内固定结合外固定治疗C型骨盆骨折

目的 介绍内固定与外固定相结合治疗C型骨盆骨折的方法。方法 采用髂骨内侧弧形切口，使后环骨折脱位复位后，重建钢板内固定。外固定支架固定骨盆前环。临床治疗17例，其中C1型13例，C2型3例，C3型1例。结果 随访6个月至2年，平均12个月。4例3个月骨性愈合，12例4个月骨性愈合，1例6个月骨性愈合。结论 内固定结合外固定治疗C型骨盆骨折是一种安全有效的方法。     

有限内固定加外固定支架固定治疗复杂性胫腓骨骨折

目的 介绍一种适合较严重开放性和(或)粉碎性胫腓骨骨折的治疗方法。方法 本组72例开放性和(或)粉碎性胫腓骨骨折的病例，采用有限内固定加外固定支架固定的方法治疗。结果 26例(36％)达到解剖复位，其余基本达到解剖复位，66例随访9～22个月，平均11个月，按Johner-Wruhs评分标准：优6l例，良5例。结论 有限内固定加外固定支架是治疗较严重的开放性和(或)粉碎性胫腓骨骨折的较好方法之一。     

锁定钢板外置与外固定支架固定骨折的生物力学研究

目的：研究分析锁定钢板外置与外固定支架固定骨折的生物力学特性。方法选取2015年4月—2016年1月该院实验室100根不同长度的牛腿骨，随机分为两组。50例为对照组，应用外固定支架方式固定；50例为观察组，应用锁定钢板外置方式固定。对比两组标本在不同外力负载下轴向扭转角度与压缩位移。结果两组在施加100N、200 N、300 N、400 N、500 N及600 N外力载荷下的压缩值差异明显，且所施加载荷越大，压缩值差异越大，差异有统计学意义（P<0.05）；两组在施加4 N.cm、6 N.cm、8 N.cm、10 N.cm、12 N.cm及14 N.cm载荷下的轴向扭转差异明显，且载荷越大，扭转角度差异越大，差异有统计学意义（P<0.05）。结论同外固定支架固定相比，锁定钢板外置方式固定骨折的生物力学性能更好，值得临床应用与推广。     

胫骨骨折外固定器固定与内固定疗效比较

目的：探讨单侧外固定器与内固定在治疗胫骨骨折中的疗效。方法：将84例胫骨骨折按固定方式分两组，从骨折愈合时间，并发症两方面比较，结果：外固定器组49例平均愈合时间148天，仅2例产生针道感染，1例复诊中发生移位，内固定组35例平均愈合时间204例，出现15例并发症，两具有显差异性，结论：外固定器的治疗胫骨骨折范围广，愈合时间快，并发症少，操作简单，固定牢靠，损伤少，经济，值得推广。     

外固定支架结合简单内固定治疗胫腓骨下段开放粉碎性骨折

目的 探讨单臂式外固定支架结合简单内固定治疗胫腓骨下段开放性粉碎性骨折的疗效。方法 对１１例胫腓骨下段开放性粉碎性骨折患者先行腓骨骨折复位，简单固定，再将胫骨复位，大碎骨片用拉力螺钉固定。如累及关节面，先重建关节面，再用克氏针或空心螺钉固定。根据骨折情况，分别采用纵型或倒Ｔ型单臂式外固定支架，术后每日松开延长锁钮纵向叩击患肢足跟及并行部分负重锻炼，跨关节固定者每日松开万向节活动踝关节。结果 随访６     

重建钢板固定与张力带固定治疗锁骨骨折

我院自1998年7月-2006年1月，采用切开复位重建钢板固定与张力带固定治疗锁骨骨折87例，现就两种技术的疗效进行对比报告如下。     

前牙松动的固定治疗

目的 探讨松动前牙的固定及正常咬合功能的恢复。方法 笔者对35例患者152颗松动前牙采用牙周夹板固定和烤瓷联冠固定，其中前下牙松动伴牙列不齐的老年患者采用牙周夹板固定，上下前牙松动牙列整齐的中老年患者采用烤瓷联冠固定。并经过半年至6年临床疗效观察。结果 35例患者前牙固定良好无松动，能行使正常咬合功能。其中2例牙周夹板固定患者曾因咀嚼硬物致牙周夹板断裂而重新固定。结论 前牙松动固定的临床效果满意。但牙周夹板固定治疗是非永久性固定治疗，临床上掌握适应症。     

