内镜下黏膜切除术与内镜黏膜下剥离术在消化道早期癌及癌前病变中的应用进展

随着内镜检测技术的进步及人们对肿瘤疾病的重视,消化道早期癌及癌前病变的检出率已极大地提高,同时推动了内镜治疗技术的发展。内镜技术是微创医学体系的重要组成部分,它已作为一种新的治疗理念被全世界医师和患者所接受。内镜治疗以其安全、微创、疗效好、痛苦少、费用低等特点比传统手术治疗具有绝对优势。近年来在全世界范围内内镜治疗消化道早期癌肿取得迅速发展,本文对近年来取得的成就做一综合论述。     

20例消化道黏膜及黏膜下病变行内镜黏膜下剥离术的护理

目的：探讨内镜胃黏膜下行剥离术(ESD)治疗消化道黏膜及黏膜下病变疾病的护理。方法对20例内镜下行ESD治疗患者的护理进行回顾性分析。结果20例患者除1例患者术后出现穿孔并皮下气肿,其余患者均顺利手术、痊愈出院。结论对ESD治疗患者做好术前准备、术中护理配合、术后监测生命体征及早期发现并处理并发症是ESD手术治疗成功的重要保证。     

内镜鼻窦手术中黏膜的保护

内镜鼻窦外科技术的基本概念及手术原则是修正解剖学异常,通畅鼻腔及鼻窦引流,尽可能保留正常结构与黏膜,其中黏膜保留是手术的核心内容[1],也是专科医生关注的热点.实际上对黏膜的维护始于术前,且一直延续到术后的中长期随访过程中,因此,维护黏膜的具体措施应包括药物治疗和鼻内镜手术2个方面[2-4],本文对此进行综述.     

内镜黏膜切除术治疗胃肠黏膜下肿物患者的护理

目的探讨内镜黏膜切除术（endoscopic mucosal resection,EMR）结合小探头内镜超声检查对上消化道黏膜下肿物治疗的临床护理。方法选择2001年1月．2004年10月在我院行内镜黏膜切除术后患者的护理进行回顾性分析。结果44例患者中发生并发症2例,均经过严密观察、治疗和护后理痊愈出院。结论对行内镜黏膜切除术的患者予以完善的术前准备,术中配合和术后监测及康复指导是手术治疗成功的重要保证。     

内镜颅底外科带血管蒂黏膜瓣技术的研究进展

正经鼻内镜颅底外科因微创的手术入路、术中肿瘤暴露充分、全切除率高、术后恢复快、住院时间短等优势越来越受到颅底外科医师的青睐。在过去的10年中,经鼻内镜颅底入路相关解剖的深入研究以及内镜器械和影像学技术的发展极大地改善了颅底腹侧及硬膜内病变的暴露与切除[1-2]。颅底重建是此类手术最关键的步骤之一,关系手术成败。在黏膜瓣技术被引入内镜颅底修补术之前,颅底较     

45例内镜黏膜下剥离术治疗消化道黏膜及黏膜下病变的护理

内镜黏膜下剥离术（ESD）是近年来由内镜黏膜切除术（EMR）发展而来的治疗消化道早期癌的最新技术。与EMR相比,ESD具有整块切除病灶,可以提供完整病理标本,残癌复发率低的优点。本院自2007年始实施ESD手术治疗消化道黏膜及黏膜下病变,至今共完成治疗45例,现将护理体会报道如下。     

65例直肠黏膜下瘘诊治分析

目的:探讨直肠黏膜下瘘诊断方法与治疗效果。方法:对65例直肠黏膜下瘘患者临床资料进行回顾性分析。结果:本组首诊患者45例,20例为术后复发或转诊患者,均行手术治疗,一次手术治愈60例,5例复发,后经2次手术均治愈。随访5个月~2 a未见复发。结论:直肠黏膜下瘘是一种少见肛瘘类型,因发病隐匿易漏诊和误诊;肛门直肠指诊为重要检查手段,手术是其治疗有效方法。     

内镜下黏膜剥离术的围手术期护理

目的总结内镜下黏膜剥离术（ESD）围手术期的护理方法。方法对进行ESD治疗的28例患者围手术期护理进行总结,所有病例均经过术前护理评估、准备及心理护理、术中护理监护、术后护理预防并发症发生、护理随访4阶段。结果28例患者29处病变中22处病变完整切除,6处病变分块切除,1处病变未能全部切除,完整切除率75．9％,20例随访1～12个月均无病变残留或复发。结论ESD技术治疗消化道早癌及癌前病变可以将较大病变整块切除,但操作过程较复杂、技术难度较大,围手术期护理十分重要。     

经内镜黏膜剥离术治疗早期胃癌的护理

经内镜黏膜剥离术(ESD)是近几年发展起来的一项介入微创手术,在早期胃癌治疗中取得了良好的效果[1]。而ESD术中及术后的护理对ESD的完成和及时发现、处理并发症具有重要意义。我院自2010年4月实施ESD手术,本研究主要对ESD术中、术后护理进行分析。1资料与方法1.1一般资料选择2010年4月—2012年2月在我院实施ESD手术的病人23例,其中女7例,男1 6例;年龄6 5.5岁±     

45例内镜黏膜下剥离术治疗消化道黏膜及黏膜下病变的护理

内镜黏膜下剥离术(ESD)是近年来由内镜黏膜切除术(EMR)发展而来的治疗消化道早期癌的最新技术.与EMR相比, ESD具有整块切除病灶,可以提供完整病理标本,残癌复发率低的优点[1-3].本院自2007年始实施ESD手术治疗消化道黏膜及黏膜下病变,至今共完成治疗45例,现将护理体会报道如下.