解剖型钢板治疗Pilon骨折14例临床分析

目的 探讨解剖型钢板治疗Pilon骨折的优越性及治疗要点。方法 回顾性分析我院2002年10月至2004年3月选用解剖型钢板治疗的14例Pilon骨折患者的临床资料。结果 14例均得到随访，除1例钢板外露，其余均达一期愈合，骨愈合期为4～8个月，平均5．5个月，踝关节功能优良，出现踝关节疼痛1例。结论 解剖型钢板治疗Pilon骨折，易达到解剖复位和牢固固定，可早期功能锻炼，疗效较好。     

股骨下段解剖钢板治疗股骨下段C型骨折

目的：探讨股骨远端解剖钢板治疗股骨下段C型骨折的疗效。方法：应用股骨远端解剖钢板治疗股骨下段骨折38例，全部病例进行随访评定效果。结果：38例经4～18个月随访，全部骨性愈合，术后功能恢复按Kolmert评定标准，优良率达89%。结论：股骨远端解剖钢板治疗股骨下段C型骨折具有易解剖复位、固定牢固、方法简单、疗效高。     

桡骨远端骨折四种手术固定方式的疗效分析

目的：总结桡骨远端骨折的治疗经验。方法：采用桡骨远端解剖型（T型）钢板，普通钢板加螺钉，骨外固定架，克氏针和或螺钉加石膏外固定。四种手术固定方式治疗桡骨远端骨折。结果：四种手术固定方式治疗桡骨远端骨折术式方法及随诊疗效差异显著。采用桡骨远端解剖型钢板治疗方法固定牢靠，复位满意，可早期进行腕关节功能锻炼，恢复快等优点。普通钢板加螺钉治疗方法固定牢靠，复位满意，也可早期进行腕关节功能锻炼，缺点其本身厚度大置于桡骨远端背侧本组出现2例拇伸肌肌腱炎，对背侧移位难以整复的桡骨远端骨折的治疗有一定的限制性。骨外固定架治疗方法固定相对牢靠，复位满意，缺点外固定器置于皮外影响生活，外固定针道易感染等并发症，需要长时间护理，本组出现2例针道感染。克氏针和或螺钉加石膏外固定治疗方法，对于简单的易整复的桡骨远端骨折固定相对牢靠，复位满意。缺点固定制动时间长，不能早期进行腕关节功能锻炼，克氏针出现松动，旋转，骨折再移位和骨折不愈合等并发症，且对于相对复杂的整复困难的桡骨远端骨折固定及整复有很大的限制性。结论：采用桡骨远端解剖型（T型）钢板治疗桡骨远端骨折的优良率达100％，明显优于其他几种治疗方法。     

解剖型钢板治疗胫骨上端合并平台粉碎性骨折患者术后关节功能评价随访

采用解剖型钢板对21例胫骨上端合并平台粉碎性骨折患进行内固定，并对关节功能进行评价。结果解剖型钢板治疗创伤小，操作简便，内固定可靠，并发症少，骨折愈合率高?     

四肢近关节骨折特殊钢板内固定

目的：总结四肢近关节骨折应用AO特殊钢板及LINK解剖钢板内固定的治疗效果。方法：应用上述内固定材料治疗四肢近关节骨折53例，根据骨折不同部位及类型，分别采用AO特殊钢板或LINK解剖钢板内固定治疗，术后一般不使用外固定并早期功能锻炼。结果：平均随访8mo，平均骨折愈合时间3－4mo，所有病例关节功能恢复满意。结论：AO特殊钢板及LINK解剖钢板设计精巧，操作简单，疗效好，对关节功能影响小。     

双侧解剖型钢板治疗成人肱骨远端C型骨折疗效评价

目的评价成人肱骨远端C型骨折手术治疗效果。方法自2003～2007年，23例肱骨远端C型骨折患者，按钢板AO／ASIF分型，C1型11例，C2型5例，C3型7例，所有病例均采用双侧解剖型钢板内固定；伴尺神经损伤5例；行拉力螺钉辅助固定8例。结果21例均获得10～24个月术后随访，平均14．6月。按Aitken和Rombeek肘关节功能评定标准：优10例，良8例，可3例，总优良率85．71％。结论肱骨远端C型骨折双侧解剖型钢板固定可靠，能早期进行功能锻炼，有利于关节功能的恢复。     

