糖尿病大鼠肾脏VEGF和Ⅳ-C的表达及意义

目的　研究糖尿病大鼠肾脏血管内皮生长因子 (VEGF)及Ⅳ型胶原 (Ⅳ -C)的表达 ,探讨VEGF及Ⅳ -C与糖尿病肾脏病变的关系。方法　将Wistar大鼠随机分正常对照组 (NC组 )和糖尿病模型组 (DM组 ) ,每组 2 0只 ,用链脲佐菌素 (STZ)诱导糖尿病大鼠模型。于 8周用免疫组织化学的方法检测两组大鼠肾组织中VEGF及Ⅳ -C的表达。同时检测肾功能。结果　 8周肾组织中VEGF及Ⅳ -C的表达DM组明显高于NC组 (P <0 0 1) ,而且分别与 2 4h尿白蛋白排泄率 (UAER)呈显著正相关 (r =0 893 ,P <0 0 1;r =0 72 6,P <0 0 1)。结论　糖尿病大鼠肾组织中VEGF及Ⅳ -C的表达明显增强 ,而且其表达与肾脏病变呈正相关     

吡格列酮治疗对糖尿病大鼠心肌的保护作用

目的探讨吡格列酮治疗对链脲佐菌素(STZ)糖尿病(DM)大鼠心肌的保护作用。方法雄性SD大鼠28只随机分为正常对照组(NC组),糖尿病组(DM组),吡格列酮治疗组(DP组):DM组制模后用STZ(65 mg.kg-1)制成DM大鼠模型,DP组用吡格列酮20 mg.kg-1.d-1灌胃连续8周。8周后测空腹血糖(FBS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹胰岛素(FINS),并取左室心肌组织行电镜观察、免疫组化检测心肌组织中转化生长因子β1(TGF-β1)水平。结果与NC组比较,DM组与DP组FBS、TG、TC、TGF-β1均明显增高(P<0.05)、FINS降低(P<0.01);与DM组比较,DP组TG、TGF-β1均下降、FINS增加(P<0.05),但TC、FBS与DM组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论吡格列酮治疗可显著减轻DM大鼠心肌超微结构的病理改变,该药对DM大鼠心肌有一定保护作用。     

阿托伐他汀对糖尿病大鼠肾脏NF—κB表达影响的实验研究

目的探讨他汀类药物对糖尿病大鼠肾脏NF—κB表达的影响及其可能机制。方法雄性sD大鼠60只,随机抽取40只腹腔注射链脲佐菌素65mg／kg建立糖尿病模型,余20只为正常对照组（NC）。成模大鼠随机分成两组,糖尿病非药物干预组（DM）及阿托伐他汀干预组（DA）。DA组予阿托伐他汀2mg／（kg·d）灌胃,NC组及DM组给予等量饮用水。大鼠12周后处死,取一肾组织抽提RNA,另一肾组织固定后做免疫组化。应用Rt—PCR扩增NF—κB基因,比较3组大鼠的NF-κBmRNA表达。免疫组织化学方法检测NF—KB蛋白表达情况。结果RT—PCR结果示DM组大鼠肾组织中NF-KBmRNA表达较NC组大鼠明显增高（P〈0．05）,DA组大鼠NF—κB的表达比DM组明显减少（P〈0．05）。免疫组织化学结果显示NF—κB在肾小管及肾小球均有表达,DM组大鼠肾脏NF—κB阳性的细胞比NC组明显增多（P〈0．05）,且着色较深。DA组的大鼠中,NF-κB阳性的细胞比DM组明显减少（P〈0．05）,且着色较浅。结论阿托伐他汀能降低糖尿病大鼠肾组织中NF-KBmRNA及NF-κB蛋白质的表达,减缓肾组织病变进展。     

