妊娠期糖尿病对母婴影响的分析

目的 研究早期诊断妊娠期糖尿病(GDM),有效控制血糖,减少母婴并发病的发生.方法 回顾分析200s年1月至2007年t2月期间的GDM患者72例,糖耐量异常者125例及正常孕妇180例作为对照组的岳娠姑局.结果 GDM组孕产妇并发症的发生率,胎婴儿并发症的发生串、手术产率均较对照组显著升高,糖耐量异常仅次于GDM.结论 妊娠期重视GDM筛查、诊断、监测、治疗,可改善GDM妊娠期的不良结局,减少母儿合并症的发生,提高产科质量.早期诊断GDM及控制血糖是减少母耍并发症的关键.     

新疆喀什地区妊娠期糖尿病调查分析

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellites,GDM）若不及时发现和控制,可导致不良妊娠结局,且GDM妇女产后再孕时,50%的GDM可复发,亦有25%～70%的GDM妇女在以后的16～25年内可发展为真性糖尿病（DM）,故对GDM应重视并及早诊治。我们于2005年8月至2008年1月对喀什地区GDM患者的患病情况、分布特点及诊疗情况进行调查分析,报告如下。     

血清胱抑素C糖化血红蛋白水平与妊娠期糖尿病患者胎儿宫内窘迫的相关性

目的 观察血清胱抑素C(Cys C)、糖化血红蛋白(HbA1c)在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的表达,并分析二者与胎儿宫内窘迫(FD)的关系.方法 选择2019年5月至2020年12月于信阳市人民医院产检并分娩的200例GDM患者,参照《妇产科学》中相关标准判定GDM患者FD发生情况并分组,分为FD组与无FD组,调查并...     

早期干预对妊娠期糖尿病的母婴预后的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)早期干预对母婴预后的影响.方法 对我院2009年1月至2011年5月162例GDM孕妇临床资料进行回顾性分析.其中81例GDM孕妇未在我院进行系统产前检查,临产前才确诊,产前亦未采取任何干预措施,为GDM对照组;同时随机抽取同期在我院系统产前检查确诊为GDM,确诊后并给予合理指导和治疗的81例为治疗组,对比两组的妊娠情况.结果 治疗组不论是孕妇还是围产儿其合并症与并发症均明显低于对照组.结论 GDM严重影响着孕妇及国产儿的预后,及时发现及正确干预是降低母婴并发症,改善母婴预后的关键措施.     

妊娠期糖尿病的诊断和管理综述

妊娠期糖尿病(GDM)可增加多种不良妊娠结局的风险,但不同程度的妊娠高血糖与不良妊娠结局的关系尚不明确,相关的GDM诊断标准一直以来也存在争议,现在国际上多采用国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)于2010年提出的GDM新标准进行诊断,我国现行标准为2011年卫生部公布的基于IADPSG标准结合我国循证依据确立的GDM诊断标准。本文综述GDM诊断标准的发展变更情况,并讨论在新标准下临床管理的对策,包括饮食控制及运动、口服药物治疗及激素治疗等。     

浅谈妊娠期糖尿病的护理

正妊娠期糖尿病(简称为GDM)是一种特殊的糖尿病类型,在我国的发生率约为2%。妊娠期产妇合并糖尿病疾病,容易引起围产儿不良结局,因此,妇产科一定要高度重视该疾病,并加强对GDM患者的监测和护理,以降低母婴并发性反应的发生率[1]。自2008年1月至2011年1月,我院共接收12例GDM患者,现将护理措施总结报告如下。1临床资料自2008年1月至2011年1月,我院共接收12例GDM患者,均为住     

妊娠期糖尿病患者血小板参数的临床研究

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者的血小板参数的变化.方法 回顾性分析2009年1月～2010年8月住院的GDM患者72例患者血小板参数,并选取同期正常妊娠妇女70例作为对照组.结果 ①妊娠糖尿病患者年龄明显高于正常妊娠妇女(P<0.01);②GDM组的血小板计数(PLT)与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P<...     

