心理干预对持续性躯体形式疼痛障碍病人疼痛及情绪个性的影响

[目的]了解心理干预对持续性躯体形式疼痛障碍(PSPD)病人疼痛、情绪及个性的影响。[方法]随机将73例持续性躯体形式疼痛障碍病人分为干预组(37例)与对照组(36例)。对照组按常规护理;干预组在常规护理的基础上给予相应的心理干预。两组均采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评定PSPD疼痛严重程度,汉密尔顿抑郁、焦虑量表(HAMD、HAMA)评定伴随的情绪状态,艾森克个性问卷(EPQ)评定个性。[结果]干预组治疗后8周末、12周末VAS得分、HAMD、HAMA总分均较对照组有显著下降(P<0.05或P<0.01)。治疗后12周末两组间EPQ得分有统计学意义(P<0.05)。[结论]对PSPD病人实施心理干预,可缓解抑郁焦虑情绪、完善部分人格,从而减轻疼痛。     

恶性肿瘤伴焦虑、抑郁病人的心理护理研究

[目的]探讨心理护理对恶性肿瘤病人伴焦虑、抑郁情绪的作用。[方法]将66例恶性肿瘤伴焦虑、抑郁病人随机分为干预组(33例)和对照组(33例),对照组予常规护理,干预组在常规护理的基础上给予心理护理,观察两组治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分的变化。[结果]干预后干预组SAS、SDS、HAMA和HAMD评分明显低于对照组(P<0.05)。[结论]实行心理护理后恶性肿瘤病人的焦虑、抑郁程度得到了明显改善。     

心理干预对乳腺癌病人不良情绪及疼痛耐受性的影响

[目的]观察心理干预对乳腺癌病人不良情绪及疼痛耐受性的影响。[方法]将100例乳腺癌病人随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用心理干预。比较两组病人干预前后焦虑、抑郁程度及干预后疼痛程度。[结果]观察组病人干预后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均降低,且均低于对照组干预后(P均<0.05);观察组病人护理干预疼痛程度低于对照组(P<0.05)。[结论]心理干预有助于减轻乳腺癌病人的焦虑、抑郁情绪并改善病人的疼痛程度,增强病人对疼痛的耐受性。     

舒适护理在肿瘤病人疼痛控制及心理情绪改善中作用

[目的]探讨舒适护理对肿瘤病人的疼痛控制与心理情绪改善的作用。[方法]将入选的90例肿瘤内科病房住院病人按照入院时间分为对照组44例和观察组46例,两组病人均给予肿瘤内科护理,观察组病人在此基础上给予舒适护理,3个月后采取自制癌痛问卷调查表对两组病人癌痛控制情况进行评定,并根据汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)评估病人干预前后心理状态。[结果]观察组病人疼痛控制较对照组好,观察组护理后的HAMA评分和HAMD评分均低于对照组,心理状态较对照组好(P0.05)。[结论]舒适护理能够缓解病人的疼痛程度,改善病人的心理状况。     

持续性躯体形式疼痛障碍的认知性电位P300研究

目的:探讨持续性躯体形式疼痛障碍(Persist Somatoform Pain Disorder,PSPD)认知性电位P300的特点,及其与症状严重程度的关系。方法:应用日本MEB-9200肌电图/诱发电位仪行P300检测,对60例PSPD患者(PSPD组)与60例健康成年人(normal control,NC组)P300潜伏期、波幅、靶刺激反应时及反应准确率比较;采用汉密尔顿抑郁(hamilton depression,HAMD)、汉密尔顿焦虑(hamilton anxiety,HAMA)、数字疼痛评定量表(numerical rating scale,NRS)评定症状严重程度,并探讨P300潜伏期与HAMD、HAMA和NRS评分的相关性。结果:与对照组相比,研究组Cz导联P300(P3a、P3b)潜伏期延迟、P300(P3b、N2-P3b)波幅降低、靶刺激反应时延迟与反应准确率降低(P<0.01),差异均具有统计学意义;P300潜伏期与HAMD、HAMA和NRS评分呈显著正相关(P<0.01)。结论:PSPD患者存在认知功能损害,焦虑、抑郁、疼痛影响PSPD患者的P300变化。     

