输卵管妊娠误诊病例分析

输卵管妊娠为常见的妇产科急腹症,必须及时确诊妥善处理,否则易致生命危险。输卵管妊娠不典型病例的症状和体征多种多样,如腹痛、恶心、呕吐、休克和贫血等临床表现,极易与某些内科、外科疾病相混淆,故及时正确地作出鉴别诊断极为重要。我院自1975年至1985年共收治76例输卵管妊娠,其中17例误诊为其他疾病。还有27例其他疾病误诊为输卵管妊娠(见下表)。     

子宫输卵管造影正常的不孕症妇女行诊断性腹腔镜检查

生育年龄夫妇中约10％～15％患不孕症,输卵管通畅性及盆腔疾病一般通过子宫输卵管造影(HSG)、腹腔镜、宫腔镜及超声子宫造影来了解,HSG对输卵管通畅度及宫内疾病的了解有肯定价值,而对其他盆腔疾病和子宫内膜异位症(EM)及盆腔粘连其诊断意义有限。 为评价子宫输卵管造影正常的不孕症妇女腹腔镜检查是否有发现盆腔疾病的价值,回顾分析了1989年1月～1996年10月在加拿大哥伦比亚大学医院连续观察的1022例不孕妇女,分析其中子宫     

110例宫外孕误诊病例分析

宫外孕是妇科常见急腹症之一,临床上将宫外孕误诊为其他疾病或将其他疾病误诊为宫外孕并不罕见.本病多数发病急、病情重、若延误诊断和治疗可以引起严重后果,甚至死亡。为了提高诊断水平,本文综合四个单位110例输卵管妊娠误诊病例资料,探讨宫外孕误诊原因及应当汲取的教训。临床资料110例输卵管妊娠临床资料见表1。     

输卵管显微手术后的首次和其后妊娠:95058生育指数的评价

输卵管显微手术后的首次和其后妊娠：９５０５８生育指数的评价ＧｉｌｅｔＷＲｅｔａｌＦｅｒｔｉｌｉｔｙａｎｄＳｔｅｒｉｌｉｔｙ１９９７；６８：１０３３在治疗输卵管疾病时，通常要对ＩＶＦ和手术治疗相比较。选择哪种方法取决于很多因素，包括输卵管疾病的严重程度...     

输卵管疾病不孕的显微外科手术治疗

输卵管疾病不孕的显微外科手术治疗６１００４１华西医科大学附属第二医院梁占先输卵管疾病性不孕是女性不孕症的重要因素，发病率报道各不一致，约占２０％～５０％。我院５０００例不孕症腹腔镜检查结果，４６．３４％有输卵管疾病，其中继发性不孕约占８０％。继发性不...     

影响女性生育力的卵巢及输卵管相关疾病

女性的生育力是指女性产生健康的卵母细胞、正常受精并孕育胎儿的能力。影响女性生育力的重要疾病可以概括为卵巢相关疾病、输卵管相关疾病、子宫相关疾病，但这些疾病影响女性生育力的具体机制尚不明确。文章主要对影响女性生育力的卵巢和输卵管相关疾病，以及具体机制进行总结，提出应重视疾病对女性生育力的影响，积极开展基础研究，为女性生育力的保护提供理论支持。     

输卵管镜应用的进展

输卵管镜是用于输卵管腔内检查的显微内窥镜，经临床近四年的应用证明其安全，可告，操作时间短，方法简便，可直视输卵管各段内膜形态，并能同 时去除管腔内的碎片或粘连。根据检查结果。可对输卵管腔内疾病进行评分和分类，有地不孕患者选用适当的受孕方法，输卵管镜检查还可纠正ＨＳＧ和腹腔镜检查诊断的输卵管性阻塞。     

宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症40例分析

不孕症是影响男女双方身心健康的疾病。在女性因素所致的不孕症中，输卵管因素占1／3。既往常规行输卵管通液和子宫输卵管碘油造影来判断输卵管是否通畅，但准确率不高，且达不到有效治疗目的。近年来，多个研究中心推荐输卵管通液宫腹腔镜联合检查作为输卵管通畅度的检查治疗方法，我院应用宫腹腔镜联合检查和治疗不孕症患者40例，取得了良好效果，报道如下：     

输卵管结核的子宫输卵管造影表现

目的:输卵管结核的子宫输卵管造影(HSG)表现。方法:对经宫-腹腔镜、刮除活检、组织学检查、细菌培养、PCR及病理证实的22例输卵管结核病例进行回顾性分析,总结其子宫输卵管造影表现。结果:输卵管结核的HSG表现各异,如输卵管积水、阻塞、周围粘连以及输卵管管腔呈串珠状、高尔夫球棒状、烟斗柄状、鹅卵石状以及豹皮状改变,而输卵管特异性形态改变常常高度提示输卵管结核的存在。结论:HSG是一种诊断输卵管结核的重要检查方法,与其他疾病相鉴别并指导临床进行及时干预和治疗。     

碘化油与复方泛影葡胺在子宫输卵管造影中的应用效果分析

子宫输卵管造影术是女性不孕症患者常用的检查方法，在透视监视下造影和摄片，可对子宫、输卵管形态及输卵管阻塞部位及病变性质作出诊断，是CT、B超及其他方法所不能替代的。碘化油和复方泛影葡胺在子宫输卵管造影中均应用普遍，为探讨两种造影剂的特点，现分析我院两种造影剂行子宫输卵管造影的不孕症患者518例，报道如下。     

