行为转变理论在糖尿病合并血脂异常病人饮食治疗中的应用

[目的]探讨行为转变理论在糖尿病合并血脂异常病人饮食治疗中的应用效果。[方法]选择32例2型糖尿病合并血脂异常的门诊病人,采用行为转变理论对病人进行干预,比较干预前后病人饮食治疗依从性及血糖、血脂情况。[结果]干预前及干预3个月、6个月及干预结束后3个月病人饮食治疗依从性评分及血糖、血脂水平比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]采用行为转变理论对糖尿病合并血脂异常病人进行饮食行为干预,有利于提高病人的饮食治疗依从性和糖脂代谢水平。     

授权教育对维持性血液透析病人治疗依从性及生活质量的影响

[目的]探讨授权教育对维持性血液透析病人治疗依从性及生活质量的影响。[方法]选择血液透析病人86例随机分为两组,对照组采用传统健康教育模式,观察组采用授权教育模式,时间6个月,采用肾脏病饮食依从态度量表(RAAQ)及肾脏病饮食依从行为量表(RABQ)、原发性高血压药物依从性(CPAT)、授权量表、肾病病人生活质量量表(KDQOL)进行调查,比较两组病人干预前后饮食药物依从性、授权评分、观察组干预前后生活质量。[结果]两组病人干预前饮食依从态度、饮食依从行为、服药依从性、授权评分、观察组干预前KDQOL-SF评分比较差异无统计学意义(P0.05),干预后两组病人饮食依从态度、饮食依从行为、服药依从性、授权评分、观察组干预后KDQOL-SF评分比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]授权教育可以提高血液透析病人治疗依从性,进而提高病人的生活质量。     

品管圈改善2型糖尿病老年病人胰岛素注射依从性和血糖控制情况的观察

[目的]探讨品管圈在改善2型糖尿病老年病人胰岛素治疗的依从性及血糖控制情况中的应用效果,为糖尿病老年病人的临床治疗护理提供依据。[方法]选取本院90例2型糖尿病病人为研究对象,按随机数字表法分为常规组和观察组各45例。常规组给予糖尿病常规治疗与护理,观察组在常规组基础上实施品管圈护理管理。比较两组病人胰岛素注射治疗的依从性以及空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平控制情况。[结果]观察组病人胰岛素注射依从性明显高于常规组,差异有统计学意义(P0.05);干预前两组病人FPG、2hPG和HbA1c水平比较差异无统计学意义(P0.05),干预后观察组病人FPG、2hPG和HbA1c等指标水平均明显优于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对老年2型糖尿病病人实施品管圈护理管理可有效提高病人的胰岛素注射依从性,明显改善病人的血糖控制情况。     

营养师与社区护士联合干预模式对社区老年糖尿病病人饮食治疗依从性的影响

[目的]探讨营养师与社区护士联合干预模式对社区老年糖尿病病人饮食治疗依从性的影响。[方法]选取2015年1月—2015年12月与某社区卫生服务中心签约且符合纳入标准的98例2型糖尿病病人为研究对象。将2015年1月签约46例病人作为对照组,2015年7月签约52例病人作为观察组,对照组进行常规门诊随访治疗及饮食健康教育,观察组在对照组基础上由营养师和社区护士联合实施社区饮食干预策略,即进行个性化营养评估与饮食指导,6个月后进行效果评价。[结果]观察组病人干预饮食控制依从性得分高于对照组(P0.05);观察组病人依从性好21例(占40.3%),对照组为6例(占13.0%),两组病人饮食控制依从性分布情况比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组病人空腹血糖、糖化血红蛋、餐后2h血糖明显低于对照组(P0.05)。[结论]营养师与社区护士联合干预模式能够有效提高老年糖尿病病人饮食治疗依从性,效果优于常规门诊随访治疗及饮食健康教育。     

不同饮食指导方法对2型糖尿病病人饮食依从性的影响

[目的]探讨食物交换份法、手测量法对2型糖尿病病人饮食依从性的影响。[方法]将86例2型糖尿病随机分为观察组和对照组各43例,对照组采用食物交换份法,观察组采用手测量法,两组在培训后均进行6个月的实践,分别在干预前和干预后6个月对病人饮食依从性进行调查。[结果]观察组病人饮食依从性优于对照组,经比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]采用手测量法对2型糖尿病病人进行饮食指导可提高病人的饮食依从性。     

