环孢霉素A联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血

由于再生障碍性贫血（ＡＡ）病因及发病机制的多样性和复杂性,慢性再生障碍性贫血（ＣＡＡ）的治疗一直令临床医师颇感棘手。为进一步提高ＣＡＡ的疗效,我们采用环孢霉素Ａ（ＣｓＡ）联合康力龙治疗１６例ＣＡＡ,并与单用康力龙治疗２０例ＣＡＡ进行比较。对接受上述两种方案治疗的患者疗效及疗效相关因素进行了比较性研究。１ 资料和方法１．１ 临床资料：３６例ＣＡＡ患者,男２４例,女１２例,年龄１３～６２岁,为我院１９９２年１月～２０００年１２月患者。其中采用康力龙治疗２０例,ＣｓＡ＋康力龙治疗 １６例。就诊前病程０．…     

环孢霉素A治疗再生障碍性贫血7例报告

环孢霉素Ａ治疗再生障碍性贫血７例报告上海第二医科大学附属仁济医院，上海血液学研究所朱学宏，韩洁英，邵念贤，王惠珍，欧阳仁荣环孢霉素Ａ（ＣＳＡ）作为一种有效的免疫抑制剂来治疗再生障碍性贫血，已有一些成功的报道［１～４］。本文报告应用ＣＳＡ治疗再生障碍性...     

应用环孢霉素A治疗重型再生障碍性贫血

再生障碍性贫血(AA)最常见的病理机制为免疫介导的造血抑制。目前，免疫抑制剂治疗已成为重型冉生障碍性贫血（SAA）的主要治疗手段，新型免疫抑制口服剂环孢霉素A(CsA)，安全有效，已被广泛用于SAA的治疗，CsA无论单用或与其它免疫抑制联合应用，其确切疗效已被公认。本院使用CsA治疗2例SAA均获成功，现报道如下。     

环孢霉素A治疗再生障碍性贫血疗效观察

环孢霉素Ａ(ＣｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎｅＡ ,ＣｓＡ)无论单用或与其它药物联合应用 ,治疗再生障碍性贫血 (简称再障 ,Ａｐｌａｓｔｉｃａｎｅｍｉａ ,ＡＡ)疗效的确切性已得到公认。现将我院自 1997年 7月至 1999年 12月应用ＣｓＡ治疗门诊及住院ＡＡ病人 31例结果进行总结 ,并与传统ＳＡＬ方案治疗ＡＡ 2 3例进行比较。1　病例和方法　　一般资料 :所有病例均经临床、血象、骨髓象检查或 /和骨髓活检 ,按 1987年全国再障会议制订的诊断标准确诊。全部病例Ｘ线检查无胸腺瘤表现 ,心、肝、肾功能检查均正常或基本正常。　　分组、性别和年龄 :…     

环孢霉素A联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血

目的 探讨环孢霉素A（CsA)加康力龙对慢性再生障碍性贫血（CAA）的疗效。方法 慢性再障（CAA）36例，用环孢霉素A（CsA)＋康力龙治疗16例，单用康力龙治疗20例，观察两组疗效，对疗效和一些相关因素进行比较。结果 CsA＋康力龙有效率为93.75%，高于单用康力龙组的55％（P＜0.05，有显差异）。CsA 康力龙组的骨髓增生度及外周血网织红细胞的恢复优于单用康力龙组。结论 CsA 康力龙治疗CAA优于单用康力龙，是更有效的治疗CAA的方案。     

环孢霉素A联合方案治疗再生障碍性贫血疗效分析

目的探讨进一步提高慢性再生障碍性贫血(CAA)的治疗方法。方法观察环孢霉素A、十一酸睾酮、复方皂矾丸联合方案治疗16例CAA临床疗效和实验室指标,并以12例采用十一酸睾酮、复方皂矾丸联合方案为对照组。结果环孢霉素A联合方案总有效率68.75%,对照组总有效率41.67%。环孢霉素A联合方案明显优于对照组(P<0.05)。均未出现严重毒副反应。结论环孢菌素A联合方案是治疗CAA的一种较为有效、安全和简便的方法。     

环孢霉素A联合大剂量丙种球蛋白治疗重型再生障碍性贫血

环孢霉素Ａ联合大剂量丙种球蛋白治疗重型再生障碍性贫血吴传宗郭熙哲郑善德福建医科大学附属第二医院内科（泉州３６２０００）关键词贫血，再生障碍性；环孢霉素Ａ；丙种球蛋白；联合治疗再生障碍性贫血（再障）是由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭伴全血细胞减少的综合...     

