常熟市历史有螺环境现状调查

对常熟市1976年以来历史有螺环境进行调查。全市16个镇查出有螺环境425个, 有螺面积124 893 m2 , 历史有螺环境和有螺面积改造率达76.71%和86.92%。其中沟渠、 池塘、 田地的改造率分别为98.17%、 97.93%、 95.04%, 河道的环境改造率为28.23%。提示需积极开展对历史有螺河道的环境改造。     

老年高血压患者的护理体会

目的:对老年高血压患者的护理体会进行回顾性分析与总结。方法:选择50例老年高血压患者,对其进行有效的心理护理与用药护理等,并给予患者定期体检、电话随访、上门随访以及健康宣传教育等,令其充分配合医护人员的护理工作,遵从医嘱按时服药、养成良好的生活习惯以及坚持长期的运动锻炼等。结果:50例患者在经护理干预前对高血压相关知识比较了解的有12例、按时服药的有20例、合理膳食的有24例、坚持运动锻炼的有8例、戒烟戒酒的有19例、定期进行自我血压监测的有15例,分别占总数的24%、40%、48%、16%、38%、30%;在经一年的护理干预后对高血压相关知识比较了解的有48例、按时服药的有45例、合理膳食的有42例、坚持运动锻炼的有27例、戒烟戒酒的有36例、定期进行自我血压监测的有40例,分别占总数的96%、90%、54%、54%、72%、80%;护理前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年高血压患者进行合理的社区护理干预能够有效提高其对疾病知识的了解、按时服药、合理膳食、坚持运动锻炼、戒烟戒酒以及定期进行自我血压监测率等,对老年高血压患者的身心健康与生活质量都有着非常积极的影响。     

172例老年社区获得性肺炎的临床分析

目的探讨老年人社区获得性肺炎(CAP)的临床特点。方法分析172例老年CAP(老年组)的临床表现、实验室检查、胸部影像学检查资料,并与同期收治的69例非老年CAP(对照组)作比较。结果老年组合并1种以上基础疾病的占93.60%,对照组为33.33%(P<0.01);老年组有胸闷、气促、胸痛症状的分别占75.58%、62.21%、21.51%,对照组分别为26.09%、21.74%、43.48%(P<0.01);老年组有精神状态改变、消化道症状的占29.07%、62.79%,对照组分别为7.25%(P<0.01)和39.13%(P<0.05);老年组有低蛋白血症的占43.02%,对照组为17.39%(P<0.01)。结论老年CAP容易合并有基础疾病,临床表现不典型,须加重视。当出现胸闷、气促、消化道症状或精神状态的改变并伴有不同程度的咳嗽时,应警惕肺炎。     