口腔干预配合个体化饮食及强化运动指导在2型糖尿病合并牙周病患者中的应用效果

目的分析口腔干预配合个体化饮食及强化运动指导在2型糖尿病合并牙周病患者中的应用效果。方法将该院2014年2月至2016年2月收治的166例2型糖尿病合并牙周病患者纳入本研究,采取随机数字表法进行平均分组,对照组(83例)患者实施常规护理干预,观察组(83例)患者实施口腔干预配合个体化饮食与强化运动指导,对比不同干预后两组患者治疗效果、血糖情况、牙周检查指标、患者口腔保健知识及行为情况、饮食治疗依从性及护理满意度,并采用生活质量量表评估干预后患者的生活质量。结果 (1)观察组总有效率为98.80%,高于对照组的91.57%,差异有统计学意义(P0.05);(2)观察组空腹血糖及餐后2h血糖均控制良好,均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(3)干预前两组患者牙周检查指标均相当,差异无统计学意义(P0.05),干预后观察组牙周检查指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(4)观察组患者口腔保健知识及行为、饮食治疗依从性均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(5)观察组2型糖尿病患者生活质量量表评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论口腔干预配合个体化饮食及强化运动指导在2型糖尿病合并牙周病患者中应用效果好,具有临床推广及应用价值。     

行为护理在老年维持性血液透析并发高磷血症病人健康教育中的应用

[目的]探讨行为护理在老年维持性血液透析并发高磷血症病人健康教育中的应用效果。[方法]将2011年6月—2015年2月收治的维持性血液透析并发高磷血症老年病人120例按照随机数字表法分为两组各60例,均给予肠道磷结合剂,对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上进行积极的行为护理,3个月后进行效果评价。[结果]对照组总有效率为85.0%,观察组总有效率为98.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组干预期间态度、行为和服药依从性评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组干预后血磷降低、血钙升高,与干预前比较差异有统计学意义(P0.05);两组干预后血磷比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]行为护理有助于提高老年维持性血液透析并发高磷血症病人治疗依从性,从而降低血磷含量,提高血钙含量,有利于总体疗效的提高。     

个案管理护理模式对社区老年糖尿病病人血糖水平及治疗依从性的影响

[目的]分析个案管理护理模式对社区老年糖尿病病人血糖水平及治疗依从性的影响。[方法]选取某社区服务中心2017年10月—2018年10月建立居民健康档案并患有2型糖尿病的老年病人为研究对象,将其随机分为观察组(纳入36例,完成31例)与对照组(纳入36例,完成33例),对照组实施常规护理模式,观察组采用个案管理护理模式,干预3个月后,比较两组病人护理前后血糖水平、认知水平及治疗依从性的差异。[结果]干预后观察组病人空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等血糖指标均低于对照组(P0.05);干预后观察组病人糖尿病知识评分高于对照组(P0.05);干预后观察组病人在饮食、运动、用药及自我监测方面的依从性评分均高于对照组(P0.05)。[结论]个案管理护理模式可有效改善糖尿病病人的血糖控制情况和治疗依从性,在社区老年糖尿病病人中开展价值明显。     

认知行为干预对急诊消化道出血病人心理及依从性的影响

[目的]探讨认知行为干预对急诊消化道出血病人心理及依从性的影响。[方法]收集我院2016年1月—2017年6月收治的150例急诊消化道出血病人,将病人排序后按照双盲法抽签,将150例病人分为观察组和对照组各75例,病人均常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予认知行为干预,采用自行设计的评价标准评价依从性,采用Myin-Germeys情绪问卷评价病人干预前后负面情绪及采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁情绪自评量表(SDS)对病人干预前后焦虑、抑郁情绪进行评价。[结果]干预前观察组依从率为49.3%,对照组为46.7%,组间比较差异无统计学意义(P0.05);干预后观察组依从率为97.3%,高于对照组的62.7%(P0.05);干预前负面情绪评分组间比较差异无统计学(P0.05),干预后两组评分均降低,干预后观察组评分低于对照组(P0.05);干预前SAS和SDS比较差异无统计学意义(P0.05),干预后观察组SAS和SDS评分低于对照组(P0.05)。[结论]认知行为干预可以明显提高病人依从性,改善病人的负面情绪,纠正焦虑、抑郁等不良心理反应。     