解剖型钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效分析

目的：探讨应用肱骨近端解剖型钢板治疗肱骨近端骨折的手术方法和疗效。方法：自2005年应用肱骨近端解剖型钢板治疗肱骨近端骨折13例，对本组病例手术疗效进行分析。结果：本组13例患者均获随访，时间为3—21个月，平均9个月，骨折均达临床愈合，肩关节功能按Neer评分法：优9例、良3例、可1例。结论：解剖型钢板设计合理，固定强度能达到早期功能锻炼的要求，而且安装时不需过多剥离软组织，减少肩袖损伤和肱骨头坏死的发生率，是一种较好的内固定方法。     

解剖型双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折

目的探讨应用解剖型双钢板技术治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效。方法 2007年6月至2010年5月应用解剖型双钢板内固定技术治疗肱骨远端C型骨折13例,其中C1型7例,C2型4例,C3型2例。观察手术治疗效果。结果所有患者均获得3~15个月(平均7.2个月)随访,骨折均一期愈合。愈合时间9~17周,平均12.7周,无一例患者出现内固定松动及骨折再移位。所有患者按肘关节功能评分(M eps)标准评定:优5例,良6例,可2例,优良率84.6%。结论应用解剖型双钢板内固定技术治疗肱骨远端C型骨折可以获得早期坚强的内固定,术后可尽早功能锻炼,有利于肘关节功能恢复,疗效满意。     

解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床研究

目的:探讨解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折手术方法和疗效.方法:应用肱骨近端解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折13例,分析其治疗效果.结果:患者均获随访,时间3～21个月.平均9个月,13例骨折均达临床愈合,肩关节功能Neer评分优9例、良3例、可1例.结论:解剖型钢板设计合理,固定强度可迭早期功能锻炼的要求,手术不需过多剥离软组织,可减少肩袖损伤和肱骨头坏死发生率,是一种较好的内固定方法.     

胫骨远端外侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折

目的 探讨胫骨远端外侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折的疗效及适应范围.方法 对20例胫骨远端骨折患者进行开放整复,以胫骨远端外侧解剖型钢板内固定治疗,随访6～18个月.结果 骨折平均愈合时间为16周,踝关节功能均恢复满意.结论 胫骨远端外侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折,适应症广,疗效满意.     

腓骨的解剖复位在踝关节骨折治疗中的影响

目的探讨踝关节骨折治疗中移位腓骨骨折解剖复位的重要性及疗效。方法2000年6月～2004年7月对有腓骨骨折移位的踝关节骨折136例，按Werbr和Danis踝关节骨折分型：B型79例，C型57例。均予切开复位内固定术治疗，其中100例行髓内针内固定；另外36例用小型加压钢板内固定，腓骨尽量要求解剖复位。结果随访7～39个月，36例小型加压钢板内固定者腓骨达到了解剖复位，其功能恢复满意率为100％；100例髓内针内固定者腓骨有短缩者45例，其功能恢复满意率为55％。两种术式比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论踝关节骨折中移位腓骨解剖复位牢固内固定，起到关键性作用。     

钢板内固定治疗锁骨中段骨折100例临床分析

目的探讨钢板内固定治疗锁骨中段骨折的疗效。方法对本院骨科自2002年1月至2009年6月应用锁骨解剖型钢板内固定治疗锁骨中段骨折100例病例进行回顾分析。结果按李晓峰等锁骨骨折的疗效判断，本组优86例，良14例。结论锁骨中段骨折不同内固定选择很重要，手术治疗有其一定的优越性。完全移位锁骨中段骨折行早期钢板固定治疗，恢复功能更快。本研究的资料支持对完全移位锁骨中段骨折的活动要求高的患者行早期钢板固定术。     

56例Pilon骨折手术治疗方法疗效分析

目的 总结Pilon骨折各种治疗方法的临床效果。方法 收集了1998～2006年10月的Pilon骨折共56例，采用如下方法治疗：（1）有限内固定加外固定；（2）解剖型，三叶草型钢板内固定。按Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统进行评定。结果 随访9～36个月，按Mazur的评价标准进行评定，优良率83％。结论 两种治疗方法各有优、缺点，其中以解剖钢板内固定、三叶草钢板内固定较为牢固，有限内固定结合外固定是一行之有效的治疗方法。     

经尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

目的探讨经尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的方法和疗效。方法应用尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间C型骨折19例。结果本组19例骨折均达到解剖复位和坚强内固定,17例经过1~2年的随访,手术后半年至1年骨折全部骨性愈合,术后肘关节功能优10例,良4例,可2例,差1例,优良率82.3%。结论尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间C型骨折,可获解剖复位和坚强内固定,疗效满意。     

