癫痫大发作患者的脑电图和电子计算机断层扫描分析(附60例报告)

本文通过分析我院1987年10月～1990年1月资料完整的、以大发作(强直-阵挛发作)为临床表现的60例住院或门诊患者的脑电图(EEG)和头部电子计算机断层扫描(CT)检查结果,探讨了这两种检查方法对该型癫痫的诊断价值。临床资料1.病例选择:男38例,女22例。发病年龄5～     

脑血管病性癫癎的临床研究

为研究脑血管病性癫清的特点及癫病发作对脑血管病预后的影响，我们对近5年间住院的急性脑血管病患者进行了癫满发作的临床研究。工资料和方法1．亚病例选择选择我院199o年1月～1994年12月因急性脑血管病住院、合并癫疵发作者，或其后在脑血管病门诊随访有癫病发作者列为研究对象，共86例。随访至1996年6月。全部病例均经头颅CT检查证实。发病前均无癫清发作史。回．2一般情况男64例，女22例；年龄33～82岁，平均63．2岁。脑出血45例，脑梗死32例，蛛网膜下腔出血9例。脑出血中38例为脑叶出血，7例为基底节区出血；脑梗死中24例为皮层梗死…     

其它

890119抽摘桩论/戴宝诊厂实用护理杂志一1988,4(2)。一1 抽摘不是一种疾病,而是机体局部或全身什肌发作性的不自主抽动、强直、痉挛的一组庄状群.根据动作涉及的肌书i;不!水动作灼节律、l隔度不同可分为以下几种:l、肌阵挛:短暂、快速的触电样、重复的肌肉收缩所产生肢体抽动。     

184例住院癫痫病人的分析

目的：探讨住院癫痫患者的年龄结构、病因、发作类型、抗癫药使用情况及疗效。方法：对184例因癫痫发作而住院治疗的患者进行回顾性分析。结果：30岁以下的住院癫痫患者约占60％。患者病因以脑血管病(20．65％)、颅感染(20．11％)为主,另有34．24％的患者原因不明。患者的发作类型主要为全面性强直一阵挛性发作,其次为单纯部分性发作。入院后联合使用二种以上抗痫药者占78．26％,所用最多的抗痫药物为卡马西平。至出院时,发作完全控制者占14．67％,控制欠佳者40．22％。结论：住院癫痫病人以青少年为主,常见的病因为颅内感染和脑血管病,治疗中联合用药多见。今后应加强血药浓度监测以提高疗效。     

痛性强直性发作：附4例报告

痛性强直性发作(Painful Tonic Seizuers简称PTS),是全身或某肢体放射性剧痛伴有肌肉强直性痉挛的一种发作性临床现象,可为中枢神经系统多种病变引起。其发作及终止突然,发作形式及顺序较固定,且发作时伴有剧烈疼痛,患者常以此为主诉就医。由于对此特殊现象缺乏足够认识而处治不当,往往增加患者痛苦,本症国内报告不多,现将我院所见4例报告如下:病例报告例1李××,男,39岁,主诉为右下肢发作性疼痛伴有肌肉强直痉挛半年,入院前一年觉左颈部痛,皮肤发痒,左侧上下肢麻木无力,半年后出现右下肢发作性烧灼样疼痛,从足背开始沿小腿后侧上升     

血管中心性胶质瘤一例

正患者男,27岁。2014年5月主因发作性愣神10年入院。患者于10年前无明显诱因发病,发作表现为愣神、吞咽动作、双手摸索、来回走动,有时伴尿失禁,有时继发双上肢发紧,双手握拳,有时摔倒,未有继发四肢抽搐,数十秒钟缓解,缓解后对发作不能回忆,1个月发作数次或1d发作数次不等。服用卡马西平,0.15 g,每日三次,丙戊酸钠0.2 g,每日三次,服药后发作无明     

脑卒中后迟发性癫(癎)66例临床分析

选择2008年12月～2010年3月我院收治的脑卒中后迟发性癫患者66例,男38例,女28例;年龄35～80岁,平均(57.2±6.4)岁;平均住院时间(14±6)d;均符合1996年第四次脑血管病会议修订的脑卒中的诊断,并经CT或MRI证实;所有病例均符合脑卒中后迟发性癫发作的诊断标准:卒     

运动诱发性癫痫一例

患者男,16岁,因反复发作性局部肢体抽动3年,加重3个月于2008年7月5日入院。患者3年前无明显诱因出现发作性局部肢体抽动,久坐位站起时最易发生,自觉站起时有一股气自双足向上发展,随即僵直,伴有双眼右侧凝视,头部右偏,数秒缓解,发作时意识清楚,不伴四肢强直和（或）抽搐、小便失禁。病程中数次于跑步时发作而跌倒。入院前3个月起发作频率增加,每日发作十余次,而且发作前有下肢发麻和不适感,但是发作形式无变化。     

