该移植项目在社会伦理、道德法律等方面均安全合理可行方可进行临床器官移植。     

器官移植的社会伦理问题探讨

目的探讨分析器官移植临床应用所引发和面临的的伦理学问题,寻求合理有效的解决方案.方法从器官移植基本伦理原则、价值利益、法律、道德等角度,对非亲属间器官移植、亲属间器官移植、异种器官移植、特殊器官移植等方面所涉及的社会伦理学问题进行分析、对比、探讨伦理学方面的合理性和可行性.结果倡导在器官移植领域保留和开展那些符合伦理道德、合理、合法的临床器官移植应用,摒弃不合伦理情理法理的做法,并为器官移植科研和临床应用提供一定的伦理学依据.结论器官移植临床应用面临的伦理学问题内容广泛而复杂,临床应用一定要通过仔细全面的伦理学论证确保该移植项目在社会伦理、道德法律等方面均安全合理可行方可进行临床器官移植.     

43例活体器官移植医学伦理审查回顾性研究与探讨

分析了人体器官移植技术临床应用与伦理委员会对43例活体器官移植的医学伦理审查资料,通过研究这些案例的临床情况、供受构成、伦理审查内容和伦理审查结果,分析活体器官移植的伦理审查规范和伦理审查现状,并对目前活体器官移植中存在的伦理问题进行探讨,为规范器官移植伦理审查流程、完善器官移植相关法规制度提出了实质性建议,认为要加强并完善活体器官移植的医学伦理审查,不仅要着眼于相关法律法规和规章制度的修订,更要着眼于医学伦理委员会审查能力的建设和审查方式的探索。     

医疗机构开展公民逝世后器官捐献移植伦理审查的经验与思考

为了探讨公民逝世后器官捐献与移植的伦理审查经验,为医疗机构开展相应伦理审查提供参考性价值。通过运用描述性研究,采用目的抽样法,根据数据饱和原则,最终选取10名器官移植技术临床应用伦理委员会委员及秘书作为受访者进行半结构式访谈,并采取Colaizzi 7步分析法进行资料分析、归纳和提炼主题。结果发现,公民逝世后器官捐献与移植的伦理审查经验包括伦理委员会职责、伦理审查要点、伦理审查会议形式及其优缺点、器官移植伦理委员会建设四个主题。因此,目前医疗机构开展器官捐献与移植伦理审查存在缺陷,可通过遵循医学伦理四大原则落实伦理审查要素、完善公民逝世后器官捐赠相关法律、构建合理高效的伦理审查会议模式、建立健全适宜的器官移植伦理委员会运行方式等予以完善。     

活体器官移植学术及伦理委员会对活体肾脏移植18例干预性分析

目的：通过活体器官移植学术及伦理委员会对活体肾脏移植前供、受体行医疗及伦理评估，从而提高移植手术顺利进行的医疗安全性并保证活体移植的伦理可行性。方法：成立活体器官移植学术及伦理委员会，对我中心18例拟行活体肾脏移植供、受体行医疗听证，对供、受体及其家属行伦理听证，综合评估移植手术的可行性，提高供体围术期及术后远期的安全性及保证活体移植的伦理认知性，确保移植手术的顺利实施。结果：18例拟行活体肾脏移植供、受体，经器官移植学术及伦理委员会听证并仔细评估后，1例因供体为Ⅱ型糖尿病取消手术，1例因供体配偶拒绝听证取消手术，1例因供体体重指数超标而推迟手术日期。余15例手术均顺利实施。术后供、受体恢复良好。结论：活体器官移植学术及伦理委员会的干预评估对于保证活体器官移植的规范性、医疗安全性及伦理道德性具有积极作用，值得推广。     

由全国首例维、汉活体肾移植谈器官移植伦理委员会工作及其困惑

结合器官移植伦理委员会对一个特殊器官移植案例的审查，试从伦理委员会的审查范围，尤其是伦理委员会的职能等有关方面，对我国器官移植伦理委员会工作中的问题和困惑进行了探讨。     

转基因器官移植的伦理学分析

器官供体缺乏一直是困扰器官移植界的世界性难题。动物器官移植人体后往往发生排斥反应,若将人体基因转移到动物体内培育出转基因器官然后再移植到人体,则可能大大减轻这种排斥。转基因器官移植是当今世界医学走向高科技的重要标志,但其在临床试验及应用中仍面临许多困扰。分析转基因器官移植的伦理问题,进而探讨转基因器官移植的伦理原则,对于这项技术的临床应用具有重要的现实意义。     

21例亲属活体肾移植伦理审查的开展及体会

伦理审查是开展活体器官移植的重要一环。通过总结21例活体肾脏移植伦理审查经验,以期从操作层面为活体器官移植伦理会的规范化管理提供借鉴。     

关于我国器官移植的有关法律和伦理问题

我国器官移植虽然起走较晚,但发展较快,能移植已经达到世界先进水平,但其他器官移植进展缓慢,相关的法律和伦理问题值得研究。我们要尽快确定脑死亡标准,为器官移植立法铺平道路;同时立法可给予自愿捐献人以法律的保障;在立法中还要明确禁止器官商业化。我国公民的传统观念较深是制约器官移植发展的重要方面,为此人们要树立新伦理观;供体来源中知情同意是首要伦理原则,在受体选择的问题上要以医学标准和社会标准为依据;各     