糖尿病APP对老年糖尿病病人自我管理行为改善的研究

[目的]探讨糖尿病APP对老年糖尿病病人自我管理行为的改善。[方法]选用住院治疗的96例老年糖尿病病人,以随机数字表法分为研究组和对照组各48例。对照组给予常规血糖管理,研究组给予糖尿病APP管理,观察两组Bathel评分、空腹血糖(FPG)、餐后2h(2hPG)、血糖管理满意度差异。[结果]两组干预前各项指标比较差异无统计学意义(P0.05);干预后研究组Bathel评分、FPG、2hPG值均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组病人血糖控制满意度高于对照组(P0.05)。[结论]糖尿病APP可提高老年糖尿病病人自我管理行为,保证血糖控制效果,提高病人血糖管理满意度。     

正念干预对住院老年糖尿病病人治疗依从性及睡眠质量的影响

[目的]观察正念干预对老年糖尿病病人治疗依从性及睡眠质量的影响。[方法]将108例老年糖尿病病人随机分为对照组和观察组各54例,对照组采用常规糖尿病专业护理,观察组在此基础上采用正念干预措施,比较两组治疗前后病人治疗依从性及睡眠质量。[结果]观察组病人干预后治疗依从性、睡眠质量显著优于对照组(P0.05)。[结论]正念干预可提高老年糖尿病病人治疗依从性,还可改善病人睡眠质量。     

协同护理模式对老年糖尿病肾病腹膜透析病人容量负荷和自护行为的影响

[目的]探讨协同护理模式对老年糖尿病肾病行腹膜透析病人的容量负荷和自护行为的影响。[方法]选择104例老年糖尿病肾病持续腹膜透析病人为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,试验组采用协同护理模式,对照组采用常规护理。干预6个月后,采用临床评估法与自我护理能力测定量表比较两组病人的容量负荷情况与自护行为。[结果]试验组病人血压、体重、透析液超滤量较对照组有明显改善,差异有统计学意义(P0.05);试验组自护行为总体饮食、运动、血糖监测3个维度较对照组有明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]采用协同护理模式对老年糖尿病肾病行腹膜透析病人进行护理干预能有效改善病人容量负荷与自护行为。     

双轨道互动护理干预模式对社区糖尿病治疗依从性及并发症的影响

[目的]社区糖尿病护理中应用双轨道互动护理干预模式的效果。[方法]抽取2012年1月—2013年1月诊治后出院的100例社区糖尿病病人为研究对象,掷骰子将其分为两组,对照组病人给予传统信息、电话回访,观察组病人则行双轨道互动护理干预模式,对两组病人治疗依从性及并发症情况进行比较。[结果]两组干预后饮食控制(82%vs 44%)、药物治疗(72%vs 34%)、运动干预(64%vs 24%)、胰岛素正确使用(92%vs 52%)及血糖监测(76%vs 36%)依从性比较差异有统计学意义(P0.01)。另外,观察组低血糖发生率为2%,低于对照组的12%,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]双轨道互动护理干预模式能明显提高社区糖尿病病人治疗依从性,减少并发症。     

居家痛风病人社区饮食干预效果评价

[目的]探讨饮食干预对居家痛风病人的效果。[方法]随机选取祝桥社区50例居家痛风病人并进行为期4个月的痛风知识和饮食干预,比较干预前后病人痛风知识水平和饮食干预效果。[结果]干预后病人知识水平和饮食控制认知行为评分明显高于干预前,差异有统计学意义(P0.01),干预后病人血尿酸值明显降低,与干预前比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]开展对居家痛风病人的饮食干预能有效提高病人对饮食控制的认知,从而建立健康的生活方式。     

综合干预对常德市农村老年糖尿病病人用药依从性的影响

[目的]探讨综合干预对常德市农村老年糖尿病病人用药依从性的影响。[方法]采用自行设计的问卷调查表,对常德市周边农村老年糖尿病病人随机入户调查300人,同时进行综合干预,3个月后再进行入户调查,比较综合干预前后病人用药依从性的情况。[结果]综合干预前用药依从性佳的病人为84人,仅占28%;综合干预后用药依从性佳的+病人增加到196人,占65%(χ2=84,P0.05)。[结论]综合干预措施对提高糖尿病病人用药依从性有明显的效果。     