孕早期孕妇妊娠相关血浆蛋白A与妊娠期糖尿病的相关性

目的 探讨孕早期孕妇妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性及临床意义.方法 2015年2月至2016年7月共有15 268例孕妇在广州市妇女儿童医疗中心分娩,经筛选后,在我院行一站式唐氏筛查且数据完整的孕妇共5 632例作为研究对象,其中GDM孕妇873例(GDM组),非GDM孕妇4 759例(对照组).参照美国糖尿病协会(ADA)2014年发布的指南确立GDM的诊断标准,抽取孕妇静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测GDM孕妇与非GDM孕妇PAPP-A中位数值(MoM)的水平.结果 GDM组孕妇血清PAPP-A值水平较对照组低(P<0.000 1),且PAPP-A水平与GDM相关(P<0.000 1).受试者操作特征曲线(ROC)分析发现能够诊断GDM的PAPP-A的MoM值为1.06,曲线下面积(AUC)为0.565(P<0.000 1).结论 PAPP-A与GDM相关,孕早期低PAPP-A值增加患GDM的风险;PAPP-A有望应用于GDM的早期预测.     

妊娠期糖尿病相关危险因素初探

目的:通过研究妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)在我院的发生情况,探讨GDM的相关危险因素。方法:按照2010年国际妊娠合并糖尿病研究组织最新的GDM诊断标准,对2010年12月至2011年12月在我院接受产前检查并分娩的5 063例产妇的临床资料进行分析。其中,GDM组392例,同期进行产前检查的健康孕妇401例作为对照组。采用病例-对照研究设计和多因素logistic回归分析来探讨GDM发生的危险因素。结果:单因素分析显示:孕妇年龄、糖尿病家族史、产次、孕前体重指数和空腹高甘油三酯血症与GDM的发生相关。多因素分析表明:孕妇年龄、糖尿病家族史、产次和孕前体重指数是GDM发生的危险因素。结论:对GDM高危人群应做好产前筛查,以便及时诊断和管理。     

妊娠糖尿病诊治进展

妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)指在妊娠期发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常,GDM不包括妊娠前已知的糖尿病患者,后者称为糖尿病合并妊娠。1997年世界卫生组织(WHO)将GDM列为糖尿病的一个独立类型,GDM在孕妇中的发病率约为1%~14%[1],并呈现出逐年上升的趋势,许多研究已证明,如果GDM能及早诊治,母儿的预后将得到明显改善。因此,对于GDM的诊断和治疗一直为学术界所关注,现就近年来有关GDM的诊治进展作简要综述。GDM发病机理的相关性研究1.遗传易感性GDM确切的遗传背景还不完全清楚。研究发现,糖尿病家族史、某…     

妊娠期糖尿病孕早期预测因素的临床研究

目的分析孕早期预测妊娠期糖尿病(GDM)发病的危险因素。方法选择2015年9月至2016年3月在常熟市第二人民医院围生期门诊定期产检的孕妇共290例,孕10~14周测空腹血糖(FPG),孕24~28周行GDM筛查,根据是否患有GDM分为GDM组和正常糖耐量(NGT)组,计算GDM的发生率,比较两组孕妇的妊娠年龄、孕早期体质指数、孕早期FPG、生育史、家族史等,探讨GDM孕早期的预测因素。结果 GDM发生率为16.90%(49/290)。多因素Logistic回归分析结果显示,孕早期FPG是GDM的独立危险因素(P<0.001,95%CI 5.242~40.887);受试者工作特征曲线分析结果显示孕早期FPG预测GDM的曲线下面积为0.775,灵敏度为0.694,特异度为0.772。结论孕早期FPG是GDM发生的独立危险因素,孕早期FPG≥5.115 mmol/L的孕妇GDM发生风险明显增加。     