心理干预联合帕罗西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍对照研究

目的 探讨心理干预联合帕罗西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍的疗效.方法 将72例持续性躯体形式疼痛障碍患者随机分为两组,各36例.研究组采取心理干预联合帕罗西汀治疗,对照组单用心理干预治疗,观察12周.采用疼痛视觉模拟评分法评定患者疼痛症状及其疗效,汉密顿抑郁量表评定抑郁情绪状态及其疗效,艾森克人格问卷评定人格特征.结果 研究组治疗4周末起,对照组治疗8周末起视觉模拟评分法和汉密顿抑郁量表评分均较治疗前有显著性下降(P＜0.05或0.01);同期两组比较,治疗4周末起研究组视觉模拟评分和汉密顿抑郁量表评分均较对照组下降更显著(P＜0.05或0.01);治疗12周末两组疼痛和抑郁症状显效率差异均有显著性(χ2=9.76、5.53,P＜0.05或0.01).两组疼痛伴发人格障碍男女患者艾森克人格问卷的内外倾、神经质维度评分与常模比较差异均存在显著性(P＜0.01).结论 持续性躯体形式疼痛障碍与情绪、个性密切相关,心理干预联合帕罗西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍可以显著控制患者疼痛症状,改善不良情绪,显著优于单用心理治疗.     

心理干预对老年病人根骨牵引术围术期疼痛控制的影响

[目的]研究老年病人根骨牵引术围术期心理干预对病人疼痛的影响。[方法]选取72例根骨牵引病人,分成观察组和对照组,对照组病人采用常规疗法,观察组病人采用针对性心理干预,在术前以及术后进行焦虑程度评估、抑郁程度评估和视觉模拟评分(VAS)评分。[结果]两组病人入院时焦虑程度、抑郁程度以及VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);两组病人术后1d、5d焦虑程度、抑郁程度以及VAS评分差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]老年病人根骨牵引术围术期心理干预可有效减轻病人疼痛,促进病人病情恢复。     

2型糖尿病病人的护理干预效果观察

[目的]观察2型糖尿病病人的护理干预效果。[方法]将90例2型糖尿病病人随机分为两组,观察组46例采取护理干预,对照组44例进行常规护理。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定病人心理状态,比较两组病人的干预效果。[结果]观察组治疗后HAMD和HAMA评分低于治疗前(P<0.05),且均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)降低(P<0.05),且均低于对照组(P<0.05)。[结论]2型糖尿病病人治疗后的焦虑和抑郁心理明显改善,护理干预能够改善2型糖尿病病人焦虑和抑郁状况,有效控制血糖。     

心理干预对乳腺癌病人不良情绪及疼痛耐受性的影响

[目的]观察心理干预对乳腺癌病人不良情绪及疼痛耐受性的影响.[方法]将100例乳腺癌病人随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用心理干预.比较两组病人干预前后焦虑、抑郁程度及干预后疼痛程度.[结果]观察组病人干预后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均降低,且均低于对照组干预后(P均＜0.05);观察组病人护理干预疼痛程度低于对照组(P＜0.05).[结论]心理干预有助于减轻乳腺癌病人的焦虑、抑郁情绪并改善病人的疼痛程度,增强病人对疼痛的耐受性.     

护理干预对2型糖尿病伴抑郁焦虑病人糖代谢及情绪的影响

[目的]探讨护理干预对2型糖尿病伴抑郁、焦虑病人糖代谢及情绪的影响。[方法]将120例2型糖尿病伴抑郁、焦虑病人随机分为干预组、对照组各60例。对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上对病人进行认知、心理、行为等综合护理干预。应用Zung焦虑自评量表(SAS)和汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)评定病人情绪,比较两组病人干预前后SAS、HAMD评分及空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)变化。[结果]护理干预后,干预组空腹血糖、餐后2h血糖及HbA1c比对照组明显降低(P<0.01),病人焦虑、抑郁情绪比对照组明显改善(P<0.01)。[结论]对糖尿病病人实施多层次、全方位、科学的护理干预,可明显改善病人的焦虑、抑郁心理,并有效改善糖代谢。     

