呋塞米联合左西孟旦对顽固性心力衰竭患者心功能和N端B型利钠肽原的影响

目的探讨呋塞米联合左西孟旦对顽固性心力衰竭患者心功能和N端B型利钠肽原(NT-proBNP)的影响。方法将80例顽固性心力衰竭患者随机分为实验组和对照组,每组40例。对照组采用呋塞米治疗,实验组采用左西孟旦联合呋塞米治疗。比较2组心功能指标、炎症因子水平及临床疗效。结果治疗后,实验组NT-proBNP、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);左心室射血分数(LVEF)和每搏输出量(SV)均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);实验组总有效率为80.00%,高于对照组的57.50%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论采用呋塞米联合左西孟旦可显著改善顽固性心力衰竭患者心功能,减轻炎症反应。     

托伐普坦联合左西孟旦治疗顽固性心力衰竭临床疗效分析

目的:探讨顽固性心力衰竭患者采用托伐普坦联合左西孟旦治疗的临床疗效及安全性。方法:选取2015年1月～2018年1月在我院进行治疗的76例顽固性心衰患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组采用常规治疗结合托伐普坦治疗,观察组在对照组的治疗基础上联合左西孟旦进行治疗,比较两组的临床治疗效果。结果:治疗前,两组患者LVEF、BNP和CI指标水平相比较,差异无统计学意义,P0.05;治疗后,观察组患者BNP明显低于对照组,LVEF和CI水平均明显高于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组治疗总有效率为97.4%,明显高于对照组的84.2%,差异有统计学意义,P0.05;两组不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P0.05。结论:采用托伐普坦联合左西孟旦治疗顽固性心力衰竭,能够有效改善患者的心功能,且治疗安全性较高。     

重组人脑利钠肽联合左西孟旦对急性失代偿性心力衰竭的临床研究

目的:探讨重组人脑利钠(rhBNP)联合左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法:将2015年1月-2016年1月我院收治的急性失代偿性心力衰竭患者83例随机分为对照组(n=41)和观察组(n=42),对照组行rhBNP治疗,观察组采用rhBNP联合左西孟旦治疗,比较两组治疗后的临床疗效及安全性。结果:两组治疗后的NT-ProBNP水平均低于治疗前,LVEF水平均高于治疗前,且观察组治疗后的NTProBNP水平低于对照组同期,LVEF水平高于对照组同期(P0.05),两组治疗前后的LVEDD水平无明显差异。观察组和对照组治疗后的临床总有效率无明显差异(95.2%vs 87.8%,P0.05);但观察组治疗后临床疗效优于对照组(P0.05)。两组安全性指标无明显差异(P0.05)。结论:rhBNP联合左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭可明显提高治疗效果,且安全性高。     

应用血浆和肽素和N-末端B型利尿钠肽前体水平评价左西孟旦治疗老年顽固性心力衰竭的效果

目的采用血浆和肽素(copeptin)和N-末端B型利尿钠肽前体(NT-proBNP)综合评价左西孟旦治疗顽固性心力衰竭老年患者的疗效。方法将难治性心力衰竭患者80例随机分为观察组和对照组,每组40例,基线资料均衡。在常规抗心力衰竭治疗基础上,观察组加用左西孟旦注射液,对照组加用多巴酚丁胺注射液,比较两组患者用药前和用药后1周的血浆copeptin水平、NT-proBNP水平及左心室射血分数(LVEF)的变化情况,并比较两组患者用药后1周的临床疗效。结果总有效率观察组为63.16%(24/38),对照组为31.58%(12/38),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。用药前,两组血浆copeptin、NT-proBNP水平比较,差异未见统计学意义(P0.05)。用药后1周,观察组血浆copeptin和NT-proBNP水平较治疗前降低,LVEF较治疗前增高,差异有统计学意义(P0.05)。对照组用药后1周血浆copeptin、NT-proBNP及LVEF水平改善不明显,用药前后比较差异均未见统计学意义(P0.05)。结论左西孟旦治疗老年顽固性心力衰竭有效,应用copeptin联合NT-proBNP综合评估老年心力衰竭患者病情和预后,具有一定临床价值。     