Fcγ受体ⅢB基因多态性与系统性红斑狼疮易感性及临床表型的相关性研究

目的研究Fcγ受体ⅢB基因多态性在黄河三角洲汉族人群中的分布,探讨其多个位点的基因多态性与SLE易感性及临床表型的相关性。方法选择2017年1月至12月于山东省滨州医学院附属医院就诊的144例SLE患者作为试验组,同期健康志愿者150名作为对照组,收集全血标本和临床资料、试验室检查资料,采用单碱基延伸法PCR技术提取基因组脱氧核糖核酸(DNA),采用质谱法进行单核苷酸多态性(SNP)分型检测,应用SPSS 25.0软件进行χ^2检验,分析Fcγ受体ⅢB基因各位点基因多态性与SLE易感性及临床表型的关系。结果①在试验组和对照组中,rs115878669 CT、TT基因型频率分别为50.7%、64.0%,23.6%、10.0%,差异有统计学意义(χ^2=5.3,P=0.021;χ^2=9.8,P=0.002);rs147574249 TT基因型频率分别为17.4%、8.0%,差异有统计学意义(χ^2=5.9,P=0.016);rs199705513 GG、GA基因型频率分别为20.8%、10.0%,59.0%、70.0%,差异有统计学意义(χ^2=6.7,P=0.010;χ^2=3.9,P=0.049);rs77717968 CA基因型频率分别为30.6%、46.0%,差异有统计学意义(χ^2=7.4,P=0.007)。②在试验组中,rs115878669位点杂合子CT基因型频率在血液系统受累和不受累组分别为37.2%、56.4%,差异有统计学意义(χ^2=4.5,P=0.035);在血小板减少组与血小板正常组中,rs114531649位点AG基因型频率分别为79.2%、50.0%,差异有统计学意义(χ^2=6.8,P=0.009),GG基因型频率分别为4.2%、25.8%,差异有统计学意义(χ^2=4.3,P=0.039),rs147574249位点CC基因型频率分别为4.2%、25.8%,差异有统计学意义(χ^2=5.4,P=0.020),CT基因型频率分别为79.2%、56.7%,差异有统计学意义(χ^2=4.2,P=0.040),rs115878669位点CT基因型频率分别为70.8%、46.7%,差异有统计学意义(χ^2=4.7,P=0.031),rs199705513位点AA基因型频率分别为4.2%、23.3%,差异有统计学意义(χ^2=4.6,P=0.033),rs77717968位点AA基因型频率分别为4.2%、26.7%,差异有统计学意义(χ^2=4.5,P=0.033),TT基因型频率分别为25.0%、9.2%,差异有统计学意义(χ^2=4.8,P=0.028),其他比较无统计学意义(P>0.05)。在关节受累组与关节未受累组中,rs114531649位点纯合子GG基因型频率分别为31.2%、15.7%,差异有统计学意义(χ^2=4.9,P=0.027),rs147574249位点纯合子CC基因型频率分别为31.2%、15.7%,差异有统计学意义(χ^2=4.9,P=0.027),rs199705513位点纯合子AA基因型频率分别为29.5%、13.2%,差异有统计学意义(χ^2=5.8,P=0.016),rs61803007位点纯合子CC基因型频率分别为32.8%、16.9%,差异有统计学意义(χ^2=4.9,P=0.026),杂合子TC基因型频率分别为67.2%、83.1%,差异有统计学意义(χ^2=4.9,P=0.026),rs77717968位点纯合子AA基因型频率分别为31.2%、16.9%,差异有统计学意义(χ^2=4.1,P=0.044),其他比较差异无统计学意义(P>0.05)。rs146653557位点杂合子TC基因型基因型频率在有浆膜炎组和无浆膜炎组分别为39.4%、75.0%,差异有统计学意义(χ^2=4.3,P=0.037),其他比较差异无统计学意义(P>0.05)。在RF升高组与RF未升高组中,rs428194位点CG基因型频率分别为53.8%、22.9%,差异有统计学意义(χ^2=12.7,P=0.0004),GG基因型频率分别为46.2%、77.1%,差异有统计学意义(χ^2=12.7,P=0.0004),rs61803004位点GG基因型频率分别为46.2%、78.1%,差异有统计学意义(χ^2=13.7,P=0.0002),GT基因型频率分别为46.2%、21.0%,差异有统计学意义(χ^2=9.0,P=0.0027),TT基因型频率分别为7.7%、1.0%,差异有统计学意义(χ^2=4.8,P=0.029),rs61803008位点CT基因型频率分别为46.2%、23.8%,差异有统计学意义(χ^2=6.8,P=0.0092),TT基因型频率分别为46.2%、74.3%,差异有统计学意义(χ^2=10.1,P=0.0015)。结论Fcγ受体ⅢB基因相关位点可能与SLE的疾病易感性及临床表型有关。     

健康宣教对糖尿病患者的影响

目的总结分析健康宣教对糖尿病患者的影响。方法选取用于临床研究的100例糖尿病患者是由该院自2012年7月—2014年7月期间内收治的,将这100例患者随机分为观察组与对照组两个临床研究小组,每组患者人数50例;对观察组的患者在常规治疗的基础上加以有针对性的健康宣教,对对照组的患者则只给予常规治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者中完全配合治疗的有40例、基本配合治疗的有8例、不配合治疗的有2例,各占总数的80%、16%、4%;对照组患者中完全配合治疗的有25例、基本配合治疗的有14例、不配合治疗的有11例,各占总数的50%、28%、22%;两组患者的数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者中空腹血糖控制正常的有44例、基本控制正常的有5例、控制不正常的有1例,各占总数的88%、10%、2%;对照组患者中空腹血糖控制正常的有28例、基本控制正常的有15例、控制不正常的有7例,各占总数的56%、30%、14%;两组患者的数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论临床上对糖尿病患者在常规治疗的基础上加以有针对性的健康宣教能够大大提高患者的治疗依从性和血糖控制情况,对治疗糖尿病有着积极的影响。     

