腹腔镜胆囊切除87例临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的并发症的预防。方法回顾性分析师宗县人民医院2008至2010年完成的87例腹腔镜胆囊切除术病例。结果 87例腹腔镜胆囊切除术中80例手术均获得成功,手术并发症7例,其中胆管损伤1例,中转开腹胆囊切除术2例,胆漏1例,腹腔内出血1例,术后置管引流1例,残株胆囊及胆囊管结石1例,均治愈出院,本组无LC技术性并发症导致死亡病例。结论严格掌握LC适应证,娴熟的LC操作,及时发现并发症,适时的中转开腹手术,可预防或减少并发症的发生。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术时机探讨

目的探讨急性炎症期胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因与手术中转时机。方法回顾分析651例急性炎症期胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料，分析腹腔镜胆囊切除术主动及被动中转开腹的原因，手术中转时机。结果腹腔镜胆囊切除术成功635例（97．54％），中转开腹16例（2．46％）。其中因胆囊三角解剖不清、胆囊与周围组织紧密粘连，主动中转开腹11例（1．69％），被动中转开腹的5例（0．77％）中胆管损伤2例，出血3例。10例开腹病例术后恢复良好。结论对严重粘连、出血不止、胆管损伤病例，需及时中转开腹手术，是降低腹腔镜胆囊切除术（LC）并发症及中转开腹率的有效措施。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹的临床体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹原因及降低中转开腹率的措施。方法对2004年8月~2010年7月共施行腹腔镜胆囊切除术囊切除术920例中转开腹手术36例(3.91%)的临床数据、中转原因进行回顾性分析。结果腹腔胆囊周围粘连17例,胆囊三角解剖结构不清10例,胆管损伤2例,胆囊动脉出血2例,胆囊床出血2例,胆囊癌1例,Mirizzi综合征Ⅱ型1例,胆总管结石1例。中转开腹手术36例均一次性完成胆囊切除,并对其并发症做了相应处理。结论重视腹腔镜胆囊切除术的适应证和术中采取预防措施可减少中转开腹,适当的中转开腹降低并发症发生率。     

腹腔镜胆囊切除中转开腹30例体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(lapamscopic cholecystectomy,LC)t9转开腹的可行性和必要性,以提高LC安全性.方法:回顾分析湖南省人民医院2007年12月～2008年12月30例LC中转开腹患者的临床资料.结果:主动中转开腹胆囊切除24例,被动中转6例,无死亡病例.结论:LC有其优越性,但不能取代开腹胆囊切除,LC有时会出现较严重的并发症,适时中转开腹十分重要.     

基层医院开展腹腔镜胆囊切除术初期常见并发症的预防附402例报告

目的探讨LC术开展初期如何降低其并发症。方法分析我院初期402例腹腔镜胆囊切除术中发生并发症的原因。结果391例未出现并发症,均用腹腔镜完成胆囊切除,出现并发症11例,中转开腹。结论腹腔镜胆囊切除术是一种安全的手术方法,适时主动中转开腹术是预防并发症发生的有效措施。     

腹腔镜胆囊切除术129例体会

目的总结行腹腔镜下胆囊切除术的体会,以减少或避免LC并发症的发生。方法对129例行腹腔镜下胆囊切除术后疗效进行回顾性分析。结果LC成功124例,转开腹手术5例,LC成功率为96%,1例LC术后15d发生急性胰腺炎,经保守治疗获愈。结论腹腔镜下胆囊切除术,只要注意术中操作细节,掌握好中转开腹的时机,可以减少或避免LC并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹及近期再次手术原因分析和中转开腹时机探索

目的分析腹腔镜胆囊切除术（LC） 中转开腹及近期再手术原因并探讨中转开腹时机。方法回顾性分析我院850例LC中49例中转开腹及10例术后近期再手术临床资料。结果 LC 中转开腹手术原因： 胆囊三角解剖欠清、胆囊粘连32例,腹腔内出血6例,胆管损伤4例,发现胃癌1例,意外胆囊癌2例,胆总管结石3例,腹腔镜器械原因1例。近期再次手术原因： 肝总管横断损伤及胆囊管根部损伤各1例,迷走胆管漏2例,胆总管结石残留 3 例,腹腔出血 3例。结论选择合适病例,严格掌握中转开腹时机,就可以减少LC并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部嵌顿结石118例报告

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊颈部结石嵌顿的应用。方法对我科118例施行LC治疗胆囊颈部结石嵌顿的回顾性分析。结果 116例顺利完成LC,1例因Mirrizzi综合征而中转开腹,1例因胆囊三角致密粘连中转开腹无胆管损伤等并发症。结论 LC治疗胆囊颈部结石嵌顿安全可靠、创伤小、恢复快。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因的临床分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因。方法对比分析19例LC病人中转开腹的临床资料。结果19例中转开腹的原因是胆囊急性炎症或粘连11例，胆管损伤2例，出血2例，胆总管明显增宽并胆总管结石1例，肠损伤1例．胆管变异2例。结论当LC中出现超出术处理能力的情况时应适时中转开腹。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术应用体会

