新生儿消化道畸形死亡原因分析

本院1970～1985年收治新生儿消化道畸形病儿182例,其中死亡18例,死亡率9.89％。为提高新生儿消化道畸形的治愈率,对其死亡原因分析如下。临床资料 18例死亡病儿中,男14例,女4例,年龄最大30天,最小21小时。死亡病种:食道闭锁、食道气管瘘1例,     

Pena手术治疗中高位锁肛17例

<正> 先天性锁肛是新生儿期常见的消化道畸形,占到第1位。治疗中、高位锁肛的Pena手术80年代应用于临床以来,术后并发症明显减少。我科98年以来,收治其患儿17例,分析如下。 1.临床资料 1·1 一般资料 男11例.女6例,年龄1天至3天。就诊时间最短2小时.最长72小时。症状:发现无肛门     

先天性肠闭锁的治疗体会

先天性肠闭锁是新生儿较为少见的一种消化道畸形 ,治疗较复杂 ,病死率仍高。本院自 1993～ 2 0 0 1年共收治 37例 ,31例治愈 ,随访效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 37例中 ,男 2 2例 ,女 15例。年龄2小时至 10天 ,平均 4天 ,1～ 4天 2 5例 ,占 6 7%。体重 1.8～ 3.3kg,平均 2 .4 kg。 4例为早产儿 ,5例合并新生儿硬肿症 ,4例胎粪性腹膜炎 ,3例肠扭转 ,1例严重先天性心脏病。多数病例出生即出现梗阻症状 ,腹胀不明显 ,呕吐为首发症状 ,呈进行性加重 ,多含有胆汁 ,无胎便或有少量灰色粘液排出。辅助检查主要依靠腹部 X…     

新生儿肺炎血气分析与酸碱平衡

新生儿肺炎是新生儿常见的呼吸系统疾病 ,可引起低氧血症和酸碱紊乱。笔者观察了我院 70例新生儿肺炎患者的血气分析。报告如下。1　对象和方法1.1　对象　肺炎组 :经确诊为新生儿肺炎住院儿 75例 ,其中男 4 2例 ,女 3 3例 ,年龄为出生后 1小时至出生后 2 8天 ,平均年龄 9.2天 ;对照组 :2 5例 ,为非肺炎的新生儿 ,男 12例 ,女 13例 ,年龄为出生后 6小时至 2 2天 ,平均 8.6天。1.2　方法　入院后采取股动脉血标本 ,采用美国产UL TRA D型 NOVA血气分析仪测定血气。测定项目 :酸碱度 p H,二氧化碳分压 PCO2 ,氧分压 PO2 ,剩余碱 (BE)。…     

思密达管饲治疗新生儿急性胃粘膜出血22例的观察与护理

新生儿急性胃粘膜出血是危重疾病的严重并发症 ,以消化道出血为主要表现 ,并发于窒息、颅内出血、败血症等危重症 ,死亡率高。我们试用思密达胃管注入治疗新生儿急性胃粘膜出血 2 2例 ,取得满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 998年 1月～ 2 0 0 1年 8月共收治新生儿危重疾病并发急性胃粘膜出血 44例 ,随机分为观察组和对照组。观察组 2 2例 ,其中男 1 4例 ,女8例。日龄 :出生后 2小时～ 7天 ;窒息 8例 ,缺氧缺血性脑病 7例 ,颅内出血 4例 ,重症肺炎 2例 ,颅内感染 1例。对照组 2 2例 ,其中男 1 2例 ,女 1 0例。日龄 :出…     

30例新生儿窒息血电解质变化及临床意义

我院于 1 998年 6月至 2 0 0 0年 1 0月对窒息住院的 30例新生儿及其同期住院分娩的 30例正常新生儿作血清钾、钠、氯、钙检测 ,观察窒息时血电解质的变化及其临床意义。1　对象和方法1 1　对象　本院的 30例窒息患儿作为观察组 ,其中男 1 8例 ,女 1 2例 ,年龄 1小时到 2天 ,平均 1 3天 ,出生体重平均为 2 85 6± 42 5ｇ,轻度窒息 1 8例 ,重度窒息 1 2例。选择产科病房正常新生儿 30例作对照组 ,其中男 1 6例 ,女 1 4例 ,年龄 1 0小时到 2天 ,平均 1 2天 ,出生体重平均 2 91 0± 41 8ｇ ,无围产期窒息史 ,出生后Ａｐｇａｒ评分 1 0分。两…     

先天性消化道畸形37例临床分析

资料与方法 2001-2007年收治消化道畸形患者37例,男26例,女11例;男：女=2．36：1。发病年龄：生后40分钟-2岁,生后-7天17例,8-28天7例,29天-3个月12例,2岁1例。确诊方法：临床表现及X线检查（包括腹部平片、钡餐、食管及胃肠碘油造影和钡灌肠、CT）、B超、剖腹探查。确诊日龄24小时内2例,1-3天28例,〉3天3例。     