环孢霉素A治疗再生障碍性贫血的疗效观察

我院自 1997年 10月到 1999年 2月用环孢霉素Ａ治疗再生障碍性贫血 (以下简称再障 ) 16例 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　临床资料　　病例均符合血液病诊断及疗效标准[1] 。选此期间在我院就诊的病人 32例 ,分为两组。治疗组 16例 :男性 9例 ,女性 7例 ,急性再障 6例 ,慢性再障 8例 ,纯红再障 2例。对照组 16例 :男性 8例 ,女性 8例 ,急性再障 9例 ,慢性再障 7例。全部病人就诊时ＷＢＣ (0 .6～ 3 .1)× 10 9/Ｌ ,平均 1.4× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ 30～ 6 2ｇ/Ｌ ,平均 41.6ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ (6～ 34)× 10 9/Ｌ ,平均 2 8× 10 9/Ｌ。网织红细胞…     

环孢霉素A治疗小儿再生障碍性贫血的现状

环孢霉素Ａ治疗小儿再生障碍性贫血的现状广西壮族自治区人民医院刘振玲（南宁５３００２１）虽然再生障碍性贫血（再障）发病机理极为复杂，越来越多的证据提示其存在免疫系统异常，其机理主要包括：①外周血Ｔ淋巴细胞亚群分布及表型表达异常［１～５］；②造血抑制因子...     

环孢霉素A加雄激素治疗再生障碍性贫血

目的：评价环孢霉素A（CsA）加雄激素治疗再生障碍性贫血（AA）的疗效。方法：观察环孢霉素A（CsA）加雄激素联合治疗21例重型AA（SAA－Ⅰ13例，SAA－Ⅱ8例）、25例慢性AA（CAA）的临床疗效和实验指标。结果：总有效率为65．2％，其中，SAA－Ⅰ占76．9％，SAA－Ⅱ占50．0％，CAA占64．0％，结论：CsA加雄激素治疗各型AA是有效的，SAA－Ⅰ型优于其他两型。     

升血灵联合环孢霉素A治疗重型再生障碍性贫血临床观察

目的观察升血灵胶囊联合环孢霉素A(CSA)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的临床疗效。方法收集我院收治的重型再生障碍性贫血62例,其中以升血灵胶囊联合CSA治疗34例为观察组,以单用CSA治疗28例为对照组。通过治疗后患者临床表现、血常规、造血干/祖细胞生长、部分细胞因子水平等指标观察升血灵胶囊的疗效。结果治疗组治疗后有效率为58.8%,对照组治疗后有效率为53.6%,两组疗效无统计学意义(P0.05)。但治疗组在减轻临床症状,缩短CSA治疗重型再生障碍性贫血的反应时间等方面优于对照组。结论升血灵可以成为SAA治疗中免疫抑制剂的有益补充,体现了中西医结合治疗的优势。     

环孢素A联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血的临床观察

目的观察环孢素A联合康力龙应用于慢性再生障碍性贫血（CAA）的疗效。方法将52例慢性再生障碍性贫血患者随机分为对照组和观察组。对照组：单用康力龙治疗,观察组在对照组基础上联合环孢素A治疗,比较两组的疗效,以及两组治疗前后外周血中性粒细胞、血红蛋白、网织红细胞及血小板的变化情况。结果观察组总有效率76．9％,高于对照组的总有效率（53．8％）（P〈0．05）。两组治疗后中性粒细胞、血红蛋白、网织红细胞、血小板均较治疗前明显改善,且观察组较对照组改善更明显（P〈0．05）。结论环孢素A联合康力龙应用于慢性再生障碍性贫血疗效可靠,安全性高,值得广泛推广和应用。     

环孢素A联合治疗再生障碍性贫血

目的观察环孢素A（CsA）联合雄激素和促红细胞生成素（EPO）治疗再生障碍性贫血（AA）的临床疗效。方法应用环孢素A（CsA）联合雄激素和促红细胞生成素治疗AA12例,其中慢性再生障碍性贫血（CAA）8例,重型再生障碍性贫血（SAA）2例,纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）2例。结果12例患者治愈3例,缓解4例,进步5例,治愈率25%,有效率100%,不良反应轻微、可逆。结论环孢素A联合雄激素和EPO治疗AA安全有效,尤其对（PRCA）效果更佳。     

小剂量环孢素A治疗慢性再生障碍性贫血

目的：探讨小剂量环孢素A（CSA）治疗慢性再生障碍性贫血（CAA）的疗效及预测疗效的因素。方法：采用对照研究方法比较小剂量环孢素A和常规药物治疗CAA的疗效以及影响CAS疗效的因素。结果：CAS组在半年和一年内有效率（75%，79.2%)显著高于雄激素组（23.8%,38.1%)，其疗效与患者外周血T细胞亚群、CSA体外干预试验有关。结论：（1）小剂量CSA治疗CAA比单用雄激素治疗疗效高。疗程短。（2）CSA体外干预试验可预测部分CAA的疗效。     

环孢菌素A联合康力龙治疗再生碍性贫血31例疗效分析

目的:探讨环孢菌素Ａ(ＣＳＡ)作为一种有效的免疫抑制剂联合康力龙来治疗再生障碍性贫血．方法:用环孢菌素Ａ联合康力龙、复方皂矾丸治疗再生障碍性盆血３１例,其中急性再障(ＳＡＡ－Ⅰ型)６例,慢性重型再障(ＳＳＡ－Ⅱ)５例,慢性再障(ＣＡＡ)２０例．治疗剂量ＣＡＳ３ｍｇ/ｋｇ/ｄ~５ｍｇ/ｋｇ/ｄ,康力龙 ６ｍｇ/ｄ~８ｍｇ/ｄ,连续服用３个月,如无效则停用,有效则再继续服用３个月。全部病例在治疗过程中查肝、肾功能、血象、ＣＳＡ血浓度检测及Ｔ细胞亚群检查．结果:总有效率达７４%。结论:环孢菌素Ａ联合康力龙是治疗再生障碍性盆血的一个有效方法．大多数患者对本治疗方案耐受良好。     