左乙拉西坦治疗中老年癫痫全面强直痉挛发作的临床研究

目的探讨左乙拉西坦治疗中老年癫痫全面强直痉挛发作的临床效果。方法选择2015年7月～2017年4月我院收治的中老年癫痫全面强直痉挛发作患者110例,按治疗方案不同分为对照组和研究组各55例。对照组采用奥卡西平治疗,研究组则采取左乙拉西坦治疗。结果研究组患者的整体治疗有效率为98.18%,显著高于对照组的87.27%(P0.05);治疗前,两组患者的骨密度水平比较,无显著性差异(P0.05);治疗后,研究组患者骨密度水平与治疗前相比无明显改变(P0.05),而对照组骨密度水平显著下降,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者用药后1年内无发作率为54.55%,显著高于对照组的34.55%(P0.05)。结论左乙拉西坦治疗中老年癫痫全面强直痉挛发作的临床效果确切,可有效控制患者病情,最大限度的避免了疾病发作,且不影响患者骨密度,安全可靠。     

帕金森病的临床诊断分析

目的 分析帕金森病临床诊断的常见误区，以提高帕金森病的临床正确诊断率。方法对162例帕金森病患者的起病和就诊时的情况进行回顾性分析。结果首发症状以肢体（单肢或多个肢体）僵硬、活动不灵最多，依次为肢体震颤、运动减少、抑郁。就诊情况：就诊时临床表现为静止性震颤伴肌强直、运动减少、姿势步态异常者最多，依次为仅有震颤或无震颤。在有肌强直的患者中，单肢肌强直者最多，依次力偏身（同侧的上肢和下胰）肌强直、双下肢肌强直、全身肌强直。结论无震颤或单肢肌强直的帕金森病患者容易漏诊，偏身肌强直的患者常被误诊为脑血栓，而与脑血栓伴行的帕金森病患者易被漏诊，运动减少（高龄老人）患者易漏诊。重视其亚临床症状可以明显提高诊断率。     

颈动脉内膜剥脱术后急性颈内动脉闭塞融通一例报告

我院脑血管病防治中心自 2 0 0 2年 4月开展颈动脉内膜剥脱术以来 ,已收治缺血性脑卒中患者近2 0例 ,选择手术 70例 ,其中有 3例发生术后合并症 ,一例为术后再梗 ,另两例为急性颈内动脉闭塞 ,未发生死亡病例 ,本文报道了其中一例典型病例。1　临床资料患者男 ,5 6岁。以右侧肢体活动不灵 9年主诉入院。 9年前无明显诱因出现右侧肢体活动不灵 ,无意识丧失及大小便失禁。头颅CT示 :“多发性腔隙性脑梗塞” ,在当地医院对症治疗后效果不佳。 9年来上述症状反复发作 3次 ,性质同前。两年前无明显诱因出现言语不清 ,右侧肢体活动不灵较前加重 ,…     

脊髓型腰椎病早期诊断的前瞻性分析

目的探讨脊髓型腰椎病(LumberSpondyloticMyelopathy,LSM)早期诊断的可行性筛选提示LSM发作的临床、影像学指标。方法根据LSM常规特征,选择30项与LSM发病有关的指标,并根据选项指标建立分析对象的人选标准,对236例患者符合选择指标病例进行2～10年(平均4.3年)的随访跟踪观察A、B、C各组的各项指标进行对比分析。结果有下肢疼痛、感觉异常,肢体动作灵活性丧失,发育性或增生性椎管狭窄,腰椎不稳,腰椎间盘突出,下肢呈间隙性跛行等16项指标与LSM发病密切相关,68例演变为早期LSM,对症治疗处理治疗后疗效良好。结论通过对临床可疑指标者密切观察和随访,腰椎病的早期诊断的可能,对其中出现神经损害征象者,宜及早对症治疗,避免对神经功能产生不可逆的损害。     

CT灌注成像对缺血性脑血管病患者血管狭窄程度及预后的诊断价值分析

目的:分析CT灌注成像(CTPI)对缺血性脑血管病患者血管狭窄程度及预后的诊断价值。方法:选择于医院治疗的缺血性脑血管病患者50例,病例入组时间为2020年1月至2022年10月,根据头颅MRI检查分为脑梗死组及短暂性缺血发作组,均进行CTPI检测并计算CTPI阳性率,分析CBF、CBV、TTP、MTT与NIHSS的相关性。结果:脑梗死组及暂性缺血发作组患者患侧TTP、MTT较健侧高(P<0.05),脑梗死组患侧CBF、CBV较健侧低(P<0.05),暂性缺血发作组患侧及健侧CBF、CBV比较无差异(P>0.05),脑梗死组患侧TTP、MTT较暂性缺血发作组高(P<0.05),CBF、CBV较暂性缺血发作组低(P<0.05);CTPI阳性的患者血管闭塞及重度狭窄率(96.77%)较血管无、轻、中度狭窄率高(52.63%)(P<0.05);TTP、MTT与NIHSS评分呈正相关(P<0.05),CBF、CBV水平与NIHSS评分呈负相关性(P<0.05)。结论:CTPI可检测对缺血性脑血管病患者患侧部位及病情,评估患者血管狭窄程度及预后,诊断价值高。     

