艾塞那肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病对血糖控制效果及BMI的影响

目的:研究艾塞那肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病对血糖控制效果及体质量指数(BMI)的影响。方法:选取我院治疗的肥胖T2DM患者74例,随机数字表法分组,各37例。对照组予以二甲双胍治疗;观察组予以二甲双胍+艾塞那肽治疗。统计对比两组治疗前后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)]水平及BMI值,并比较两组不良反应生发生情况。结果:治疗后观察组2hPG、FBG、Hb Alc水平、BMI值低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);观察组不良反应发生率为13. 51%(5/37),与对照组10. 81%(4/37)比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:艾塞那肽与二甲双胍联合治疗肥胖2型糖尿病患者,可降低血糖水平及体质量指数,且安全性较高。     

艾塞那肽联合常规治疗对肥胖2型糖尿病患者体质量指数和糖脂代谢的影响

目的分析肥胖2型糖尿病使用艾塞那肽联合常规治疗对患者体质量指数(BMI)与糖脂代谢的影响。方法选取2013年3月～2017年10月我院接诊的2型糖尿病患者104例,随机分为对照组与研究组各52例。对照组患者给予常规治疗,研究组患者在对照组治疗基础上加用艾塞那肽。观察治疗前后两组患者糖脂代谢情况和BMI,并比较两组临床疗效。结果治疗前,两组患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、餐后2h血糖(2h PBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、BMI比较,差异不明显(P0.05);治疗后,两组患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、餐后2h血糖(2h PBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、BMI均降低,而HDL均升高,且研究组改善幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗总有效率远高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肥胖2型糖尿病使用艾塞那肽联合常规治疗临床效果显著,可有效降低患者BMI,改善糖脂代谢,值得临床推广应用。     

滋阴益气活血法联合艾塞那肽对2型糖尿病患者血糖及体重的影响

将76例口服二甲双胍和/或磺脲类药物血糖控制欠佳者按随机对照分组方法分为对照组与治疗组。两组患者在原治疗基础基础上,对照组给予艾塞那肽注射液;治疗组给予自拟滋阴益气活血方剂联合艾塞那肽注射液。观察两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、BMI值变化情况。结果两组治疗前BMI、FBG、2h PG和Hb A1c差异均无统计学意义(P0.05)。两组FBG、2h PG和Hb A1c均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较无统计学意义(P0.05)。治疗后对照组较治疗前BMI值无显著变化(P0.05);治疗组较治疗前BMI值显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。滋阴益气活血法结合艾塞那肽可以降低2型糖尿病患者血糖及体重,且较单独使用艾塞那肽的疗效更佳,可作为治疗2型糖尿病的中西医结合疗法在临床中推广使用。     

柴胡疏肝散配合穴位贴敷治疗肝气犯胃型胃痛的疗效观察

目的探究柴胡疏肝散配合穴位贴敷治疗肝气犯胃型胃痛的临床效果。方法 2017年5月至2020年3月荥阳市中医院收治的肝气犯胃型胃痛患者166例,随机数字表分为两组各83例。两组均行西医治疗,研究组加用柴胡疏肝散配合穴位贴敷治疗;两组连续治疗4个疗程后比较临床疗效、中医证候积分、不良反应及复发率。结果研究组治疗总有效率95.18%高于对照组的73.49%,差异有统计学意义(P0.05);两组各项中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P0.05)。结论柴胡疏肝散配合穴位贴敷治疗肝气犯胃型胃痛疗效确切,有助于减轻各临床症状,安全性高,复发率低。     

柴胡疏肝散合四君子汤辅以穴位贴敷治疗脾胃虚寒型胃脘痛的效果观察

目的探究柴胡疏肝散合四君子汤治疗中辅以穴位贴敷治疗脾胃虚寒型胃脘痛的效果。方法选取2016年3月～2018年1月收治的102例脾胃虚寒型胃脘痛患者,随机分为对照组和观察组各51例。对照组采用柴胡疏肝散合四君子汤治疗,观察组在对照组的基础上辅以穴位贴敷治疗,比较2组的治疗结果。结果观察组治疗总有效率(98.04%)明显高于对照组(86.27%),差异有统计学意义(P0.05);2组患者治疗后的中医证候积分明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组疾病复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论脾胃虚寒型胃脘痛患者采用柴胡疏肝散合四君子汤治疗可获得较好的效果,同时辅以穴位贴敷干预效果更优,可有效促进症状改善。     

