经阴道和经腹部彩色多普勒超声联合诊断宫外孕的临床价值

目的 探讨经阴道与经腹部彩色多普勒超声联合用于宫外孕诊断的临床价值.方法 采用经腹部彩色多普勒超声与经阴道彩色多普勒超声对贵港市第二人民医院2015年1~12月期间68例最终确诊为宫外孕的患者进行检查,对比两种方法单独应用与联合应用对宫外孕的诊断价值.结果 经腹部彩色多普勒超声对附件区包块检出率与经阴道彩色多普勒超声及联合应用比较差异均无统计学意义(P>0.05),而对宫内假孕囊、心管搏动、胚芽、盆腔积液检出率均显著低于经阴道彩色多普勒超声及联合应用,差异均有统计学意义(P<0.05),但经阴道彩色多普勒超声与二者联合应用对上述指标的检出率比较差异均无统计学意义(P>0.05);经腹部彩色多普勒超声对宫外孕诊断符合率为66.2%,显著低于经阴道彩色多普勒超声的88.2%和联合应用的95.6%,差异均有统计学意义(P>0.05),而经阴道彩色多普勒超声与联合应用比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声用于宫外孕的诊断,可明显提高宫外孕的诊断符合率,而联合应用时诊断符合率更高,值得临床推广.     

阴道超声联合腹部B超在宫外孕诊断上的应用价值

目的探讨阴道超声联合腹部B超在宫外孕诊断上的应用价值,为宫外孕的早期诊断提供依据。方法对本院2011年12月至2013年12月收治的106例经手术或保守治疗确诊宫外孕患者的临床资料进行回顾性分析,全部患者均行阴道超声及腹部超声检查,观察患者卵巢子宫旁有无异常,并对比阴道超声检查、经腹部B超检查以及二者联合检查宫外孕的阳性率及漏诊率情况。结果经腹部B超检测卵黄囊、胎芽、心搏和盆腔积液等阳性检出率均显著低于经阴道超声检查（P〈0.05）;阴道超声和腹部超声联合诊断为宫外孕者101例,诊断符合率为95.28%,漏诊5例占4.72%;单纯腹部超声诊断宫外孕79例,诊断符合率为74.53%,漏诊27例占25.47%;单纯阴道超声检查诊断为宫外孕者82例,诊断符合率为77.36%,漏诊24例占22.64%,阴道超声联合腹部B超与单纯腹部超声和单纯阴道超声比较,其诊断符合率差异均有统计学意义（P〈0.05）,但阴道超声诊断符合率和腹部B超诊断符合率相近,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阴道超声联合腹部B超可显著提高宫外孕的诊断符合率,为临床提供了更方便、更快捷的诊断手段,提高了诊断的准确率,值得临床推广应用。     

经阴道彩色多普勒超声检查在诊断宫外孕中的应用价值

目的观察对宫外孕患者应用经阴道彩色多普勒超声方式检查的临床诊断指导价值。方法取笔者所在医院2017～2019年彩超室应用多普勒超声检查的宫外孕患者68例为分析对象,所有患者均接受经阴道彩色多普勒超声、经腹部彩色多普勒超声方式进行检查,对其临床数据采取回顾性分析,通过两种超声检查方式的诊断数据对比以归纳经阴道彩色多普勒超声对宫外孕的临床诊断价值。结果在阳性确诊率方面,经阴道彩色多普勒检查确诊率显著高于经腹部彩色多普勒检查且有统计学意义(P0.05);在对宫外孕的相对稳定型、急诊型判断方面,经阴道彩色多普勒检查阳性确诊率显著高于经腹部彩色多普勒检查且有统计学意义(P0.05)。结论对宫外孕应用经阴道彩色多普勒超声检查具有突出的临床指导价值,对于判断病情状态并制定对应治疗方案均有数据参考意义,值得临床推广。     

腹部与阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤的对比分析

目的研究腹部彩色多普勒超声与阴道彩色多普勒超声子宫肌瘤诊断中的临床意义。方法对500例进行腹部彩色多普勒超声和阴道彩色多普勒超声检查的妇女的检查结果进行分析。结果通过病理结果的对比,腹部彩色多普勒超声对子宫瘤确诊的误诊及漏诊率为194％,阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤确诊的误诊及漏诊率为1．75％,阴道彩色多普勒超声诊断的符合率明显高于腹部彩色多普勒超声,两者差异有统计学意义（p〈0.05）。结论阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断比腹部彩色多普勒超声效果好,具有重要的临床意义。     