输卵管结扎后再通的取舍

绝育术后要求再生育时，可以选择输卵管复通术或者体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization-embryo transfer，IVF-ET）助孕。由于年龄、复通术后输卵管长度、绝育方式及复通术式均会影响复通后妊娠率，所以，<35岁、不合并其他不孕因素的患者更适合输卵管复通术；而>40岁、合并电凝绝育等输卵管复通预后不良因素的患者适合IVF助孕。其他条件的患者，尚无确切证据表明复通术和IVF哪种更有效。     

青春期输卵管扭转二例分析

输卵管扭转为很少见的疾病，无基础疾病的输卵管扭转更为少见。2000年8月Valbo，Kotanska-Groholt报道1例，并认为该例是世界上第8例报道。因其发生少，缺乏特异性表现，早期诊断困难，多于手术探查时确诊。近期，本院收治2例青春期单纯输卵管扭转病例，现结合文献总结如下。     

选择性输卵管造影和再通术对输卵管阻塞性不孕的疗效分析

为提高子宫输卵管疾病诊疗手术的成功率，降低其并发症，2002年我们在美国COOK公司生产的非手术性子宫输卵管治疗器的基础上改良并研制了性能更加完善的子宫输卵管诊疗器并获得专利（专利号01244229．1）。此器械操作方便，成功率高，安全可靠，价格低廉，有较好的应用前景。2002年我院分别应用COOK公司的仪器和我们研制的仪器施行选择性输卵管造影与输卵管再通术，取得了满意效果，现报告如下。     

5－氟脲嘧啶治疗异位妊娠的临床分析

５－氟脲嘧啶治疗异位妊娠的临床分析杨艳瑞，马秀敏（０５００５１河北医学院附属第三医院）异位妊娠是常见的妇产科疾病，近年来其发生率有明显升高的趋势，而输卵管破裂和其他严重并发症的发生率却有所下降［１］。血清ｈＣＧ测定和Ｂ型超声的应用提高了异位妊娠早期诊...     

输卵管绒毛上皮癌误诊1例

输卵管绒毛膜上皮癌是临床上一种极为罕见的疾病，多系输卵管妊娠后恶变而来，临床表现酷似宫外孕，故较容易误诊。     

输卵管炎症性病变的病理特征

输卵管日益受到重视，与输卵管肿瘤性病变相比，输卵管炎症性病变相对更为常见。输卵管在生殖过程中有着重要生理功能，输卵管感染引起的炎症性疾病也是一个日益严重的问题，熟悉输卵管炎症性病变的诊断和鉴别诊断是非常必要的，从而提高输卵管炎症的诊治正确性，并为不孕症患者提供帮助。输卵管炎症性病变主要包括感染性输卵管炎以及其他伴有炎细胞浸润的非肿瘤性病变。     

应用低浓度泛影葡胺行子宫输卵管造影术

应用低浓度泛影葡胺行子宫输卵管造影术曲丽英，刘玉千，王兵子宫输卵管造影术，是观察子宫及输卵管结构和疾病的方法。以往应用的造影剂是碘化油￣［１］，近年来，多应用泛影葡胺水溶液￣［２］。我院采用３８％泛影葡胺水溶液行子宫输卵管造影，效果好、副反应小。现报...     

输卵管远端重度病变治疗的关键因素分析

输卵管重度病变仍然是不孕的重要原因，众多研究表明输卵管积水患者的妊娠率较其他输卵管病损下降一半左右。腹腔镜输卵管整形术治疗积水的同时，还为患者保留了自然妊娠的希望，是积水患者的福音。但是患者输卵管积水病变的程度以及术者的操作技术将决定腹腔镜整形手术的效果。文章通过输卵管整形手术四步法的介绍，重点分析影响积水治疗的关键因素，期望有助于提高术后妊娠率，降低积水复发率。     

输卵管基础解剖及与卵巢之间血供的解剖学研究

输卵管疾病是临床常见的疾病,除影响妇女的生育能力外,严重时还可以导致死亡。输卵管相关基础解剖是我们理解疾病发生的根本。文章就输卵管相关基础解剖进行了深入讨论,并重点探讨了输卵管与卵巢血供之间联系的研究进展。     

沙眼衣原体DNA在输卵管性不孕患者输卵管和宫颈的表达

目的　探讨沙眼衣原体 (CT)DNA在输卵管性不孕患者输卵管和宫颈表达的特点。方法　 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 2月 ,中山大学附属第二医院采用荧光定量PCR检测 4 3例输卵管性不孕患者 (病例组 )和 2 6例因其他良性疾病而同时切除输卵管且术中未发现输卵管病变患者 (对照组 )的宫颈分泌物和输卵管黏膜CTDNA。结果　病例组宫颈和输卵管CTDNA阳性率分别为 2 5 6 %、33 3% ,明显高于对照组 (P <0 0 5 )。病例组宫颈和输卵管CTDNA的定量值高于对照组 (P <0 0 5 )。宫颈与输卵管CTDNA表达的相关系数为 0 883(P <0 0 5 ) ,一致率高达 94 5 % (P >0 0 5 )。结论　CT感染与输卵管性不孕症密切相关 ;宫颈分泌物CTDNA检查能较好地反映输卵管CT感染。