莆田地区献血人群HBsAg阳性者HTLV-Ⅰ抗体阳性调查

人类嗜T淋巴细胞白血病病毒Ⅰ型(HTLV-Ⅰ）是一种感染人类T淋巴细胞的逆转录病毒,可经血传播。近年的流行病学调查结果表明,我国福建沿海莆田的部分地带有较高的HTLV-Ⅰ流行率［1］。由于HTLV-Ⅰ与HBV具有相似的血传播途径,而目前被调查对象大多是HCV、HBV、HIV阴性的献血者,因此莆田地区献血人群较高的HBsAg流行率［2］与HTLV-Ⅰ的传播关系有待探讨。为了进一步明确HTLV-Ⅰ的传播条件,笔者对部分HBsAg阳性的献血者(已淘汰)血清作了检测,报告如下。 1 材料与方法 1.1 对象 1997年～1998年福建莆田地区献血者中HBsAg筛查阳性者252名。 1.2 HBsAg测定用HBsAg试剂盒(荷兰欧加隆公司,批号99050708)检定。 1.3 HTLV-Ⅰ抗体检测分别用HTLV-Ⅰ／ⅡELISA抗体检测试剂盒(新加坡Genelabs公司)及HTLV(1＋2）抗体EIA试盒(双抗原夹心法,北京万泰生物药业有限公司)同时检测HBsAg阳性血清中的HTLV-Ⅰ抗体。对ELISA阳性血清用Genelabs公司的HTLV-Ⅰ／Ⅱ blot 2.4试剂盒进行Western blot(WB)确证。 1.4 PCR检测对WB阳性者取静脉血,分离淋巴细胞,提取染色体DNA进行HTLV-Ⅰ env区片段的巢式PCR扩增,方法见文献［3］。 1.5 主要仪器美国伯乐550酶标仪,美国宝特Elx-50洗板机。     

温州地区无偿献血人群HTLV感染状况分析

人类嗜T淋巴细胞白血病病毒(human tlym?photrophic virus,HTLV)与成人T淋巴细胞白血病、HTLV-Ⅰ相关脊髓病以及热带痉挛性下肢瘫痪等疾病相关[1],可通过输血、性接触和哺乳等途径传播,其中输血为主要的传播途径.浙江省在2016年开始将HTLV-Ⅰ/Ⅱ抗体检测列入献血者筛查项目.为了调查温...     

HTLV-Ⅰ病毒携带者家庭内感染的检测

人类T淋巴细胞白血病病毒Ⅰ型和Ⅱ型（HTLV-Ⅰ／Ⅱ）是一种C型逆转录病毒,主要侵染T淋巴细胞,引起成人T淋巴细胞白血病（ATL）以及热带下肢痉挛性瘫痪或HTLV—Ⅰ相关脊髓病（TSP／HAM）。近10来年的流行病学调查表明,中国的HTLV流行整体上还处于较低的水平,主要在福建、广东有局部集中的流行地区。     

人类嗜T淋巴细胞病毒感染的流行现状及预防对策

人类嗜T淋巴细胞病毒(HTLV)Ⅰ型和Ⅱ型是分别于1980年和1982年发现的两种人类逆转录病毒。由于该病毒(HTLV-Ⅰ/Ⅱ)被发现同成人T细胞白血病/淋巴瘤(ATL),以及同一种退行性神经疾病,即热带痉挛性下肢瘫(TSP)或HTLV相关脊髓病(HAM)有关,又因为可能通过血液传播,所以已引起输血部门和医学界的高度重视,有一些国家已将筛查HTLV-Ⅰ/Ⅱ抗体列为献血者的常规检查,以保证输血安全。本文着重介绍国内外HTLV-Ⅰ/Ⅱ感染的流行现状及预防对策。     

