人生长激素治疗垂体性侏儒症的效力及安全性评价

目的：对生物合成人生长激素（ｈＧＨ）治疗垂体性侏儒症的效力及安全性进行评价。方法：垂体性侏儒症１６例，男性，其中１２例年龄１１±ｓ３ａ（７￣１５ａ），骨龄５±３ａ（２￣１０ａ），４例年龄１８．０±１．４ａ（１６￣１９ａ），骨龄１２．７±１．２ａ（１１￣１４ａ）。给予ｈＧＨ，每日剂量０．１ＩＵ／（ｋｇ·ｄ），ｓｃ，６￣１２ｍｏ。结果：骨龄≤１１ａ的年身高增长速率１１．０±１．２ｃｍ（Ｐ〈０．０５），     

GHD儿童生长激素治疗时机观察

目的观察生长激素（GH）治疗生长激素缺乏症（GHD）儿童最佳治疗时机。方法对83例GHD儿童按年龄不同进行分组,观察GH治疗前和接近成人身高（NAH）时身高标准差（HSDS）、PAH（预测成人身高）、NAH与TH（靶身高）差值的SDS变化。结果NAHSDS均值A组（〈9岁组）为-0．8,B组（≥9岁组）为-1．5,NAHSDS变化A组为2．3,B组1．3,P值均〈0．001。治疗前PAH—TH的SDS值A组为-3．1±1．2,B组为-2．9±1．4,P〉0．05,治疗后达NAH时NAH—TH的SDS值A组为-0．52,B组为-1．1,P〈0．001。结论早期开始GH治疗的GHD患儿身高的改善明显好于治疗开始较晚的儿童。     

重组人生长激素在儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症治疗中的临床应用

目的 探讨对于儿童生长激素缺乏症(GHD)和特发性矮小症(ISS)患者应用重组人生长激素(rhGH)的治疗效果.方法 以2018年6月至2019年11月58例儿童CHD和ISS患者为研究对象,29例GHD患者为GHD组,剩余29例ISS患者为ISS组,2组患者均给予rhGH治疗,比较2组患儿治疗效果.结果 在治疗3个月...     

实验诊断生长激素缺乏症最佳截断值的探讨

目的运用受试者工作特性（ROC）曲线分析法,分析矮小儿童不同的生长激素（GH）激发试验峰值、胰岛素样生长因子1（IGF-1）及胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP-3）值对生长激素缺乏（GHD）症诊断的临床价值;并确定诊断GHD的最佳截断值。方法选择141例矮小患儿,其中临床诊断为可疑GHD矮小患儿71例,作为观察组,非GHD矮小患儿70例,作为对照组;用化学发光法测定患儿的血清GH、IGF-1、IGFBP-3值。采用中文ROC曲线软件进行ROC曲线分析。结果GH峰值应用ROC曲线分析,曲线下面积（91．6％）最大,当GH峰值为7．93μg／L时,兼顾了较好的敏感性（0．83）及特异性（0．86）。IGF-1、IGFBP-3值应用ROC曲线分析,两者的曲线下面积（69．5％、62．4％）均小;两者均表现出较低的敏感性（0．54、0．31）,即有较高的漏诊率（46％、69％）。结论GH激发试验峰值最具诊断价值;IGF一1、IGFBP-3值用于诊断GHD的价值不大。GH峰值为7．93μg/L时,是诊断GHD的最佳截断值。     

重组人生长激素治疗生长激素缺乏症疗效观察

目的 探讨重组人生长激素（r-hGH）治疗儿童生长激素缺乏症（GHD）的疗效.方法 原发性生长激素缺乏症（GHD）患儿22例,给予r-hGH治疗,每晚皮下注射,0.1IU/kg,疗程6个月,观察治疗前后患儿身高的变化,生长速率以及骨龄变化情况.结果 22例患儿治疗前后身高分别为（108.5±9.9）cm、（114.9±10.7）cm,生长速率由治疗前（3.4±0.4）cm/年增至（12.8±1.5）cm/年,骨龄由（7.5±1.2）岁增至（8.6±1.3）岁,差异均有统计学意义（均P＜0.01）.结论 皮下注射r-hGH治疗儿童生长激素缺乏症安全、有效,值得临床推广.     

