锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位（附30例报告）

肩锁关节脱位在骨科急诊中较多见，约占肩部损伤的12％左右。临床上肩锁关节脱位常用的分类法为Allman分类法，通常对于Ⅰ、Ⅱ度损伤，采用非手术治疗，Ⅲ度肩锁关节完全脱位是手术治疗的适应证。手术方法较多，2002年5月至2006年3月，作者采用锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位30例，疗效良好。报告如下。     

复发性肩关节前脱位的关节镜下病理分型研究

目的 通过肩关节镜检查研究复发性肩关节前脱位的病理分型,为临床治疗提供基础.方法 31例复发性肩关节前脱位患者行关节镜检查.根据术前全身麻醉下行平移试验及Sulcus试验分为松弛组17例,创伤组14例.记录镜下病理改变并对比两组镜下病理改变的差异.结果 31例患者有孟唇损伤,25例有Hill-Sachs损伤,27例有前下盂骨、软骨的损伤,16例有SLAP损伤,5例有肩袖损伤.创伤组Bankart损伤较多,松弛组ALPSA损伤、GLAD损伤较多.创伤组前下孟软骨及骨损伤较多.结论 单纯创伤性复发性肩关节脱位与伴发关节松驰的复发性肩关节脱位病例病理表现具有各自的特点,单纯创伤性复发性肩关节前脱位患者的镜下病理表现更严重.     

三Endobutton钢板治疗Rockwood Ⅲ~Ⅴ型新鲜肩锁关节脱位的临床效果观察

<正>肩锁关节脱位是一种常见的运动型损伤,在肩关节损伤中占有比例较高。RockwoodⅢ~Ⅴ型脱位是一种常见的类型,目前临床中多采用手术对此种肩锁关节脱位进行治疗。此种脱位的手术方式较多,例如克氏针固定、张力带固定、螺钉固定、钩钢板固定等。但上述内固定物很容易出现松动、脱落现象。有研究表明,三Endobutton钢板在RockwoodⅢ~Ⅴ型新鲜肩锁关节脱位患者中的治疗效果非常理想。本院选择2013年4     

两种内固定术治疗肩锁关节脱位的临床效果比较

<正>肩锁关节由于周围无丰厚软组织保护,多因车祸、摔伤等直接暴力作用而极易造成肩锁关节损伤,肩锁关节脱位也因此成为骨科临床上常见的上肢创伤之一,在成人上肢损伤中约占7%。临床上对于肩锁关节脱位可分为完全脱位和部分脱位,一般脱位可行手法复位,弹力绷带固定,对于严重的肩锁关节脱位,常需要进行手术治疗。我科自2009年4月~2013年11月分别应用克氏针张力带钢丝内固定和锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位,并进行比     

罕见肩关节下脱位并肱骨大结节撕脱骨折2例

<正>肩关节脱位在全身大关节脱位中占40.1%[1],略次于肘关节脱位,视脱位后肱骨头位置不同,可分为前脱位、后脱位、上脱位、下脱位,其中95%为前脱位,其次为后脱位,而上脱位及下脱位比较罕见。肩关节下脱位,又名竖直型脱位,发生率约占所有肩关节脱位的0.5%。     

皮肤牵引治疗肩锁关节脱位

肩锁关节脱位常因暴力自上而下作用于肩峰所致 ,用手法复位容易 ,但复位后保持其对位较为困难 ,因此手术率较高。我院 1999年 7月至 2 0 0 1年5月 ,在上肢外展高举位皮肤牵引治疗肩锁关节脱位 13例 ,有效的保持了其对位愈合 ,疗效满意。1　资料与方法1.1　一般资料　肩锁关节脱位患者 13例 ,男 11例 ,女 2例 ;年龄 15～ 37岁 ,平均 2 3.6岁 ;右侧 8例 ,左侧 5例 ;车祸伤 3例 ,运动创伤 10例 ,均为新鲜脱位 ;治疗前均经双侧肩锁关节前后位水平投照 ,摄Ｘ线片 ,按Ａｌｌｍａｎ等[1] 的标准 ,Ⅱ度脱位(半脱位 ) 8例 ,Ⅲ度脱位 (全脱位 ) 5例 ,…     