经阴道彩色多普勒超声早期诊断宫外孕的临床价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声早期诊断宫外孕的临床价值。方法:选择本院2014年5月-2015年12月门诊及住院部收治的宫外孕患者150例,均经子宫内膜病理检查,所有患者术前分别先后作腹部和阴道超声检查,对两种诊断方法的结果进行评价。结果:经阴道超声检查诊断符合率、漏诊率分别为94.7%和5.3%,经腹部超声检查诊断符合率为72.7%和27.3%,经阴道超声检查明显优于经腹部超声诊断结果,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。经阴道超声可更早发现宫外孕情况,经阴道超声明确诊断时间、显示孕囊时间均明显短于经腹部超声,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。除胚芽反射外,经阴道超声检查出的附件区团块、原始心血管搏跳、盆腔积液以及子宫内假孕囊的检出率均明显高于经腹超声,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:经阴道超声诊断宫外孕诊断准确率更高,尤其对临床典型且经腹超声不能明确诊断宫外孕的影像图检出率更高,在诊断宫外孕方面具有极高的应用价值。     

经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声早期诊断宫外孕的对比观察

目的:对比观察经腹部超声(TAS)与经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对宫外孕的早期诊断效果。方法:选择入院并经临床探查与病理检查能够确诊的宫外孕患者53例,所有患者均具有经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声的早期检查结果,并对比分析其临床诊断效果。结果:经阴道彩色多普勒超声早期诊断宫外孕的诊断符合率明显高于经腹部超声诊断,且对附件区包块、宫内假孕囊、卵黄囊、胎心及胚芽的检出率均明显高于经腹部超声诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声对于宫外孕早期诊断具有更为理想的检出效果,对各分项检出率也均优于腹部超声,可以进一步在临床上加以推广应用。     

不同彩色多普勒超声检查途径对11～17孕周胎儿先天性心脏畸形诊断效果研究

目的:探讨经腹部、经阴道及经腹部和经阴道联合彩色多普勒超声检测在11～17孕周胎儿先天性心脏畸形(CHD)诊断中的应用效果。方法:选择进行胎儿超声心动图筛查的胎儿先天性心脏畸形高危孕妇779例作为研究对象。入选孕妇孕龄为11～17周,均接受经腹部和经阴道彩色多普勒超声检测,随访记录孕妇引产后病理解剖结果及分娩后超声心动图检查结果。比较经腹部、经阴道、经腹部与经阴道联合诊断对胎儿CHD的检出率及诊断价值。结果:779例胎儿CHD高危因素孕妇经引产后病理解剖学检查及分娩后心脏B超检查证实为CHD者78例,发病率10.01%。其中经腹部诊断胎儿CHD检出率为78.21%;经阴道检出率为91.03%;经腹部与经阴道联合诊断97.44%,差异具有统计学意义(P<0.05)。经腹部和经阴道诊断检出率均显著低于病理/随访结果(P<0.05),而经腹部与经阴道联合诊断对胎儿CHD检出率与病理/随访结果间差异无统计学意义(P>0.05)。经阴道超声诊断对胎儿CHD诊断灵敏度、诊断符合率显著高于经腹部,漏诊率显著低于经腹部(P<0.05)。经腹部与经阴道联合诊断的灵敏度和诊断符合率均显著高于经腹部诊断,漏诊率显著低于经腹部诊断(P<0.05);高于经阴道超声诊断,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经腹部与经阴道彩色多普勒超声联合诊断在11～17孕周胎儿先天性心脏畸形高危孕妇中胎儿CHD检出方面具有较高灵敏度,可显著提高胎儿CHD诊断符合率,为降低CHD胎儿出生率提供科学的诊断依据。     

经阴道和经腹部彩色多普勒超声联合诊断宫外孕的临床价值

目的医学临床诊断宫外孕时联合应用经阴道和经腹部彩色多普勒超声检查手段,对其临床价值进行研究分析。方法 80例资料元整的患者作为本次研究的主要对象,给予其经阴道和经腹部彩色多普勒超声检查,对比分析单独应用和联合应用两种检查手段的临床价值。结果对比经腹部超声检查、经阴道超声检查和二者联合应用于附件区包块的检出率差异性非常小,P 0.05;用于胚芽、盆腔积液、心管搏动以及宫内假孕囊的检查时,经腹部彩色多普勒超声检查相比经阴道超声检查和联合应用的检出率更低一些,P0.05。此外,将临床医学中宫外孕症状的诊断符合率进行对比,二者联合应用的符合率最高,其次为经阴道彩色多普勒超声检查,P 0.05。结论临床诊断宫外孕时可选择应用经阴道彩色多普勒超声检查或者腹部和阴道彩色多普勒超声联合应用,临床诊断正确率均相对较高,于医生临床诊疗提供科学依据。     