基因重组人生长激素治疗青春期前特发性生长激素缺乏症临床试验

目的:评价基因重组人生长激素(rhGH)治疗青春期前特发性生长激素缺乏症(IGHD)患儿6个月的疗效和安全性。方法:对49例IGHD患儿进行rhGH治疗,每晚睡前皮下注射0．5IU·kg~(-1),每周分5次注射,共26周。评价治疗前后身高、生长速度、身高标准差计数(SDS)等指标。结果:在rhGH治疗期间,46例患儿生长速度由每年(2．5±1．0)cm提高到(11．5±2．5)cm(P＜0．005)。身高SDS由治疗前(-4．2±1．8)增为(-3．7±1．8)。同时患儿13和26周血清胰岛素样生长因子(IGF-1)和IGF结合蛋白(IGFBP,)水平均较治疗前明显升高(P＜0．05)。其体重与骨龄无明显变化。治疗后共有15．7%患儿出现甲状腺功能降低,抗hGH抗体阳性率为21．7%,但所有这些现象均未影响患者体格的线性增长。在治疗期间所有患者肝肾功能、血尿常规和代谢性指标(如血糖和血脂水平)等均保持在正常范围。结论:rhGH是治疗IGHD安全有效的药物。     

重组人生长激素注射液治疗生长激素缺乏症患儿的临床研究

目的 观察重组人生长激素注射液(rhGH)治疗生长激素缺乏症(GHD)患儿的临床疗效及安全性.方法 80例GHD患儿均给予rhGH每次按0.10～0.15 U·kg-1·d-1,每晚睡前30 min皮下注射,连续治疗3个月.比较患儿治疗前后的身高、生长速率(GV)和胰岛素样生长因子-1(I GF-1).用Pearson...     

重组人生长激素治疗垂体性侏儒症的临床观察

用基因工程重组的人生长激素治疗垂体性侏儒症（GHD）13例6个月，所有患儿身高都有不同程度增加。平均共增高8．3±1．2cm，身高落后值（SDS）由治疗前的-5．51±0．94减少到治疗后的-4．20±0．96。在6个月的用药期，13例患儿身高增长速率明显增加，为16．6±2．4cm·y-1，与治疗前24±0.6cm·y-1相比增加非常明显（P＜0．001）。除少数患者用药初期与注射部位皮肤出现暂时性红斑外，未见其他不良反应。     

重组人生长激素对儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症的效果

目的评价儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症应用重组人生长激素的价值。方法抽取2017年6月至2019年3月本院收治的20例儿童生长激素缺乏症患儿和20例特发性矮小症患儿作为研究对象,回顾临床资料,两种疾病患儿均采用重组人生长激素治疗,对比治疗前后患儿身体指标、不良反应发生率。结果两种疾病患儿治疗后生长发育指标明显优于治疗前,差异具统计学意义(P<0.05);两种疾病患儿治疗后生化指标明显优于治疗前,差异具统计学意义(P<0.05)。两种患儿均出现皮疹、注射部位硬结等不良反应,经正确处理后,均可有效缓解,组间对比差异不明显,P>0.05。结论儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症应用重组人生长激素治疗,对改善生长发育指标与生化指标具有重要作用,同时治疗后所产生的不良反应经正确处理后可缓解,安全性较高,值得临床推广应用。     

重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症的临床观察

目的：探讨重组人生长激素（rhGH）对生长激素缺乏症（GHD）患儿的治疗效果及对甲状腺功能、血清胰岛素生长因子-1（IGF-1）、25羟维生素D（25（OH）D）水平的影响。方法：选取我院2013年1月至2017年12月我院门诊治疗的70例GHD患儿作为试验组,另外选取70名同龄健康儿童作为对照组,试验组采用rhGH治疗,分析试验组在治疗6个月、治疗12个月后的身高、身高标准差积分、生长速率、骨龄/实际年龄,检测试验组治疗前及治疗12个月后的血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、IGF-1、25（OH）D水平,并与对照组进行比较。结果：在治疗6个月、12个月后,试验组患儿的身高、身高标准差积分、生长速率、骨龄/实际年龄测定值较治疗前均显著的增加,差异有统计学意义（P<0.05）;在治疗12个月后,试验组患儿的血清FT3、IGF-1、25（OH）D水平升高,差异具有统计学意义（P<0.05）,对照组的血清FT3高于试验组治疗前水平（P<0.05）,对照组的血清IGF-1、25（OH）D高于试验组治疗前及治疗后的水平（P<0.05）。结论：rhGH对GHD患儿的治疗效果显著,能明显改变患儿FT3、血清IGF-1、25（OH）D水平。     