超关节外固定支架结合有限内固定治疗复杂Pilon骨折

目的探讨使用超关节外固定支架结合有限内固定治疗复杂Pion骨折的疗效。方法自2003年4月～2007年4月间，应用超关节外固定支架结合克氏针或螺钉有限内固定治疗C型骨折18例，其中包括C1型11例，C2型4例，C3型3例。结果所有患者均获随访，随访期11．5～31mo，平均22mo。所有患者骨折均愈合，愈合期9～22wk，平均14wk。有2例患者出现皮肤坏死，1例出现钉道感染。术后采用Burwell-Chamley标准作X线评价，优良卒为94．4％，术后患肢功能采用AOFAS标准评分，优良率为88．9％。结论应用超关节外固定支架结合有限内固定治疗复杂Pilon骨折可取得满意效果。     

有限内固定加外固定支架治疗长骨干粉碎性骨折

目的 四肢粉碎性骨折用钢丝捆扎后再行外固定支架固定，为骨折的愈合奠定了基础。方法 将碎骨块用钢丝捆扎恢复解剖结构，选用不同种类、不同型号的外固定支架固定。结果 本组36例，随访1～5年，24例按期愈合，占总例数的94．44％。结论 将骨折块用钢丝捆扎聚拢后，用外固定支架固定成为一个整体框架，是治疗骨折可行的好方法。     

下颌体部骨折的三维固定

下颌骨骨折固定方法有多种，如单颌固定、颌问固定、骨问固定等。目前临床广泛采用且效果可靠的方法是切开复位坚固内固定技术。以往介绍的方法主要是在下颌骨外侧面行两块微型钢板平行固定，固定的力量有时不足以对抗咀嚼的压力，造成骨折端下沉及旋转移位，影响骨折的固定、愈合及正常咬合的恢复。我们通过临床实践，发现通过固定下颌骨下缘，可较好地解决这个问题，实现下颌骨体部骨折的三维固定。     

颈椎手术内固定的研究进展

1后路固定进展 长期以来，下颈椎的后路固定只限于用钢丝固定，但由于钢丝固定技术生物力学上的不足，渐渐地被颈椎侧块螺钉技术所代替。自从1964年Roy-Camille首次介绍了颈椎侧块螺钉治疗颈椎不稳以来，后路钢板螺钉固定已经被广泛的用于治疗由各种原因引起的下颈椎不稳。它的最大优势是可提供和前路钢板固定同等、甚至更大的生物力学稳定性。     

外固定支架加有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的 探讨外固定支架加克氏针内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折临床疔效。方法 采用外固定支架加有限内同定治疗不稳定难复件桡骨远端10例，外固定支架、克氏钢针在术后6-8周拔除，术后进行腕关节功能锻炼。结果 随访6-24个月，平均14个月，10例患者2个月均达骨性愈合，关节功能评定优6例，良3例，差1例，优良率为90％。结论 外固定支架田定加有限克氏针内固定对治疗复杂严重粉碎性桡骨远端骨折。固定牢固、可靠，可有效防止骨折的再移位和丢失，但不能早期进行腕关节功能锻烁，必须选择合适的时机拆除同定支架，便于早期腕关节锻炼。     

腓骨内固定结合胫骨单边支架外固定治疗胫腓骨开放性骨折

目的探讨腓骨内固定结合胫骨单边支架外固定治疗胫腓骨开放性骨折的疗效。方法对41例胫骨开放性骨折使用胫骨外固定、腓骨1／3管形钢板内固定治疗，并进行随访分析。结果41例病人中39例正常愈合，2例因有骨缺损骨折愈合不良，予二期手术植骨后愈合。结论胫骨外固定结合腓骨内固定符合现代生物学固定治疗理念，是治疗胫腓骨开放性骨折的有效方法。     