老年髋部骨折病人术后持续性护理干预对肢体功能康复的研究

[目的]评价持续性肢体功能康复及心理支持对老年髋部骨折术后肢体功能康复的影响。[方法]将54例老年髋部骨折病人随机分成对照组及观察组,对照组病人按照传统的骨折术后护理常规进行护理,观察组病人术后进行3个月的持续性肢体功能康复及心理支持,干预3个月后,比较两组病人Harris髋关节评分、Barthel指数、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)与汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分情况。[结果]干预后观察组病人Harris髋关节评分与Barthel指数高于对照组(P<0.05)、HAMD与HAMA评分低于对照组(P<0.05)。[结论]持续性功能康复及心理支持对老年髋部骨折病人的肢体功能康复具有良好的效果。     

群组管理对出院后居家老年卧床病人日常生活能力及负性情绪的影响

[目的]探讨群组管理对出院后居家老年卧床病人焦虑、抑郁情绪的影响。[方法]将120例出院的老年卧床病人按出院时间的顺序随机分为试验组和对照组各60例,对照组实行常规康复护理干预,试验组进行群组心理康复干预,应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力(ADL)量表对病人进行活动前及活动后3个月、6个月评估。[结果]活动后3个月、6个月两组日常生活能力量表得分差异有统计学意义(P0.05),活动后6个月两组HAMA,HAMD得分差异有统计学意义(P0.05);活动前与活动后6个月HAMA,HAMD,ADL比较,试验组得分差异有统计学意义(P0.05),对照组得分差异无统计学意义(P0.05)。[结论]群组管理能够提高老年卧床病人的日常生活能力,从而明显改善病人焦虑、抑郁情绪。     

心理干预对急性视网膜坏死综合征病人焦虑及疼痛情绪的影响

[目的]探讨心理干预对急性视网膜坏死综合征病人焦虑及疼痛状况改善的影响。[方法]将48例急性视网膜坏死综合征病人随机分为对照组和干预组各24例,两组均给予眼科疾病常规护理,干预组除常规护理外还给予心理支持及疏导,两组病人入院及出院时采用焦虑自评量表(SAS)和视觉模拟评分法(VAS)评定病人心理状态和疼痛的程度。[结果]干预后干预组急性视网膜坏死综合征病人焦虑及疼痛的状态得到显著改善,SAS及VAS评分与对照组比较差异有统计学意义。[结论]切实有效的心理干预能有效减轻或消除病人的焦虑及疼痛的状态。     

休闲娱乐康复对卒中后抑郁的影响

[目的]探讨休闲娱乐康复对脑卒中病人焦虑、抑郁及日常生活能力的影响。[方法]将符合CCMD-3诊断标准的68例脑卒中后抑郁病人随机分为康复组和对照组,对照组病人按脑卒中康复常规进行药物治疗、运动治疗、作业治疗及理疗,康复组在此基础上给予休闲娱乐康复治疗,疗程8周。以汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、日常生活能力量表(ADL)为评定工具。于治疗前及治疗8周末进行临床疗效及日常生活能力评定。[结果]治疗后6周、8周两组HAMD、HAMA评分有统计学意义(P<0.05)。8周末康复组显效率为79.41%,对照组为52.94%;日常生活能力评定两组有统计学意义(P<0.05)。[结论]休闲娱乐康复能明显缓解脑卒中病人的负性情绪,改善日常生活能力。     

全程护理模式对手术病人的影响

[目的]探讨全程护理模式对手术病人的影响。[方法]选取手术病人188例,采用随机数字表法分为两组,对照组94例病人实施常规护理模式,观察组94例病人实施全程护理模式,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定病人的焦虑状况,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定病人的抑郁状况,比较两组病人护理干预后的焦虑状况、抑郁状况、护理满意度。[结果]护理干预后,两组病人HAMA评分、HAMD评分均显著降低。观察组病人HAMA评分、HAMD评分均明显低于对照组,观察组病人护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]全程护理模式可明显改善手术病人的心理状况,有助于消除焦虑、抑郁等不良心理因素的影响。     

药物联合沙盘游戏治疗抑郁焦虑共病病人效果分析

[目的]探讨沙盘游戏疗法对抑郁焦虑共病病人的疗效。[方法]将68例抑郁焦虑共病病人按随机数字表法分为对照组和干预组各34例;对照组给予常规药物治疗,干预组给予沙盘游戏治疗和药物治疗相结合的方法,完成12周的治疗观察;于治疗前及治疗后用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)和自制服药依从性问卷评定临床效果。[结果]8周末HAMD、HAMA评分干预组显著低于对照组(t值分别为2.24,2.18,P均0.05),12周末更加明显(t值分别为7.83,6.72,P均0.01);治疗第12周末干预组主动服药的人数显著高于对照组(χ2值为13.58,P0.01)。[结论]沙盘游戏治疗能有效改善抑郁焦虑病人的精神症状,提高其服药依从性及生存质量,促进其社会功能的恢复。     