67例新生儿死亡原因尸检病理分析

本文对我院1984—1989年尸检的67例新生儿死因进行分析。男性40例,女性27例,男:女为1.48:1。根据出生后存活时间分为四组:<24小时组7例,1～7天组32例,8～20天组22例,21～28天组6例。     

12例新生儿消化道畸形诊断与治疗体会

新生儿消化道畸形,在没确诊之前往往很容易被误诊为儿内科疾病,现将我科手术后确诊为消化道畸形,而手术前均先在儿科住院的18例患儿做以临床分析。1　临床资料12例患儿中男8例,女4例,年龄在12～28天,12例患儿均以呕吐原因待查,腹胀原因待查收入儿科病房,经保守治疗不见好?..     

新生儿窒息后消化道出血30例原因分析

我院1996年6月至1999年5月共收治新生儿消化道出血44例,其中继发于围产期窒息者30例,占68.2%,165例有围产期窒息史新生儿中,消化道出血发生率为18.2%(30例)。现对窒息后消化道出血发生原因进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　男17例、女13例。早产儿8例,足月儿16例,过期产儿6例。与窒息有关的产科因素:羊水污染11例、脐带绕颈9例、胎盘早剥2例、前置胎盘1例、滞产8例、急产3例。消化道出血时间:<1天14例,～2天9例,>2天7例。除消化道出血外,其他合并症有新生儿缺氧缺血脑病(HIE)22例、颅内出血14例、吸入性肺炎17例、硬肿症2例。1.2　临…     

凝血酶治疗新生儿上消化道出血18例分析

我们运用凝血酶治疗新生儿上消化道出血 18例 ,疗效显著 ,报告如下。1　对象与方法1 1　病例选择 :将我院儿科 1998年 1月～ 2 0 0 2年 8月收住院的 34例新生儿上消化道出血患儿随机分成两组 ,全部病例均表现为呕血和 或解黑便 ,大便潜血强阳性 ,均排除咽血综合征及其它假性消化道出血。治疗组 18例 ,男 12例 ,女 6例 ,日龄 1～ 3天6例 ,4～ 6天 8例 ,≥ 7天 4例 ;体重在 15 0 0～ 2 5 0 0g8例 ,>2 5 0 0g10例 ;基础疾病 :新生儿窒息 8例 ,缺氧缺血性脑病 5例 ,颅内出血 5例。对照组 16例 ,男12例 ,女 4例 ;日龄 1～ 3天 5例 ,4～ 6天 8例 …     

新生儿有机磷中毒19例临床分析

1980年5月～1999年8月,我科收治新生儿有机磷农药中毒19例,现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料 19例病儿中,男11例,女8例;年龄≤7d者1例,8～21d者5例,22～28d者13例.中毒途径:经皮肤和呼吸道黏膜吸收13例,经呼吸道吸收3例,经消化道吸收2例,否认接触史1例.发病期6～10月份17例,其他月份2例.有机磷中毒种类:"1605”8例,敌敌畏5例,乐果2例,种类不详4例.初诊时误诊4例,其中误诊为肺炎3例,低钙惊厥1例.     

磷霉素钠治疗新生儿肺炎64例临床观察

为了解磷霉素钠对新生儿感染性疾病的疗效 ,我科自 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 12月使用该药治疗新生儿肺炎 6 4例 ,并与应用头孢拉定治疗的 6 0例进行比较 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例诊断符合《实用新生儿学》感染性肺炎诊断标准[1 ] 。随机分为观察组及对照组。观察组 6 4例 ,男 38例 ,女 2 6例 ,发病日龄 <2 4小时 13例 ,～ 7天 2 5例 ,～ 2 8天 2 6例 ;合并新生儿缺氧缺血性脑病 13例 ,新生儿硬肿症 3例 ,新生儿呼吸衰竭 2例。对照组 6 0例 ,男 37例 ,女 2 3例 ,发病日龄 <2 4小时 9例 ,～ 7天 2 2例 ,～ 2 8…     

碳酸氢钠液洗胃治疗新生儿羊水咽下综合征18例

<正> 自1997年9月至1998年5月收集我院新生儿养水咽下综合征共计18例。均采用1％碳酸氢钠液洗胃。其中男12例,女6例;入院日龄<24小时4例,～48小时11例,～72小时2例,>72小时1例;足月儿17例,早产儿1例;有宫内窒息3例,出生时窒息7例,羊水胎粪污染2例。出生后第1天呕吐16例,第2天呕吐2例。入院前17例排胎粪,治疗前查血pH值<7.30者3例,余均正常;二氧化碳结合力18～20mmol/L 7例,20～22mmol/L 11例。本组患儿均在排除先天性消化道畸形后,采用1％碳酸氢钠洗胃,30～50mL/次,进行     