凉山地区中学生毒品环境及认识调查

目的了解凉山地区中学生与毒品相关的家庭环境、社区环境、同学及伙伴环境。方法 2015年9月至2016年3月,在艾滋病流行严重地区,以集中抽样的方式选择布拖县、昭觉县、西昌市三个地区中的4所中学为调查点,采用自制调查问卷对中学生进行调查,用EpiData 3.1软件、PASW Statistics18软件分析。结果共完成调查10 749人。报告有一级亲属吸毒、有二级亲属吸毒、有三级亲属吸毒和远亲吸毒的学生分别为872人、2 182人、1 991人、4 037人,报告率分别为8.1%、20.3%、18.5%、37.6%。有亲属贩毒的1 536人,报告率14.3%。报告有社区居民吸毒的4 239人,报告率39.4%;社区有贩毒人员的3 534人,报告率32.9%。学生中自报见过毒品的4 821人,见过毒品交易的1 693人,见过他人吸毒的4 506人,报告率分别为44.9%、15.8%、41.9%。报告有同学吸毒的836人,有伙伴吸毒的927人,报告率分别为7.8%、8.6%。对吸毒危害性持错误认知的1 409人,占总数的13.1%。结论凉山艾滋病流行严重地区中学生面临较为严峻的毒品环境;部分学生对吸毒危害性没有正确的认识。有效干预措施刻不容缓。     

不同临床症状对中老年骨质疏松的诊断价值

目的 探讨不同临床症状对骨质疏松(OP)的预测价值.方法 对60岁以上的1 107例在该院进行过腰椎双能X线骨密度(DEXA)检查患者的临床资料进行回顾性分析,比较骨密度与常见临床症状的关系.结果 ①按临床症状分析,在无临床症状者中有50%的男性和70%的女性有OP或骨密度低下;在腰腿痛患者、下肢抽筋患者、下肢无力者中,男、女相应的OP发生率分别为29.4%,47.7%;14.3%,25.8%;11.1%,33.3%;骨密度低下的发生率分别为54.6%,37.8%;50%,51.6%;51.9%,37.5%.肢体麻木的患者中男性骨密度均正常,女性均有OP或骨密度低下;骨折的患者中无论男性还是女性均有OP或骨密度低下;其他症状中男性有64%、女性有81.3%为OP或骨密度低下.男女之间比较差异非常显著(P＜0.01).②对60岁以上的经骨密度检查有OP的71例男性和190例女性的常见临床症状分析可见,在OP患者中,男性无症状、腰腿痛、抽筋、无力、麻木、骨折和其他症状分别占25.4%、49.3%、5.6%、4.2%、0、1.4%和14.1%;而女性分别为23.7%、55.8%、4.2%、4.2%、0.5%、2.6%和8.9%,男女之间比较差异不显著(P＞0.05).结论 腰腿痛患者中OP患病率最高,腰腿痛是OP患者中最常见的症状,应重视中老年人的腰腿痛问题,提高对OP的防治意识.     