艾塞那肽对高海拔地区超重和肥胖2型糖尿病患者的疗效及安全性

目的:观察艾塞那肽对高海拔地区超重和肥胖2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法:选取我科住院来自高海拔地区的新发2型糖尿病患者(BMI>28 kg/m2),随机分为两组:对照组采用二甲双胍500mg,每天3次,口服,治疗组给予艾塞那肽5μg,早、晚餐前1 h皮下注射,治疗1个月后改为10μg,早晚餐前1 h皮下注射,共治疗3个月。检测指标为治疗前后空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素、餐后2 h血糖(PBG)、餐后2 h胰岛素、糖化血红蛋白(Hb A1c)、体重、血脂等,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。记录用药期间低血糖发生情况和其他不良反应。结果:两组治疗后BMI、Hb A1c、FPG、PBG、TG、TC、LDL较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后胰岛素、C肽、HOMA-IR均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。2组均无低血糖及严重不良反应发生。结论:艾塞那肽能有效控制高原地区2型糖尿病患者血糖,降低患者BMI、改善血脂水平及胰岛素抵抗。     

艾塞那肽联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者血糖控制及体质量指数变化的影响

目的:探讨艾塞那肽联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者血糖控制及体质量指数变化的影响。方法:选取我院103例肥胖2型糖尿病患者,按照随机数字表法分组,对照组51例给予二甲双胍治疗,观察组52例给予二甲双胍+艾塞那肽治疗,观察比较两组血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h PBG)]控制及体质量指数(BMI)变化情况,并统计毒副反应发生率及生活质量(QOL)评分。结果:治疗2个月后观察组FBG、2 h PBG及BMI均低于对照组,QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组毒副反应发生率为7.69%(4/52),对照组为3.92%(2/51),组间对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:艾塞那肽联合二甲双胍可改善肥胖2型糖尿病患者体质量及血糖水平,提高其生活质量,用药安全性高。     

利拉鲁肽治疗多囊卵巢综合征合并2型糖尿病患者的初步临床研究

目的 探讨利拉鲁肽与二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)合并2型糖尿病(T2DM)患者代谢和内分泌 参数的影响。方法 将62例PCOS合并T2DM 患者随机分为两组。分别给予利拉鲁肽(1.2~1.8mg/d)和二甲双 胍0.5g/d,治疗12周。评估治疗前后各项代谢指标和性激素水平的变化。结果 与治疗前相比,治疗后两组血糖 (FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均改善 (P <0.05),利拉鲁肽组治疗后明显低于二甲双胍组(P <0.05);与治疗前相比,治疗后两组血清促黄体生成素 (LH)、睾酮(T)水平明显降低(P <0.05)。治疗前后两组性激素水平比较差异均无统计学意义(P >0.05)。结论 利拉鲁肽可改善PCOS合并T2DM 患者的高血糖和胰岛素抵抗,并有助于改善高雄激素血症。     

柴胡疏肝散加减联合穴位贴敷治疗功能性消化不良疗效观察

目的:观察柴胡疏肝散加减联合穴位贴敷治疗肝胃不和型功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将符合研究纳入标准的76例肝胃不和型FD患者随机分组,分为观察组及对照组各38例,观察组予内服柴胡疏肝散加减联合外用穴位贴敷治疗,对照组口服多潘立酮治疗,均治疗4周。记录两组患者治疗前后临床症状积分变化,比较临床疗效。结果:治疗后观察组总有效率为94.74%,显著高于对照组的71.05%(P0.05);两组症状积分均较治疗前明显降低,观察组症状改善较对照组更显著(P0.05)。结论:柴胡疏肝散加减联合穴位贴敷治疗FD疗效显著,能有效改善临床症状,安全性好,值得推广。     