嗜人类T淋巴细胞病毒Ⅰ、Ⅱ型的流行、传播及相关疾病

嗜人类T淋巴细胞病毒Ⅰ、Ⅱ型(HTLV-Ⅰ、Ⅱ)是两种C型逆转录病毒。可通过母乳、输血、性接触、静脉吸毒共用针头等途径传播。目前已发现了几个大的流行区,并确定了HTLV-Ⅰ与某些疾病有关。本文就HTLV-Ⅰ和HTLV-Ⅱ的流行、传播和相关疾病作一综述。     

苏州市无偿献血人群HTLV感染状况调查

目的调查了解苏州市无偿献血人群中人类嗜T淋巴细胞白血病病毒(HTLV-Ⅰ/Ⅱ)的感染状况。方法用双抗原夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)定性方法随机筛查苏州市地区的无偿献血人群血清标本。双孔复试确认为有反应性标本再采用免疫印迹法(WB)及核酸试验方法(PCR)进行确证。结果 ELISA法检测25 624份无偿献血者的标本,有反应性标本6份,采用WB及PCR确证1份标本为阳性,阳性率为0.003 9%。结论现有数据提示苏州市地区无偿献血人群为HTLV-Ⅰ/Ⅱ感染的低流行区域或非流行区域,目前对开展HTLV筛查的需求并不是很迫切,为保证血液质量安全建议苏州地区对预防血液传染HTLV-Ⅰ/Ⅱ策略是对血制品坚持进行滤白处理更为合适。     

人类嗜T淋巴细胞病毒(HTLV-Ⅰ/Ⅱ)检测和确证概况

乌鲁木齐市血液中心(830000),现为中国协和医科大学硕士研究生人类嗜T淋巴细胞病毒Ⅰ型(HTLV-Ⅰ)和Ⅱ型(HTLV-Ⅱ)是灵长类T淋巴细胞病毒(PTLV)家族的两个成员,均属C型逆转录病毒,两者65% 的基因序列同源［1］。从目前的流行病学资料来看,HTLV-Ⅰ感染主要流行于日本南部、加勒比海地区、非洲中部、美洲中部和南部、巴布亚新几内亚和澳大利亚,近年来欧洲和中东一些国家也有关于HTLV-Ⅰ感染的报道;而美国、巴拿马、巴西、意大利、法国和瑞典等几个国家HTLV-Ⅱ感染率较高［2,3］。据报道,日本南部HTLV-Ⅰ的感染率为8.1%,北部为0.5%～1.2%［4,5］,加勒比海地区HTLV-Ⅰ感染率为2%～12%,美国HTLV-Ⅰ/Ⅱ的感染率＜1%。 1 HTLV-Ⅰ/Ⅱ的传播途径及输血传播机率 HTLV-Ⅰ由细胞介导传播,游离的病毒颗粒几乎不能感染细胞［6］。体外实验中HTLV-Ⅰ可感染CD4+T淋巴细胞、B细胞、成纤维细胞、上皮细胞和神经胶质细胞等［7］,但在体内主要感染CD4+T淋巴细胞［8］。母乳、精液、血液中存在CD4+T淋巴细胞,所以HTLV-Ⅰ的传播主要通过母乳喂养、性传播、输血、静脉吸毒共用针头等几条途径,其中母乳传播被认为是HTLV-Ⅰ最主要的传播方式,传播机率在20%以上;性传播是HTLV-Ⅰ自然传播的另一条途径,主要是由男性传给女性;输血传播HTLV-Ⅰ主要是通过血液制品,如全血、红细胞、血小板等,这类制品如果保存＞14d,则不再有传播HTLV-Ⅰ的能力。关于输血传播HTLV-Ⅰ的机率,各国的报道有所不同：美国为14.4%,日本为30%～63%,牙买加为44%。这种差异可能与受血者的免疫能力、输血的次数和输血量及血液制品的种类有关。为控制HTLV-Ⅰ的输血传播,日本(1986)、美国(1988)、法国(1991)、荷兰(1993)、叙利亚(1994)、瑞典(1994)先后施行了献血者HTLV-Ⅰ抗体筛查制度,取得了很好的效果。美国有资料表明,在筛查之前输血传播的危险性是0.02%,筛查后降为0.0016%。HTLV-Ⅱ的传播方式与HTLV-Ⅰ相同。1998年2月15日,美国把HTLV-Ⅱ抗体也列为献血者筛查项目。     