环孢素A治疗再生障碍性贫血体外药敏试验的初步研究

目的：为预测环孢素A（CSA）治疗再生障碍性贫血（AA）疗效而建立体外药敏试验。方法：采用微量甲基纤维素半固体培养粒一单核细胞集落（GM－CFU），并用CSA干预。结果：体外／体外（S：敏感，R耐药）：S／S11例，R／R10例，R／S：20例，与临床总符合率51．2％，阳性符合率100％，阴性符合率33．3％，试验敏感性35．35％，特异性100％，结论：CSA体外敏感试验与临床疗效有一定相关性，如体外敏感，则体内100％敏感，但存在一定假阴性。     

环孢素A联合司坦唑醇片治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效

目的:探讨环孢素A联合司坦唑醇片治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:将40例慢性再生障碍性贫血患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组给予环孢素A联合司坦唑醇片治疗,对照组给予十一酸睾酮治疗,比较2组患者的临床效果及用药后的不良反应。结果:观察组患者的总有效率为100%,对照组患者的总有效率为75%,观察组显著优于对照组,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:环孢素A联合司坦唑醇片治疗慢性再生障碍性贫血的临床效果明显优于十一酸睾酮治疗,且安全有效,无严重不良反应,值得临床推广应用。     

再生障碍性贫血发病机制及环孢菌素A干预的体外实验研究

目的：研究再生障碍性贫血（AA）发病机制及环孢菌素A（CsA)对AA患骨髓细胞体外培养的影响。方法：采用微量甲基纤维索法研究了18例AA患者骨髓粒一单系祖细胞（CFU－GM）集落形成及其骨髓细胞和血清对正常CFU－GM集落形成的影响,据此对AA按发病机制进行分组,同时加CsA与AA骨髓及正常骨髓共同培养。结果：干细胞缺陷组5例,微环境缺陷组4例,细胞抑制组7例,血清抑制组2例。AA骨髓CFU－GM集落产率明显低于正常对照组（P＜0．01）;CsA能显著增加AA集落,集族产率（P＜0．05）;8例AA骨髓CFU－GM集落产率明显低于正常对照组（P＜0．01）;CsA能显著增加AA集落,集族产率（P＜0．05）;8例AA骨髓对CsA敏感,其中细胞抑制组6例,干细胞缺陷组2例。结论：本研究可能为预测CsA治疗AA的临床疗效提供实验依据。     

升血灵胶囊联合ALG／ATG和CSA治疗重型再生障碍性贫血疗效的临床观察

[目的]观察升血灵胶囊联合抗淋巴细胞球蛋白／抗胸腺细胞球蛋白和环胞菌素A治疗重型再生障碍性贫血的临床疗效。[方法]收集我院治疗的重型再生障碍性贫血60例,其中升血灵胶囊联合ALG／ATG和CSA治疗27例为治疗组,以ALG／ATG＋CSA治疗33例为对照组．比较患者治疗前后血常规,骨髓象,造血干／祖细胞生长等指标。[结果]治疗组有效率77．8％,对照组有效率66．7％．两组疗效无明显差异（P〉0．05）。治疗组在减轻临床症状,改善生活质量等方面优于对照组。[结论]升血灵胶囊能缩短ALG／ATG＋CSA治疗重型再生障碍性贫血的反应时间,为治疗重型再生障碍性贫血的有效中成药。     

Clinical Observation on Treatment of Chronic Aplastic Anemia by Shengxuening (生血宁) and Cyclosporin A

Objective: To explore the therapy to further elevate the efficacy of the treatment of chronic aplastic anemia (CAA). Methods: Forty-five patients with CCA were assigned into two groups, the 26 paporin A (CsA), and the 19 patients in the control group were treated with androgen alone, with the therapeutic course lasting for over 3 months. Changes of peripheral blood picture, and the colony productivity of burst forming unit-erythroid (BFU-E), colony forming unit-erythroid (CFU-E) and colony forming unit-granulocyte macrophage (CFU-GM) in bone marrow were observed before and after 3 months treatment. The amount of erythrocyte and platelet infusion, frequency of infection, condition of hemorrhage and relevant death were also observed. The follow-up study was conducted for over half a year. Results: The total effective rate in the treated group was 84.6%, which was significantly higher than that in the control group (52.6%, P＜0.05).Levels of hemoglobin, reticulocyte, neutrophil and platelet increased after treatment in the treated group, as compared with those before treatment, with significant difference ( P＜0.05), and the colony productivity of BFU-E, CFU-E and CFU-GM in bone marrow also got significantly increased ( P＜0.01 ), and showed significant difference from those in the control group (P＜0.05). Conclusion: Shengxuening-assisting CsA therapy is an effective measure for treatment of CAA.