丽水市流行性出血热病例特征及流行病学调查结果分析

目的分析丽水市流行性出血热病例特征及流行病学调查结果。方法选取2018年8月至2020年1月本院收治的流行性出血热患者60例。所有患者均经过病理学确诊。分析所有流行性出血热患者的肾、肝功能检查结果、流行性出血热抗体、流行病学、胸片和B超检查结果。结果 TB检测的有48例,异常例数有10例,占20.8%的比例,;AST检测的有48例,异常例数有38例,占79.2%的比例;ALT检测的有48例,异常例数有38例,占79.2%的比例;Cr检测的有60例,异常例数有59例,占98.3%的比例;Bun检测的有60例,异常例数有59例,占98.3%的比例。男性、20-29岁、农民、4-6月发病者、明确和鼠类接触史发病率较高。多因素分析结果显示,男性、20-29岁、农民、4-6月发病者、明确和鼠类接触史发病率较高。不同程度肺水肿或淤血患者有13例,占全部患者的21.7%;胸腔积液患者26例,占全部患者的43.3%;腹水患者15例,占全部患者25.0%;脾肿大患者24例,占全部患者的40.0%;肝肿大患者21例,占全部患者的35.0%。结论在对丽水市流行性出血热自然疫源地进行相关研究中,更加全面的了解流行病学特征以及危险因素,掌握对应措施,临床上应当进一步推广应用。     

我国7所大学本科男学生性行为情况及性向自我认知调查

目的了解近期我国男性大学生性行为和性向自我认知情况,为开展有针对性的行为干预措施提供参考。方法选择7所高校男性本科大学生,通过问卷了解其性行为特征、自我性向认知和判断等,使用SPSS 19.0进行统计分析。结果共调查3 125人,承认曾经有过性行为的49.2%(1 539人),承认异性性向、同性性向、双性性向、不确定性向分别为87.4%、4.1%、5.8%、2.7%。承认异性性向的有2.4%(66/2 732)与男性发生过性行为,承认为同性性向的有31.0%(40/129)与女性发生过性行为。其中西南地区某大学性行为比例最高为61.4%,首都某大学同性性行为学生比例最高为7.3%,大三学生性行为的比例、承认有过同性性行为的比例分别为60.5%、9.6%。结论近年我国男性大学生有过性行为的比例较高,部分学生性行为和性向存在不一致情况,不同地区、年级男性大学性行为和性向情况不同,应针对性开展大学生安全性行为教育。     

心脏病的妊娠

心脏病病人的妊娠占全部妊娠的1%~3%,占孕妇死亡率的10%~15%。随着诊断和治疗技术的进步,有先天性心脏病、并能够成功妊娠的育龄妇女越来越多。Avila等报道有心脏病的妇女中75%在整个孕期没有并发症,并发症主要有:充血性心力衰竭包括肺水肿(12.3%)、心律失常(6%)、血栓栓塞(1.9%)、心绞痛(1.4%)、低氧血症(0.7%)和感染性心内膜炎(0.5%),总死亡率是2.7%,死胎和自然流产率是7.7%。有严重心脏病和孕期经历过心脏事件的孕妇大多数需要住院和重症监护直至稳定。这个特殊的人群对产科和监护室的工作人员提出了挑战,要求他们同时具有两个专业的知…     

武威市医疗机构消毒质量监测结果分析

目的了解甘肃省武威市医疗机构消毒质量状况,找出存在的问题,有针对性地加强监督和管理,提高消毒管理水平。方法按《消毒技术规范》消毒效果监测方法与要求、《医院消毒卫生标准》GB 15982-1995进行,对2011—2014年甘肃省武威市医疗机构消毒效果进行检测与分析。结果 2011—2014年消毒质量合格率分别为85.1%、86.3%、95.3%和95.7%,差异有统计学意义(χ2=129.79,P0.01);市(县)、其他医疗机构、社区、卫生院和个体诊所合格率分别为93.5%、89.9%、95.2%和88.6%,差异有统计学意义(χ2=53.10,P0.01);空气、医护人员手、环境中物体表面、使用中的消毒液、高压消毒灭菌器和紫外线合格率分别为91.8%、94.7%、94.5%、75.7%、92.6%和87.7%,差异有统计学意义(χ2=193.60,P0.01)。结论消毒质量呈上升趋势,但仍存在薄弱环节,应进一步加强监督和管理。     