厄贝沙坦对糖尿病大鼠肾组织MMP-9、TIMP-1表达的影响

[目的]观察厄贝沙坦对糖尿病(DM)大鼠肾脏病变的保护作用及其机制。[方法]建立STZ诱导的糖尿病SD大鼠模型,随机分成3组:正常对照组、DM模型组、厄贝沙坦治疗组。各组大鼠采用相应的干预措施处理12周。常规方法检测各组大鼠肾重/体重、血糖、尿素氮、血肌酐、尿白蛋白排泄率(UAER),免疫组化法检测肾组织MMP-9、TIMP-1表达,透射电镜观察肾脏超微结构。[结果]DM模型组大鼠肾组织MMP-9的表达较正常对照组明显下调(P﹤0.O1),经厄贝沙坦治疗后的厄贝沙坦治疗组表达明显上调(P﹤0.01),但仍低于正常对照组(P﹤0.01);DM模型组大鼠肾组织TIMP-1的表达较正常对照组明显上调(P﹤0.01),经厄贝沙坦治疗后的厄贝沙坦治疗组表达明显下调(P﹤0.01),但仍高于正常对照组(P﹤0.01)。血糖、UAER、尿素氮、血肌酐、肾重/体重等厄贝沙坦治疗组指标值较DM模型组有所下降(P﹤0.01)。[结论]MMP-9、TIMP-l的表达变化与肾小球细胞外基质(ECM)降解减少相关,可能促进了糖尿病肾病的发生,厄贝沙坦可能通过干预这种表达变化减缓糖尿病肾病的发生和发展。     

硫辛酰胺对糖尿病大鼠肾组织中TAK1活性和SnoN蛋白稳定性的影响

目的观察硫辛酰胺(alpha-lipoamide,ALM)对糖尿病(diabetes Mellitus,DM)大鼠肾组织中转化生长因子β激活激酶1(TGFβ-activated-kinase1,TAK1)活性和核转录共抑制因子(ski-related novel protein N,SnoN)蛋白稳定性的影响,探讨硫辛酰胺抗肾脏纤维化的作用及其可能机制。方法复制糖尿病(DM)大鼠模型,分为对照组NC(normal control,NC)、DM组及ALM治疗组,实验6周后处死全部大鼠,测定相应生化指标,观察肾组织病理改变;免疫组化和Western blot检测TAK1、p-TAK1(Thr184/187)(phosphorylation-TGFβ-activated-kinase1(Thr184/187),p-TAK1(Thr184/187)、Son N、转化生长因子-β1(trans-forming growth factor-β1,TGF-β1)、胶原Ⅳ(collagen-Ⅳ)的蛋白水平;免疫共沉淀技术(Co-immunoprecipitation,Co-IP)检测SnoN泛素化水平。结果(1)与NC组相比,DM组24h尿蛋白(urinary protein,UP)、血糖(blood glucose,BG)、甘油三酯triglyceride(TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)显著增高;ALM组以上指标较DM组显著降低。(2)苏木精—伊红染色法(hematoxylin-eosin staining,HE)、Masson染色结果显示,DM组大鼠出现肾纤维化改变,ALM组肾纤维化病变明显改善。(3)与NC组相比,DM组大鼠肾组织TGF-β1、CollagenⅠ、TAK1、p-TAK1(Thr184/187)表达及SnoN泛素化水平增加,但SnoN蛋白水平降低;而与DM组相比,ALM组大鼠肾组织TGF-β1、CollagenⅠ、TAK1、p-TAK1(Thr184/187)蛋白表达及SnoN泛素化水平降低,而SnoN蛋白水平有所恢复。结论糖尿病大鼠肾组织中TAK1蛋白表达和活化水平均增加,可能通过介导SnoN磷酸化后被泛素化并降解,使TGF-β1致纤维化效应级联放大,促进DN的发生发展;而硫辛酰胺治疗后可通过减少TAK1的表达和磷酸化、降低SnoN泛素化水平,使得SnoN蛋白水平恢复而发挥抗肾脏纤维化效应。     

2型糖尿病大鼠心肌氧化应激与抗氧化能力的研究

目的 研究2型糖尿病(T2DM)大鼠心肌氧化应激与抗氧化能力在心肌损伤发病机制中的作用,为治疗T2DM并发症提供科学依据.方法 SD大鼠32只,随机分为4组,对照组8周组和12周组,糖尿病组8周组和12周组,每组8只.对照组正常饲料喂养,链脲佐菌素(STZ) 50 mg/kg诱发T2DM大鼠模型.采用硝酸还原酶法测定心肌一氧化氮(N0)含量,化学比色法测定一氧化氮合酶(NOS)活力、丙二醛(MDA)含量以及超氧化物歧化酶(SOD)活力.结果 糖尿病组第8周、第12周NO、MDA含量,NOS活力均升高,SOD活力降低,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 T2DM大鼠随着病程延长,心肌抗氧化能力逐步下降,导致心肌氧化应激损伤.     

