肝活检确诊以溶血性贫血为首发症状的肝豆状核变性1例

患者，男，14岁。因“反复右上腹痛、乏力、巩膜黄染1个月余”，于2003年6月12日第1次入院。入院体检：发育稍差，智力正常。神志清楚，呼吸平稳。轻度贫血貌，全身皮肤轻度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣。浅表淋巴结无肿大。结膜略苍白，巩膜轻度黄染。心肺未闻及异常。腹平软，肝、脾肋下未触及肿大，肝区轻叩痛。双下肢无水肿。家族成员中     

肝硬化腹水合并结核性胸膜炎腹膜炎1例

患者,女,39岁,因乏力、盗汗、胸胀痛、腹胀、尿少、月经过多伴低热一月于1995年7月16日入院。患者在半年前确诊为肝硬化门脉高压、食道胃底静脉曲张破裂出血并腹水,住我院治疗,好转出院。此次入院查体:T37.5℃,P87次/min,R26次/min,BP12.5/9kPa,慢性贫血貌,形体消瘦,颈胸部有蜘蛛痣23个,双手明显肝掌,背部叩诊右下肺     

原发性巨球蛋白血症并发腕尺管综合征1例

患者，男，69岁。因“双手麻木无力3年，消瘦乏力2年余，加重半年”于2001年6月13日入院。入院体检：T36．6℃，P76次／min，R18次／min，BP110／80mmHg(1mmHg=0．133kPa)，贫血貌，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，心肺无异常，肝脾肋下未及，双手猿手畸形，大、小鱼际肌、骨间肌明显     

第301例--间断发热、全血细胞进行性下降

病历摘要 患者男,75岁.因间断发热伴全血细胞进行性下降20个月,于2003年2月7日第4次入院.患者于2001年6月13日因发热伴腹泻3 d首次入我院.当时入院体检情况:体温39℃.轻度贫血貌,浅表淋巴结不大,心肺听诊正常,肝脾肋下未触及.血象:Hb106 g/L,WBC 1.5×109/L,血小板(BPC)59×109/L.因WBC少未能分类.     

慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者贫血特点分析

目的探索慢加急性肝衰竭患者贫血的发生、转归及对短期生存的影响。方法纳入2011年12月至2013年1月我院住院的乙型肝炎病毒感染导致的慢加急性肝衰竭患者,中心实验室常规检测血常规、血肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、总胆红素、凝血功能指标等。与慢性乙型肝炎及HBV相关的肝硬化患者比较,观察慢加急性肝衰竭患者贫血的发生、转归。结果在纳入的171例肝病患者中,40例慢性乙型肝炎患者贫血发生率为2.5%,49例肝硬化患者为34.7%,82例慢加急性肝衰竭患者住院时贫血发生率为45.1%(其中26.8%为轻度贫血,17.1%为中度贫血,1.2%为重度贫血);慢加急性肝衰竭患者贫血程度在住院1周内加重(122.4 g/L对112.7 g/L,P0.001);长期生存患者(n=42)恢复期贫血情况显著改善(147.5 g/L对入院时的112.7 g/L,P=0.001);住院首日血红蛋白水平(截断点125.5 g/L)是90天生存率的预测因素(曲线下面积=0.735,P0.001)。结论慢加急性肝衰竭患者贫血发生率高,对短期生存不利,而生存者贫血情况可缓慢恢复;入院时血红蛋白水平能预测短期预后。     

婴儿钩虫病误诊一例

患者系男婴,4个月。1982年10月23日入院.患婴于1月前开始咳嗽、呕吐、腹泻,大便黑色,每日3～4次;以后出现浮肿。居住于农村。体检:贫血貌,面部及下肢浮肿.双肺呼吸音粗糙,心前区可闻Ⅱ级收缩期杂音。腹软,肝肋下1cm,脾未及。     

区域性门静脉高压症附一例报道

区域性门静脉高压症临床上比较少见，诊断较困难且易误诊，可引起上消化道大出血［1］。最近我院收治了1例区域性门静脉高压引起大出血的患者，现将诊治经过报道如下。病例：男，49岁，1999年6月8日因呕暗红色血数次、解柏油样大便5次而入院。入院体检：严重贫血貌，心率106次／分，肝助下未及，脐上偏左可触及一拳头大小的包块，质地中等，无明显触痛，腹壁静脉无显露，移动性浊音阴性，肝掌、蜘蛛痣均阴性。入院后患者又呕鲜红色血4冰，经积极止血、降低门静脉压力等治疗后病情趋于稳定。6月10日行胃镜检查示：食管下段后壁静脉曲张呈静脉…     

冷凝集素综合征致双足坏死1例

患者男,51岁,因双足皮肤逐渐变黑于1986年4月8日入院。从入院前3年开始在冬季或遇冷后即感头晕、乏力、双足疼痛,劳动时心悸、气短,气温转暖时症状好转。患者曾于1983年12月10日收住院内科治疗。当时查体:重度贫血貌,皮肤巩膜轻度黄染,心肺正常,肝脾不大,足背动脉搏动有力。化验:血     

静滴洛赛克致过敏性休克1例

患者男,57岁。因阵发性上腹痛伴呕血300ml,于2002年1月6日入院。查体:T36.6℃,P90次/min,R19次/min,Bp15/8kpa。轻度贫血貌。浅表淋巴结无肿大。腹部平软,剑突下压痛,肝脾未触及,腹水征(-)。心肺未见异常。既往无药物过敏史。胃镜示食管下段条索状糜烂并出血。入院后先予生理盐水     

