老年丙型肝炎干扰素治疗的初步临床观察

干扰素可作为丙型肝炎治疗的首选药物 ,但由于老年人机体各器官功能减退 ,常伴发多系统疾病 ,目前在老年患者中极少应用 ,使得老年丙型肝炎缺乏有效的治疗措施 ,减少了治愈的机会。为了进一步探索老年丙型肝炎的治疗办法 ,我们应用干扰素治疗 5例 70岁左右老年丙型肝炎取得了较好的效果 ,现将临床体会报告如下。1　资料和方法(1)临床资料 :5例患者均为男性 ,年龄 6 9～ 74岁 ,平均72岁 ,临床诊断病毒性肝炎丙型慢性 ,病程 8～ 10年 ,符合2 0 0 0年 9月全国传染病寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准。其中 4例伴有冠心…     

干扰素α治疗慢性丙型肝炎疗效的预测因素

干扰素α治疗慢性丙型肝炎疗效的预测因素１０００３９北京解放军第３０２医院雷周云金磊韩凤连关键词肝炎，丙型；干扰素α；治疗；预测中国图书资料分类号Ｒ５１２．６干扰素（ＩＦＮ）用于丙型肝炎的抗病毒治疗，目前还没有一种其它药物可获得比ＩＦＮ－α更好的效果〔...     

干扰素加熊去氧胆酸治疗慢性丙型肝炎疗效观察

熊去氧胆酸（UDCA）能有效地降低慢性丙型肝炎（CHC）患者的血清丙氨酸转氨酶（ALT）[1]。我们选用UDCA与干扰素（α-IFN）联用，对CHC48例的疗效进行了随机对照，以观察UINA能否延缓病情的进展和改善CHC患者的长期预后。1对象和方法1．1对象48例中，男32例，女16例，年龄15～57岁，平均34．3岁。采用完全随机方式，分为治疗组和对照组各24例。将两组的年龄、职业、病情经均衡性检验，无显著差异（Pwto．05），均符合下列标准：（）治疗前血清ALT异常＞6个月；（2）血清抗一HCV和血清HCVRNA阳性；（）无其它慢性肝病的原因…     

α干扰素治疗丙型肝炎疗效的预测因素

α干扰素(interferon—α，α—IFN)是丙型肝炎抗病毒治疗的首选药物，在其临床应用过程中，人们发现α—IFN的临床疗效与丙型肝炎病毒(hepatitis C virus，HCV)基因型、治疗前患者血清HCVRNA水平、治疗早期病毒载量的变化、干扰素抗体、干扰素敏感决定区、治疗后肝组织内HCV RNA的变化等     

干扰素复治慢性丙型肝炎疗效预测指标的探讨

目的　观察干扰素治疗复发及无应答慢性丙型肝炎时病毒动力学及丙氨酸氨基转移酶与疗效的关系。　方法　选择32例干扰素治疗后复发或无应答的慢性丙型肝炎患者 ,用复合干扰素 15 μg、每周 3次皮下注射 ,疗程 2 4周 ,检测治疗前、治疗中 1、2、3d和第 1、4、8、12、2 4周及停药后随访 6个月的丙型肝炎病毒RNA变化情况 ,判断治疗结束时应答率及随访 6个月后持续应答率及其与治疗前后病毒水平动态变化的关系。　结果　 31例患者完成治疗 ,持续应答与无应答及完全应答与无应答治疗前病毒载量有明显差异 (P <0 .0 5 ) ,获持续应答者中早期病毒血症的下降较非持续应答者明显 (P <0 .0 5 ) ,治疗 12周时丙型肝炎病毒RNA阴转病例的治疗末应答及持续应答率显著高于阳性病例 (P <0 .0 5 ) ,治疗前基线丙氨酸氨基转移酶水平不影响应答情况 (P >0 .0 5 )。　结论　复发或无应答的慢性丙型肝炎干扰素治疗中 ,基线病毒载量及治疗后早期病毒水平的动态变化可作为治疗效果的预测指标。     

干扰素α联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效观察

目的分析观察干扰素α联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效,评价其安全性及临床应用价值。方法收集我院2008年12月-2011年12月感染科收治的慢性丙型肝炎患者共52例,按入院接受治疗的先后顺序随机分为A组和B组,每组各26例,A组对患者采用隔日加用干扰素α配合利巴韦林药物治疗,B组给予患者每日加用干扰素α联合利巴韦林治疗,疗程结束后,对两组疗效及肝功能指标进行分析比较。结果治疗后B组ALT复常率、HCVRNA转阴率及治疗有效率均显著优于A组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,两组治疗期间均未见严重不良应。结论每日加用干扰素α联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的治疗是安全有效,不良反应患者可耐受,值得在慢性丙型肝炎治疗中推广使用。     