谵妄护理干预在重症监护病房老年病人中的应用

[目的]探讨谵妄护理干预在重症监护病房(ICU)老年病人中的应用,以优化ICU老年病人的护理。[方法]选取ICU收治的老年病人146例,按随机数字表法分为干预组76例和对照组70例,对照组给予常规护理,干预组则在对照组病人的基础上实施谵妄护理干预,比较两组病人谵妄发生率、谵妄持续时间、ICU住院时间及干预前后急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)。[结果]干预组病人谵妄发生率为13.16%,对照组为27.14%,组间差异具有统计学意义(P0.05);干预组病人谵妄持续时间、ICU住院时间均明显短于对照组(P0.05);干预前两组病人APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义(P0.05),干预后均明显降低,干预后组间APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]谵妄护理干预可降低ICU老年病人谵妄发生率,缩短谵妄持续时间,利于病人康复。     

强化-维持健康教育对社区冠心病病人干预的效果观察

[目的]研究强化-维持健康教育对社区冠心病病人自我管理、再就诊率的影响。[方法]选取武汉市社区冠心病病人60例,对其实施强化-维持健康教育,以冠心病自我管理行为量表(CSMS)评估病人自我管理能力,观察病人再就诊情况。[结果]干预后病人自我管理行为总分及不良嗜好管理、一般生活管理、症状管理、急救管理、疾病知识获得管理、治疗依从性管理、情绪认知管理各个维度得分均优于干预前(P0.05);干预后病人再就诊率略低于干预前,但差异无统计学意义(P0.05)。[结论]强化-维持健康教育能提高病人的自我管理能力,对降低其再就诊率也有一定积极影响。     

家庭签约式服务对社区老年慢性病病人用药依从性的影响

[目的]探讨家庭签约式服务对社区老年慢性病病人用药依从性的影响。[方法]选取在社区卫生服务中心健康管理系统中的106例老年慢性病病人并分为对照组和干预组,对照组采用常规的社区护理模式管理病人,干预组在社区全科医疗团队的参与下实施家庭签约式服务。干预3个月后比较两组病人的用药依从性、生活质量和满意度。[结果]干预3个月后干预组病人用药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预3个月后干预组病人的生活质量评分(65.81分±8.17分)明显高于对照组(58.92分±8.28分),且高于干预前(59.23分±9.14分),差异有统计学意义(P0.05);对照组的满意率为81.1%,干预组的满意率为94.3%,两组比较差异有统计学意义(χ2=11.212,P=0.011)。[结论]家庭签约式服务能改善社区老年慢性病病人的用药依从性,改善病人的生活质量,提高病人对社区服务的满意度。     

强化心理干预对老年白血病患者治疗依从性的影响

目的探讨强化心理干预对老年白血病患者治疗依从性的影响。方法选取85例白血病患者,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,对照组42例接受临床常规护理,研究组43例在对照组的护理基础上强化心理干预,对比两组患者干预前后治疗依从性、应对方式以及心理状态评分,并调查两组患者对其所接受的护理满意度评价。结果干预前两组患者治疗依从性对比差异无统计学意义(P 0.05);干预后研究组治疗依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);干预前两组患者应对方式评分比较,差异无统计学意义(P 0.05),干预后研究组患者面对维度评分明显高于对照组,回避与屈服维度评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);干预前两组患者SCL-90评分中所选指标对比差异无统计学意义(P 0.05);干预后研究组躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖等项目评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);研究组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论强化心理干预的实施可有效提高老年白血病患者治疗依从性,促使患者选择积极的应对方式,进而改善心理状态,提高护理满意度。     

多元化教育干预对腰椎间盘突出症病人治疗依从性和心理状况的影响

[目的]探讨多元化教育干预对腰椎间盘突出症病人治疗依从性和心理状况的影响。[方法]将120例住院诊治的腰椎间盘突出症病人按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组给予传统健康教育,观察组给予多元化教育干预。于入院当天和出院随访3个月后采用治疗依从性问卷和焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别评估病人心理状态和生活质量,比较护理干预前后两组病人的治疗依从性评分和SAS、SDS评分。[结果]两组病人干预前SAS和SDS评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);经过干预后,两组SAS、SDS评分均下降,观察组下降优于对照组(P0.05);观察组病人服药、门诊随访等依从性评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组病人生活方式依从性比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]对腰椎间盘突出症病人进行多元化教育干预能改善病人心理状态、提高病人治疗依从性,效果优于传统健康教育。