罗格列酮对2型糖尿病大鼠心肌细胞凋亡及其基因表达的影响

目的　观察 2型糖尿病大鼠心肌细胞凋亡率、凋亡调控基因Bax、Bcl-2的表达变化及罗格列酮的干预作用。方法　8周龄SD大鼠高热量饮食一月后 ,腹腔注射小剂量链脲佐菌素 (STZ 3 0mg/kg) ,成模后分别于 12、2 4周宰杀动物 ,采用光镜、原位末端标记法、流式细胞术检测心肌细胞凋亡及心肌Bax、Bcl -2表达水平。结果　糖尿病大鼠心肌凋亡细胞数明显增多 ,Bax蛋白表达显著上调 ,Bax/Bcl-2比值增加 (P均 <0 0 1) ,Bcl -2蛋白表达有所下降 ,但无统计学意义。罗格列酮干预组凋亡率降低 (P <0 0 1) ,升高的Bax蛋白表达下调 ,降低的Bcl -2蛋白表达上调 ,但与糖尿病未治疗组均无统计学差异 (P >0 0 5 )。结论　心肌细胞凋亡在糖尿病大鼠心肌病变进程中起一定作用 ,罗格列酮可抑制心肌细胞凋亡 ,但与Bax、Bcl -2的调控关系不大。     

加味补肝汤对糖尿病大鼠坐骨神经中c—jun表达的影响

目的观察加味补肝汤对糖尿病大鼠坐骨神经中c-jun mRNA表达的影响，探讨其对实验性糖尿病大鼠周围神经病变的防治作用。方法以链脲佐菌素诱发糖尿病模型。分别于治疗后4周、8周两个时间点处死大鼠，用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）技术测定坐骨神经中c-jun mRNA的表达，用黄嘌呤氧化酶法测定血清SOD活力。结果治疗后4、8周模型组大鼠c-jun mRNA表达明显高于正常对照组（P〈0．05），加味补肝汤组c-jun mRNA表达明显低于同期模型组（P〈0．05）；治疗后4、8周模型组大鼠SOD活力明显低于正常对照组（P〈0．05），加味补肝汤组SOD活力明显高于同期模型组（P〈0．05）。结论加味补肝汤对实验性糖尿病大鼠周围神经病变有一定的防治作用。     

糖尿病大鼠心功能及结构改变

目的观察不同病程糖尿病(DM)模型大鼠心脏功能、心脏指数、心肌形态的变化并探讨其相关性。方法将SD大鼠随机分为4组,对照组8周组和12周组,DM模型大鼠8周组和12周组,每组10只。对照组正常饲料喂养,采用链脲佐菌素50mg/kg诱发DM大鼠模型。测定各组大鼠左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末期压(LVEDP)、室内压最大上升速率(+dp/dtmax)、室内压最大下降速率(-dp/dtmax)、室内压上升达最大速率所需时间(t-dp/dt)和心脏指数,采用光学显微镜及电子显微镜观察心肌结构改变。结果与对照组比较,8周时DM组大鼠LVEDP明显升高,-dp/dtmax明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);12周时LVEDP进一步升高,-dp/dtmax进一步降低,LVSP、+dp/dtmax显著降低,t-dp/dt显著延长,差异均有统计学意义(均P<0.01)。8周时DM组大鼠体重、心脏重量和左心室重量均明显低于对照组大鼠,但心脏指数和左心室指数则明显高于对照组大鼠,差异均有统计学意义(P<0.05)。12周时DM组体重几乎无增长,心脏重量和左心室重量显著低于对照组大鼠,心脏指数和左心室指数显著高于对照组大鼠,差异均有统计学意义(均P<0.01)。8、12周时,DM大鼠均有明显的心肌结构的改变,以12周改变更为明显。结论糖尿病大鼠出现心肌超微结构的改变,导致左室肥厚及心脏功能受损,且随病程的延长而进一步加重。     

