头痛型癫痫12例报告

头痛型癫痫是一种特殊形式的癫痫,临床上以反复发作头痛为主要症状而就诊。我组自1983年9月～1985年4月有12例头痛型癫痫,现报告如下。一般资料:本组12例中男性7例,女性5例。年龄为6～30岁,其中15岁以下者5例,15～20岁5例,21岁以上2例。有肢体抽搐史2例。有癫痫家族史者3例。临床表现:12例中发作先兆为头面部发热有3例,头昏伴恶心3例,有眼前“闪光”2例。头痛部位在前额部者4例,两颞部6例,额顶部2例。头痛性质为胀痛者4例,     

头痛型癫痫(附19例分析)

<正> 我院自1981年1月至1984年6月收治经脑电图检查确诊的头痛型癫痫23例,现就其中资料较完整的19例作一初步总结。临床资料性别及年龄:本组19例中,男9例,女10例,其中5～15岁的12例。病程:6个月至1年6例,2至5年8例,6至9年4例,10年以上的1例。症状及体征:除反复发作、部位较为固定的头痛外,伴有头昏头胀7例,心中不适感3例,恶心、呕吐8例,面色苍白、呆滞1例,手指、面部发麻2例,视物模糊2例,抽搐1例。头痛持续时间:最短为10～20分钟,最长为3～4天。头痛性质:刺痛12例,胀痛3例,钻痛3例,跳痛1例。头痛位于前额部11例,颞顶部4例,眼眶深部4例。头痛发作频度:最少为每年     

脑囊虫病9例临床分析

临床资料1　一般资料　本组病例男 6例 ,女 3例 ,年龄 1 7～ 45岁之间 ,发病至就诊时间最短 1 5 d,最长达 8年。表现为癫痫发作 5例 ,头痛呕吐 2月后癫痫发作 1例 ,间断头晕 2年后癫痫发作 1例 ,间断头痛 8年后癫痫发作 1例 ,腹部疼痛 1 5 d因驱虫治疗后癫痫发作 1例 ,食米猪肉史 2例 ,大便面条状虫节史 2例 ,皮下结节增多史 1例。2　实验室及辅助检查　血液猪囊虫间接血凝试验阳性 1例 ,脑脊液猪囊虫间接血凝试验阳性 3例。头颅 CT扫描检查和组织病理诊断 ,9例均为脑囊虫病。3　治　疗　驱虫前半月 ,行肠道驱虫。方法 :南瓜籽 (仁 ) 3两顿…     

手法加针刺治疗颈性头痛58例疗效分析

头痛是临床常见病症之一 ,病人多数求诊于神经内科 ,随着对颈椎所致疾病认识的提高 ,已发现有不少反复发作的头痛系由颈椎的病理改变所致 ,笔者自 1995年以来运用手法加针刺治疗颈性头痛 5 8例 ,取得了较好疗效 ,现总结如下。1　临床资料本组共 5 8例 ,男 16例 ,女 4 2例 ;年龄最小 16岁 ,2 0岁以下 3例 ,2 0～ 30岁 15例 ,30～ 4 0岁 2 8例 ,4 0～ 5 0岁 10例 ,5 0岁以上 2例 ,年龄最大 6 5岁。其中原发病为颈型颈椎病 19例 ,椎动脉型 2 0例 ,交感神经型 10例 ,混和型 6例 ,环枢椎半脱位 3例。2　诊断依据[1,2 ]2 .1　症状疼痛起于项枕部 ,…     