度拉糖肽联合骨化三醇治疗2型糖尿病合并骨质疏松症患者的效果及对骨代谢指标的影响

目的 探讨度拉糖肽联合骨化三醇治疗2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松症患者的效果。方法 选取2019年8月至2021年8月南京市江宁医院门诊T2DM合并骨质疏松症女性患者120例,按照随机数字表法分为对照组、研究组,各60例。2组均给予基础治疗干预,对照组采用二甲双胍联合骨化三醇治疗,研究组采用度拉糖肽联合二甲双胍及骨化三醇治疗。比较2组治疗1年后疗效,对比治疗前、治疗1年后血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)]、骨密度(股骨颈、L_1-4、全髋)及骨代谢指标[碱性磷酸酶(ALP)、β-1型胶原羧基末端肽(β-CTX)],统计治疗期间不良反应。结果 研究组总有效率(98.33%)高于对照组(85.00%),P<0.05;治疗1年后2组FBG、2 hPG、HbA1c、BMI水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);2组骨密度治疗1年后与治疗前相比均升高,且对照组低于研究组(P<0.05);2组治疗1年后ALP高于治疗前,β-CTX低于治疗前,且研究组ALP高于对照组,β-...     

柴胡疏肝散联合四君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果

目的研究柴胡疏肝散联合四君子汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床效果。方法将2014年10月至2019年10月于我院治疗的96例CAG患者随机分为对照组和研究组,各48例。对照组给予柴胡疏肝散治疗,研究组在对照组基础上加用四君子汤治疗。比较两组患者的临床疗效、Hp根除率、胃镜病理检查评分、症状积分及生活质量。结果研究组治疗总有效率及Hp根除率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组胃镜病理检查评分、主要症状积分和次要症状积分均降低,GQOL-74各项评分均提高,且研究组显著优于对照组(P<0.05)。结论柴胡疏肝散联合四君子汤治疗CAG可显著改善患者胃部病理状态和临床症状,提高临床疗效、Hp根除率和患者生活质量,值得临床推广应用。     

柴胡疏肝散治疗脑卒中后抑郁症疗效观察

目的:寻找治疗脑卒中后抑郁症安全有效的疗法.方法:40例脑卒中后抑郁症患者随机分成2组各20例,2组均给口服黛安神糖衣片,治疗组加服柴胡疏肝散汤剂,疗程均为4周.结果:2组临床疗效相近(P＞0.05),但治疗组不良反应发生较对照组明显减少(P＜0.01).结论:作为治疗脑卒后抑郁症的有效方药,柴胡疏肝散可减少不良反应的发生.     

腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术治疗肥胖合并2型糖尿病的疗效

目的:探讨腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)治疗肥胖合并2型糖尿病的疗效。方法:选择54例行LRYGB治疗的2型糖尿病患者,分为研究组[体质量指数(BMI)≥28 kg/m~2]40例和对照组14例(BMI28 kg/m~2),比较治疗效果。结果:研究组手术总时间长于对照组,两组手术总出血量、术后初次下床活动时间、术后并发症发生率差异均无统计学意义。术后6个月研究组和对照组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、餐后2 h血糖(2 h FBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)均较术前明显降低,空腹C肽显著增高。术后6个月研究组HbA1c水平显著低于对照组(P0.05)。研究组临床有效率显著高于对照组(P=0.024)。结论:LRYGB治疗肥胖合并2型糖尿病患者较非肥胖患者疗效更好。     