云南高原山区血吸虫病流行区居民接触水体和劳动行为研究

目的掌握云南高原山区血吸虫病流行区居民接触水体和参加劳动情况,为制定防治措施提供科学依据。方法选择云南省鹤庆县金墩乡高原峡谷型血吸虫病流行区西甸和磨光2个行政村作为调查试区,对6~65岁居民采用随机抽样的方法开展问卷调查,了解居民是否接触水体、接触水体原因、参加劳动情况。问卷后,对调查对象采用间接血凝试验(IHA)进行检查,了解其血吸虫感染情况。结果接触过水体和没有接触过水体的人数占调查总人数的比例分别为88.35%和11.65%,灌溉和游泳玩耍是居民接触水体的主要原因。因游泳玩耍、洗澡、灌溉、洗手和其他原因接触水体的居民中有血吸虫病病史的人数比例分别为1.16%、0、30.80%、3.85%、0,差异有统计学意义(χ2=38.96,P0.01);因上述原因接触水体的居民中本次IHA阳性的居民比例分别为18.60%、0、37.60%、23.08%、0,差异有统计学意义(χ2=12.61,P0.05)。居民中没有参加劳动、每周劳动5次、每周劳动≥5次、没有回答人数占调查人数的比例分别为39.81%、16.50%、43.20%、0.49%,有血吸虫病病史的人数比例分别为13.41%、19.12%、31.46%、0,差异有统计学意义(χ2=17.17,P0.01);IHA阳性的人数比例分别为19.51%、38.24%、35.96%、50.00%,差异亦有统计学意义(χ2=14.21,P0.01)。结论生产性劳动是血吸虫感染的主要途径,改变人们的接触水体行为和劳动方式对有效控制血吸虫病传播有重要意义。     

中国围生期心肌病临床特征及预后系统分析

目的:通过对我国围生期心肌病(PPCM)公开发表研究进行归纳、整理和系统分析,明确我国PPCM临床现状。方法:对2018年11月前,在pubmed、万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)中发表的关于PPCM的文献进行文献检索,选取符合条件的研究进行荟萃分析。结果:共检索到文献2 340篇,符合条件最终入选的351篇文献累计报告病例9 071例。PPCM患者平均年龄(28.24±8.50)岁,初产妇约占49.9%,经产妇占50.1%;资料显示有61.3%的患者在产后发病,38.7%产前发病。纳入分析的3 187例患者中,有38.6%患者合并贫血,17.4%合并感染,30.2%合并高血压,4.6%合并营养不良。84.2%的患者有不同程度的左心增大,EF值平均为(36.24±7.10)%。PPCM患者平均住院日(19.23±12.11)d。有转归资料可纳入分析的PPCM患者共6 742例,其中41.9%治愈,45.1%好转,13.0%治疗无效或死亡。产后6个月内恢复正常/显著改善者有763例,占85.3%,产后6个月以上仍无法缓解者134例,占14.8%。对于有明确报道死亡原因的101例患者中,顽固性心力衰竭是首位死因,占54.5%,其次为血栓栓塞。结论:妊娠期感染、营养不良、围生期高血压等对PPCM有很大影响,与预后等相关。     

妊娠期糖尿病影响因素及母婴结局的病例对照研究

目的探究妊娠期糖尿病影响因素,为防治妊娠期糖尿病提供理论依据。方法随机选取2014年7月—2016年7月在该院就诊的妊娠期糖尿病孕妇100例为研究组,选取同期的100名正常孕妇为对照组,进行两组的病例对照研究,分析其母婴结局。结果研究组孕妇年龄≥35岁、孕次3次、产次1次、流产次数≥2次、有糖尿病家族史情况与对照组比较(22.00%、47.00%、28.00%、41.00%、12.00%vs 7.00%、25.00%、14.00%、17.00%、2.00%),差异有统计学意义(P0.05);研究组母婴结局羊水过多、妊娠期高血压、巨大儿、新生儿低血糖(15.00%、12.00%、10.00%、8.00%)与对照组比较(2.00%、3.00%、3.00%、1.00%),差异有统计学意义(P0.05)。两组低体重儿比较(5.00%vs 4.00%),差异无统计学意义(P0.05)。结论妊娠期糖尿病的发生与孕妇的年龄、孕次、产次、流产次数、糖尿病家族史等有关,妊娠期糖尿病有风险导致羊水过多、妊娠期高血压、巨大儿、新生儿低血糖等情况的发生。     