脑囊虫病18例误诊原因分析

脑囊虫病临床上并非少见 ,由于其临床表现复杂多样 ,常常被误诊。 1990年～ 1999年我院收治的脑囊虫病人中有 18例被误诊为其它疾病 ,为总结经验教训 ,提高认识 ,现分析报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　男 12例 ,女 6例。年龄 15～ 5 7岁 ,平均36岁。所有病例均经ＣＴ或核磁共振确诊 ,均符合全国脑囊虫病学术会议制订的诊断标准〔1〕。1.2　首发症状　癫痫 2例 ,头痛 6例 ,头痛伴呕吐 2例 ,头痛、头晕 6例 ,精神障碍 1例 ,发热伴头痛 1例。1.3　误诊情况　误诊时间 :最短 3年 ,最长 16年。误诊为脑炎 2例 ,癫痫 2例 ,血管神经性头痛 8…     

脑胶质瘤误诊10例分析

脑胶质瘤的发病率与死亡率 ,近年在我国有上升趋势 ,误诊率较高 ,本文 1 0例误诊病例是我院 2 0 0 1年 1～ 1 2月所遇见 ,现将 1 0例脑胶质瘤误诊原因分析如下。1　临床资料本组 1 0例 ,男 8例 ,女 2例 ,年龄 2 0～ 60岁。临床表现 :1 0例中有头痛、呕吐 8例 ,癫痫样大发作 2例 ,短暂意识障碍2例 ,偏瘫、偏盲 2例。误诊疾病 :结核性脑膜炎 2例 ,病毒性脑炎 2例 ,新隐型球菌脑膜炎 1例 ,蛛网膜下腔出血 3例 ,原发性癫痫 2例。例 1 :反复头痛、呕吐误诊结核性脑膜炎。患者 ,男 ,2 3岁。因反复头痛 2个月 ,症状进行性加重伴呕吐 1 0天入院。入…     

CT诊断透明隔腔100例临床分析

我院 1990年 5月～ 1999年 12月经ＣＴ确诊透明隔腔 (ＣＳＰ)患者 10 0例 ,笔者认为透明隔腔的存在可能与头痛、癫痫等一系列神经精神症状有关。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例男 68例 ,女 32例 ;15岁以下 12例 ,16～ 50岁 60例 ,50岁以上 2 8例。最小年龄 4岁 ,最大年龄 69岁。1 2　临床表现　经常性头痛 2 9例 ,多位于前额部 ,呈持续性或阵发性钝痛 ;头痛伴头晕、呕吐 33例 ;癫痫 8例 ;球后视神经炎 1例 ;伴小便失禁 ,额叶性共济失调 4例 ;伴脑水肿 2例 ;脑萎缩 5例 ;精神分裂症 3例 ;无明显临床症状 15例。笔者将临床表现程度分为轻…     

头痛型癫痫16例脑电图分析

<正> 头痛型癫痫是以发作性剧烈头痛为特点的一种内脏感觉性癫痫发作。现将我院1992年一年内门诊收集的16例头痛性癫痫病例的临床与脑电图检查报告如下。 临床资料:本组16例,男8例,女8例;年龄6～14岁,平均年龄10岁。病程3个月至2年。既往无抽搐难产及头部外伤史,均无家族史。     

腹型癫痫20例异常脑电图分析

腹型癫痫是突发性剧烈腹痛,常伴有一定程度的意识障碍和明显的植物神经功能症状,可自行缓解。现将1997 1999 年我院收治的20 例腹型癫痫患者的脑电图分析如下。1 临床资料本组20 例,男性12 例,女姓8 例,年龄541 岁,其中14 岁以下16 例。病程40d 15 年。有癫痫家族史3 例,发作性头痛家族史2 例,外伤史2 例,早产1 例,余均无明显相关病史。腹痛发作时伴恶心呕吐者6 例,短暂意识丧失及抽搐者3 例,伴头痛者1 例,伴四肢无力者3 例,发作时大汗淋漓及辗转不安者5 例。全部病例均经临床内科、外科、儿科及实验室检查,并配合脑电图检查…     