慢性丙型肝炎抗病毒治疗研究进展

丙型肝炎是由丙型肝炎病毒（HCV）引起的一种隐匿性、持续性、进展性疾病,每年新发感染300万～400万例,慢性化率高达75％～85％;感染25～30年后发展为肝硬化的比例5％～25％;肝硬化患者肝癌年发生率1％～7％。因此,及早发现并给予有效地抗HCV治疗是治疗丙型肝炎的关键。目前,干扰素联合利巴韦林为治疗丙型肝炎的标准方案。近年来,对丙型肝炎抗病毒治疗的药物及使用人群均有较多研究。现就慢性丙型肝炎抗病毒治疗新进展介绍如下。     

聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗丙型肝炎肝硬化代偿期患者的疗效与安全性分析

目的 观察丙型肝炎肝硬化代偿期患者接受聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗的疗效与安全性.方法 对解放军302医院2007年～2010年丙型肝炎肝硬化代偿期患者应用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林共51例进行回顾性研究.此51例患者均采取了起始剂量聚乙二醇干扰素α-2a 90 μg,皮下注射,1次/周,利巴韦林片,...     

慢性丙型肝炎的治疗药物研究进展

近年,丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染的发病率呈上升趋势,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC),对患者的健康和生命危害极大。目前国内外治疗慢性丙型肝炎的新药物,在干扰素、利巴韦林替代物、HCV抑制剂、治疗性疫苗等方面取得不小的进步,其药物作用机制主要是抑制病毒复制减少传染性;改善肝功能;减轻肝组织病变;提高生活质量;减少或延缓肝硬化和HCC的发生。本文对慢性丙型肝炎的治疗药物研究进展作一综述。     

复合干扰素治疗32例复发及无应答慢性丙型肝炎的临床观察

目的　观察复合干扰素 (CIFN)治疗复发及无应答慢性丙型肝炎的疗效及不良反应情况。　方法　选择 32例干扰素治疗后复发或无应答的慢性丙型肝炎患者 ,用复合干扰素 15 μg、每周三次、皮下注射 ,疗程 2 4周 ,观察治疗过程中及停药后随访 6个月的临床症状、体征、ALT及HCVRNA变化情况 ,判断治疗结束时应答率 (ETR)及随访 6月后持续应答率 (SR)及观察不良反应情况。　结果　 31例患者完成治疗 ,复发组和无应答组治疗结束后HCVRNA阴转率分别为 90 %和 4 5 4 5 %(P <0 0 5 ) ,HCVRNA持续应答率分别为 70 5 8%和 2 0 % (P <0 0 5 ) ,提示复发组较无应答组具有较好疗效。治疗前基线ALT水平不影响应答情况 (P >0 0 5 ) ,治疗 12周时HCVRNA阴转病例的治疗末应答率显著高于治疗 12周时HCVRNA阳性病例。较多的不良反应是发热 ,外周血白细胞、中性粒细胞及血小板下降 ,平均外周血白细胞由第 1周开始下降 ,第 4周降至最低值 ,第 14周恢复正常 ;外周血血小板由第 2周开始下降 ,第 6周降至最低值 ,第 16周恢复正常。　结论　复合干扰素15 μg可单独用于治疗复发或无应答的慢性丙型肝炎 ,未发现严重不良反应。     

非干扰素治疗者中干扰素抗体的检出及意义

198 1年 ,Ｖａｌｌｂｒａｃｈｔ等[1] 首次在干扰素 (ＩＦＮ)治疗的病人血清中 ,检测出具有中和ＩＦＮ活性的ＩｇＧ抗体 ,说明人类自身抗体可在细胞因子治疗后出现 ,或者可在没有明显外源刺激下出现[2 ] 。在一些未用ＩＦＮ治疗者中 ,如病毒性肝炎、自身免疫性疾病、肿瘤及感染性疾病者 ,甚至正常人血清中均可检测出抗 ＩＦＮ抗体。人体内存在的抗 ＩＦＮ抗体是有益还是有害尚有很大争议。许多学者认为 ,ＩＦＮ中和抗体可中和ＩＦＮ的生物学活性 ,导致ＩＦＮ治疗失败或疾病复发。因此 ,了解非ＩＦＮ治疗人群中ＩＦＮ抗体检出研究的现状及…     

合理使用干扰素治疗乙肝

目前，临床上普遍采用干扰素治疗慢性乙肝。这一方法起源于欧美，虽然使用范围逐渐扩大，但其临床疗效却越来越令人感到失望。究其原因，一是干扰素治疗乙肝的疗效本来就是有限的，即使是合适的适应证，其疗效也只有30％左右。二是干扰素的滥用。下面就谨慎、合理地使用干扰素治疗乙肝的问题作一简要阐述。     