抗痉挛药物替扎尼定应用的时机与效果比较

背景:脑卒中后痉挛的缓解使改变患者的异常模式成为可能,有利于运动训练进行,使患者肢体功能得以提高,但抗痉挛药物的介入时机尚不确定。目的:比较不同肌张力的脑卒中患者应用替扎尼定干预后上肢运动功能恢复的效应。设计:分层随机对照观察。单位:黑龙江省康复医院神经康复中心。对象:以2001-01/2003-12黑龙江省康复医院神经康复中心收治的110例脑卒中患者为观察对象,病例选择标准:①符合第4届脑血管病会议制订的诊断标准,并经头颅CT或M RI确诊为急性脑卒中首次发作。②不伴有听理解障碍及认知障碍,能配合训练,患者对治疗知情同意。③病程…     

SUT-610系统治疗缺血性脑卒中肢体肿胀和疼痛

目的观察SUT-610超声扫描心脑血管治疗系统(简称SUT-610系统)对治疗缺血性脑血管病患者肢体肿胀和疼痛的治疗效果。方法选择缺血性脑血管病肢体肿胀患者60例和肢体疼痛患者40例。分为药物治疗组和综合治疗组,每组各有肢体肿胀患者30例和肢体疼痛患者20例。药物治疗组采用血塞通0.4g加生理盐水250mL静脉滴入;综合治疗组在以上治疗的基础上,采用生物电、血管内激光SUT-610系统治疗仪。结果两组患者治疗的总有效率为100%;综合治疗组中,肢体肿胀患者治愈率为80%,肢体疼痛患者优良率为95%;药物治疗组中,肢体肿胀患者治愈率为63%,肢体疼痛患者优良率为80%;两组患者疗效差异有统计学意义P<0.05。结论生物电、低能量半导体血管内激光对治疗缺血性脑血管病患者肢体肿胀和疼痛的疗效较好,优于药物治疗。     

脑血管病肢体功能障碍患者的康复训练

脑血管病患者多数起病急、变化快,病后长期卧床会导致各种并发症的出现,患者的意识、肢体等均发生功能障碍,特别是肌肉的废用性萎缩、关节变形、运动受限等,甚至日常活动不能自理。近年来国内学者主张在发病后应尽早进行康复训练,最大程度地促进功能恢复,减轻残疾。提高患者的生存质量成为研究的重要课题。1998年1月～1999年7月,我们对收治的30例脑血管病患者进行早期肢体功能障碍康复训练,取得较好效果,并与同期未作训练的27例进行对比,报告如下。1　病例与方法1.1　病例:首次发病伴有肢体功能障碍,并经颅脑CT或MRI检查证实为器质性脑损…     

甲氧氯普胺致锥体外系症状误诊为癫癎

1病例资料 女,20岁.因反复出现舌运动障碍1年入院.近1年反复舌运动障碍,表现为发作性舌外伸,不能自主活动,每次发作1～3小时,发作时意识清楚,无肢体抽搐,有时下列牙齿划伤舌系带.     

继发于假性甲状旁腺功能减退的Fahr综合征1例

<正>1病例报告患者,男,42岁,工人,主因"反复发作肢体抽搐伴胸闷3个月余,加重3d",于2012年4月3日以"抽搐原因待查,癫痫?"收住院。患者近3个月来遇疲劳、饮酒或情绪不佳时发作手足发木抽动,有时伴胸闷、气急,历时数分钟至半小时不等,能逐渐自行缓解。发作时,意识不清、双眼上翻、口吐白沫及大小便失禁。每月发作1~2次,近3d来每天均有发作。缓     

糖尿病对老年缺血性脑血管病性癫痫的影响

脑血管病的发生与糖尿病之间有着密切关系。有关老年缺血性脑血管病合并癫痫 ,其中属糖尿病患者的比例较高 ,文献报告尚少。本文收集 1997年 2月至 1999年 3月我院收治的 48例老年缺血性脑血管病性癫痫 ,既往有糖尿病史者 2 5例 ,探讨糖尿病患者对老年缺血性脑血管病性癫痫发作的影响 ,进一步了解糖尿病引起癫痫发作的机制、治疗效果及预后 ,现报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料　选择我院住院的老年缺血性脑血管病性癫痫48例 (癫痫组 ) ,其中男 3 0例 ,女 18例 ,年龄 60～ 82岁 ,平均 69岁。按痫性发作国际分类标准 ( 1981)确诊。随机…     

抗痉挛体位对脑卒中瘫痪患者关节功能的影响

脑卒中常引发上运动神经元瘫痪,患者呈现上肢屈曲、下肢伸直的痉挛姿势,常引起关节变形、固定等严重后遗症,给患者带来终身痛苦。我们在临床工作中发现,瘫痪早期(2周时)卧位的选择对患者肢体关节功能有很大的影响,遂进行了对照观察,认识到抗痉挛体位较普通卧位更能维护关节的正常功能。1对象与方法1.1对象病例选择2000年1月～2002年4月入住大坪医院脑血管病分院的脑卒中完全性上运动神经元瘫痪的患者80例,Brunnstrom分级Ⅰ～Ⅱ级,所有病例均符合第四次全国脑血管病会议诊断标准,并经头颅CT证实犤1犦。将患者随机分为两组各40例。对照组男2…