目的：探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术（LC）的临床应用和价值。方法：回顾性分析178例患者行三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果：178例患者痊愈出院，162例行三孔法腹腔镜胆囊切除术获得成功，12例中转四孔腹腔镜胆囊切除术．4例中转开腹。无胆管损伤、胆瘘、出血等并发症，5例穿刺孔感染，换药后痊愈出院。结论：三孔法LC是安全可行的。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹15例临床分析

我院自2003年以来共完成腹腔镜胆囊切除术（LC）253例。术中中转开腹手术15例,中转开腹率5．9％。现就其原因分析如下。     

腹腔镜胆囊切除术各种并发症的预防与处理

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的预防及处理。方法回顾性分析我院3例行腹腔镜胆囊切除术发生并发症患者的手术过程及并发症处理方法。结果本组患者发生严重并发症者,中转开腹1例,迷走胆管漏1例。大网膜损伤1例。全组无手术死亡病例。结论熟悉胆囊血管和胆管的解剖变异及熟悉胆囊周围器官组织的病理改变及损伤,提高手术操作技巧,适时中转开腹可减少或避免并发症的发生。及时果断地中转开腹可以最大限度地减少LC并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹22例原因分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）中转开腹的原因。方法回顾性分析22例LC中转开腹的原因。结果22例中转开手术患者均手术成功，无严重手术并发症及死亡病例。结论LC中及时中转开腹不应视为LC手术失败，而是确保手术效果、防止严重并发症的一种补救措施。     

腹腔镜胆囊切除术术中中转开腹的临床研究

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术中中转开腹的原因及指征.方法 回顾分析我院2000年1月至2005年11月LC术中中转开腹的临床资料.结果 3 100例LC中,中转开腹62例,主要原因是:Colat三角解剖不清、胆囊萎缩、胆道损伤、Mirrizi综合征、胆肠内瘘.结论 应准确掌握LC术中中转开腹的时机,以最大限度地降低LC并发症,保证患者的安全.     

腹腔镜胆囊切除治疗发病1周以上结石嵌顿性胆囊炎的临床观察

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗发病1周以上结石嵌顿性胆囊炎的可行性。方法:对2010年1月—2011年8月29例发病1周以上结石嵌顿性胆囊炎行LC的临床资料进行回顾性分析,常规四孔法腹腔镜胆囊切除术,对胆囊床间隙消失者做胆囊大部切除术,三角区结构无法辩认者中转开腹胆囊切除。结果:29例均行腹腔镜手术,24例完成,5例中转开腹(17.24%),8例行胆囊大部切除(27.59%),手术时间30~120 min,出血10~300 mL,术后均放置引流管,引流液5~60 mL,无并发症。结论:发病1周以上结石嵌顿性胆囊炎,手术困难,手术时间长,出血多,中转开腹率高,尤其是在发病11~28 d内。同期511例腹腔镜胆囊切除术中,中转开腹4例均在此时间段。但只要有丰富的LC手术经验和足够的耐心,结石嵌顿性胆囊炎发病1周以上,仍可行LC治疗。     

腹腔镜胆囊切除手术困难因素及处理措施

<正>腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC),目前已成为治疗胆囊良性疾病的重要手术方式。但目前临床仍有各种因素导致困难LC,增加患者术后并发症发生率或中转开腹,本文笔者意在归纳分析困难LC的各种因素及处理措施,减少患者并发症发生率及中转开腹率。1资料与方法1.1一般资料:我院普外科在2003年5月至2017年12月间共实施3 026例腹腔镜下胆囊切除术,其中男性1 425例,     

腹腔镜胆囊切除术580例临床分析

目的探讨580例腹腔镜胆囊切除术（LC）的经验，以提高LC的成功率，减少LC的并发症。方法回顾分析2006年4月至2008年8月间580例腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果580例均顺利完成手术，中转开腹3例，腹腔少量积液6例，术后随访2个月～1年，均恢复良好。结论严格地掌握LC的适应证，做好围手术期的处理，术中谨慎操作，及时中转开腹是有效减少LC并发症的重要手段。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除163例分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎的手术经验。方法 回顾分析2001年1月至2005年12月收治的163例腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性胆囊炎的临床资料。结果 151例腹腔镜胆囊切除术成功，12例中转开腹，全组无严重并发症发生。结论 急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术是安全的。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹的临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因及预防措施。方法回顾分析2005年12月~2009年12月我院施行413例LC中11例中转开腹患者的临床资料,以探讨中转开腹的原因。结果 402例在腹腔镜下完成,中转开腹11例,中转开腹率2.7%,其中腹腔内及Calot三角黏连4例,Mirrizi综合征1例,出血2例,胆道损伤1例,其它原因2例。结论严格掌握LC适应征,提高LC操作技术水平,可降低中转开腹率,及时中转开腹可减少严重并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎中的应用

目的总结腹腔镜下处理急性胆囊炎的临床经验。方法回顾分析2002年8月至2005年8月LC(腹腔镜胆囊切除术)治疗急性胆囊炎180例。结果完成LC171例(95%),中转开腹9例,手术时间40～160min,平均80min。随访2～12个月,无并发症。结论急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术只要适当选择病例,以安全为原则,仔细操作,联合术中造影,即可降低中转开腹率及并发症的发生率。