脑囊虫病17例临床分析

<正> 临床资料本组17例中男10例,女7例。年龄最小13岁,最大64岁。26岁～45岁13例,占75％。本组癫痫型9例,脑实质型3例,脑室型4例,蛛网膜下腔型1例。临床特征:癫痫大发作7例,局限性发作2例。以头痛、头晕、呕吐为主要症状5例,以急性颅内压增高为首发症状3例,脑膜刺激征5例,共济失调2例,视乳头水肿3例,视网膜出血2例,皮肤有囊结7例,排绦虫史者6例。病程最长20年,最短2天。17例病人行CT扫描13例,其中增强检查5例,直接影像特征:     

间脑癫痫误诊分析

临床资料讨论　　　　癫痫是神经科常见病之一,但间脑癫痫则较为少见。由于其发病形式多样化,较少伴有意识障碍和抽搐,所以常首诊于其他科室,易被误诊、误治。现将我院遇到的5例分析如下。　　　　例1,头痛型癫痫误诊为偏头痛。患者,女,14岁。反复发作左颞部跳痛伴恶心4年。每次发作10～20分钟,偶达2～3天,少则每年发作7～8次,多则每月发作4～5次。曾多次就诊,诊断为偏头痛。做过3次常规脑电图均正常,第4次脑电图在一次头痛发作后立即进行,于深呼吸后出现高波幅尖波。颅脑CT正常。结合临床,考虑癫痫。给服丙戊酸钠后头痛消失。最后诊断为头…     

立体定向手术治疗脑脓肿4例体会

我科于 1999～ 2 0 0 1年采用ＣＴ引导立体定向手术穿刺抽吸方法治疗脑脓肿 4例 ,取得满意效果。1　临床资料4例病人中 :男 3例 ,女 1例 ,年龄 12～ 4 3岁。全部病例均有头痛症状 ,2例有癫痫发作 ,1例有精神障碍 ,2例有偏瘫。位于颞顶部 2例 ,颞部 1例 ,额部 1例 ,病程均为 1～     

陈旧性颅骨凹陷骨折骨瓣翻转复位5例体会

陈旧性颅骨凹陷骨折是较为常见疾患.我科从1991年2月～1993年1月收治5例陈旧性颅骨凹陷骨折,均采用骨瓣翻转复位术,经一年随访,效果满意,现介绍如下:1 临床资料5例病人均为男性,年龄18～30岁,均为头部打击伤.病史最长者8年,短者3个月.5例均有头痛、头晕,其中1例有癫痫发作.骨折部位为左额颞部1例,左右颞顶部各1例,左颞部2例.X线照片显示骨折凹陷深度均超过1cm,最深达2cm,凹陷骨折范围在2cm×3cm～5cm×6cm.2 手术方法     

腹型癫痫7例报告

腹型癫痫是植物性发作中以腹痛为主要症状的癫痫,是由于视丘下部异常兴奋,使植物神经功能紊乱,造成腹部疼痛的异常感觉,临床上易被误诊。我们自1981年5月～1987年6月共确诊7例,现报告如下: 资料分析一、一般资料性别:男5例,女2例。年龄:7～9岁4例,10～11岁2例,12～13岁1例。发病年龄:5～6岁2例。7～8岁3例,9岁2例。病程:10～18月2例,2年2例,3、4、5年各1例。     

植物神经性发作临床与脑电图

<正> 植物神经性发作,临床主要表现为发作性植物神经系统功能障碍。临床上极易误诊为神经症,更年期综合征,偏头痛,急腹症等有关疾病。脑电图对本病诊断具有一定价值。我们现将1977～1982年门诊癫痫病人713例中,根据其临床表现、脑电图异常变化以及抗癫痫治疗等方面确诊为植物神经性发作的26例,分析讨论如下: 一般资料 5年间我们共诊治各种类型癫痫713例,其中植物神经性发作26例,占3.6％。根据冯氏及朱氏对植物神经性发作分类,结合我们临床资料的体会,分为四型: 一、单纯性头痛型癫痫 (一)一般情况:本组男12例,女1例;年龄分布4岁1例,5岁2倒,6岁1例,7岁3例,8岁4例,9岁、10岁各1例;13例病因均不明。     