国产与进口重组人生长激素治疗儿童原发性生长激素缺乏症的药物经济学分析

目的:比较国产与进口重组人生长激素治疗儿童原发性生长激素缺乏症的疗效和经济学效果,为临床用药提供依据。方法:采用二次文献研究方法,检索出符合纳入标准的国内文献共4篇,对国产重组人生长激素(A组)与进口重组人生长激素(B组)治疗儿童原发性生长激素缺乏症进行成本-效果分析,并对结果进行敏感度分析。结果:A、B组均有显著促身高增长作用,且无明显不良反应。治疗时间为6个月时,A、B组的单位效果成本分别为2660.5元/cm和13011.6元/cm;治疗时间为12个月时,A、B组的单位效果成本分别为3040.6元/cm和12775.0元/cm。敏感度分析结果表明,药品价格浮动不会影响分析结果。结论:国产与进口重组人生长激素在治疗儿童原发性生长激素缺乏症上效果相似,国产重组人生长激素更具价格优势。     

Secretion of Human Growth Hormone and Insulin in Levodopa Test during Carbamazepine Therapy

Abstract The effect of oral administration of carbamazepine for a period of three weeks on serum growth hormone, serum immunoreactive insulin, and blood glucose was studied in healthy volunteers using a levodopa stimulation test. Serum growth hormone rose significantly from 1.3 ± 0.3 ng/ml to 16.3 ± 3.4 ng/ml in 60 minutes after levodopa administration (1000 mg orally) before carbamazepine, and almost similarly from 2.3 ± 0.5 ng/ml to 15.1 ± 4.0 ng/ml after carbamazepine during the test. No consistent changes were found in blood glucose concentrations in the levodopa test before or after carbamazepine. Levels of serum IRI were also normal throughout the test and no impairment in insulin secretion was seen during carbamazepine treatment. It is suggested that carbamazepine does not lead to an altered anterior pituitary function or to an impairment in insulin secretion. This is of advantage when growing children or subjects with a risk factor for diabetes are treated.     

重组人生长激素治疗青春期早期特发性矮小症对骨代谢的影响

目的:探讨青春期早期特发性矮小症患儿采用重组人生长激素治疗前后骨代谢的变化情况。方法:回顾性分析2016年2月至2017年2月我院接诊的80例青春期早期特发性矮小症患儿的临床资料,根据家长意愿分为治疗组45 例和对照组35例。对照组由医师指导患儿合理饮食、适量运动、保证充足睡眠等,不给予药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予重组人生长激素(rhGH)治疗,比较两组患儿随访12个月期间的生长情况、血清胰岛素样生长因子(IGF-1)、骨钙素(OC)、25羟维生素D[25(OH)D]的变化情况,并记录治疗组的药物不良反应。结果:随访12个月时,两组患儿身高、骨龄均较随访前增加,且治疗组患儿的身高、身高标准差分值(HtSDS)、年生长速度均大于对照组(P均<0.01),但两组患儿骨龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访3个月、6个月、12个月时,两组患儿的血清OC、25(OH)D水平均逐渐升高(P均<0.01),治疗组患儿的血清IGF-1、OC水平均高于对照组(P均<0.05),两组患儿的血清25(OH)D水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗过程中治疗组出现膝关节疼痛2例,给予热敷后好转;治疗6个月时出现亚临床甲状腺功能减退症1例,给予左甲状腺素钠替代治疗后1个月甲状腺功能恢复正常。结论:rhGH 治疗青春期早期特发性矮小症效果显著,可有效促进患儿生长发育,短期内不影响骨龄,而通过对OC的检测可较好地反映生长速度,临床应用价值较高。     

基因重组人生长激素治疗青春期前特发性矮小儿童临床研究

目的观察基因重组人生长激素（rhGH）治疗青春期前特发性矮小（ISS）的疗效。方法29例青春期前特发性矮小患儿分为两组,治疗组15例,男9例,女6例,均予rhGH（0．13～0．15）U／（kg·d）,临睡前皮下注射,疗程6个月至12个月;对照组14例,男7例,女7例,未给予rhGH治疗。结果治疗组治疗后生长速率（GV）为（9．27±1．6）cm／年,对照组为（4．83±2．1）cm／年,两组比较差异有非常显著意义（P〈0．01）,治疗后治疗组骨龄身高标准差积分（HtSDSBA）为（0．82±0．51）,对照组为（1．51±0．89）,两组比较差异有显著性（P〈0．05）,两组骨龄增长／年龄增长（△BA／ACA）比较差异无显著性（p〉0．05）。结论使用rhGH治疗ISS儿童,可使生长加速,在短期内有明显的促生长作用,对骨龄的影响不大,且不会引起青春发育提前。     