初发2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与胰高血糖素和C肽的关系

目的:探讨初发2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者早期降糖治疗对血胰高血糖素、C肽的影响。方法:选取93例初发T2DM患者,依据肝B超结果分为T2DM组(n=46)和T2DM合并NAFLD组(n=47)。两组均采用胰岛素联合口服降糖药物治疗1周,于治疗前、后分别行馒头餐试验,检测各测定时间点血清胰高血糖素、C肽及血糖的水平。结果:与两组治疗前相比较,T2DM合并NAFLD患者三酰甘油(P0.05)、体质量指数(P0.01)高于单纯2型糖尿病组;两组空腹及餐后胰高血糖素差异无统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,T2DM合并NAFLD组空腹及餐后胰高血糖素均有所下降,差异无统计学意义(均P0.05);T2DM组于餐后30,60,180 min的血胰高血糖素较治疗前下降显著,差异有统计学意义(均P0.05);两组治疗后餐后各测定时间点C肽较治疗前均显著升高,差异有统计学意义(均P0.01)。结论:T2DM患者早期降糖治疗可降低血胰高血糖素水平,T2DM合并NAFLD患者存在脂代谢紊乱及α细胞胰岛素抵抗。     

艾塞那肽对2型糖尿病患者血清内脏脂肪素的影响

目的探讨艾塞那肽在控制血糖的同时对内脏脂肪素(Visfatin)的影响。方法选择2型糖尿病患者80例,随机分为阿格列汀组40例和艾塞那肽组40例。阿格列汀组早餐前口服阿格列汀25 mg/d;艾塞那肽组早晚餐前60 min皮下注射5μg艾塞那肽,2周后无明显消化道反应则调整剂量为10μg早晚餐前皮下注射。两组均用药12周,治疗前后均检测体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹胰岛素(FIN)、胰岛素抵抗指数(HOMA-g IR)、C反应蛋白(CRP)、血压、Visfatin,并进行对比分析。结果治疗后两组FPG、2h PG、FIN、P2h IN、Hb A1c、HOMA-g IR、CRP均较治疗前显著降低(P0.05);Visfatin阿格列汀组无明显变化,艾塞那肽组明显下降(P0.05)。相关性分析显示Visfatin与BMI、FPG、Hb A1C、CRP、FIN、HOMA-g IR呈正相关(P0.05)。多元回归分析显示Hb A1C、FIN、HOMA-g IR、CRP是Visfatin的独立相关因素(P0.05)。结论 2型糖尿病患者Visfatin水平明显升高,Hb A1C、FIN、HOMA-g IR、CRP是Visfatin的独立相关因素。艾塞那肽可显著减轻胰岛素抵抗并降低Visfatin水平。     

耳穴贴压联合柴胡疏肝散治疗肝胃气滞型胃溃疡及失眠的临床观察

目的:观察耳穴贴压联合柴胡疏肝散治疗肝胃气滞型胃溃疡及失眠的临床疗效。方法:选取2015年10月至2017年10月秦皇岛市中医医院门诊收治的由于肝胃气滞所致的胃溃疡患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组60例。对照组奥美拉唑肠溶片口服,治疗组应用柴胡疏肝散加减联合耳穴贴压进行治疗,观察2组治疗效果。结果:治疗组总有效率为93.3%;对照组为81.7%;两者比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组的治疗效果优于对照组。治疗组与对照组1年复发率分别13.7%和19.2%,两者比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组的复发率低于对照组。治疗组睡眠质量优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:耳穴贴压联合柴胡疏肝散加减治疗肝胃气滞型胃溃疡效果优于西药治疗组,且复发率低。     

糖尿病合并肝脏损害患者胰岛素、C肽和血糖水平变化及临床意义研究

目的探讨胰岛素、血糖及C肽联合检测对糖尿病合并肝脏损害的早期诊断价值。方法选取2014年1月至2016年1月该院收治的120例糖尿病患者分为糖尿病合并肝脏损害组(观察1组)53例和糖尿病肝功能正常组(观察2组)67例。另取同期在该院体检健康者50例作为对照组。检测各组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、餐后胰岛素(P2INS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C肽(CP)、餐后2hC肽(P2CP)水平,并分析各指标与肝脏损害的相关性。结果观察1组和观察2组FBG、2hPG、HbA1c、FINS、P2INS、HOMA-IR、CP、P2CP水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察1组各指标水平高于观察2组,比较差异有统计学意义(P0.05);相关性分析显示糖尿病合并肝脏损害与FBG、2hPG、HbA1c、FINS、P2INS、CP、P2CP均呈正相关(r值分别为:0.274、0.190、0.220、0.230、0.195、0.083、0.289、0.724,P0.05)。结论胰岛功能、血糖代谢在糖尿病合并肝脏损害的发病中起到重要作用,3种指标联合检测有助于早期诊断糖尿病合并肝脏损害。     

