应用咽声反射测量咽壁顺应性的新方法

目的探讨咽声反射仪测量咽壁顺应性的新方法。方法18例经多导睡眠监测（polysomnography，PSG）诊断明确的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepapneahypopneasyndrome，OSAHS）患者作为观察组，36例正常健康作为对照组。利用咽声反射仪分别记录呼气相及吸气相的咽声反射曲线，取4．8～15cm范围内的平均横截面积及容积，计算顺应性．比较两组测试者咽壁顺应性的差异。结果观察组上气道顺应性平均值为0．42，对照组为0．27，差异有统计学意义（t=4．77，P〈0．001）。结论利用咽声反射测量呼吸相及吸气相上气道设定区段的平均横截面积及容积来计算咽壁顺应性是一种可行方法．可为临床提供客观定量指标。     

正常成年人肺吸气相及呼气相HRCT表现

目的探讨正常成年人肺吸气相及呼气相高分辨CT(HRCT)表现,建立正常人肺吸气相及呼气相HRCT标准,为临床诊断及鉴别诊断提供理论依据。方法对肺功能正常的64例成年志愿者进行了吸气相及呼气相HRCT扫描,主要测量正常成年人吸气相及呼气相的平均密度值、吸气相与呼气相的密度差值以及吸气相与呼气相的面积比值。结果正常人吸气相平均密度为(-795±58)HU,呼气相平均密度为(-706±59)HU,吸呼气相平均密度差为(90±43)HU,呼吸气相面积比为0.72±0.14。结论HRCT相关指标有望为肺功能测定开辟新的通道。     

扎鲁特旗鼠疫疫源地监测及今后防治对策

扎鲁特旗鼠疫疫源地是1985年以来发现的达乌尔黄鼠（以下简称黄鼠）鼠疫自然疫源地。该疫源地包括扎鲁特旗中西部6个苏木（乡、镇）和相毗邻的阿鲁科尔沁旗5个苏木（乡、镇），疫源面积2500km'，其中扎鲁特旗境内约1900km2。从1985～1996年扎鲁特旗境内共检出鼠疫苗24株，被动血凝阳性材料291份。现对监测资料分析如下。1监测点与内容监测点：根据鼠疫流行病学指征，选黄鼠密度较高、鼠疫动物病频发的关键地段。1985～1996年共设监测点14个（19点次），监测面积1100km'，占疫源面积55．00％。监测内容：1985～1990年按《内蒙古鼠疫监测方案…     

心导纳微分环检测冠脉供血不足的实验研究

目的探讨心导纳微分环(ADL)与大动物血流量间的内在联系,观察控制冠状动脉流量造成ADL形态改变与常规心电图的关系.方法检测37只犬ADL面积与电磁流量计(EFM)测定主动脉通过量(SV)及与心导管法测定左心室压力-容积环(P-V环)对照分析.结果ADL射血相面积与EFM所测得的SV间相关系数r=0.929;ADL总面积与PV环面积相关系数r=0.925.结论ADL面积与大动物血流量间存在着密切的内在联系;在改变心脏前、后负荷及心脏收缩力时,ADL可较灵敏发生有规律的相应变化;且ADLI相离心支与归心支形态的改变可间接反映冠状动脉供血状态,比常规心电图检测更敏感.     

心导纳微分环检测冠脉供血不足的实验研究

目的 探讨心导纳微分环(ADL)与大动物血流量间的内在联系,观察控制冠状动脉流量造成ADL形态改变与常规心电图的关系。方法 检测37只犬ADL面积与电磁流量计(EFM)测定主动脉通过量(SV)及与心导管法测定左心室压力-容积环(P-V环)对照分析。结果 ADL射血相面积与EFM所测得的SV间相关系数r=0．929;ADL总面积与P-V环面积相关系数r=0．925。结论 ADL面积与大动物血流量间存在着密切的内在联系;在改变心脏前、后负荷及心脏收缩力时,ADL可较灵敏发生有规律的相应变化;且ADLI相离心支与归心支形态的改变可间接反映冠状动脉供血状态,比常规心电图检测更敏感。     