干扰素加阿昔洛韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察

干扰素近年来被国内外普遍证实为抑制和清除乙、丙肝病毒较理想的药物 ,但其疗效仍不满意。 1 996年 2月～ 1 999年 3月 ,我们应用国产干扰素 (ＩＦＮ α)联合阿昔洛韦 (ＡＣＶ)治疗慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)并设立对照组 ,以观察血清乙肝病毒标志物 (ＨＢＶＭ )变化情况。1　对象和方法1 1　对象　依据 1 995年全国病毒性肝炎会议诊断标准 ,将ＣＨＢ 58例随机分为 :治疗组 2 9例 ,男 2 5例 ,女4例 ,年龄 1 6～ 55岁 ,疗程 9个月～ 8年 ;对照组 2 9例 ,男 2 7例 ,女 2例 ,年龄 2 0～ 4 8岁 ,疗程 8个月～ 6年。所选病例皆为住院病人 ,治疗前Ｈ…     

应用干扰素治疗的乙型肝炎患者产生干扰素抗体的疗效影响

对我院慢性乙型肝炎 (CHB)患者进行干扰素 α- 2 b(IFNα- 2 b)治疗前后血清干扰素抗体 (抗 IFN)检测 ,并观察乙型肝炎病毒复制指标、2′- 5′A合成酶 (2 - 5 AS)活力及血清AL T水平的动态变化 ,以期了解抗 IFN的出现及临床意义。1　对象与方法1 .1　对象　 2 3例 CHB患者 1 994～ 1 996年我院住院患者。病毒复制指标 (HBV DNA、DNA聚合酶活力和 HBe Ag)均阳性 ;AL T异常 (≥正常值的 2 .5倍 ) ;均经肝活检证实诊断。其中应用 IFN治疗 1 9例 (治疗组 ) ,男 1 5例 ,女 4例 ,年龄 2 3～ 48岁 ,平均 33.9岁 ;聚肌胞治疗 4例 (…     

丙型肝炎的预防

1控制传染源1．1对献血员的筛检经血传播是HCV主要传播途径，故对每个献血员进行抗-HCV筛检是降低丙肝发病率的重要措施。英国的Gonzalez（1995）用第一代抗-HCVELISA法筛检供血员后，输血后肝炎减少80％，输血后HCV感染率从10．7％降至1．5％，相对危险性减少86％，如用第二代ELISA法，则可再减少57％的HCV感染率。1991年后美国也对献血员进行抗一HCV筛检，用第一代抗一HCVELISA法筛检，输血后丙肝发病率从0．19％卜降至0．03％，F降了84％；用第M代抗一HCVEI－ISA筛检，则可卜降88％～93％。对献血员的抗一HCV筛检应…     

丙型肝炎及其检测的研究进展

1989年美国Chiron公司首先成功地从受染黑猩猩血液标本中克隆出特异性的cDNA,为丙型肝炎的研究开辟了新的领域。同年9月在日本东京召开的“国际非甲非乙型肝炎”学术会议上。正式命名经血传播的非甲非乙型肝炎及其病原为丙型肝炎(HC)和丙型肝炎病毒(HCV)。本文就近两年来有关丙型肝炎及其检测的研究进展作一简述。     

干扰素α-2a治疗转移性肾癌的临床分析

转移性肾癌的治疗是临床难题之一 ,激素治疗、化疗、放疗等方法的疗效令人失望。近年来 ,以干扰素 (ＩＦＮ)为代表 ,并在其研究推动和启迪下 ,发展形成了包括细胞因子、抗癌细胞、肿瘤疫苗等第三代生物治疗方法 ,并被迅速地应用于晚期肾癌的临床治疗。特别是随着ＤＮＡ重组技术的发展 ,ＩＦＮ成为目前转移性肾癌的常规治疗手段〔1,2〕,本文对 1996～ 2 0 0 0年我们收治的 2 8例转移性肾癌 ,采用ＩＦＮ治疗的临床效果进行分析。1　材料与方法　1 1　病例选择　 1996- 0 1～ 2 0 0 0 - 0 7我们收治转移性肾癌 38例 ,均经影象学和病理证实。其…     

干扰素咽后壁注射治疗慢性咽炎268例

我院自 1996年以来采用干扰素咽后壁注射治疗慢性咽炎 2 6 8例 ,取得满意疗效。1　临床资料1.1　诊断标准 :参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1]1 .2　病例分组 :将符合上述诊断标准的 5 82例 ,随机分为干扰素治疗组和对照组。①治疗组 :2 6 8例 ,其中男 142例 ,女12 6例 ,年龄 18～ 6 0岁 (平均 35 .3岁 ) ;②对照组 :314例 ,其中男 16 9例 ,女 145例 ,年龄 2 0～ 6 2岁 (平均 38.7岁 )。1.3　治疗方法 :治疗组取干扰素粉剂 2万Ｕ ,用 1.5ｍｌ生理盐水溶解 ,再用 2ｍｌ注射器套 5号细长针头吸出上液 1.5ｍｌ,于咽后壁粘膜下注射 3个点…