经腹部与经阴道彩色多普勒超声对早期宫外孕诊断价值的分析比较

目的：本研究通过对经腹部与经阴道彩色多普勒超声诊断早期宫外孕正确率的比较,探讨经阴道彩色多普勒超声在早期宫外孕诊断中的临床价值。方法：回顾分析该院2013年1月至2015年1月两年期间经临床确诊的236例宫外孕患者的彩色多普勒超声结果,比较彩色多普勒超声两种检查方法的差异。结果：经腹部彩色多普勒超声检查的临床诊断正确率为83．05％,经阴道彩色多普勒超声检查的临床诊断正确率为96．61％,经阴道彩色多普勒超声检查的临床诊断正确率明显高于经腹部彩色多普勒超声检查（χ2＝23．7484,P ＝0．000）。经阴道彩色多普勒超声检查的各种典型宫外孕超声影像学表现（胚芽、盆腔积液、原始心血管搏动、附件包块、子宫内假孕囊）检出率均显著高于经腹部彩色多普勒超声检查（P ＜0．05）。结论：经阴道彩色多普勒超声是早期诊断宫外孕的有效方法,对早期宫外孕的诊断具有重要的临床价值及意义。     

绝经后阴道出血女性应用腹部超声联合阴道彩色多普勒超声检测的临床价值

目的 探讨腹部超声联合阴道彩色多普勒超声检测在绝经后阴道出血女性中应用的临床价值.方法 选取本院2018年4月至2020年4月收治的绝经后阴道出血患者60例,所有患者均行腹部超声联合阴道彩色多普勒超声检查,结合病理检查结果对比腹部超声联合阴道彩色多普勒超声检测在绝经后阴道出血女性中应用的临床价值.结果 60例患者病理检查证实子宫内膜良性病变18例,子宫内膜恶性病变42例;腹部超声及阴道彩超检查用于子宫内膜良恶性疾病的诊断结果与病理检查存在一定差异性;超声联合检查结果中,良恶性子宫内膜疾病患者PI、PSV、RI、VI等参数比较差异有统计学意义(P<0.05);腹部超声检查漏诊15例,误诊8例;阴道彩超检查漏诊10例,误诊5例;超声联合检查误诊2例,漏诊1例;腹部超声用于绝经后阴道出血患者子宫内膜良恶性疾病诊断中的灵敏性、特异性、准确性分别为64.29％、55.56％、61.67％,阴道彩超灵敏性、特异性、准确性分别为76.19％、72.22％、75.00％,联合检查灵敏性、特异性、准确性分别为95.24％、94.44％、95.00％,联合检查的灵敏性、特异性、准确性均高于单项腹部超声检查及阴道彩超检查,差异有统计学意义(P<0.05);且超声联合检查的灵敏性、特异性、准确性与病理检查结果比较差异无统计学意义.结论 与单一的超声检查方式相比,腹部超声联合阴道彩色多普勒超声检测在绝经后阴道出血患者子宫内膜良恶性疾病诊断中具有更高应用价值,可作为该病患者子宫内膜病变筛查的可靠方法.     

联合应用经腹部与经阴道超声对子宫肌瘤的诊断价值

目的探讨联合应用经腹部超声（transabdominal ultrasound,TAS）与经阴道超声（transvaginal ultra-sound,TVS）在子宫肌瘤诊断中的价值。方法对65例患者82个瘤体联合应用经腹部超声及经阴道超声作出诊断,根据病理结果比较单用经腹部超声、经阴道超声及两者联合应用的诊断符合率。结果65例经病理证实的子宫肌瘤中,经腹部超声诊断符合率87.69%,漏诊5例,误诊3例;经阴道超声诊断符合率95.38%,漏诊1例,误诊2例,联合应用经腹部超声与经阴道超声诊断符合率100%,无1例漏诊或误诊。结论在子宫肌瘤的超声诊断中,联合应用经腹部超声与经阴道超声,明显优于单用经腹部超声或经阴道超声。     