糖尿病心肌病大鼠心功能与心肌糖原沉积的关系

目的使用超声心动图评价糖尿病心肌病大鼠心功能的变化,探讨糖尿病心肌病大鼠心功能与心肌糖原沉积的关系。方法24只8周龄雄性SD大鼠随机分成4周对照组（n=6）、4周糖尿病组（n=6）、12周对照组（n=6）和12周糖尿病组（n=6）,腹腔注射链脲佐菌素（Streptozotocin,STZ）建立糖尿病模型（55ms／kg）。采用超声心动图检测大鼠心功能,根据大鼠心肌糖原染色计算糖原容积分数。结果4周时与对照组相比,糖尿病组LVEDD指数和LVESD指数明显高于同期对照组,左心室短轴缩短率减少（P〈0．05）,心肌糖原沉积明显（P〈0．01）;12周时与对照组相比,糖尿病组LVEDD指数和LVESD指数显著高于同期对照组,左心室射血分数明显降低（P〈0．01）,左心室短轴缩短率明显减少（P〈0．05）,心肌糖原沉积显著（P〈0．01）。相关分析显示,左心室射血分数与心肌糖原沉积呈明显负相关（h=-0．803,P〈0．01）,左心室短轴缩短率与心肌糖原沉积呈显著负相关（r2=-0．565,P〈0．01）。结论STZ腹腔注射后12周成功制作糖尿病心肌病大鼠模型,糖尿病心肌病大鼠的心功能变化和心肌糖原沉积密切相关。     

糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变关系的研究

目的 研究糖尿病肾病(DN)与糖尿病视网膜病变(DR)发生的相关关系.方法 选取2型糖尿病患者154例,散瞳后行眼底检查.同日测定血尿素氮、肌酐、糖化血红蛋白、血脂、血清白蛋白,同时留取8h尿液测定尿微量白蛋白,MDRD公式计算肾功能估算的肾小球滤过率(eGFR).结果 DN各组之间,DR各期的发病例数比较差异有统计学意义.对DR的相关分析结果表明,DR的损害程度与糖尿病病程、尿白蛋白排泄率、TC呈正相关(P<0.01或<0.05),与eGFR呈负相关(P<0.01).结论 DR与DN二者的发病有高度正相关性,其损害程度有一定平行关系.     

糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变关系的研究

目的研究糖尿病肾病（DN）与糖尿病视网膜病变（DR）发生的相关关系。方法选取2型糖尿病患者154例，散瞳后行眼底检查。同日测定血尿素氮、肌酐、糖化血红蛋白、血脂、血清白蛋白，同时留取8h尿液测定尿微量白蛋白，MDRD公式计算肾功能估算的肾小球滤过率（eGFR）。结果DN各组之间，DR各期的发病例数比较差异有统计学意义。对DR的相关分析结果表明，DR的损害程度与糖尿病病程、尿白蛋白排泄率、TC呈正相关（P〈0．01或〈0．05），与eGFR呈负相关（P〈0．01）。结论DR与DN二者的发病有高度正相关性，其损害程度有一定平行关系。     

糖尿病足诊断箱应用于糖尿病患者的临床意义

目的：探讨分析糖尿病足诊断箱应用于糖尿病患者的临床意义。方法：采用随机数字表法选取本院100例糖尿病患者,均采用糖尿病足诊断箱进行诊断,根据踝肱指数的差异进行分组,踝肱指数≥1的患者作为对照组,踝肱指数〈1的患者作为实验组,比较两组患者的基本资料和一般资料。结果：两组患者经过糖尿病足诊断箱进行诊断后,实验组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、收缩压和舒张压均明显高于对照组,实验组患者年龄和病程均明显高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：糖尿病足诊断箱在糖尿病诊断过程中,可早期准确的诊断疾病,减轻患者痛苦,降低糖尿病患者的截肢率,安全,有效,应该在基层医院广泛应用。     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒患者疗效观察

目的比较不同胰岛素给药方法对糖尿病酮症酸中毒患者的疗效差异。方法选择糖尿病酮症酸中毒患者75例,分别采用胰岛素泵（CSII）和胰岛素静脉滴注治疗,对胰岛素用量、血糖控制达标、尿酮转阴和血pH值恢复时间及低血糖发生情况进行对比分析。结果胰岛素泵（CSII）和持续胰岛素静脉滴注方法均能有效控制糖尿病酮症酸中毒。但本研究显示,两组患者胰岛素用量、血糖达标时间、尿酮转阴和pH值恢复时间、低血糖发生率,胰岛素泵（CSII）均较胰岛素静脉滴注治疗效果显著。结论与常规小剂量胰岛素持续静滴相比,胰岛素泵（CSII）对糖尿病酮症酸中毒的治疗是更为安全、有效的。     