慢性充血性心力衰竭不同治疗模式临床疗效对比

目的对比慢性充血性心力衰竭不同治疗模式的临床疗效。方法选择2011年1月-2012年1月120例慢性充血性心力衰竭,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予内分泌拮抗剂(ACEI+β受体阻滞剂+利尿剂+地高辛)模式治疗,对照组给予经典的强心、利尿、扩血管模式治疗,比较两组的临床效果、复发率、心衰恶化情况、不良反应。结果治疗3、7、14天有效率,治疗组分别为27.1%、61.4%、91.4%,对照组分别为21.4%、41.4%、67.1%、两组治疗第3、7、14天总有效率比较差异均有统计学意义(均P0.05);复发率:治疗组1、3、5月分别为6.3%、12.1%、18.1%,对照组10.3%、21.5%、31%两组复发率比较差异均有统计学意义(均P0.05);心衰恶化情况,治疗组2、4、6月分别4.2%、6.3%、8.3%,对照组8%、10%、12%,两组心力衰竭进展比较差异均有统计学意义(均P0.05);不良反应发生率,治疗组2、4、6月分别为6.3%、7.1%、8.2%,对照组15.1%、21%、27%,两组不良反应比较差异有统计学意义(均P0.05)。结论给予神经内分泌拮抗剂(ACEI+β受体阻滞剂+利尿剂+地高辛)模式比经典的强心、利尿、扩血管治疗模式效果好,复发率更低,恶化进展更缓慢,不良反应明显减少。     

哮喘患者非急性发作期病情与用药情况调查

目的　了解目前哮喘患者的防治状况 ,进一步以提高哮喘患者的自我防治水平 ;方法　对 5 0 1位哮喘患者进行哮喘问卷调查和肺功能检查 ;结果　 5 0 1例中男性 2 70人 ,女性 2 31人 ;年龄 14～ 78岁 ,平均 4 6 .0 3± 12 .39岁。病程 3～ 6 0年 ,平均 31.4±11.1年。间歇发作、轻度、中度和重度患者分别占 9.0 %、19.0 %、38.7%和 33.3%。有 34.1%患者有哮喘家族史 ,有 6 0 .1%患者同时伴有其他过敏性疾病 (过敏性鼻炎 4 3.3% ,过敏性皮炎 35 .3% ) ,有 80 .0 %患者有明显的诱发因素 (呼吸道感染 39.1%、冷空气2 9.9%、吸入刺激性气体 37.9%、接触已知的过敏原 4 4 .9%、运动或劳累 2 4 .8%及其他 18.6 % )。 2 7.3%和 8.2 %患者在过去一年中曾有哮喘发作史。 83.2 %被调查者已了解吸入型糖皮质激素是目前最有效的预防哮喘的治疗措施 ,其中 32 1人正在接受吸入型糖皮质激素治疗 ,占被调查总人数的 6 4 .1% ,吸入皮质激素的有效率为 2 7.7%。吸入皮质激素的不良反应发生率为 8.7% ,主要表现在咽部不适 (2 .7% )、声嘶 (2 .6 % )、呛咳 (2 .0 % )和恶心 (1.4 % )。合并使用 β2 -受体激动剂、茶碱类药物和抗胆碱能药物的患者分别占 6 2 .1%、38.5 %和 15 .6 % ;合并使用酮替芬、抗白三烯药物和抗组胺药物的     

老年糖尿病与中青年糖尿病并发症的对比

目的比较老年与中青年糖尿病患者的主要并发症。方法随机收集该院于收治86例糖尿病患者,根据患者的年龄分为老年组与中青年组,分别为56例、30例。结果老年组患者的重型发生率为80.36%,显著高于对照组的46.67%,差异有统计学意义(P0.05);老年组患者的甘油三脂升高、总胆固醇升高、心电图异常率分别为67.86%、37.50%、51.79%,显著高于中青年组的43.33%、16.67%、23.33%,差异有统计学意义(P0.05);老年组的肾病、视网膜病变、神经病变、冠心病、高血压、肺部感染、脑卒中并发症的发生率分别为53.57%、50.00%、48.21%、53.57%、47.17%、21.43%,显著高于中青年组的13.33%、13.33%、6.67%、10.00%、6.67%、3.33%、3.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年糖尿病患者多为重型患者,且伴发症状及并发症较多,需要加强对糖尿病患者的并发症筛查,以更好地为临床治疗提供指导,提高患者的生活质量。     