石家庄地区无偿献血者HTLV-Ⅰ/Ⅱ检测情况分析

目的分析石家庄地区无偿献血者中人类嗜T淋巴细胞白血病病毒(HTLV)检测结果,为本地区临床用血安全提供科学依据。方法采用ELISA法(双抗原夹心)对河北省血液中心2016年9～12月采集的献血者标本进行HTLV-Ⅰ/Ⅱ抗体筛查,初筛反应性标本再进行双孔复试。复试阳性标本送卫生部临床检验中心做相关附加试验。结果石家庄地区41 000人份献血者标本中初筛阳性标本25例,经RT-PCR和蛋白印迹法(western blot,WB)确证阳性1例。该试剂假阳性率为0.06%。对献血者进行追溯,确认该献血者为无症状固定献血者,已有4次合格献血经历。结论石家庄地区无偿献血者属于HTLV-Ⅰ/Ⅱ感染的非流行区或低发区。采用ELISA法进行HTLV-Ⅰ/Ⅱ抗体筛查,其结果假阳性率低,适用于大规模血液筛查和血清流行病学调查。     

南昌地区献血人群HTLV感染状况的初步调查

目的初步了解南昌地区献血人群人类T淋巴细胞白血病病毒(HTLV-Ⅰ/Ⅱ)的感染状况。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法进行筛查,初筛阳性标本再双孔复查。结果 2013年1月-2013年3月期间共检测无偿献血标本8682人份,初筛阳性标本10人份,用原试剂双孔复检均呈阳性。阳性率为0.12%。结论本次调查整体表明南昌地区献血人群属于HTLV感染的非流行区,并且考虑到血液检测成本效益,因此目前将HTLV-Ⅰ/Ⅱ的检测纳入献血体检的常规筛查还值得进一步商榷。     

厦门市无偿献血者HTLV-Ⅰ/Ⅱ抗体分布

人类嗜T淋巴细胞白血病病毒Ⅰ／Ⅱ型（human Tlymphotropic virus，HTLV-Ⅰ／Ⅱ）可通过血液途径传播，能引起恶性淋巴瘤、成人T淋巴细胞白血病（ATL）等疾病。近年来我国有HTLV感染的报道，主要流行于福建沿海地区、新疆和广东地区，阳性率为0．01％～1.0％。厦门市地处福建省东南沿海，是HTLV感染的高流行区，厦门血站在1997、2000和2002年从“健康”献血者中检出HTLV携带者。为降低HTLV经输血传播的危险性，厦门血站从2004年2月开始在常规血液检测中引入HTLV-Ⅰ／Ⅱ抗体，现将结果报告如下。     

早期成人T细胞淋巴瘤/白血病、淋巴结改变类似何杰金病

成人T细胞淋巴瘤/白血病(ATLL)是与人类T细胞白血病病毒Ⅰ型(HTLV-Ⅰ)相关的T细胞恶性肿瘤。早期ATLL的淋巴细胞存在整合的前病毒HTLV-Ⅰ DNA,而该时特征性组织学改变尚未形成,作者观察了4例早期ATLL的淋巴结改变,患者年龄55～71岁。伴有淋巴结轻度肿大,结内有整合前病毒HTLV-Ⅰ DNA。其淋巴结结构完整,但副皮质肿大,伴有弥漫性中小淋巴细胞浸润,其核稍不规则,无明显核畸形,核仁模糊.胞浆少,可见分裂相,另见少量嗜酸粒细胞和浆细胞浸润。巨细胞聚集成     