我国器官移植面临的伦理困境及解决途径

被誉为20世纪＂医学之巅＂的人体器官移植技术,是治疗终末期疾病最有效的方法。该技术发展迅猛,取得了举世瞩目的重大进步。但由于现代生物高科技的介入,器官移植过程中出现的道德观念的异化和非人性化倾向逐渐暴露。这一技术在恩泽人类,给人类带来莫大福祉的同时,也给人类带来了严峻的伦理挑战,使受体、供体和医生都陷入了不同的伦理困境。这一系列的伦理难题使人类伦理背负起沉重的十字架。本文通过检索文献从伦理学角度对其进行辨析,并试图在实践伦理层面上寻找其解决途径,引导人们以理性的态度去对待器官移植的伦理问题。     

器官移植面临的伦理问题及对策

器官移植引发的伦理道理问题,直接影响了该技术的应用和发展,供体严重匮乏是制约我国器官移植工作的重要因素.本文从伦理学角度,探讨了器官移植面临的伦理道德问题,提出应尽快为脑死亡立法,树立新的伦理观念,明确禁止器官商业化.另外强调,知情同意是供体器官摘取的首要伦理原则,医学原则和社会标准是受体选择的依据.     

中国器官移植伦理学问题现状及研究进展

器官移植是目前治疗终末期器官衰竭患者的唯一有效手段,随着器官移植技术的发展,器官移植伦理学问题日渐复杂起来。活体器官移植、脑死亡及心脏死亡供体器官移植、器官获取及合理分配等方面均面临着相关的伦理学问题。对器官移植相关伦理学问题进行深入探讨及研究,并制定相关的伦理学准则及解决方案,是确保我国器官移植事业健康发展、并最大限度地保护移植供者及受者相关权益的关键性举措之一。     

器官移植的伦理问题探析

器官移植是20世纪发展起来的一项新兴的医学技术,但随着器官移植技术的普及,所带来的社会伦理问题也越来越多:供体选择的伦理、受体选择的伦理、器官移植技术与社会目标的道德矛盾等.因而在开展这项技术时,需要医务人员遵循一定的道德原则,有助于有效地对器官移植技术进行管理,以保证器官移植技术真正造福于人民.     

超越传统概念促进安乐死问题的伦理讨论

现代医学科技的发展对传统的死亡观念提出了挑战，发生了死亡范式的转变，从死亡的心跳呼吸概念向脑死亡概念转变，这既促进安乐死问题的伦理讨论与解决，又促进器官移植的发展。     

浅谈器官移植资源分配的公平、公正、公开原则

公平、公正和公开原则是人体器官移植的基本要求。通过对我国器官移植资源分配的现状、要求和美国器官移植资源分配方案进行讨论，提出实现我国器官移植资源分配公平、公正和公开的对策。首先，建立一个以医学器官移植专业协会为主的全国统一的人体器官供求信息库。其次，制定我国人体器官移植患者排序和人体器官分配的原则。最后，在设立伦理委员会的基础上，成立专门管理和监督机构，以期实现我国器官等稀缺卫生资源分配的真正公平。     

中国医生在器官移植中面临的伦理、法律问题及责任

在器官移植实施过程中，中国医生面临公正器官分配的伦理责任；面临着中晚期肝癌移植手术适应证的掌控带来的资源浪费的伦理责任；面临通过供体器官移植传播HIV和HCV传染病的风险责任。医生应具备伦理和法律观念，化解风险，承担责任，积极推进器官移植事业健康发展。     

关于发展我国器官移植的几点思考

随着医学科技的发展,器官移植作为拯救终末期功能衰竭危重病人生命的意义越来越重要.世界各国关于器官移植的状况各不相同.我国作为一个人口大国,有着不同于西方国家的思想文化传统.有关器官移植的法律、伦理、医学等诸多问题,至今没有解决好,直接影响着器官移植的发展.     

器官移植准入标准追问

2006年11月，卫生部在广州召开了全国人体器官移植技术临床应用管理峰会，与会专家、学者对去年7月1日起实行的《人体器官移植技术临床应用管理暂行规定》（以下简称《规定》）展开了进一步讨论。据悉，《规定》中要求，器官移植手术必须经伦理认证委员会同意，且只有三甲医院才有申办器官移植准入的资格。 对《规定》中存在的一些问题，如那些器官移植技术已开展得较成熟的非三甲医院是否有资格申请准入？医院进行的伦理认证能否被有效执行，会不会流于形式？是否能得到伦理学界的认可？本刊特约业内专家对这些问题进行较为深入的探讨。[编者按]