2型糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变的相关性与平行性研究

目的探讨不同阶段的2型糖尿病肾病（DN）与糖尿病视网膜病变（DR）之间相关性与平行性的关系。方法 330例2型糖尿病患者分为无白蛋白尿组（DM0）、微量蛋白尿组（DM1）、临床蛋白尿组（DM2）,均进行眼底、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、糖化血红蛋白、胰岛功能、尿素氮、肌酐、血脂、空腹、餐后2小时血糖等检查,比较不同组别间糖尿病视网膜病变的发生率及与视网膜病变的严重程度是否平行,并对检测结果进行比较分析。结果 DR的发生率在临床蛋白尿组最高,为86.9%,其次是微量蛋白尿组,为57.5%,无白蛋白尿组DR的发生率最低,为16.4%;DN的发生与病程关系密切。结论随着DN的加重,DR的发病率也呈明显增高的趋势,提示了两者之间的密切相关性,但DN与DR之间的严重程度并不完全平行。DN的发生与病程密切相关。     

高血压与糖尿病慢性并发症

分析了５７７例ＮＩＤＤＭ患者中高血压的检出率及其对糖尿病并发症影响。５７７例中正常血压（＜１８．７／１２．０ｋＰａ）２９１例，轻度高血压（１８．７～２１．３／１２．０～１３．２ｋＰａ）１２２例，中度高血压（２１．３～２４．０／１３．３～１４．７ｋＰａ）８１例，重度高血压组（＞２４．０／１４．７ｋＰａ）４１例。４２例正在服降压药的血压正常者单独分组。高血压组的糖尿病患者视网膜和肾脏并发症的发生率明显高于血压正常组，且神经、视网膜和肾脏并发症的程度更严重。重度高血压组的患者中，这三种并发症的发生率分别达到５９％、６０％和３２％。正常眼底的糖尿病患者血压明显低于有视网膜病变组。无神经病变患者的血压值明显低于有神经病变组。高血压组的平均心率、尿白蛋白明显高于无高血压组，而前者心率变异值明显低于后者。逐步回归分析显示，收缩压是微血管病变的独立的危险因素。结论：必须加强糖尿病合并高血压检测和治疗。     

糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变的临床相关性研究

目的 分析糖尿病视网膜病变(DR)和糖尿病肾病(DN)的临床特点及其相关性.方法 收集2004年1月至2009年6月住院的2型糖尿病患者9237例,统计DR和DN的患病率,分析其临床特点及二者的相关性.结果 住院2型糖尿病患者DR的总患病率为33.0%(3045/9237),在微量白蛋白尿、大量蛋白尿及大量蛋白尿合并肾功能损害患者中,DR患病分别为36.3%(588/1618)、53.7%(1113/2074)和70.7%(1206/1706);DN患病率为58.4%(5398/9237),与糖尿病未合并DR患者及轻度非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)比较,中度NPDR、重度NPDR及增生性糖尿病视网膜病变(PDR)患者尿微量白蛋白、总蛋白逐渐增加,肌酐清除率逐渐降低(P＜0.05);非条件Logistic回归分析发现与DR发病相关的危险因素包括糖尿病病程、蛋白尿、纤维蛋白原、C反应蛋白及周围神经病变,与DN发病相关的危险因素包括糖尿病病程、糖化血红蛋白、收缩压、蛋白尿、低密度脂蛋白和DR.结论 DR和DN是2型糖尿病患病率较高的慢性微血管并发症,二者具有较好的临床相关性.