西安市青年学生艾滋病知识知晓情况及行为学变化趋势

目的了解西安市青年学生艾滋病知识知晓情况及相关行为学变化趋势,为制定青年学生防控策略提供依据。方法每年在固定时间、固定地点通过横断面调查的方法,对800例青年学生进行问卷调查。结果 2016-2019年共计调查学生3 200例,平均年龄(21.83±1.49)岁,各年艾滋病知识知晓率分别为97.25%、97.75%、98.25%、97.25%,知晓率年度差异有统计学意义。发生过性行为的比例为6.44%,由大一的4.65%上升至大五的9.76%。9.28%的男生及3.61%的女生有性行为史,差异有统计学意义。首次性行为年龄平均(19.74±8.42)岁。首次性行为安全套使用率为73.30%,年度差异有统计学意义。与固定性伴最近一年坚持使用安全套比例及最近一次安全套使用率分别为68.18%、84.09%,均呈上升趋势。最近一年接受及参与过艾滋病宣传服务的比例为71.00%、37.09%,均呈逐年上升趋势,但均随年级的上升呈下降趋势。最近一年接受及参与过艾滋病宣传的学生知晓艾滋病知识的比例(71.25%、37.45%)均高于不知晓学生(60.53%、22.37%)。男、女生参与艾滋病宣传的比例分别为41.32%、32.90%,差异有统计学意义。结论西安市青年学生艾滋病知识知晓率已达到"十三五"行动计划要求,知晓艾滋病知识对接受及主动参与艾防宣传有促进作用,且接受、参与防艾活动及安全套使用意识逐年升高。男生性行为比例高于女生,且男生更愿意参与艾滋病宣传活动。     

感染性心内膜炎诊治分析与探讨

本文对我院收治的30例亚急性感染性心内膜炎分析探讨如下: 临床资料男17例,女13例。年龄10～48岁.20～40岁占73%。风心病占66.3%(皆有二尖瓣关闭不全或二尖瓣+主动脉瓣关闭不全);先心病占13.3%.(以室缺为主);瓣膜脱垂占10.3%(二尖瓣脱垂或二尖瓣+主动脉瓣脱垂);正常心脏占6.6%;甲亢性心脏病占8.3%.临床表现:发热者为90%,体温波动在37.8～39℃。入院前发热1～2周者66.7%,3周者20%、50天者3.3%.入院前间断口服或肌注抗生素者66.7%.有心功能不全者60%.有瘀斑或栓塞者40%、脾大者17%、杵状指17%、杂音有变化者17%。     

德宏州HIV双阳性夫妻的流行病学特征分析

目的分析德宏州艾滋病病毒(HIV)阳性夫妻的流行病学特征。方法对德宏州所有已报告HIV双阳夫妻建立数据库,并进行流行病学分析。结果截至2013年,全州共报告1418对双方均为HIV抗体阳性的夫妻,其中农民/民工占83.3%,初中及以下文化者占92.6%。至少一方为少数民族的夫妻占67.3%。1418对夫妻中,承认有危险行为的丈夫和妻子分别占84.3%(1196/1418)、58.5%(830/1418)。其中丈夫的主要危险行为为非婚异性性接触(58.3%)和注射毒品(26.1%),另有15.7%危险行为不详;妻子的主要危险行为为非婚异性性接触(56.3%),有2.2%的妻子有注射毒品史,41.5%的妻子危险行为不详。有686对(48.4%)是夫妻双方均有危险行为,而有654对(46.1%)夫妻只有一方有危险行为,包括510对(36.0%)为仅丈夫有危险行为,144对(10.1%)是仅妻子有危险行为。47.5%的夫妻在一个月内相继确证感染,但有33.6%的夫妻检出时间间隔在一年以上。结论德宏州HIV双阳夫妻以较低文化水平、少数民族、农民为主,主要感染途径为异性性传播。应加强HIV感染者配偶告知、行为干预和定期HIV检测工作,以预防HIV夫妻间二代传播。