左西孟旦与米力农治疗心力衰竭的疗效对比观察

目的左西孟旦与米力农治疗心力衰竭的疗效对比。方法选择我院于2014年6月~2015年3月收治的60例心力衰竭患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组各30例。两组患者在接受对症治疗的基础上,试验组用左西孟旦治疗,对照组用米力农治疗,最后将两组治疗效果进行对比分析。结果治疗期间两组患者均未发生死亡;试验组总有效率为83.33%,对照组有效率为66.67%,组间比较有统计学意义(P0.05);在SV、LVEF指标方面:治疗前组间无明显差异(P0.05);治疗后,组间比较有统计学意义(P0.05)。结论与米力农的疗效相比,左西孟旦治疗心力衰竭疗效更加显著,更具有临床应用价值。     

左西孟旦注射液对心肌梗死后心力衰竭患者心功能改善效果

目的:观察左西孟旦注射液对心肌梗死后心力衰竭患者心功能改善的临床效果。方法:选取2016年6月～2018年6月我院收治的心肌梗死后心力衰竭患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组予心肌梗死后心力衰竭常规治疗,观察组在对照组基础上予左西孟旦注射液治疗,疗程为5 d。观察两组患者心功能改善及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组心功能指标比较无显著性差异,P0.05;治疗后,两组LVEF、CI、CO、6MWT指标均明显升高,且观察组各指标均明显高于对照组;治疗后,BNP水平明显降低,且观察组指标明显低于对照组,P0.05。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论:在常规治疗基础上予左西孟旦注射液治疗,可明显改善心肌梗死后心力衰竭患者心功能,促进患者康复,临床价值显著。     

左西孟旦对急性失代偿心力衰竭患者心功能及QRS波时相和C反应蛋白的影响

目的观察左西孟旦对急性失代偿心力衰竭患者心功能、QRS波时相和C反应蛋白(CRP)的影响。方法将111例急性失代偿心力衰竭患者按照随机数字表法分为研究组56例和对照组55例。两组均予标准常规治疗。研究组加用左西孟旦。治疗7 d后观察两组血浆脑利钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、心电图QRS波时相、CRP的变化,判断疗效及不良反应。结果两组治疗前血浆BNP、LVEF、QRS波时相、CRP比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后血浆BNP、LVEF、QRS波时相、CRP均较治疗前明显改善(P<0.05),且左西孟旦组改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。左西孟旦组总有效率明显高于对照组[91.1%(51/56)比76.4%(42/55)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论左西孟旦可显著改善急性失代偿心力衰竭患者的症状,QRS波时相缩短,CRP下降,提高心功能,安全性好。     

左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭疗效分析

目的评价左西孟旦治疗急性失代偿性收缩功能不全心力衰竭患者的临床疗效。方法将60例急性失代偿性收缩功能不全心力衰竭患者随机分为2组,Ⅰ组为左西孟旦+常规药物治疗组,Ⅱ组为常规药物治疗组,比较2组患者治疗后临床疗效。结果Ⅰ组治疗有效率为93%,Ⅱ组治疗有效率为73%,2组间比较,差异有统计学意义(P0.05);Ⅰ组治疗后左室射血分数(LVEF)、静息时心室率、心功能改善(NYHA分级)均较Ⅱ组更明显,差异有统计学意义(P0.05);Ⅰ组住院治疗时间(7.90±2.14)d,明显短于Ⅱ组(11.40±3.81)d,差异有统计学意义(P0.05);N末端B型钠尿肽(NT-pro BNP)、左室舒张末期内径(LVEDD),2组间比较,差异无统计学意义。2组患者均无明显不良反应。结论左西孟旦联合常规药物治疗急性失代偿性收缩功能不全心力衰竭,治疗药量范围内安全有效,可明显提高心力衰竭患者的临床疗效,减少平均住院时间。     