牵引按压法治疗肩关节前脱位189例报告

正肩关节脱位是全身大关节脱位中最常见的部位,占45%～50%。肩胛骨与冠状突形成45°角,使关节盂向外倾斜,可防止肱骨头向后脱位,故肩关节后脱位临床少见前脱位是最常见类型,目前常用复位方法有手牵脚蹬复位方法、牵引回旋复位方法等,但对于肌肉发达、体格强健时间又较长者,却难以复位。2004年4月来,我院采用名老中医张鹏飞发明的牵引按压法治疗189例,疗效满意。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位疗效分析

目的 探讨锁骨钩钢板治疗重度肩锁关节脱位的临床疗效。方法自2002年12月至2007年10月,采用锁骨钩钢板及韧带修补术治疗36例肩锁关节脱位（Tossy Ⅲ型）患者。结果 33例获得遍访,除1例患者术后出现再次脱位,其余患者未见肩锁关节半脱位,钢板松动断裂现象。肩关节功能恢复良如,按Lazzcano评定标准,优良率为93.9％。结论 运用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位疗效肯定,有利于肩关节早期功能锻炼,是治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位较好的手术方法。     

双Endobutton技术治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位

<正>肩锁关节脱位是临床上一种常见肩部运动损伤,常因重物直接压伤肩部或跌倒时肩部着地受伤,临床对肩锁关节脱位多采用Rockwood分型,脱位程度以RockwoodⅢ型[1-2]为多,通常需要手术治疗。目前临床上手术治疗方法较多,临床疗     

锁骨钩钢板在肩锁关节脱位中的应用

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效。方法2002年4月～2007年12月应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位47例。结果45例患者得到随访，平均9个月，肩锁关节无再次脱位。结论锁骨钧钢板是治疗肩锁关节脱位的一种较理想的内固定方法。     

肩关节前脱位三种单人手法复位效果的比较

背景：临床上肩关节脱位多于全身其他关节脱位，尤其前脱位最为常见。其整复手法多种，以单人操作为主。目的：探讨肩关节前脱位以单人手法复位治疗的较佳方法。设计：以患者为研究对象的非随机化同期对照研究。单位：广东边防总队医院龙华分院医务科。     

习惯性肩关节前脱位的诊断与治疗

肩关节脱位约占全身脱位的40％以上，多发生与青壮年，男性多于女性。习惯性肩关节脱位指患者在初次外伤后因损伤的关节囊或盂唇未能及时修复，以后轻微的暴力或日常生活中某些动作，如上肢外展外旋及后伸。穿衣举臂等即可导致的肩关节反复脱位。以前脱位多见，约占所有肩关节习惯性脱位的85％～95％。1890年Broca和Hartmann首先提出习惯性肩关节脱位这一概念，并用图例来说明损伤机制。自此，对习惯性肩关节脱位的不稳定机制的研究逐渐深入，各种手术方法不断应用于临床。     

不同手术方法治疗陈旧性肩锁关节脱位的疗效及安全性

陈旧性肩锁关节脱位是肩部损伤中较常见的一种类型,文献[1]报道其约占10%。肩锁关节的主要作用是协同肩关节活动,陈旧性的脱位使得患者容易出现局部慢性疼痛不适、肩关节功能受限以及慢性关节炎的发生,对患者的日常生活和工作造成不良的影响[2]。目前,陈旧性肩锁关节脱位的治疗总原则主要有两个方面,其一是有效的肩锁关节固定,目前锁骨钩钢板固定法已被临床骨科医生广泛认同和应用,较多研究[3]均认为其效     

锁骨钩钢板在锁骨远端骨折和肩锁关节脱位中的应用

目的 观察应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的临床效果。方法 从2001年5月至2004年5月应用该疗法治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位72例。结果 术后1wk均可进行患肩主动活动。术后6～8wk完全恢复伤前生活、工作能力。随访，肩关节功能恢复佳，未出现钢板断裂、松动及再脱位。结论 锁骨钩钢板是治疗锁骨远端骨折(Neer Ⅱ型)和肩锁关节脱位(TossyⅢ型)的较理想的固定材料。     