Effects of Hydrophilic Cyclodextrins on Aggregation of Recombinant Human Growth Hormone

No HeadingPurpose. To evaluate the effect of hydrophilic cyclodextrins (CyDs) on the aggregation induced by different stresses and on the oxidation and deamidation of recombinant human growth hormone (rhGH).Methods. The aggregation of rhGH was induced by three denaturing techniques including chemical (4.5 M guanidine hydrochloride), thermal (differential scanning calorimetry), and interfacial denaturation (vortex agitation). The aggregates were characterized and quantified by UV spectrophotometry and size exclusion chromatography. The effects of hydrophilic CyDs on deamidation and oxidation rates of rhGH were studied by HPLC method.Results. In both thermally and chemically induced aggregations, branched -CyDs significantly inhibited the aggregation of rhGH compared with the other - and -CyDs. This can explain that the -CyD cavity with branched sugar moieties may be relatively preferable in preventing the aggregation of rhGH. In contrast, 2-hydroxypropyl -CyD with surface activity was found to be effective in reducing the aggregation induced by interfacial denaturation compared with those of branched -CyDs. On the other hand, these hydrophilic CyDs showed no noticeable inhibitory effect on the oxidation and deamidation rates of rhGH. The results suggested that CyDs interact preferably with exposed hydrophobic side chains rather than aliphatic side chains of rhGH, resulting in the inhibition of aggregation but not the oxidation and deamidation rates.Conclusions. The different inhibitory effect of CyDs is dependent not only on the structure and property of CyD itself but also the nature of the denaturing stimulus. The current results suggested that hydrophilic -CyDs can effectively inhibit the aggregation of rhGH. Thus, hydrophilic -CyDs may be potentially useful excipients for parenteral preparation of rhGH.     

重组人生长激素治疗儿童特发性矮小症远期疗效分析

[摘要]目的：评价重组人生长激素（rhGH）治疗儿童特发性矮小症（ISS）的远期疗效及安全性。方法：连续收集2006年8月至2010年12月在我院就诊的ISS患儿。将愿意接受rhGH治疗的80例患儿纳入治疗组,给予每晚睡前皮下注射rhGH 0.15~0.18 IU/（kg·d）,疗程为6个月;另从拒绝接受rhGH治疗的患儿中选取80例年龄、性别及生长发育情况与治疗组患儿相仿的患儿设为对照组,保持自然生长并定期随访。治疗组患儿治疗结束后再随访5年观察治疗效果和不良反应情况。结果：治疗组72例、对照组76例完成5年随访,随访完成率为92.50%（148/160）。随访结束时,治疗组患儿身高从治疗前的（119.27±15.81）cm提高到（151.84±11.53）cm,生长速率从治疗前的每年（3.58±0.57）cm提高到每年（7.45±1.72）cm,且均高于对照组（P均<0.05）。治疗组不良反应/事件发生率为9.72%,予对症处理后不良反应均可消失。结论：rhGH治疗ISS的远期疗效显著,能提高患儿的身高和生长速率,不良反应/事件的发生率较低且可控。     

赖氨酸磷酸氢钙颗粒联合重组人生长激素对矮小症患儿生长发育的影响

目的:分析赖氨酸磷酸氢钙颗粒联合重组人生长激素对矮小症患儿生长发育的影响.方法:选取2016年1月至2019年1月就诊于承德医学院附属医院的矮小症患儿60例,按完全随机法分为单药A组、单药B组和联合治疗组各20例,另外选取因各种原因未进行临床药物治疗的20例患儿为对照组.单药A组采用重组人生长激素治疗,单药B组采用赖氨...     

重组人生长激素对特发性矮小症患儿骨发育的影响

目的:探讨重组人生长激素联合营养支持对特发性矮小症患儿骨发育及相关血清因子水平的影响.方法:选取2017年3月至2019年3月汝州市第一人民医院收治的116例特发性矮小症患儿,随机数字表法分为对照组(n=58)及观察组(n=58).对照组接受普通药物及营养支持治疗,观察组在其基础上给予重组人生长激素.比较两组患儿治疗前...