超声弹性成像和常规超声检查对甲状腺结节诊断价值的对比分析

目的：探讨超声弹性成像对甲状腺结节的诊断价值。方法：85例患者104个甲状腺结节采用常规超声和超声弹性成像检查,比较两种检查方式的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确率。结果：104个甲状腺结节经手术后病理证实良性结节78个,恶性结节26个。常规超声对良恶性结节诊断的灵敏度为61.5%,特异度为69.2%,阳性预测值为40.0%,阴性预测值为84.4%,诊断准确率为67.3%;超声弹性成像对良恶性结节诊断的灵敏度为92.3%,特异度为91.0%,阳性预测值为77.4%,阴性预测值为97.3%,诊断准确率为91.4%。各项统计指标比较,超声弹性成像优于常规超声检查（P〈0.05）。结论：超声弹性成像通过硬度分级对甲状腺结节进行定性诊断,大大提高了诊断准确率,在甲状腺结节性疾病的诊断中具有重要的临床价值。     

腹部超声与阴道超声在异位妊娠诊断中的价值

目的：比较经腹部超声（TAS）与经阴道超声（TVS）在异位妊娠诊断中的价值,提高异位妊娠的早期诊断率。方法：对我院2005年6月～2009年6月收治的237例异位妊娠患者进行回顾性分析,比较两种超声检查方法的阳性确诊率。结果：237例中,91例经TAS检查诊断异位妊娠74例,阳性确诊率为81.3%;80例经TVS检查诊断异位妊娠75例,阳性确诊率为93.8%,66例经TAS和TVS联合诊断异位妊娠65例,阳性确诊率为98.5%。结论：TVS比TAS诊断异位妊娠更准确,两者联合应用能有效提高阳性确诊率。     

彩色多普勒及高频超声在鉴别甲状腺结节中的临床应用价值

目的探讨彩色多普勒及高频超声对甲状腺良、恶性结节鉴别诊断的临床价值。方法利用彩色多普勒及高频超声对60例甲状腺占位患者78个结节进行检查,描述结节大小、形态、边界及内部回声、内部及周围血流信号。结果经手术病理证实,结节性甲状腺肿6例20个结节;甲状腺瘤34例35个结节;甲状腺癌20例23个结节。其中良性结节55个,恶性结节23个。良性甲状腺结节大部分表现为边界清楚、形态规则、内部为高回声,结节内部血流信号不丰富;恶性甲状腺结节大部分表现为边界模糊、形态不规则、内部为不均质低回声、部分出现微粒样钙化,结节内部血流信号丰富。结论彩色多普勒及高频超声对甲状腺结节良恶性的鉴别有明确的临床价值。     

经阴道超声和腹部超声对子宫内膜病变诊断对比研究

目的：对比研究经阴道超声和腹部超声对子宫内膜病变诊断情况。方法：将我院自2011年1月至2013年1月期间收治的96例子宫内膜病变患者同时采用腹部超声方法和阴道超声方法检查子宫内膜病变,将两种检查结果与经过诊刮和手术病理检查的结果进行对比,分析各自的准确性。结果：经腹部超声方法检查,子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌准确率分别为72．5％、72．0％、71．4％、60．0％、80．0％;经阴道超声方法检查,子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌准确率分别为92．5％、92．0％、85．7％、80．0％、100．0％,采用阴道超声方法诊断的准确率明显高于腹部超声方法,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：经阴道超声对子宫内膜病变诊断的准确率显著高于腹部超声,更具有诊断价值,值得推广。     

异位妊娠超声图像特点及阴道联合腹部超声诊断异位妊娠的价值

目的:分析异位妊娠超声图像特点及阴道超声(TVS)联合腹部超声(TAS)诊断异位妊娠的价值.方法:回顾性分析100例宫外孕患者的超声影像学资料,观察异位妊娠超声图像特点,与病理学对比,分析TVA联合TAS诊断异位妊娠的优势.结果:(1)孕囊超声表现为胎囊型38例,包块型55例,盆腔积液型27例.(2) TVS联合TAS检查≤2 cm孕囊检出率为100.00％,明显高于单纯TVS、TAS检查的81.82％、68.18％,差异有统计学意义(P＜0.05);(3) TVS联合TAS检查输卵管壶腹妊娠、宫角妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠检出率均为100.00％,单纯TVS检出率分别为94.67％、92.00％、100.00％、50.00％,单纯TAS检出率均分别为96.00％、53.85％、50.00％、100.00％,TVS联合TAS检查宫角妊娠、宫颈妊娠检出率显著高于单纯TAS检查,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:异位妊娠超声图像表现呈多样化,TVS联合TAS可提供异位妊娠检出率.     