Abstract：

Objective To investigate the clinical characteristics of diabetic retinopathy(DR)and diabetic nephropathy(DN)and their correlation. Methods All of 9237 hospitalized type 2 diabetes patients from January 2004 to June 2009 were collected. The prevalence and clinical of characteristics of DR and DN as well as their relationship were analyzed. Results The total prevalence of DR was 33.0%(3045/9237),and the prevalence of DR in the microalbuminuria, macroproteinuria and macroalbuminuria combined with renal dysfunction patients were 36.3%(588/1618),53.7%(1113/2074)and 70.7%(1206/1706)respectively.The prevalence of DN was 58.4%(5398/9237). Compared with that in the diabetes patients without DR, the levels of microalbumin and total protein in the urine were higher in the patients with moderate non-proliferative diabetic retinopathy(NPDR), serious NPDR and proliferative diabetic retinopathy(PDR), but the endogenous creatinine clearance rate was lower(P＜ 0.05). According to the non-conditional Logistic regression model,the risk factors of DR included diabetes duration,urinary protein,fibrinogen, C-reactive protein and peripheral neuropathy, and the risk factors of DN included diabetes duration, HbA1c, systolic blood pressure,urinary protein,low density lipoprotein and DR. Conclusions DR and DN are the chronic microvascular complications in the type 2 diabetes and have higher prevalence. There are good correlations between DR and DN.     

尿微蛋白量与糖尿病人白内障术后视力的关系

目的：了解糖尿病人和一般老年人白内障术后视力恢复程度及其与尿微蛋白系列的相互关系。方法：对近2年住院行白内障复明术的病人，顺序选糖尿病和无糖尿病的老年性白内障各50例，测定尿微蛋白系列和各项实验室检测作比较。结果：糖尿病组的尿微蛋白系列显著高于对照组。其中尿β2M高于正常上限者达50％；ALb82％；IgG52％。对照组分别是22％；14％；4％。P值＞0．01～0．001。是早期诊断糖尿病肾病的一个指标。结论：糖尿病视网膜病交往往合并糖尿病肾损害，早期DN的诊断不但能抓紧在DN的关键时期及时治疗，可望逆转DN进展．也有助于对这部分糖尿病白内障复明术的病员，加强随访观察和治疗，并可作为评定预后的指标。尿微蛋白系列强阳性者视力预后差，并发症多。     

2型糖尿病患者角膜神经形态与糖尿病微血管并发症关系研究

目的评价糖尿病患者角膜神经形态变化与糖尿病视网膜病变及糖尿病肾病的关系。方法纳入95例2型糖尿病患者及30例健康志愿者(对照组)进行角膜共聚焦显微镜检查,以评价角膜神经形态改变。糖尿病患者进行微血管并发症检查,分为糖尿病周围神经病变组(DPN)及无糖尿病周围神经病变组(NDPN);糖尿病视网膜病变组(DR)及无糖尿病视网膜病变组(NDR);糖尿病肾病组(DN)及无糖尿病肾病组(NDN)。结果角膜神经纤维密度(CNFD)、角膜神经分支密度(CNBD)、角膜神经纤维长度(CNFL)等在NDPN组、NDR组、NDN组较健康对照组显著降低(P0.001),DPN组、DR组、DN组较NDPN组、NDR组、NDN组进一步降低(P0.001)。CNFD、CNBD、CNFL与腓总神经运动神经传导速度(PMNCV)、腓肠神经感觉神经传导速度(SSNCV)及腓肠神经波幅(SSmv)显著相关(P0.01)。结论角膜神经改变可早期诊断糖尿病周围神经病变,在未发生糖尿病视网膜病变或糖尿病肾病的患者中即可检出角膜神经病变。     

相关指标评价糖尿病足溃疡严重程度的临床意义

目的研究与糖尿病足溃疡Wagner分级严重程度相关的临床指标。方法回顾性分析436例糖尿病足溃疡患者的人口学数据资料、并发症情况及血生化结果。根据Wagner分级将436例患者进行分组,分析有关指标与足溃疡严重程度的关系。结果 436例患者中Wagner1、2、3、4～5级分别为84例(19.3%)、116例(26.6%)、122例(28.0%)、114例(26.1%)。随着溃疡严重程度的增加,血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比、超敏C反应蛋白(S-CRP)、红细胞沉降率(ESR)、尿白蛋白/肌酐比值(A/C)逐渐增高,血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(Alb)、血清总胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HLD-C)浓度逐渐下降,各组间比较差异有统计学意义(P0.05);等级相关分析显示,糖尿病外周动脉病变(PAD)患病率、WBC、中性粒细胞百分比、S-CRP、ESR、尿A/C、感染合并营养不良等与Wagner分级呈正相关,而Hb、Alb、CHO、HLD-C则与足溃疡Wagner分级呈负相关(P0.05)。结论外周动脉病变、感染和营养不良与糖尿病足溃疡严重程度相关。