盐酸多巴酚丁胺或左西孟旦治疗急性心力衰竭的临床效果及对血清脑利钠肽、尿酸的影响观察

目的探讨盐酸多巴酚丁胺或左西孟旦治疗急性心力衰竭(acute heart failure, AHF)的临床效果及对血清脑利钠肽(brain natriuretic peptide, BNP)、尿酸的影响。方法选取2017年5月—2019年5月收治的78例AHF作为研究对象,根据治疗方法的不同,分为盐酸多巴酚丁胺组和左西孟旦组,每组各39例。盐酸多巴酚丁胺组予盐酸多巴酚丁胺治疗,左西孟旦组予左西孟旦治疗。两组均治疗7 d。观察治疗后临床效果,检测治疗前后心功能相关指标[左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、左心室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume, LVESV)、左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume, LVEDV)及每搏输出量(stroke volume, SV)]、BNP、血清炎性因子相关指标[白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)]、尿酸及血清K~+、Na~+水平变化,记录治疗期间不良反应发生情况。结果与盐酸多巴酚丁胺组比较,左西孟旦组治疗后总有效率升高,差异有统计学意义(P0.05)。与盐酸多巴酚丁胺组治疗后比较,左西孟旦组治疗后LVEF、SV水平升高,血清BNP、IL-6、TNF-α、尿酸水平下降,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);与本组治疗前比较,两组治疗后LVEF、SV水平升高,LVESV、LVEDV水平降低,血清BNP、IL-6、TNF-α、尿酸水平下降,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗期间,两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论左西孟旦较盐酸多巴酚丁胺治疗AHF的临床效果好,有利于降低BNP及尿酸水平,且安全性较高。     

传统药物联合左西孟旦治疗老年顽固性心力衰竭临床疗效分析

目的 探讨传统药物联合左西孟旦治疗老年顽固性心力衰竭的临床疗效.方法 选取自2019年9月至2020年9月收治的128例老年顽固性心力衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法分为常规组(n=64)与观察组(n=64).常规组患者给予心力衰竭标准化治疗;观察组患者在常规组治疗基础上,给予左西孟旦治疗.比较两组患者治疗后的总有效率,治疗前、后心脏超声指标、血清氨基末端B型利钠肽前体水平.结果 观察组总有效率为92.2％(59/64),显著高于常规组的75.0％(48/64),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者左室射血分数、每搏输出量、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组左室射血分数、每搏输出量、左室收缩末期内径均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者血清氨基末端B型利钠肽前体水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组血清氨基末端B型利钠肽前体水平显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 传统药物联合左西孟旦治疗顽固性心力衰竭的临床疗效较好,更好地改善患者心功能,降低血清氨基末端B型利钠肽前体水平,短期疗效确切.     

左西孟旦注射液治疗急性心肌梗死后心力衰竭患者的效果及对心功能的影响分析

目的分析对急性心肌梗死后心力衰竭患者应用左西孟旦注射液治疗的临床效果以及对心功能的影响分析。方法按照随机数字表将2019年6月1日至2020年6月1日在沈阳医学院附属第二医院接受治疗的80例急性心肌梗死后心力衰竭患者分为两组,每组40例。对照组给予常规治疗,观察组给予左西孟旦注射液治疗。对比干预后两组患者的临床效果以及心功能情况。结果治疗后,观察组与对照组患者的治疗总有效率分别为97.50%、80.00%,观察组更高,差异具有统计学意义(P0.05);观察组与对照组患者的左心室射血分数(LVEF)值分别为(54.60±1.90)%、(48.88±1.77)%,观察组较高(P0.05);观察组患者的左室舒张末期内径(LVEDD)(49.98±2.11)mm、左室收缩末期内径(LVESD)(43.91±2.09)mm显著低于对照组患者的(57.39±2.55)mm、(53.02±2.44)mm,P0.05;观察组患者的C反应蛋白(CRP)(19.20±1.33)mg/L、白细胞介素-6(IL-6)(18.20±0.98)ng/L以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(17.50±1.55)ng/L显著低于对照组患者的(28.00±1.54)mg/L、(21.03±1.33)ng/L以及(24.29±1.98)ng/L(P0.05)。结论对急性心肌梗死后心力衰竭患者应用左西孟旦注射液治疗,可有效改善心功能,提高治疗效果,有较高的临床应用价值。     

