卵巢囊性成熟性畸胎瘤伴腹膜神经胶质瘤病一例

患者女,35岁.因腹部逐渐膨隆半年于2008年5月18日入院.既往体健,无不良嗜好,妊3产1,月经不规律.体检:腹部膨隆,右下腹可扪及一巨大包块.B超检查:肿瘤位于盆腔,体积约26 cm×24 cm×16 cm,囊性,囊内呈混合性非均质性回声.后行手术探查术,术中见肿物来自右侧卵巢,呈囊性,表面光滑,部分区域粗糙,与周围组织无明显粘连,术中考虑为卵巢囊性畸胎瘤.腹腔脏器及大网膜表面见大量粟粒状灰白色质硬结节.行右侧卵巢及输卵管切除、部分大网膜切除.     

卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变为黑色素瘤1例

正患者76岁,因间断性下腹部疼痛2年,加重2个月于2018年5月18日入住我院。入院后CT检查示:盆腔巨大囊实性占位,其内见脂肪、钙化成分考虑卵巢畸胎瘤可能。右侧耻骨下支骨质破坏,考虑恶性畸胎瘤并右侧耻骨下支转移。随后完善相关检查于5月29日行手术治疗。术中见子宫形态大小正常,右侧卵巢增大,大小15 cm×14 cm×14cm,形态不规则,与周围组织粘连紧密,右侧输卵管及左侧     

卵巢恶性血管周上皮样细胞分化肿瘤1例

<正>患者女性,62岁,绝经20余年,因体检发现盆腔包块1个月余收入院。盆腔核磁示:盆腔巨大混合占位,考虑右侧附件来源囊腺癌。有间断性下腹痛,伴尿频,无阴道不规则出血,无体重减轻;无肿瘤及手术外伤史。入院后行全子宫及双侧附件切除术(腹式)、大网膜部分切除术、肠粘连松解术,术中探查未见明显腹水,腹腔脏器及大网膜未及结节,未触及淋巴结;子宫后位,略小,右侧卵巢不规则囊实性增大,大小16 cm×15 cm×12 cm,与子宫后壁、网膜、肠管及右侧腹     

原发性腹膜癌1例

患者女性,77岁,因急性胃肠炎就诊,检查发现盆腔肿块9天入院.PET-CT考虑腹膜多发转移瘤,附件来源肿瘤可能.妇科检查:后穹窿扪及不规则结节,质硬,活动差,与直肠子宫无明显界限,触痛(+);双侧附件,子宫后方片状增厚,左侧附件似盆底包块,轻压痛.实验室检查:血CA125高达1 120.6 U/ml,肝肾功能未见明显异常.术中见大网膜与肝区右侧降结肠、横结肠、小肠广泛粘连,见一10 cm×10 cm×5 cm大小包块;子宫前位,正常大小,左侧附件及右侧输卵管正常;右侧卵巢正常大小,表面栗粒状新生物,与右侧输尿管及盆底粘连;肝表面、膈面未见栗粒状结节;腹腔见淡黄色腹水约500 ml.术后CA125降至104.4 U/ml.     

卵巢重度水肿2例

例1,24岁.因右下腹不适2个月入院.女性体态,月经量少.妇科检查:右侧附件区触及一约8 cm×6 cm肿块,活动可.B超检查:子宫右侧探及一低回声肿块,提示右侧卵巢肿瘤.临床以右侧卵巢肿瘤行手术治疗,术中发现右侧卵巢肿大,约9 cm×6 cm×4 cm,质实有弹性,系膜无扭转,左侧附件未见异常.予右侧卵巢及输卵管切除,术中标本送病理检查,诊断为"右侧卵巢重度水肿",术后病理诊断同术中.术后随访至今(3年),患者已婚育,激素水平正常.     

卵巢粘液性囊腺癌局部呈印戒细胞癌一例

患者女性，42岁。月经量增多1年，发现下腹包块1月余干1986年6月2日入院。入院后，经检查诊断为左卵巢肿瘤，胃肠检查未见异常。手术见左卵巢肿块约20cmX16cmX10cm，表面呈结节状，灰白色，包膜完整。输卵管附着干肿块上。子宫、右侧附件及盆腔内其他脏器未见异常。行全子宫及双侧附件切除术。患者24岁结婚，月经16the，妊5产人病理检查二15cmX11cmX入m肿块一个，表面呈给节状，包膜完整。切面，肿块部分为囊性，囊内容物呈褐色粘稠状物，囊壁厚0，3cm，内壁较光滑。部分为实性，呈结节状，灰白色或胶冻状。输卵管附着于肿块表面，子宫及…     