柱后衍生因素对伏格列波糖柱后衍生检测的影响

目的:考查柱后衍生条件对伏格列波糖峰柱后衍生化HPLC检测的影响,为伏格列波糖检测条件的优化提供依据。方法:考察不同反应浴温度、冷却浴温度、衍生试剂浓度及流动相流速/衍生试剂流速比例等因素对伏格列波糖柱后衍生化检测的影响。结果:在实验考察条件下,伏格列波糖峰面积随着反应浴温度的升高而增大;在一定范围内,衍生试剂浓度的增大导致伏格列波糖的峰面积增加,继续增大衍生试剂的浓度,峰面积反而减小;随着流动相流速/衍生试剂流速比例的加大,峰面积增大;在管长一定的情况下,冷却浴温度对峰面积没有显著影响。结论:反应浴温度、流动相与衍生试剂流速的比例、冷却浴温度等柱后衍生因素对伏格列波糖峰面积都有影响,因此在柱后衍生化分析时需要对这些因素进行优化,从而选择最优分析检测条件。     

反相高效液相色谱法测定痕量苏丹红Ⅰ

目的：建立了反相高效液相色谱法测定痕量苏丹红的Ⅰ新方法。方法：以四氢呋喃-酸性水溶液为流动相，紫外检测器测定。结果：在0．20～100．00μg／ml浓度范围内色谱峰面积与苏丹红Ⅰ的浓度有良好的线性关系，回归方程为A=5．7414C＋0．565，相关系数r=0．9997，检出限为82ng／ml，测定下限为0．20μg／ml，RSD为0．48％～4．34％（m=6，n=11），加标回收率为98．07％～99．85％。结论：实验在国标法的基础上改进了样品处理方法和流动相，样品处理简单，流动相简单且毒性小，线性范围广，准确性好，灵敏度高，应用于辣椒粉样品中苏丹红Ⅰ的检测，结果准确。     

创建卫生镇 推动两个文明建设

盛泽镇地处吴江市的东南端。早在明代盛泽丝绸与杭州、苏州、湖州齐名，被誉为四大绸都之一，享有“日出万绸，衣被天下”的美誉。党的十一届三中全会以来，古老的绸都焕发出勃勃生机，成为我国真丝绸、化纤织物的生产、出口、集散基地。１９９８年全镇国内生产总值２３．５亿无。由于历史和其它（包括镇区面积大、人口多、工厂多等）－些原因，以前盛泽镇的“脏、乱、差”现象比较突出，和经济重镇的地位不相适应，和经济发展不相协调，同时也影响了居民的生活质量。为此，自１９９５年以来，全镇上下齐心协力开展了创建省级卫生镇活动，经…     

高效液相色谱法测定化妆品中三氯生

采用高效液相色谱（ＨＰＬＣ，带有二级管阵列检测器）测定化妆品的杀菌剂三氯生。用Ｃ１８柱，以乙腈－水（６０：４０），用冰醋酸调节ｐＨ值３．０为流动相，检测波长２８０ｎｍ，以保留时间及紫外光谱图作定性，以峰面积或峰高作定量．该方法准确度和精密度较高，各类化妆品加标回收率范围为９１．９％～９８．８％，相对标准偏差范围为０．７２％～２．８％。     