艾塞那肽对血糖控制不佳的肥胖糖尿病患者疗效分析

目的:观察血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者加用艾塞那肽后的疗效。方法:选取研究对象60例(退出3例,实际完成57例),根据不同体重指数(BMI)分为A组(25kg/m2≤BMI30kg/m~2)23例,B组(30kg/m2≤BMI35kg/m~2)27例,C组(35kg/m2≤BMI40kg/m2)7例,连续给予艾塞那肽治疗12周,比较治疗前后3组患者的临床疗效及血清指标变化。结果:随访结束后,所有患者平均空腹血糖(fastingbloodglucose,FBG)水平、HbA1c、体重和BMI、血脂(TC、TG、LDL)等较基线有明显下降(P0.05);所有患者平均空腹胰岛素(fastingserum in sulin,FINS)水平较治疗前有所升高(P0.05),所有患者HOMA-IR较治疗前明显降低(P均0.05),HOMA-β较治疗前无显著变化(P0.05)。3组间比较显示,各组FBG下降幅度C组B组A组(P0.05);HbA1c下降幅度水平C组A组(P0.05);体重减轻幅度和BMI的下降幅度依次为C组B组A组(P均0.05)。结论:艾塞那肽可以有效控制血糖控制不佳的肥胖T2DM患者的FBG、HbA1c,改善血脂水平和胰岛功能,减轻体重和BMI。其中,艾塞那肽对FBG、HbA1c、体重、BMI的疗效,在BMI较高组中疗效更显著。     

沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的临床观察

目的 探讨沙格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效.方法 将86例T2DM合并NAFLD患者随机分为观察组和对照组,两组均在饮食运动和二甲双胍治疗基础上血糖控制不佳,予观察组加沙格列汀,对照组加格列齐特,口服治疗,观察6个月.比较两组治疗前后体重(WC)、体质量指数(BMI)、血糖(FPG、2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、肝功能(AST、ALT、GGT)、血脂(TC、TG)、血尿酸(SUA)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),肝脏B超的变化情况.并判断两组治疗效果.结果 治疗后,两组FPG、2hPG、HbA1C均有明显下降(P<0.001),但组间差异无统计学意义;观察组肝功能、胰岛素抵抗指数、TG、SUA较治疗前明显改善(P<0.001),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组改善脂肪肝效果明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P=0.001).结论 沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并NAFLD疗效明确,改善脂肪肝及胰岛素抵抗的效果优于二甲双胍联合格列齐特.     

二甲双胍联合艾塞那肽对新发初诊2型糖尿病患者胰岛功能的影响

目的探讨二甲双胍联合艾塞那肽对新发初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛功能的影响。方法将120例新发初诊T2DM患者随机分成4组:饮食+运动治疗组30例(A组),二甲双胍治疗组30例(B组),艾塞那肽治疗组30例(C组),二甲双胍+艾塞那肽治疗组30例(D组)。检测血糖、胰岛素、胰高血糖素(GC)、胰高血糖素样肽1(GLP-1)等指标,计算胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果治疗后B、C、D组HOMA-IR下降、HOMA-β升高(P0.05)。治疗后:与A组比较,C、D组HOMA-IR下降,HOMA-β升高(P0.05);与B组比较,C、D组HOMA-IR下降,HOMA-β升高(P0.05);与C组比较,D组HOMA-IR下降,HOMA-β升高(P0.05)。结论二甲双胍联合艾塞那肽可改善新发初诊T2DM患者的胰岛功能,且作用效果优于两药物单用。