慢性硬膜外血肿24例微创治疗体会

资料与方法本组1999~2005年共24例,其中男17例,女7例,年龄3~48岁,平均28.5岁;致伤因素:交通伤11例,坠落伤6例,打击伤4例,跌伤3例。所有病例均有不同程度头痛头晕,合并恶心呕吐12例,嗜睡7例,智能障碍5例,轻偏瘫4例,言语障碍3例,视物模糊2例,癫痫2例。影象学特征:头颅CT显示颅骨骨折19例,血肿位于前额部8例,额顶部6例,顶部5例,枕部4例,颞部1例。CT表现颅骨内板下出现高、等、低及混杂密度影,同侧脑室受压变形,中线结构向病变对侧移位。治疗方法:采用YL-1型血肿粉碎穿刺针,根据CT定位计算血肿中心离穿刺点距离,选用2~2.5cm长度穿刺针,局麻…     

20例单纯疱疹病毒脑炎的临床与预后

单纯疱疹病毒脑炎 (ＨＳＥ)是病毒性脑炎最主要类型 ,诊断较为困难。我院 1 996年6月～ 1 997年 1 2月诊治 2 0例ＨＳＥ ,现分析如下。1　临床资料一般资料 :本组男 1 0例 ,女 1 0例 ,年龄 1 4～ 72岁 ,平均年龄 3 6岁 ,其中小于 2 0岁 3例 ,2 1～ 3 5岁1 0例 ,大于 3 5岁 7例 ,发病前 2周内有感染者 1例 ,伴口唇疱疹 2例 ,四季均有发病 ,秋季为多。临床症状 :发热 9例 (体温 3 8～ 4 1℃间 ) ,头痛 8例 ,呕吐 5例 ,精神异常 5例 ,意识障碍 1 4例 ,癫痫发作 1 1例 ,偏瘫 2例 ,失语 1例 ,肌张力增高 3例 ,脑膜刺激症 1 0例 (颈抵抗 5例 ,颈抵…     

头痛型癫痫22例脑电图及临床分析

头痛型癫痫是癫痫的特殊类型,为探讨头痛型癫痫的正确诊断及治疗问题,现将我院2001年6月至2002年7月收治的22例头痛型癫痫患者之临床与脑电图结果分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 22例中男12例,女10例,发病年龄3～35岁,其中3～20岁17例,病程1个月～6年。临床表现均以发作性短暂的剧烈头痛为主要症状,发作前无先兆,疼痛部位多     

头痛型癫痫13例分析

我们收治13例头痛型癫痫中,男性9例,女性4例;年龄4～20岁。既往有头外伤者6例,早产史2例,剖腹产史、抽搐史、肝炎史各1例。13例均以不同程度的反复发作性头痛为主要临床表现,无先兆,位于前额或额颞部者共8例,头顶部2例,     

腹痛型癫痫16例报告

<正> 腹痛型癫痫是儿童期较为常见的癫痫之一,临床误诊率也高,笔者将长期误诊的16例报告如下。 1.临床资料 16例患儿中,男9例,女7例,年龄6～10岁,发病年龄5～8岁,平均6.9岁,5例有高热惊厥病史,全部病例神经系统检查未见异常,CT扫描为阴性,大便虫卵多次检查阴性。排除胃肠道器质性疾患,有多次按肠道寄生虫病及胃肠痉挛治疗,效果仍欠佳。大部分病例表现为饭后脐周部阵发性隐痛,3例饭前脐周部阵发性隐痛,绝大部分发作时伴面色苍白,额部冒汗、恶心、头痛、有便意,发作后乏力或嗜睡等,发作有一定的规律性,每月数次至每周数次不等,病程较长,被确诊时间多在发病半年以后,有的甚至长达2年。 脑电图 使用16导脑电图仪,参照10/20系统放置电极,均在清醒状态下进行描记,脑电图表现:阵发