卵巢非典型性子宫内膜样交界性腺纤维瘤

1　临床资料患者女性 ,4 7岁。月经量多伴月经干净后腹痛 2年余。妇科检查 :子宫增大如妊娠 3个月大。B超检查示右卵巢有一直径约 3 0cm囊实性肿物。临床诊断 :(1 )子宫肌腺病 ;(2 )右卵巢子宫内膜异位症。手术所见 :右卵巢见一 3 0cm× 2 0cm× 2 0cm的囊实性肿物 ,予以右卵巢及肿块切除。2　病理检查眼观 :囊实性肿物直径约 3 0cm (已剖开 ) ,切面见灰白色区域 ,直径约 2 0cm ,质韧 ,周围连有囊壁组织 ,壁厚 0 1～ 0 2cm ,内壁光滑。镜检 :束状或编织状排列的梭形细胞间见分布不均的腺样结构 ,其结构与相应的浆液性肿瘤相似 ,但其腺…     

盆腹膜弥漫性高分化乳头状间皮瘤1例

患者女性,54岁.因下腹隐痛6个月,发现盆腔包块1个月余入院.B超示:左侧附件区占位4.1 cm×3.0 cm×4.3 cm,右侧附件区查见弱回声团5.8 cm×3.6 cm×5.1 cm,右侧中腹囊实性占位6.7 cm×4.1 cm×6.1 cm,盆腔积液深1.7 cm.术中见:双附件区均可见直径约5 cm肿物,双卵巢与双输卵管形态可见,子宫正常大小,其后壁浆膜面及盆腹膜、直肠、乙状结肠表面均可见弥散分布的灰白色乳头状肿物.     

腹膜后成熟性囊性畸胎瘤合并类癌1例

患者女性,57岁,因左上腹部饱胀不适半年入院.20年前曾因胰腺尾部囊肿,行胰尾部假性囊肿空肠内引流术.本次入院腹部MRI示胰腺尾部囊性瘤;腹部增强CT示左侧中上腹腔实性巨大占位性病变.术中见肿块位于腹膜后,胰尾、脾脏、肾脏之间,大小为26 cm×16 cm×8 cm,囊实性,并与空肠吻合.胃肠道、肺及卵巢等器官均未见异常.     

右侧腹股沟斜疝双疝囊一例

一、临床资料:患者男,18岁,可复性右侧腹股沟斜疝10年,可坠入阴囊,按压肿块可消失(纳入腹腔),无嵌顿史。查:站位右腹股沟区饱满,外环口直径约2cm。诊断:右腹股沟斜疝。硬膜外麻醉下手术,显露疝囊打开探查发现,囊体囊底指向阴囊,向上进一步探查,发现自囊颈部另有一盲袋指向外上方,深约8cm,横径约2.5cm,位于右下腹部腹横筋膜与腹膜之间,在二囊汇     

子宫绒毛叶状水泡状静脉内平滑肌瘤病一例

患者女,37岁。体检发现盆腔肿块2d,于2006年2月6日入院。体检:子宫如孕2个月大小,形态规则,表面光整。盆腔左侧6cm×5cm大小肿物,质中,活动度欠佳,与子宫分界欠清。超声检查:子宫前位、偏大,宫后壁肌层增厚,回声不均匀,内膜线前移。左附件区见一53mm×47mm×35mm大小的混合性回声团块,正常左卵巢未显示,右侧卵巢未见超声异常,考虑左侧卵巢畸胎瘤、子宫腺肌症可能。拟施腹腔镜下卵巢瘤剥除术。术中镜下见子宫增大如孕2个月,子宫左后壁见一约5cm×5cm大小囊性结节状肿块,两侧附件正常,无腹水,实施腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术。临床初步诊断…     

一例15号环状染色体嵌合核型

患者女,36岁,以“结婚3年未孕”就诊。平素月经规律,5〜6天/30天、量中等,无痛经。性激素六项:促卵泡生成激素&70 U/L,促黄体生成激素3.15 U/L,雌二醇257.81 pmol/L,孕酮1.55 nmol/L,泌乳素5.42 ptmol/L,睾酮228.11 nmol/L。子宫附件超声所见:子宫前位,大小约4.4 cmX4.1 cm×3.3 cm,形态正常,子宫内膜厚约0.7 cm,回声不均匀,宫颈长约2.8 cm,内见少许囊性回声,右侧卵巢大小约2.7 cm×1.6 cm,左侧卵巢大小约2.2 cm×1.7 cm。     

具有甲状腺滤泡样结构的卵巢幼年型粒层细胞瘤1例

患者,29岁。因月经量稀少2年,发现盆腔包块1周入院。妇科检查：子宫大小正常,左上方可扪及一孕4+月大小肿块,界清,活动度尚可,质硬无压痛。实验室检查：血清CA125>600胰/ml,其余肿瘤标志物水平均正常。腹水细胞学检查未查见肿瘤细胞。 B超示：左侧附件区可探及一囊实性肿块,边界清,内见囊腔,腔内为清液,腹腔内有少量腹水。术中见左侧卵巢有一直径15 cm的肿瘤,表面光滑完整,左侧输卵管增粗充血。左侧附件并部分网膜切除送病理检查。     