钢丝张力带加可吸收线治疗肩锁关节脱位

肩锁关节脱位在肩部损伤中较为常见 ,约占所有关节脱位的 2 %～ 16% [1] ,而整复后再脱位发生率也较高 ,使肩部功能的恢复受损。我院自 1996年 1月～ 2 0 0 0年 1月采用钢丝张力带内固定加可吸收线修复肩锁、喙锁韧带治疗三度肩锁关节脱位 14例 ,无 1例复发 ,疗效满意。一、临床资料1 一般资料 :本组 14例 ,男 10例 ,女 4例。年龄 2 0～ 5 5岁。左侧 8例 ,右侧 6例。损伤时间均在一周内 ,均为直接暴力撞击所致。伤肩皮肤无破损 ,无其它组织、器官合并伤。按Ｚｌｏｔｓｋｙ法三级标准为 :肩锁韧带 ,喙锁韧带同时撕裂 ,肩锁关节明显脱位 ,锁骨…     

锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位19例疗效分析

肩锁关节脱位是较为常见的损伤，约占肩部损伤的12％，而TossyⅢ型肩锁关节脱位，尤其是新鲜脱位，目前以手术治疗为主。以往有很多治疗肩锁关节脱位的方法，但都有可能遗留疼痛、功能障碍、残余畸形等不良后果。本院2001年1月至2005年1月，采用锁骨钩钢板治疗TossvⅢ型肩锁关节脱位19例，取得满意疗效。现报告如下。     

改良椅背复位法治疗较强肌力肩关节脱位30例

目的:观察改良椅背复位法治疗上臂及肩周肌力较强的肩关节脱位临床疗效。方法:运用改良椅背复位法治疗肌力较强的肩关节脱位者30例。结果:30例患者,一次性复位成功28例,二次复位成功2例,一次复位成功率93.3%。X线片示解剖复位。结论:改良椅背复位法治疗肌力较强肩关节脱位者具有安全、有效、可靠等特点,是治疗较强肌力肩关节脱位的有效治疗方法,值得临床推广及应用。     

1例Latarjet治疗习惯性肩关节脱位的护理

正治疗习惯性肩关节脱位的手术方法有很多,切开Latarjet手术是治疗复发性肩关节前脱位的有效方法,从目前的文献报道来看,其术后复发率在0%~8%,Latarjet手术可以很有效地恢复关节的稳定性。因此,在治疗难治性的复发性肩关节脱位患者时,Latarjet手术是国际上最为广泛应用的术式~([1])。本科于2015年12月4日首例对习惯性肩关节脱位患者行左肩关节Latarjet增强稳定术,现将护理体会介绍如下:     

钛缆张力带螺钉内固定治疗重度肩锁关节脱位

目的探讨钛缆张力带螺钉内固定手术治疗重度肩锁关节脱位的疗效。方法对我院自2005年8月至2007年3月收治的10例重度肩锁关节脱位病人采用钛缆张力带螺钉内固定治疗。结果采用Lazzcano标准评定,本组10例病人中,优9例,良1例,肩锁关节术后无再脱位发生,无钛缆断裂发生。结论采用钛缆张力带螺钉内固定系统治疗重度肩锁关节脱位具有以下优势:创伤较小,抗旋转,能减少肩锁间距,避免术后再脱位及松弛,是一种有效的治疗手段。     

丙泊酚复合氯诺昔康与复合芬太尼在肩关节脱位手法复位中麻醉效果的比较

肩关节脱位占四大关节脱位的50%,临床上若治疗不当,容易发生复位失败或日后再次脱位.近6年来我科采用丙自酚复合止痛药治疗肩关节脱位40例,取得满意疗效,旨在了解丙泊酚复合氯诺昔康与复合芬太尼在肩关节脱位手法复位术中的麻醉效应,以及对呼吸、循环的影响和不良反应.现将结果报告如下.