天津地区献血人群人类T淋巴细胞白血病病毒感染情况调查

人类T细胞白血病病毒(HTLV)分为Ⅰ型和Ⅱ型，HTLV-Ⅰ与成人T细胞白血病(ATL)及HTLV-Ⅰ相关脊髓瘤或热带痉挛性截瘫(HAM／TSP)直接相关，HTLV-Ⅱ也被认为与白血病的发生有关，传播方式有输血、性接触、哺乳，而输血是目前HTLV家庭外水平传播的最主要途径。HTLV感染的潜伏期长且致残和致死率均较高，因此阻断输血传播是预防HTLV感染的重要手段之一。笔者对天津地区的献血者样本做了血清学调查，报告如下。     

兰州地区无偿献血人群HTLV感染情况分析

目的了解人T淋巴细胞病毒(HTLV-Ⅰ/Ⅱ)在兰州地区无偿献血人群中的感染情况状况,分析本地区流行趋势,为卫生行政部门制定输血相关政策和法规提供科学参考依据,防止经输血传播疾病。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)随机抽取2017年本地区无偿献血者14 686人进行HTLV-Ⅰ/Ⅱ病毒抗体筛查,反应性标本送检至卫生部临检中心做补充实验鉴定。结果初筛检出6例HTLV-Ⅰ/Ⅱ反应性标本(0.041%),经确证1例阳性(0.007%),所有阳性者累计献血1次,献血方式5名个人自愿,1名团体献血。结论本地区献血人群中存在HTLV-Ⅰ/Ⅱ感染者,对献血人群更大规模的HTLV-Ⅰ/Ⅱ筛查,实现献血者信息资源共享化,有效预防本地区输血传播HTLV。     

北京地区献血者HTLV感染情况调查

人类T淋巴细胞白血病病毒(Human T-cell leukemia viruses,HTLV)是20世纪80年代初由美国Poiesz[1]等和日本Miyoshi[2]等分别从成人T细胞白血病患者(ATL)和外周血培养的T细胞中分离出来的一种逆转录病毒。HTLV分为Ⅰ型和Ⅱ型,其感染分布广泛,并呈高度的地方性流行。在我国东南沿海和一些内陆地区有小规模流行     

佛山市无偿献血者人类T淋巴细胞白血病病毒感染情况调查

目的 探讨广东省佛山市无偿献血人群中,人类T淋巴细胞白血病病毒(HTLV)感染状况,评估经血液传播HTLV的风险,保障临床输血安全.方法 选择2016年2月至12月,于佛山市参加无偿献血的69 275例献血者作为研究对象.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对献血者血浆中HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体进行初步筛查.对初检结果呈反应性的标本再进行双孔复检.对复检结果呈反应性的标本,则判定为HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体初筛结果呈阳性.对初筛结果呈阳性的标本采用Western印迹法进行确证.统计不同性别、年龄、学历、户籍及献血次数献血人群的HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体的初筛阳性率,并且采用统计学方法,分别对不同献血人群的HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体初筛阳性率进行比较.结果 ①本研究69 275例无偿献血者中,HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体呈阳性者为17例,HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体初筛阳性率为0.025％.其中,仅2例献血者的HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体的Western印迹法确证试验结果呈阳性,确证阳性率为0.003％.②本研究69 275例无偿献血者中,女性献血者的HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体初筛阳性率为0.042％(11/26 291),高于男性的0.014％(6/42 984),并且差异有统计学意义(x2=5.17,P=0.023).不同年龄段献血者中,46～55岁年龄段献血者的HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体初筛阳性率最高(0.084％,4/4 768);并且不同年龄段献血者HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体初筛阳性率总体比较,差异有统计学意义(x2=8.09,P=0.044).不同学历献血者中,初中及以下学历献血者HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体初筛初筛阳性率最高(0.063％,7/11 113);并且不同学历献血人群HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体初筛阳性率总体比较,差异有统计学意义(x2 =7.97,P=0.047).外地户籍献血者HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体初筛阳性率(0.033％,15/45 274)高于本地户籍献血者(0.008％,2/24 001),并且差异有统计学意义(x2=3.93,P=0.047).2次及以上献血者HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体初筛阳性率(0.034％,16/46 414)高于首次献血者(0.004％,1/22 861),并且差异有统计学意义(x2=5.65,P=0.017).结论 佛山市属于无偿献血人群感染HTLV的低发生率区或者非流行区.女性、老年、学历低、外地户籍及多次献血的无偿献血人群感染HTLV的风险较大.鉴于输血安全,建议献血前常规检测所有无偿献血者的HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体,同时对血液进行去除白细胞过滤处理.     