绒毛叶状分割性子宫平滑肌瘤1例及文献复习

1　临床资料患者女性 ,4 0岁 ,因月经次数减少半年 ,下腹部包块就诊。体检发现右下腹有包块 ,并有少量腹水。妇科检查发现右侧附件区 10cm× 10cm× 5cm包块 ,活动度可 ,无固定轻度触痛 ,子宫略大 ,左侧附件无异常。B超示 :右侧附件区见囊实性肿块呈多结节状 ,12cm× 10cm× 6cm。拟诊右阔韧带恶性肿瘤———肉瘤可能。其他检查均未见明显异常。月经史 :末次月经 2 0 0 1年 11月 19日 ,月经周期 6 /30d。于2 0 0 1年 12月 18日手术 ,术中送右侧附件及子宫全切标本。术中冷冻诊断为左侧卵巢及子宫平滑肌瘤 ,局部水肿黏液变性。术后随访 3个…     

超声诊断婴幼儿腹股沟疝内容物为卵巢1例

1 病例 患儿:女,31d,于当日晨哭闹后,父母发现腹股沟区见一肿物,急来我院,查体:于右侧腹股沟区可触及一大小约2.0×2.5cm肿物,该肿物质软,表面光滑,边界清,不活动,不可还纳.彩超检查:右侧腹股沟见2.0×0.9cm低回声包块,其内见多个暗区,似卵巢影像,似见通道宽0.3cm(见图1).超声诊断:右腹股沟疝形成(疝内容物为卵巢).急诊手术将右卵巢复位.     

胸腺基底细胞样癌二例

例1男,71岁.胸闷气急1个月于2006年2月17日入院.胸片示右上纵隔旁团块影,似有分叶征象,考虑为纵隔占位性病变,CT示:右上纵隔见不规则囊实性肿块,约11.9 cm×12.0 cm,增强后见囊壁及分隔明显强化,囊壁不规则,可见壁结节,囊内液CT值约15 Hu,肿块部分层面与升主动脉、上腔静脉间脂肪间隙消失,肿块突向右侧胸腔.     

卵巢不成熟性畸胎瘤1例

患者女性,34岁,已婚,孕3产1。因发觉腹部增大半个月余入院。彩超示:盆腔囊实性包块,不排除卵巢囊腺瘤。患者偶有腰部酸胀不适,无腹痛、无肛门坠胀不适、无性生活接触性出血。入院后宫颈液基细胞学检查示:鳞状上皮呈良性反应性改变。复查阴道彩超提示:子宫及右侧附件未见明显异常,盆腔未见积液;左侧附件区见一实质性非均质性包块,7.4 cm×4.4 cm×8 cm大小,考虑为"左侧卵巢肿瘤"。     

卵巢子宫内膜样间质肉瘤

1临床资料患者,71岁,体检时发现卵巢肿块1周,拟诊卵巢肿瘤入院。妇科双合诊检查示:子宫萎缩,左附件可及9cm×8cm×7cm肿块,质硬,活动,右侧附件未及包块。B超:子宫前位,萎缩,宫腔底部可见0.5cm×0.4cm×0.6cm不均质强回声块,左附件部位可见7.5cm×4.4cm×7.1cm不均质低回声块,边界欠清,内见较丰富血流信号,盆腔内见中量液体。实验室检查无异常。术中见子宫已萎缩,左卵巢呈实性,约7cm×6cm×7cm,呈分叶状,色淡红,与周围组织无粘连,右卵巢明显萎缩。探查其余盆腔脏器无异常。行子宫全切+双侧附件切除+部分大网膜切除术。2病理检查眼观:左卵巢…     

环状小管性索肿瘤1例

正患者女性,15岁,因闭经1年后阴道流血1个月,B超提示盆腔包块入院。体检:皮肤、口腔黏膜无色素沉着。复查盆腔B超示右侧附件区可见一低回声团,大小96 mm×87mm,边界清。腹部泌尿系B超未见异常,肿瘤标志物均阴性。行剖腹探查术,术中见子宫正常大小,表面光滑,活动度好,右侧卵巢增大,大小11 cm×10 cm×7 cm,实性,质地偏     

原发腹膜后Castleman病并发滤泡树突细胞肉瘤一例北大核心CSCD

患者女,45岁。体检发现盆腔肿物4个月于2017年2月入院。盆腔MR检查：右侧附件区见斑片状异常信号影,大小约3.2 cm×3.7 cm,双侧卵巢形态正常,倾向良性病变。行手术治疗,术中见双侧附件与子宫及盆壁粘连明显,右侧盆壁髂血管侧面可见表面隆起,髂血管后方可及一肿物,大小约4 cm×6 cm,呈纵向生长,移动度差。