用膈肌肌电和食管压鉴别阻塞性与中枢性睡眠呼吸暂停

睡眠呼吸暂停可分为中枢性(CSA)和阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA).由于CSA与OSA的发病机制及治疗方法不同,准确区别二者在临床和科研上都十分重要.鉴别CSA与OSA的经典方法是依靠睡眠多导图特别是气流和胸腹带信号.当气流停止时,如果胸腹带信号无波动,则这一事件定义为CSA;相反如果气流信号停止时,胸腹带信号波动依然存在,则将事件定义为OSA.由于胸腹带可能存在移位或松脱,因此不能准确反映呼吸努力及呼吸中枢驱动,已有研究结果显示根据胸腹带信号判断的部分CSA事件实际上是OSA事件,且胸腹带信号不能对呼吸中枢驱动进行量化,不能区分阻塞性与中枢性睡眠呼吸低通气事件,为寻找更好的鉴别OSA与CSA的方法,我们探讨了食道膈肌肌电在鉴别阻塞性与中枢性睡眠呼吸暂停及低通气中的价值.     

应重视急性冠脉综合征的危险因素——睡眠呼吸暂停

睡眠呼吸暂停是指睡眠过程中由于上气道完全或部分阻塞和(或)呼吸中枢驱动降低导致呼吸暂停,从而产生慢性间歇性低氧、二氧化碳潴留、反复胸腔内压增大、反复微觉醒、睡眠结构异常、白天嗜睡、记忆力下降、自主神经功能紊乱等变化的一种全身性疾病.睡眠呼吸暂停包括阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)和中枢性睡眠呼吸暂停(CSA),临床上以OSA最为常见.     

阻塞性睡眠呼吸暂停相关性高血压患者降压药物治疗疗效的相关研究进展

<正>阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是常见的一种睡眠呼吸障碍性疾病,以睡眠过程中,上气道完全或部分阻塞和(或)呼吸中枢驱动降低,导致呼吸暂停为特征的一组临床综合征~([1])。目前研究证实,OSAS是高血压发病的独立危险因素,有学者将与OSAS相关联的高血压统称为阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)相关性高血压,两者并存是心血管疾病致死的     

睡眠呼吸暂停合并心血管疾病治疗新进展

<正>睡眠呼吸暂停(sleep apnea, SA)是指睡眠过程中由于上气道完全或部分阻塞和(或)呼吸中枢驱动降低导致的呼吸暂停。SA包括阻塞性SA(obstructive sleep apnea, OSA)和中枢性SA(central sleep apnea, CSA)。流行病学显示,成人中SA发病率为2%～4%。临床上以OSA最常见,OSA与高血压、心力衰竭、心房颤动和冠状动脉疾病发病率呈正相关[1]。CSA在普通人群中患病率很低,但在心     

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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是以睡眠时上呼吸道反复塌陷为特征的疾病,常伴日间嗜睡和心脑血管疾病。虽然上气道解剖异常可能与这一疾病的发生有关,但其发生机制尚不完全清楚。最近的一些研究显示,OSAS的发生与呼吸中枢驱动异常有关。文章将介绍呼吸中枢驱动评价方法包括用多导食管电极记录膈肌肌电。研究显示,OSAS事件发生时呼吸中枢驱动事实上是下降而不是增高。     

阻塞性睡眠呼吸暂停促进高血压发生的机制

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与高血压的发生有重要关系.OSA促进高血压的发生可以从神经机制、氧化应激和炎症反应、血管内皮功能损伤、胰岛素抵抗等方面解释.合理采用有效措施干预OSA具有重要意义.     

阻塞性睡眠呼吸暂停期间的心率改变

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)期间心率(HR)减慢对其诊断有一定意义,但其机制未明。最近动物实验研究证实,刺激上气道感受器可兴奋延髓呼吸中枢吸气后神经元,引起HR和呼吸节律的改变。由于OSA可引起上气道萎陷,从而刺激上气道感受器,为此研究了OSA期间和借Mueller法(MM)形成的胸内负压期间HR和呼吸节律的相互关系。对象和方法 OSA患者15例,年龄53±8岁,呼吸暂停指数(AHI)为43.4±27.2/h(诊断标准为AHI>10/h)。另以15名健康人作对照。受试者用多导睡眠仪连续监测两夜,记录非快速眼动相睡眠时HR和总呼吸周期时间(TOT)的变化。计算呼吸暂     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与呼吸中枢驱动的研究进展

呼吸控制中枢在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发生与发展过程中的作用逐渐受到重视,本文就呼吸中枢驱动的测定方法及其与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征关系的研究进展作一综述。     

阻塞性与中枢性睡眠呼吸暂停事件的鉴别

睡眠呼吸暂停是一种有严重危害的常见病,可导致白天嗜睡、患者生活质量下降等,是心脑血管病变的独立危险因素.合理治疗这一疾病对于减少交通事故的发生,降低心脑血管疾病的发病率及病死率均有重大意义.睡眠呼吸暂停可分为阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)和中枢性睡眠呼吸暂停(CSA).由于二者病因及发病机制不同,治疗方法也有很大差异,正确区分OSA与CSA具有重要临床价值.     

阻塞性睡眠呼吸暂停与结直肠癌及肿瘤的关系

根据文献资料的分析表明,阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)可能促进肿瘤的发生和进展。已有研究报道OSA在一定程度上增加结直肠癌发生的风险,提示OSA可能在消化系统肿瘤发生、发展中扮演重要角色。因此,本文将就OSA与结直肠癌及肿瘤的关系和相关机制作一综述。