rhBNP对行PCI术后并发心力衰竭AMI患者心脏功能、NT-proBNP水平的影响

目的研究重组人脑利钠肽(rhBNP)对行经皮冠状动脉介入术(PCI)术后并发心力衰竭的急性心肌梗死(AMI)患者心脏功能、N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平的影响。方法选择2014年1月至2016年3月在该院行PCI术后并发心力衰竭的AMI患者150例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组各75例,对照组给予常规治疗,试验组则加用rhBNP。比较两组患者的疗效、心功能指标、心血管不良事件和NT-proBNP水平等。结果试验组患者的总有效率为88.00%,对照组患者的总有效率为72.00%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者的NT-proBNP、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、血浆脑利钠肽(BNP)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平相近,差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者的以上指标均明显下降,试验组以上指标水平更低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者的左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左心室射血分数(LVEF)等心功能指标相比,差异无统计学意义(P0.05),治疗后试验组心功能指标更优,差异有统计学意义(P0.05)。试验组患者心血管不良事件的发生率为5.33%,明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 rhBNP应用可以提高行PCI术后并发心力衰竭AMI患者的疗效,改善心脏功能,降低NT-proBNP水平和心血管不良事件的发生率。     

左西孟旦注射液辅助治疗心肌梗死伴心力衰竭的临床观察

目的探究左西孟旦注射液治疗对心肌梗死后心力衰竭临床症状、体征、6分钟步行实验及心功能的影响。方法将2016年9月～2017年9月收治的80例心肌梗死后心力衰竭患者为研究对象,依据单双号法分为对照组和研究组各40例。对照组接受常规治疗,研究组在对照组基础上加用左西孟旦注射液治疗,比较两组治疗前后的临床症状、体征、6分钟步行实验与心功能指标。结果治疗后1周,两组呼吸困难程度评分与全身临床状况评分均显著降低(P0.05),且研究组降低幅度显著大于对照组(P0.05);两组治疗后1周心功能指标左心室射血分数(LVEF)与心脏每博输出量(SV)均显著增加(P0.05),全身血管阻力指数(SVRI)与血清B型尿钠肽(BNP)均显著降低(P0.05),且研究组增加或降低幅度显著大于对照组(P0.05);治疗后1周,两组6分钟步行距离均显著增长(P0.05),且研究组增长幅度显著大于对照组(P0.05);治疗期间,对照组与研究组总不良反应率分别为12.5%、15.00%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论应用左西孟旦注射液辅助治疗心肌梗死后心力衰竭,可显著改善临床症状与体征,改善心功能,安全有效,值得临床推广应用。     

左西孟旦治疗顽固性心力衰竭患者的效果研究

选择2014年4月~2015年4月我院收治的顽固性心力衰竭患者88例为研究对象,按照随机数字法将其分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组在此基础上,再运用左西孟旦联合治疗,比较分析两组疗效。治疗前,两组的NT-pro BNP水平比较无差异(P0.05);治疗后,与对照组比较,观察组的NT-pro BNP水平明显下降,组间对比差异显著(P0.05);与对照组相比较,观察组的治疗有效率较高,组间对比差异明显(P0.05);同时,两组的LVEDD、LVFS以及LVEF等心功能指标比较有统计意义(P0.05)。临床上运用左西孟旦对顽固性心力衰竭患者进行治疗,不仅疗效显著,还能改善患者心功能,值得推广。     

冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭的效果观察

目的探究冻干重组人脑利钠肽(新活素)联合左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭(ADHF)的效果。方法于收治的ADHF患者中选出330例为研究对象,根据治疗方法分成新活素组、左西孟旦组和联合组。结果联合组治疗总有效率、治疗后炎症细胞因子水平(TNF-α、IL-6和hs-CRP)、心功能指标(LVEF、LVEDD和NT-ProBNP)、住院时间均优于新活素组和左西孟旦组(P0.05);三组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P0.05);新活素组与左西孟旦组各指标比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗ADHF效果确切,促进心功能改善,缓解炎症反应,控制病情进展,且用药安全性高,值得推广。     