新生儿缺氧缺血性脑病74例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期新生儿因缺氧、缺血引起的脑部改变。主要原因是围产期窒息。轻度者预后良好 ,重度者常于 12小时内中枢神经症状明显加重或在新生儿早期即死亡 ,或产生永久性脑功能缺陷如智力低下、癫痫和脑性瘫痪。我们于 1997年12月～ 1999年 12月共收治 74例本病 ,现分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :74例中 ,男 4 6例 ,女 2 8例 ,年龄为生后 2 4小时之内 2 8例 ,2 4小时～ 1周 4 1例 ,1周～ 2 8天 5例 ,其中足月儿 6 2例 ,早产儿 12例 ,Ａｐｇａｒ评分<3分者 4 3例 ,5～ 7分者 2 3例 ,>7分者 8例 ,轻度者 34…     

新生儿急症手术麻醉处理

自2000年来,我院对32例新生儿进行急症手术,现将其麻醉处理报告如下。资料与方法32例新生儿中,男21例,女11例,体重1.9～4.2kg,年龄为出生后2小时～18天,手术时间为30分钟。其中胃肠道畸形4例,脐疝8例,腹壁缺损6例,婴儿肥厚性幽门梗阻6例,肛门、直肠闭锁5例,先天性膈疝1例。患儿     

SF内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折

我院在 1997年 6月至 2 0 0 2年 4月间 ,采用手术复位ＳＦ内固定的方法治疗胸腰椎爆裂型骨折伴截瘫患者 2 6例 ,效果满意 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 6例 ,男 17例 ,女 9例 ;年龄18岁至 6 1岁 ,平均 35岁。入院时间为伤后 1小时至 5天。受伤原因 :车祸伤 9例 ,重物压伤 4例 ,高处坠落伤 13例。伤后距手术时间为 3 5小时至 6天 ,平均 2天。病变部位 :Ｔ111例 ,Ｔ12 8例 ,Ｌ113例 ,Ｌ2 3例 ,Ｌ3 1例。本组病例伤后均有胸腰背疼痛 ,畸形 ,翻身困难 ,大小便障碍。神经功能按Ｆｒａｎｋｅｌ分级〔1〕判定 :Ａ级 5例 ,Ｂ级 7…     

新生儿肠闭锁46例的临床治疗

新生儿肠闭锁是一种消化道的先天性畸形 ,死亡率与就诊早晚、是否伴发畸形、是否出现并发症、手术方式的选择和围手术期的管理有着密切关系。笔者于 1981年 1月～ 1999年 12月收治 46例 ,就其临床诊治探讨如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组先天性肠闭锁 (不包括肠狭窄 )患儿 46例 ,男性 42例 ,女性 4例 ;年龄 5 .3± 5 .2天 (2 3h～ 2 3天 ) ;体重 2 .96± 0 .3kg(2 .2～ 3.5 kg) ;出生 <2天就诊 8例 ,2～ 7天 30例 ,>7天 8例。本组早产儿 4例 ,孕期母亲患上呼吸道感染 4例 ,产前羊水过多 8例。临床表现 :30例患儿有胆汁样呕吐 ;46例均…     

先天性消化道畸形62例临床分析

先天性消化道畸形是儿科中最常见的先天畸形 ,种类多 ,表现复杂 ,极易误诊。现将我院新生儿科从1989～ 1999年共收治的先天性消化道畸形患儿 62例 ,综合分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :先天性消化道畸形患儿 62例 ,男 4 5例 ,女 17例 ,首次出现临床症状时间 0～ 7天 52例 ,8～ 2 8天 10例 ,合并 2种消化道重复畸形 4例 ,合并其他系统畸形 4例 (该 4例分别为 :先天性食管闭锁、气管瘘合并先心病、左无肾、右肺 2叶畸形 ,先天性直肠闭锁合并直肠尿道瘘、尿道下裂 ;先天性无肛合并膀胱直肠瘘 ;先天性无肛合并直肠阴道瘘 )。1.2　临床表现…     

茵栀黄,强力宁联合治疗新生儿高胆红素血症49例

新生儿高胆红素血症在临床上极常见 ,常以药物和光照疗法治疗。我科自 1998年 9月至 1999年 12月 ,应用茵栀黄注射液、强力宁联合治疗 49例住院病人 ,疗效显著。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　病例选择 :根据高胆红素血症的诊断标准 :皮肤巩膜黄染 ,足月儿血清胆红素浓度 >2 0 5 .2 μm ol/ L,早产儿 >2 5 6 .5 μmol/ L[1 ] ,符合以上标准者可诊断。本文共 93例 ,随机分为 :治疗组 49例 ,男 31例 ,女 18例 ,年龄最小 1小时 ,最大 2 8天 ;对照组 44例 ,男 2 9例 ,女 15例 ,年龄最小 3小时 ,最大 2 7天。1.2　临床资料　治疗组中…