锁骨解剖钢板与重建固定带微创治疗锁骨中段骨折的比较

背景:锁骨解剖钢板与重建固定带哪种内固定材料更加适合锁骨中段骨折呢?目的:比较锁骨解剖钢板与重建固定带微创治疗锁骨中段骨折的疗效。方法:回顾性分析运用锁骨解剖钢板和通用重建带经皮微创治疗锁骨中段骨折各28例患者的临床资料,评价两种方法的内固定时间、内固定后患者骨折愈合情况、功能恢复情况、并发症情况。结果与结论:解剖钢板组骨重建时间较重建带组明显缩短(P<0.05)。56例患者骨折全部愈合,未出现骨不连和感染等不良并发症,两组各有2例出现螺钉松动,患者Neer评分,目测类比疼痛评分差异均无显著性意义。说明锁骨解剖钢板与重建固定带微创治疗锁骨中段骨折疗效相仿,但前者可以减少术中折弯的过程,操作简单,而后者对于长斜型,不规则型锁骨骨折的治疗有其独特的优势。     

股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折36例分析

目的探讨使用股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的方法和疗效。方法采用髋外侧纵行切口,切开复位股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折36例,术后行膝髋关节功能锻炼,逐步下地负重。结果随访12周～8个月,所有36例骨折均愈合,均无钢板、螺钉松动、断裂及退钉现象,无明显患髋部不适表现,髋关节活动良好。结论应用股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折操作简单,固定牢固,髋关节功能恢复良好,是一种有效的手术方法。     

切开复位解剖型支持钢板植骨术治疗股骨下端复杂粉碎性骨折

目的 探讨解剖型支持钢板内固定治疗股骨下端复杂粉碎性骨折的临床效果.方法 对2001年2月以来收治的股骨下端复杂粉碎性骨折45例,用解剖型支持钢板植骨内固定治疗.结果 随访8～15个月,解剖复位37例,接近解剖复位21例;45例患者伤口均愈合,无骨折不愈合、螺钉松动、钢板断裂等并发症;膝关节功能,优27例,良13例,可4例;优良率88.89%.结论 解剖型支持钢板植骨内固定治疗股骨下端复杂粉碎性骨折,操作简单,固定可靠,有利于膝关节功能的恢复,是治疗股骨下端复杂粉碎性骨折较理想的方法.     

股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨采用股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用髋外侧切口,切开复位股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折7例。结果除1例73岁男性术后第2天因呼吸衰竭死亡,其余6例随访7～17个月,平均11个月,骨折全部愈合,按Harris髋关节功能评定标准:优5例,良1例。结论采用股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折,具有操作简单、手术创伤小、固定牢靠等特点,是一种理想的内固定材料,特别适合于基层医院。     

锁骨解剖钢板与重建固定带微创治疗锁骨中段骨折的比较

背景：锁骨解剖钢板与重建固定带哪种内固定材料更加适合锁骨中段骨折呢？目的：比较锁骨解剖钢板与重建固定带微创治疗锁骨中段骨折的疗效.方法：回顾性分析运用锁骨解剖钢板和通用重建带经皮微创治疗锁骨中段骨折各28例患者的临床资料,评价两种方法的内固定时间、内固定后患者骨折愈合情况、功能恢复情况、并发症情况.结果与结论：解剖钢板组骨重建时间较重建带组明显缩短（P〈0.05）.56例患者骨折全部愈合,未出现骨不连和感染等不良并发症,两组各有2例出现螺钉松动,患者Neer评分,目测类比疼痛评分差异均无显著性意义.说明锁骨解剖钢板与重建固定带微创治疗锁骨中段骨折疗效相仿,但前者可以减少术中折弯的过程,操作简单,而后者对于长斜型,不规则型锁骨骨折的治疗有其独特的优势.     

腓骨远端解剖型钢板联合空心螺钉治疗三踝骨折的疗效

目的 探讨腓骨远端解剖型钢板联合空心螺钉治疗三踝骨折的临床效果.方法 对36例三踝骨折行切开复位、腓骨远端解剖型钢板固定外踝,后踝和内踝用空心拉力螺钉固定.结果 术后随访12～24个月,平均14个月.无骨不连和畸形愈合,采用Cedell标准进行评定,优25例,良11例.结论 腓骨远端解剖型钢板联合空心螺钉治疗三踝骨折,适应证广,固定牢靠,并发症少,功能恢复良好,是理想的内固定方法.