贵州黔南地区人群T淋巴细胞白血病病毒Ⅰ/Ⅱ感染情况调查分析

目的调查贵州省黔南地区人群T淋巴细胞白血病病毒Ⅰ/Ⅱ(HTLVⅠ/Ⅱ)的感染情况。方法用酶联免疫吸附试验对贵州省黔南地区一般人群7 280例进行HTLV(Ⅰ/Ⅱ)抗体筛查,阳性结果用蛋白印迹试验(WB)确认。结果经检测有6份标本初检阳性,但经WB确认均为阴性。结论本调查未发现HTLV(Ⅰ/Ⅱ)抗体阳性,要进一步了解感染及流行情况有必要加大调查范围和相关疾病的调查。     

南京地区献血者HTLV感染情况初步调查

目的调查了解南京地区无偿献血者人类嗜T淋巴细胞病毒(HTLV)的流行情况。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)随机筛查南京地区献血者标本,筛查阳性标本用蛋白印迹法(WB)和核酸检测进行确认。结果 25 007例献血者血液标本共有5例经ELISA筛查HTLV-Ⅰ/Ⅱ型抗体阳性,初筛阳性率为0.02%,经确认5例标本均为阴性。结论本研究提示南京地区属于HTLV感染的非流行区或低流行区但仍需继续监测,为制订输血相关政策和法规提供科学依据。     

感染HTLV-Ⅰ和HTLV-Ⅱ的供血者群体中HTLV相关脊髓炎

目的 HTLV-Ⅰ相关脊髓炎(HAM)是一种因感染Ⅰ型人类嗜T细胞病毒(HTLV-Ⅰ)逐渐导致下肢缓慢麻痹的轻瘫症。HTLV-Ⅰ感染者中HAM的流行少有调查,并且还不能证实类似的脊髓炎和感染HTLV-Ⅱ之间的联系。设计 HTLV-Ⅰ和HTLV-Ⅱ的抽样检测和基准参照对象的群体研究的随访。背景 美国5家血液中心同一时期的HTLV血清学试验阳性的人群,和他们的血清学阳性的性伴侣及相对应的HTLV血清学     

合肥地区正常人群HTLV (1+2)感染状况

成人 T淋巴细胞白血病病毒 ( HTL V)感染 ,可引起成人 T细胞白血病 ( ATL)和 HTLV相关的神经系统疾病 ,如热带痉挛性麻痹或 HTLV- 1相关的脊髓病、HTLV- 1相关性关节炎 ( HAPP)、多肌炎、淋巴结炎等。在我国福建沿海及新疆、广东等地区都存在 HTLV- 1的流行区 [1] 。笔者对合肥地区 880名自愿献血者进行 HTLV( 1 + 2 )感染调查 ,结果未发现 HTLV ( 1 + 2 )抗体阳性者。现报告如下。材料与方法1　标本来源　无偿献血者血液标本 880份 ,均来自本地区正常健康人群。2　试剂　北京万泰公司提供的抗 - HTLV( 1 + 2 )双抗原夹心…     

5例HTLV-Ⅰ病毒感染状态的临床观察报告

我国成人T钿胞白血病(ATL)少见,国内对人类T细胞白血病病毒Ⅰ(简称HTLV-Ⅰ)抗体阳性者的临床研究及随访报告尚少。我们1986年发现1例ATL后,又对患者家庭成员血清HTLV-Ⅰ抗体进行研究。在此基础上,在本地区开展了血清流行病学调查,1987年5月～1989年4月随机抽查896例住院患者,用间接免疫荧光法或明胶颗粒凝集法进行HTLV-Ⅰ抗体测定,发现HTLV-Ⅰ抗体阳性5例,对其临