合欢皮抗血管新生有效部位的HPLC指纹图谱研究

目的建立合欢皮抗血管新生有效部位的HPLC指纹图谱,为合欢皮质量标准的建立提供依据。方法对合欢皮正丁醇相样品进行固相萃取,获得组成相对简单且具有较高抑制新生血管活性的组分。对该活性组分进行高效液相色谱测定,色谱柱为Innovation TM RTP Amide(250 mm×4.6 mm),流动相:乙腈-水),梯度洗脱,流速:1 m L/min,检测波长:210 nm,柱温:40℃,进样量为10μL;建立合欢皮有效组分指纹图谱,并对该方法的稳定性、精密度、可重复性进行测定。结果 3个共有峰分离度最好、峰面积最大,在合欢皮指纹图谱研究中可标定为指纹图谱峰。该3个色谱峰分别对应完整色谱图中的14、21、22号峰,所以将14、21、22号峰标定为指纹图谱特征峰,并对这3个特征性指纹峰进行峰面积计算。结果 14号峰的峰面积不小于25.7 m AU×min,21号峰的峰面积不小于55.89 m AU×min,22号峰的峰面积不小于23.79 m AU×min。稳定性试验结果显示3个共有峰的峰面积RSD为2.01%~2.90%,保留时间RSD为0.07%~0.35%;精密度试验显示3个共有峰的峰面积RSD为2.03%~2.40%,保留时间RSD为0.37%~0.67%;重复性试验显示3个共有峰的峰面积RSD为1.79%~2.62%,保留时间RSD为0.38%~0.76%。指标样品溶液的含量在2~20μg范围内呈现良好的线性关系。结论 HPLC指纹图谱的建立可为合欢皮抗新生血管有效部位的质量评价提供参考。     

重度颅脑损伤亚低温治疗的疗效分析

目的探讨重度颅脑损伤亚低温治疗的临床疗效。方法对于2005年1月至2006年6月收治的58例重型颅脑损伤患者在常规治疗的基础上采用亚低温治疗,作为治疗组,随机抽取2002年7月至2003年7月期间常规治疗的58例重型颅脑损伤患者,作为对照组,与之比较,并对两组中的原发性脑干损伤患者的疗效进行对比分析。结果低温组和对照组的颅内压、血糖、心率和死亡率有显著性差异。结论两组颅内压,控制伤后早期高血糖,对原发性脑干损伤有明显的治疗效果,可提高生存率。     

210例重型颅脑损伤病死率的探讨

目的探讨降低重型颅脑损伤病死率的方法。方法回顾性总结了1996年1月至2007年12月收治的210例重型颅脑损伤,依时间顺序分为三组：A组,1996年1月至1999年12月70例;B组,2000年1月至2003年12月73例;C组,2004年1月至2007年12月67例。A、B、C组手术数分别为34例、48例、42例,手术率分别为48．5％、65．7％、62．6％。结果收治重型颅脑损伤210例,死亡102例,病死率为48．5％,B组手术率最高,病死率最低,早期手术病死率低于晚期手术病死率。结论为了降低病死率,适宜的手术率是基础,颅内血肿的早期诊断、早期手术是关键,综合性治疗是不可忽视的因素。     

车祸脑损伤患者的急诊护理分析

目的 探讨车祸脑损伤患者的急诊护理方法与效果.方法 车祸脑损伤患者40例根据护理方法的不同分为治疗组与对照组各20例,两组都给予常规急诊治疗,在此技术上治疗组给予积极地心理护理、神经功能恢复护理与饮食干预.结果 治疗后治疗组症状自评量表中的感觉、情感、思维、意识评分明显高于对照组（P＜0.05）.随访6个月,治疗组的死亡率与并发症发生率明显少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 脑损伤患者配合应用心理护理、神经功能恢复护理与饮食干预有利于改善症状,降低死亡率与并发症发生率,值得推广应用.     

小儿脑性瘫痪1120例临床及颅脑CT分析

目的：探讨小儿脑性瘫痪的临床特点与颅脑ＣＴ的改变。方法：对１１２０例小儿脑性瘫痪患儿的临床表现及颅脑ＣＴ改变进行分析。结果：颅脑ＣＴ异常１００８例,正常１２例。主要表现症状为开始于婴儿时期,中枢性瘫痪,重症患儿肌肉强下,角弓反张,开始往往伴有喂奶困难和继发感染。同时因脑损伤并不一定局限于脑的某一部分,脑瘫患儿除运动功能障碍外,常伴有其他的神经精神状态,如癫痫、智力发育障碍、语言障碍、视力障碍、性格     

重型、特重型颅脑损伤15例救治体会

目的:总结重型、特重型颅脑损伤的救治和护理的经验,提高治疗效果,降低病死率.方法:对 1997年 1月～ 2003年 收治的重型、特重型颅脑损伤 15例进行回顾性分析.结果: 15例中,急诊手术 13例.治疗后恢复良好 2例,轻残 10 例,死亡 3例.结论:加强救治的各环节,采取综合治疗与护理,及时手术治疗、控制颅内压,预防控制并发症等,是 提高重型、特重型颅脑损伤患者救治成功率以及生存质量的重要手段.     