经阴道超声与腹部超声对异位妊娠的诊断价值比较

目的:比较经阴道超声与腹部超声对异位妊娠的诊断价值。方法:选取60例疑似异位妊娠患者作为研究对象,患者均行经阴道超声、腹部超声诊断,以术后病理诊断结果作为诊断金标准,比较经阴道超声及腹部超声对异位妊娠的诊断效能,并分析超声图像特点。结果:经阴道超声诊断异位妊娠检出准确率明显高于腹部超声,且经阴道超声诊断声像图表现优于腹部超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道超声诊断异位妊娠具有检出率高,声像图表现好的优势。     

腹部超声与阴道超声及联合检测在异位妊娠诊断中的对比分析

目的：探讨用何种方法能够提高异位妊娠早期诊断率.方法：根据不同的检查方法分为3组进行对比分析.结果：阴道超声对异位妊娠的检出率为92.3％,腹部超声的检出率为76.5％,两种方法联合检测的检出率为100.0％.阴道超声对异位妊娠的诊断率明显高于腹部超声,且确诊时间较腹部超声早.结论：阴道超声对异位妊娠的诊断率明显高于腹部超声,两种方法联合检测能有效提高检出率.     

二维高频诊断超声对新西兰兔晶状体上皮细胞凋亡的影响:眼科诊断超声安全性评价

目的通过观察不同剂量、不同辐照时间二维高频诊断超声(HFDU)对新西兰兔晶状体上皮细胞(RLECs)凋亡影响的实验研究结果,结合国内外文献复习,对眼科诊断超声安全性进行探讨。方法采用频率15 MHz、热力指数(Ti)为0、机械指数(Mi)为0.1和0.37的二维诊断超声经眼直接法辐照48只新西兰兔的左眼晶状体15 min及30 min,分别于辐照后12、24和48 h取其前囊膜作电镜观察晶状体上皮细胞(RLEC)的超微结构,流式细胞术检查RLEC的细胞周期;取未辐照的右眼RLEC作为对照;复习国内外有关临床应用诊断超声对动物眼或临床试验结果文献。结果 (1)15 MHz二维诊断超声对RLEC的超微结构有一定的影响,随着辐照时间延长或Mi的增加结构损伤加重。Mi 0.1辐照15 min后12 h,多数RLEC结构正常;辐照15min或30 min后24 h,主要表现为线粒体和粗面内质网变化。Mi 0.37辐照30 min后,RLEC出现早期凋亡现象。对照眼未见上述变化。(2)15 MHz二维诊断超声引起RLEC增殖细胞周期各期比例再分布,随着辐照时间延长或Mi增加可出现凋亡峰;(3)文献显示临床应用于眼科的多普勒超声、造影超声等对动物和人体具有不同的生物学作用。结论 15 MHz二维诊断超声可引起RLEC超微结构变化、细胞周期各期比例的再分布及细胞凋亡,这种改变随辐照时间延长或Mi的增高而加重;眼科超声检查时一定要坚持最小剂量的原则,使用低Mi(<0.1)的二维超声、检查时间少于15 min较为安全,慎用多普勒超声,用SonoVue实时超声造影时必须是在低MI状态下进行。     

经腹彩色多普勒超声与经阴道彩色多普勒超声在流产后宫内残留诊断中的作用对比分析

目的:对经腹彩色多普勒超声(彩超)与经阴道彩超在流产后宫内残留诊断中的临床作用进行分析和探讨。方法:随机选取112例流产患者,对这112例流产患者在手术前分别进行经腹彩超与经阴道彩超的超声检查,将两者的流产后宫内残留的诊断情况进行对比分析。结果:经腹彩超诊断出83例宫内残留,而经阴道彩超诊断出105例宫内残留,两种诊断结果差异有统计学意义(P<0.05),经阴道彩超的诊断率要高于经腹彩超的诊断率。结论:通过试验得出经腹彩超与经阴道彩超在流产后宫内残留诊断中均存在较高的临床价值,经阴道彩超的诊断率更有效,值得临床推广应用。