妊娠糖尿病的规范化教育及其管理体会

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)的规范化教育及其管理经验,积极改善GDM产妇的妊娠结局。方法选取2009年7月-2012年9月收治的124例GDM产妇作为研究对象,给予规范化教育及其管理,包括登记建档、GDM相关知识教育、饮食教育、运动教育、孕期监测、胰岛素治疗等,观察124例GDM产妇的治疗效果。结果 112例GDM产妇经饮食疗法、运动疗法后整个妊娠期血糖均得到良好控制,无痛症酸中毒、低血糖等并发症发生,剖宫产40例,自然分娩72例,均分娩出正常新生儿。10例GDM产妇在妊娠后期经饮食疗法、运动疗法控制血糖已难以达到满意效果,给予胰岛素治疗,亦全部自然分娩出正常新生儿。1例GDM产妇合并妊娠高血压综合征(PIH),1例GDM产妇合并羊水过多。结论 GDM规范化教育及其管理可以有效控制患者的血糖水平,从而改善GDM产妇的妊娠结局。     

团体认知行为治疗对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响：一项倾向性评分匹配研究

背景妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期常见的并发症，在GDM孕妇中实施单纯的个体化医学营养治疗依从性较差，团体认知行为治疗(GCBT)对GDM孕妇妊娠结局的影响尚不明确。目的 探讨团体认知行为治疗在GDM妊娠结局中的作用，为改善妊娠结局并制定有效的GDM管理方案提供参考依据。方法 回顾性选取2020—2021年接受个体化医学营养治疗并在本院分娩的878例GDM孕妇为研究对象，接受GCBT的GDM孕妇为观察组(n=141)，未接受GCBT干预的GDM孕妇为对照组(n=737)，分析倾向性评分匹配前后两组GDM孕妇妊娠结局差异。结果通过1∶2倾向性评分匹配后观察组GDM孕妇134例，对照组GDM孕妇256例。匹配后，观察组GDM孕妇增重正常比例(50.7%,68/134)高于对照组(37.5%,96/256)(χ²=6.334,P<0.05)；观察组GDM孕妇分娩孕周[(39.0±1.1)周]长于对照组[(38.5±1.7)周](t=3.080,P<0.05)，早产儿(3.7%)、巨大儿(1.5%)、低出生体质量儿(2.2%)比例低于对照组(10.5%,5.9...     

张家港地区妊娠期糖尿病高危模型人群孕早期营养干预的相关研究

目的 探讨课题前期建立的妊娠期糖尿病(GDM)高危模型的有效性及对高危模型人群早期营养干预的有效性.方法 选择2015年8月至2016年4月在该院早孕建卡的孕妇根据课题前期所建立的GDM高危模型评分,分成A组(GDM高危人群自愿接受孕早期营养干预172例)、B组(GDM高危人群未接受孕早期营养干预236例)及C组(非GDM高危人群254例).旱孕建卡后A组人群进行个体化营养干预并定期产检,B、C两组人群定期产检,对比3组人群GDM发病率及A、B两组人群孕晚期增重、空腹血糖、血脂等相关指标及妊娠结局、新生儿情况等.结果 新诊断标准下3组人群GDM发病率分别为23.26％、33.47％、5.12％,差异有统计学意义(P＜0.05).A组在GDM发病率及巨大儿发生率上低于B组,差异有统计学意义(P＜o.05),A组孕晚期空腹血糖及血脂情况均低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 初期建立的GDM模型有效;对GDM高危模型的孕妇早孕建卡后即进行营养干预可有效预防GDM的发病率,减少妊娠不良结局.     

妊娠期糖尿病患者分娩期的护理

妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期首次发生或发现的糖代谢异常[1] ,发生率为1%-14%,严重威胁母婴健康.2008年1月至2010年1月间,在我院发现、医治并分娩GDM患者18例,现将分娩期的护理体会报告如下.     