重症颅脑损伤患者气管切开的气道护理

目的:探讨重症颅脑损伤患者气管切开的气道护理措施和效果。方法:回顾分析36例重症颅脑损伤气管切开患者的护理措施。结果:采用GOS预后评价标准,14例预后较好(39%),其中恢复良好8例,中残6例;预后较差17例(47%),其中重残12例,植物生存5例;死亡5例(14%)。抢救成功率86%。结论:重症颅脑损伤患者气管切开保持呼吸道通畅,及时扣背吸痰,有效的气道湿化,减少呼吸道损伤是治疗成功的关键。     

早产儿脑发育及脑功能的评价

早产儿脑发育及脑功能不成熟,易出现不同程度的脑损伤,造成终身残疾.正确地认识和评价早产儿脑发育及脑功能,有助于早期识别早产儿脑损伤.近年来国内外对早产儿脑发育及脑功能的评价方法常用的有:颅脑超声、头颅CT、颅脑核磁共振成像、近红外光谱仪监测、核磁频谱检查、核素检查、脑干听觉诱发电位、视觉诱发电位、新生儿脑电图、早产儿行为评估、自发性全身运动评估和新生儿20项行为神经测查法等.选择和发掘并掌握各种适于临床应用的评价方法及特点,成为早期识别、早期干预,降低致残率的努力方向.     

亚低温治疗重型颅脑损伤76例临床分析

目的：观察亚低温治疗急性重型颅脑损伤的疗效及其预后状况。方法76例重型颅脑损伤病人随机分成对照组(n=38)和亚低温治疗组(n=38)。对每例病人伤后第0、1、3、7、14d各行一次头颅CT检测,分析比较两组患者伤灶脑水肿体积等。结果亚低温治疗组的脑水肿体积高峰出现在伤后第3天,其脑水肿体积在伤后3d为(90.3±13.8)cm3,而对照组脑水肿体积高峰出现在伤后第7天,其脑水肿体积在伤后第7天为(135.9±20.1)cm3;亚低温组在伤后的1d、3d、7d和14d的脑水肿体积明显低于对照组(P＜0.05)。亚低温治疗组患者的预后的良好率明显高于对照组(P＜0.05)。结论运用亚低温治疗能减轻脑水肿,可以明显改善患者的预后。     

重度脑外伤病人高压氧治疗的护理

目的：探讨高压氧治疗的护理特殊性。方法：采用空气加压氧舱,一级供氧,在2ATA下,20min×3次,间歇5min,治疗总时间110min,即加减压各20min,稳压70min（吸氧20min—休息5min—吸氧20min—休息5min—吸氧20min）。每天1次,10次为一疗程。结果：40例病人中,良好21例,中残13例,重残4例,植物状态2例,无死亡。未出现减压病、中耳气压伤、氧中毒等不良反应。结论：高压氧治疗的护理有其特殊性,应针对其特点,采取相应的护理措施,避免高压氧治疗的并发症发生。     

护理程序在颅脑损伤急诊抢救中的应用

目的:通过护理程序的应用使颅脑损伤病人在急诊科得到及时救治,提高抢救成功率.方法:按照护理程序五个步骤(评估、诊断、计划、实施、评价)对2003年12月23日～2004年10月30日期间就诊的66例颅脑损伤病人进行预见性评估,确立护理诊断,制定护理计划、落实实施,并制定评价指标.结果:将护理程序应用于66例颅脑损伤病人的急诊接诊和抢救全过程,使病人得到适合需要的、高质量的抢救和护理.结论:护理程序的应用可以提高对颅脑损伤的救治效果.