有限内固定联合支架外固定治疗复杂性Pilon骨折疗效探讨

目的：探讨有限内固定联合支架外固定治疗复杂性Pilon骨折的临床效果。方法整群选择2014年2月—2015年2月来该院住院部治疗复杂性Pilon骨折的患者94例，随机分成对照组和治疗组，每组47例。对照组采用切开复位内固定治疗，治疗组采用有限内固定联合支架外固定治疗。观察两组患者治疗效果。结果治疗组治疗优良率为91.49%，明显高于对照组优良率70.21%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对复杂性Pilon骨折采用有限内固定联合支架外固定治疗，能有效的提高治疗优良率，并发症少，可推广应用。     

固定液种类和固定时间对免疫组化染色的石蜡切片中抗原检测…

采用３种不同的固定液及固定时间，分别对３种含有不同抗原的组织进行固定，应用石蜡切片免疫组化染色比较他们的结果。发现：固定时间以６－１２ｈ最佳。而检测不同抗原应选择不同的固定液，检测Ｂ淋巴细胞Ｌ２６抗原，应首选Ｂ－５固定液，检测Ｖｉｍｅｎｔｉｎ及ＥＨＦＶ抗原以１０％ＮＢＦ最佳。     

钢板内固定联合外固定治疗骨盆骨折的疗效分析

目的：观察钢板内固定与外固定联合治疗骨盆骨折的临床疗效。方法：选取我院收治的骨盆骨折患者80例随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用钢板内固定联合外固定支架治疗，对照组采用钢板内固定治疗，术后12个月内对患者进行随访，观察两组术后临床疗效、切口愈合时间和并发症发生率。结果：观察组临床治疗总有效率明显高于对照组（X2＝5．54，P＜0．05），切口愈合时间明显短于对照组（t＝2．16，P＜0．05），术后并发症发生率观察组也明显低于对照组（X2＝4．51，P＜0．05）。结论：钢板内固定联合外固定治疗骨盆骨折临床效果显著，术后切口愈合时间较短、并发症发生率较低，值得在临床上推广应用。     

组织固定的探讨

固定是将新鲜组织浸入某种固定剂内，使细胞内蛋白质凝固，从而防止组织的死后变化，将生活时的结构保存下来，使组织的形态结构与生前相仿。固定能及时凝固或沉淀细胞内和组织液的蛋白、脂肪、糖原等物质；能使组织硬化，利于切片标本的制作，使组织产生不同的折光率；由于某种固定剂具有助染作用，因此，固定还有利于切片标本的染色。固定是制作大体标本和显微镜切片标本的关键，没有良好的固定基础，就不能制作出质量好的标本。本人通过长期的实践，对组织固定做如下探讨。     

外固定支架治疗肱骨干骨折28例报告

肱骨干骨折约占全身骨折总数的1．31％，多为直接暴力所致，少数为间接暴力引起。治疗上有保守治疗及手术治疗。手术治疗方法很多，有拉力螺丝钉固定、接骨钢板固定、带锁髓内针固定、外固定支架固定、Ender针固定等。笔者自2003年1月至2005年12月，采用北京理贝尔公司外固定支架治疗肱骨干骨折28例，取得良好效果，报告如下：     

从坚强内固定原则到生物学固定原则的辨证关系

固定是治疗骨折的三大原则之一。为了维持骨折的位置不发生变动，保障骨折愈合过程的正常进行，同时使损伤肢体可以早期活动肌肉及关节，骨折几乎都需要固定。大多数骨折可以用外固定而且无需要手术治疗，但也有许多骨折必须经过手术治疗方能取得良好的效果。如何对骨折进行确切的内固定，而不影响骨折的愈合是每一个骨科医生所面临的     

骨科固定方法的选择

目的 探讨当前骨折固定方法，根据不同病例选择最佳方法。方法 对当前骨折固定方法进行分析对比指出其优缺点。结果 尽管当前骨折固定方法很多，而仍分为内固定和外固定两种。结论 尽管当前对骨折采用钢板、髓内针等固定较多，但仍有一些骨折固定并发症，需要认真及时的总结改进。