新活素对NYHA分级2级以上慢性心力衰竭患者血清BNP、MMP-9、CypA水平的影响

目的探讨新活素对美国纽约心脏病学会(NYHA)分级2级以上慢性心力衰竭患者的治疗效果以及对血清脑钠肽(BNP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、亲环素A(CypA)水平的影响。方法选择该院2018年1-8月收治的200例NYHA分级2级以上心力衰竭患者,采用随机数字表法均分为研究组与对照组。对照组患者采用常规的抗心力衰竭治疗方案进行治疗,研究组患者在对照组治疗方案之上,加用新活素进行治疗。观察和比较两组患者的治疗效果、治疗前后心功能[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]变化,以及治疗前后BNP、MMP-9、CypA水平。结果研究组患者的临床治疗效果明显优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者LVEDD、LVESD、LVEF水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者的LVEDD、LVESD水平低于对照组,LVEF水平高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者BNP、MMP-9、CypA水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后研究组与对照组的BNP、MMP-9、CypA水平均下降(P0.05),且研究组患者下降更显著(P0.05)。结论新活素对于心力衰竭达NYHA分级2级以上的患者治疗效果较好,同时能降低血清BNP、MMP-9、CypA水平,提高临床疗效。     

重组人脑利钠肽对经溶栓治疗急性前壁心肌梗死合并心力衰竭患者预后的影响

目的 研究静脉应用重组人脑利钠肽(rhBNP)对经静脉溶栓治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者左心功能和左室重构的影响.方法 将78例首发急性前壁ST段抬高心肌梗死合并心力衰竭患者分为rhBNP治疗组(36例)和对照组(42例).比较两组患者治疗前及治疗后24、48 h血浆NT-proBNP水平,并观察两组患者出院时及出院后1个月的心功能和左室重构变化.结果 治疗48 h时,与对照组比较,rhBNP组血浆rhBNP水平下降更明显(P＜0.05);两组患者出院时左心室舒张末期容积(LVEDV)比较差异无统计学意义(P＞0.05),而rhBNP组LVEF值较对照组明显升高(P＜0.05);出院后1个月时,rhBNP组LVEF值较对照组仍明显升高(P＜0.05),而rhBNP组LVEDV及△LVEDV％较对照组明显降低(P＜0.05).结论 rhBNP能有效改善急性心肌梗死后心力衰竭患者心功能,延缓左室重构.     

缬沙坦联合左西孟旦治疗扩张型心肌病心衰患者左室重构的效果

目的研究扩张型心肌病(DCM)心衰患者联用缬沙坦与左西孟旦治疗的临床价值。方法随机抽取205例DCM心衰患者使用简单随机化方式分为对照组(98例,常规处理+左西孟旦)、研究组(107例,常规处理+左西孟旦+缬沙坦)。比较用药前、后两组左室重构情况、治疗效果及安全性。结果用药后,两组左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期室间隔厚度(IVST)均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者均未发现严重不良反应。结论 DCM心衰患者联用缬沙坦与左西孟旦可逆转左室重构,提升治疗效果,且安全性高。     

卡维地洛和美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的效果分析

目的探讨卡维地洛与美托洛尔对老年慢性心力衰竭的治疗作用。方法选取2014年1月至2016年1月在该院治疗的慢性心力衰竭患者68例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各34例。两组患者入院后均行常规基础治疗,对照组口服美托洛尔,观察组口服卡维地洛。比较两组患者的临床效果。结果观察组治疗总有效率为79.41%,高于对照组的55.88%,两组差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组左心室射血分数相对较高,左心室收缩末期内径和左心室舒张末期内径相对较低,差异均有统计学意义(P0.05);观察组血清脑钠肽水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论在对老年慢性心力衰竭患者进行治疗时,卡维地洛与美托洛尔均有疗效,但相对而言,卡维地洛的临床优势更明显,值得临床进一步推广应用。     

左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭疗效及BNP水平的影响

目的探讨采用左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效及BNP水平的变化。方法将我院2014年5月~2016年5月确诊的老年CHF患者80例平分为两组。对照组给予常规治疗,试验组在对照组常规治疗基础上注射左西孟旦,比较两组临床疗效、BNP水平及药物安全性情况差异。结果试验组总有效率92.5%明显高于对照组77.5%,对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗4w后试验组BNP水平(203.6±17.3)pg/ml明显低于对照组(287.6±23.9)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);试验组出现1例低血压,2例头晕患者,减少药物后症状解除。结论使用左西孟旦治疗CHF疗效显著,能够明显降低BNP水平,安全性较好,适用于老年CHF患者。