妊娠期糖尿病对母儿的影响

目的:通过对我院113例妊娠期糖尿病(GDM)产妇的研究,析妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响.方法:我院2003年3月～2007年4月共发现GDM 113例,给予饮食控制加胰岛素治疗.A组血糖控制良好78例为观察组,组血糖控制不良35例为对照组.分析并比较两组之间孕产妇及围生儿并发症情况.结果:GDM患者中血糖控制不良组发生妊娠高血压综合征、早产及剖宫产率增高.巨大儿、新生儿低血糖、新生儿窒息、死胎等发生比例较观察组高.结论:孕期提早发现并控制血糖,降低GDM孕产妇和围生儿的并发症发生率.     

新诊断标准妊娠期糖尿病规范化管理的妊娠结局分析

目的:探讨规范化管理对按卫生部2011年7月颁布的妊娠期糖尿病新诊断标准诊断的妊娠期糖尿病(GDM)妊娠结局的影响。方法:收集按新标准确诊GDM并接受规范化管理的患者184例作为研究组,同期未接受规范化管理的GDM患者116例作为对照组,比较分析两组妊娠结局。结果:研究组的子痫前期、羊水过多、胎儿窘迫、巨大胎儿、剖宫产率较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);产后出血、产褥感染、酮症酸中毒、早产、围产儿死亡、胎儿畸形及新生儿窒息与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对GDM患者实施规范化管理,可有效减少母婴并发症,改善妊娠结局。GDM新诊断标准下GDM发病率增高,妇幼保健机构应做好GDM管理。     

安徽省某三甲医院孕产妇妊娠期糖尿病主要不良妊娠结局分析

目的:分析住院孕产妇妊娠期糖尿病(GDM)与主要不良妊娠结局之间的关系,为临床预防及改善妊娠结局提供理论参考依据。方法:采用回顾性队列研究,以2019年1月1日～2021年12月31日到安徽省某三甲医院产科住院并分娩的3 199例孕产妇(包括237例GDM与2 962例非GDM)为研究对象,回顾性收集每位孕产妇的妊娠结局等信息。结果:住院孕产妇的GDM住院患病率为7.4%。Logistic回归分析结果显示,GDM组发生巨大儿的风险是非GDM组的2.97倍(95%CI:1.89～4.67,P<0.001),发生早产的风险是非GDM组的1.99倍(95%CI:1.08～3.66,P=0.028)。结论:GDM会增加巨大儿和早产这两种不良妊娠结局的风险,应针对育龄女性开展孕期糖尿病相关知识的健康教育,以减少GDM的发生率。     

妊娠高血压综合征伴糖尿病的护理体会

妊娠期糖尿病（gestaicna diabetes mellius, GDM）是产科的一种常见病,指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常,妊娠高血压综合征（pregnancy induced hypertension syndrome,PIH）为妊娠特有的疾病,目前多认为其血液高凝状态更加明显,血栓形成发生的几率明显高于正常妊娠。GDM病人由于高血糖及血管病变,使其并发的PHI危险性远远大于非GDM妇女。GDM并发PHI,病情更加重,且严重影响母婴预后。因此,做好GDM并发PHI患者在妊娠、分娩及产后各阶段的护理及监测是减少母婴并发症的重要环节,对于维护母婴健康具有非常重要的意义。2005年1月～2007年1月期间,对来院就诊的10例GDM并PIH患者进行了积极、细心的护理,取得了良好的效果。现总结护理经验如下,旨在为今后的工作提供参考。     

妊娠期糖尿病患者血小板参数变化及临床意义

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血小板参数变化及意义。方法:回顾性分析2005年1月~2008年12月我院住院分娩的GDM患者120例患者血小板参数,并选取同期正常妊娠妇女120例作为对照组。结果:GDM组的血小板计数(PLT)和血小板容积(PCT)与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);GDM组的血小板平均体积(MPV)和血小板体积分布宽度(PDW)与对照组相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:GDM患者存在血小板活化、聚集、消耗性减少及血栓倾向。从血小板参数变化入手为GDM的治疗提供新的靶点。