躯体形式疼痛障碍和伴疼痛抑郁障碍的症状学和血清脑源性神经营养因子水平比较研究

目的：研究躯体形式疼痛障碍( PSPD)和伴躯体疼痛抑郁障碍( DDPS)的血清脑源性神经营养因子( BDN③)水平和临床症状,探索PSPD和DDPS之间生化机制和症状上的交叉和差异现象。方法收集PSPD患者( PSPD组)和伴躯体疼痛的抑郁障碍患者( DDPS组)进行血清采集、疼痛评分和量表评定,用ELISA法测其血清BDN③浓度。结果 BDN③血清浓度DDPS组( M=11.86 ng/ml)显著低于PSPD组( M=13.62 ng/ml)(t=-2.655,P=0.008)；疼痛视觉模拟评分DDPS组[(4.88±1.17)分]低于PSPD组[(6.29±1.41)分](t=-2.769,P=0.007),贝克量表抑郁评分DDPS组[(18.79±7.21)分]高于PSPD组[(14.57±6.12)分](t=2.457,P=0.022),焦虑评分DDPS组[(36.53±9.83)分]低于PSPD组[(39.81±10.44)分](t=-2.168,P=0.031),差异均有显著性；相关关系上,疼痛视觉模拟评分与 PSPD 组 BDN③负相关(r=-0.336,P=0.039),与PSPD组BDI分呈正相关(r=0.357,P=0.024)。结论躯体形式疼痛障碍与伴躯体疼痛的抑郁障碍的核心症状不同,生化病理机制也存在一定的差异。     

人文关怀护理对冠心病支架植入术病人心理状态的影响

[目的]观察人文关怀护理对冠心病支架植入术(PCI)病人焦虑、抑郁等负性情绪的影响。[方法]94例拟行PCI冠心病病人,随机分为干预组(47例)和对照组(47例),对照组采用随机健康教育,按PCI术前、术后护理常规进行。干预组采用人文关怀护理干预措施。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估病人PCI术前及术后的焦虑及抑郁状态。[结果]干预组PCI术前及术后的HAMA分值及HAMD分值比对照组降低(P<0.05)。[结论]在PCI术前及术后给予人文关怀护理可减轻PCI病人术前及术后焦虑、抑郁负性情绪。     

全程护理对外科手术病人心理应激反应及负性情绪的影响

[目的]探讨全程护理对外科手术病人心理应激反应及负性情绪的影响。[方法]2012年6月—2014年6月选取本院普外科收治的84例病人为研究对象,根据随机数字表将病人分为观察组及对照组各42例,对照组给予常规性护理,观察组给予全程护理,分别于干预前后应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组病人负性情绪进行评价,测量两组病人干预前后血压及心率的变化,并观察两组病人术后康复效果。[结果]观察组病人干预后HAMA、HAMD、疼痛(VAS)评分显著低于对照组(P0.05),收缩压、舒张压、心率水平显著低于对照组(P0.05),术后睡眠质量及满意度均高于对照组(P0.05),下床活动时间、平均住院时间均少于对照组(P0.05)。[结论]全程护理能有效改善外科手术病人心理应激反应及负性情绪,促进病人术后康复。     

亲情延续护理干预对胃癌化疗病人负性情绪及生活质量的影响

[目的]探讨亲情延续护理干预对胃癌化疗病人负性情绪及生活质量的影响。[方法]将84例胃癌化疗病人随机分为观察组及对照组各42例,对照组给予常规护理,观察组给予亲情护理干预,分别于干预前后应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及胃癌生活质量量表(QOL-C 30)对两组病人负性情绪及生活质量进行评价。[结果]观察组病人干预后HAMA、HAMD评分分别为11.57分±2.65分、10.24分±2.91分,显著低于对照组(P0.05);观察组病人干预后角色功能、躯体功能、情绪功能、社会功能及认知功能评分显著高于对照组(P0.05),而疲乏、恶心呕吐、疼痛评分低于对照组(P0.05)。[结论]亲情护理干预能有效改善胃癌化疗病人负性情绪,提高病人生活质量。