原发性胆汁性肝硬化被误诊为骨髓增生异常综合征1例

正原发性胆汁性肝硬化(PBC)是以血清存在具有高度特异性抗线粒体M2抗体(AMA-M2)及渐进性肝内胆管破坏为特征的慢性胆汁淤积性肝病~[1~3]。我院近期收治1例PBC患者,现报道如下。1病例摘要患者女,42岁,汉族。主因"反复乏力5年,发现贫血3年"于2015年10月17日入院。患者因乏力于2011年7月至2014年7月先后13次在多家医院住院治疗,第一次诊断     

手术切除1例巨大纵隔肿瘤的体会

患者女,48岁。因左胸部胀痛8年,伴憋气、心慌,近年逐渐加重而不能平卧及右侧卧,于1990年4月6日入院。查体:体温36℃,脉搏90次,血压16/10kPa。贫血貌,唇微绀,颈静脉充盈。左胸肋间饱满、叩实,呼吸音消失。右肺呼吸音清晰。心尖搏动在剑突下,心率90次,律整。肝剑突下10cm,     

善得定致巨大胆襄一例

善得定致巨大胆襄一例严浩林唐少琴丁明岩辽宁省人民医院沈阳１１００１５患者，男，５６岁。以呕血，黑便４小时于１９９４年９月８日入院。２０年前患过“乙肝”。入院查体：Ｔ３６５℃，Ｐ１１０次／分，ＢＰ１２７／８７ＫＰａ。贫血，面色晦暗，可见肝掌及蜘蛛...     

1例急性白血病长期存活的生育情况分析

患者男,17岁,农民。因发热、进行性贫血、乏力1个月,于1979年6月12日入院。查体:体温38℃,脉搏84次/分,血压14.0/9.0kPa。贫血貌,皮肤粘膜无淤血点。左颈部可及数个黄豆至蚕豆大淋巴结,活动、中等硬度、有触痛。胸骨压痛。心肺听诊无明显异常。腹软,肝肋下及边,脾肋下约0.5cm、质韧、无明显触痛。神经系统检查未见异常。     

来稿简报

高宪政(江苏省建湖县上冈中心卫生院)报道急性粒细胞白血病误诊为功能性子宫出血1例。患者女,33岁。1989年2月26日因阴道流血,出血量约1500ml,以功能性子宫出血、失血性休克入院。查体:体温37℃,脉搏124次/分,血压8/5.3kpa,重度贫血,肝脾未及,皮肤无瘀点。实验室检查:血红蛋白     

胃镜检出十二指肠钩虫一例

患者男性，３０岁，因腹痛、头晕、乏力、柏油便２次，于１９９３年３月１５日入院。体检：Ｔ３６．５℃，ＢＰ１４．６／９．３ＫＰａ，神志清，贫血貌，两肺呼吸音清，心率９０次／分，律齐，无杂音。腹软，上腹部有轻度压痛，肝、脾肋下未触及。实验室检查：白细胞４．...     

白塞氏病合并纯红再障一例报告

患者,男,78岁,因反复出现口腔阴部痛性溃疡伴咳嗽、咯痰、乏力,双踝关节肿痛半年余,于1989年3月29日入院,二十前有过“贫血”史。体查:贫血貌,左下肺可闻少许湿啰音,肝右肋下4cm,质软,脾末及,双足踝处轻度凹陷性浮肿。辅助检     

再生障碍性贫血异基因骨髓移植后合并急性胰腺炎一例

患者男，２４岁。确诊再生障碍性贫血（再障）１１年，于１９９６年２月２２日入院。３月１４日入层流病房前查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，无出血点，浅表淋巴结不肿大，心肺及腹部无异常，肝脾不肿大。血象：ＷＢＣ１．８×１０９／Ｌ，Ｈｂ４５ｇ／Ｌ、网织红细胞０．...     

奥美拉唑治疗胃溃疡致真菌感染1例报告

患者男,52岁,因间歇性腹痛1年,近期加重,于2002年2月17日入院。查体:营养一般,神志清,体温36℃,轻度贫血貌,心肺听诊无异常,腹软,上腹部有压痛。B超检查肝脾未见     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病致麻痹性肠梗阻一例

患者女,３５岁。因肝脾肿大伴皮下瘀斑２个月,于１９９６年８月２５日入院。既往身体健康,无肝病及胃肠病史。入院体检：中度贫血貌,皮肤散在瘀斑。胸骨轻压痛,心肺检查无特殊。腹平软,全腹无压痛、反跳痛、肌紧张。肝肋下２ｃｍ,质中,无触痛,脾肋下４ｃｍ,质中...     

肝性皮层盲一例

患者男 ,2 0岁 ,因腹胀 ,双下肢浮肿半个月 ,呕血半天于2 0 0 1年 4月 9日入院。患者于半个月前无明显诱因出现腹胀、双下肢浮肿、纳差、乏力。当时未经任何治疗。于入院前半天突然呕血 2次 ,每次约 10 0 0ｍｌ,为鲜红色带血块 ,同时解暗红色血便 1次 ,约 10 0ｍｌ。既往体健。家庭成员有肝炎患者。体检 :血压 13.0 / 6 .6ｋＰａ(1ｋＰａ =7.5ｍｍＨｇ)、重度贫血貌、皮肤巩膜未见黄染 ,肝掌 ,蜘蛛痣 (- ) ,双肺呼吸音粗 ,心率 110次 /ｍｉｎ ,律齐 ,无杂音。腹软 ,无压痛 ,肝未触及 ,脾肋下 2ｃｍ ,腹水征 (+)。双下肢凹陷性水肿。红细胞3.…