降压药处方6000张用药情况分析

目的：分析门诊降压药物的使用情况。方法：采用药品限定日剂量分析法,对门诊6000张降压药处方中的品种、用药频度及给药方案进行分析。结果：使用频次居前三类的是钙离子拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断药、血管紧张素转化酶抑制剂。给药方案中,单一用药、二药联用分别占16.32%、35.58%;三药联用29.05%;四药联用16.05%。结论：门诊处方中降压药物应用种类及降压治疗方案基本合理。     

2008年门诊处方抗菌药物应用合理性分析

目的 分析我院门诊处方抗菌药物的使用情况,以进一步规范我院抗菌药物的应用.方法 采用回顾性方法,随机抽取我院2008年的门诊处方21620张,逐一审查,分析抗菌药物的使用情况.结果 21620张门诊处方中使用抗菌药物处方为8436张, 其中单药使用占79.79%,二药联用占19.18%,三药联用占0.98%,四药联用占0 05%;同时存在部分抗菌药物配伍不当等现象.结论 我院2008年门诊抗菌药物使用基本合理,但仍存在一些需要改进的问题.     

儿科门诊消化系统常用药物联合应用情况与合理性分析

目的:分析儿科门诊消化系统常用药物联合应用情况与合理性.方法:选取我院儿科门诊2015年1月-2016年10月消化系统用药处方574张作为研究对象,统计药物的种类及联合使用状况,分析用药的合理性.结果:妈咪爱、蒙脱石散是儿科消化系统常用药,单用处方占18.42%(105/574),两联用药处方占35.16%(201/574),三联用药处方12.24%(70/574).蒙脱石散与抗生素联用情况:抗生素主要包括阿奇霉素、庆大霉素、头孢曲松、阿莫西林、头孢氨苄等.单独使用妈咪爱的处方有265张,占81%,二联用药的处方212张,占37.06%;三联用药处方占6.79%(38/574);四联用药处方占1.63%(93/574),与妈咪爱联用的药物种类多,联用药品主要包括止泻药、胃肠动力药、抗生素等.结论:我院儿科门诊的消化系统用药基本合理,联合用药还存在一些不合理情况,有待进行完善.     

门诊处方抗生素应用情况与分析

目的:分析我院门诊处方抗生素的应用情况,指导临床合理用药。方法:采用回顾性调查方法,对本院2009年4月～6月的门诊处方进行统计、分析。结果:8000张门诊处方中,使用抗生素处方为4 210张,头孢菌素类的使用频数在门诊抗生素中为首。其中单药使用占81.85%,二药联用占17.22%,三药联用占0.86%;同时存在部分抗生素不合理用药等现象。结论:抗生素使用率较高,且使用存在一些不合理现象。医院应加强监管,以促进临床合理使用抗生素。     

门诊抗高血压药物用药情况统计分析

目的:分析本院门诊抗高血压药的使用情况。方法:采用世界卫生组织推荐的使用限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)等方法,随机对2011年1～3月份1 442张治疗高血压的处方中抗高血压药使用情况进行统计分析。结果:钙离子拮抗剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂(β-RB)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)在单类用药频度上分别占前4位,联合用药以二联用药为主。结论:单药治疗以钙离子拮抗剂为主,大部分联合用药比较合理,但也存在个别重复用药的现象,钙离子拮抗剂在高血压治疗中仍然占主导地位。     

关于社区高血压患者用药情况的调查分析

目的:调查社区高血压患者用药情况,为高血压的药物治疗探求循证医学依据。方法:随机调查384例高血压患者的用药方案及其并发症等情况,并分析所得资料。结果:采取联合用药者占80.73%,单药治疗者占19.27%,两组比较,P<0.01,差别有统计学意义。复方降压制剂的使用率位居第一,达54.43%。以单药复方制剂治疗者并发症人次占用药人数的39.31%,其余方案治疗者并发症人次占用药人数的73.64%,两组比较,P<0.01,差别有统计学意义。结论:复方制剂、联合用药为该社区高血压治疗的主体,并可获得较好的治疗效果。     

对2012年我院门诊处方中抗菌药物使用情况的分析

目的：探讨分析2012年我院门诊处方中抗菌药物的使用情况,为抗菌药物的临床应用提供依据。方法：对2012年我院门诊开出的1000张处方的点评结果进行回顾性分析。分析门诊处方中抗菌药物的使用频率、给药方法、给药途径及不合理用药的情况。结果：在这1000张门诊处方中,涉及到抗菌药物的处方有378张,在这些处方中抗菌药物的使用频率为37.8%。其中,单独使用抗菌药物的处方有283张,所占的比例为74.8%;两种抗菌药物联合使用的处方有83张,所占的比例为21.9%;三种及以上抗菌药物联合使用的处方有12张,所占的比例为3.2%。这378张处方中使用频率最高的抗菌药物为头孢类药物。其中,给药途径为静脉注射的处方所占的比例最大,其余的给药途径依次为口服给药、肌肉注射给药和皮肤接触给药。在这378张处方中,因药物选择不当导致患者发生不良反应的处方有25张,所占的比例为6.6%;因给药剂量不当导致患者发生不良反应的处方有7张,所占的比例为1.8%;因给药时机不当导致患者发生不良反应的处方有2张,所占的比例为0.5%;因给药速度过快、给药时间过长、给药浓度过大导致患者发生不良反应的处方各有1张,所占的比例均为0.26%。结论：2012年我院门诊开出的处方中存在抗菌药物使用不合理的情况。对此,应加强对临床用药的监管力度,确保患者用药的有效性与安全性。     

高血压门诊患者降压药的应用效果分析

目的对高血压门诊患者降压药的应用效果进行分析。方法抽取在2009年5月-2012年5月间门诊收治的符合临床诊断标准的高血压患者234例,统计分析患者的临床资料和降压药的应用情况,并对用药效果进行评估。结果 234例患者中单药使用者82例,占35.04%;联合用药治疗者152例,占64.96%,其中两药联合者146例,占62.39%,三药联合者6例,占2.56%。多药联合者所占比例较单药治疗者所占比例高(P<0.05)。单药治疗患者的血压控制达标者56例,达标率为68.29%,联合用药血压控制达标者129例,达标率为84.87%,其中两药联合的146例患者中,血压控制达标者123例,达标率为84.25%,三药联合的6例患者血压控制均达标,达标率为100.00%。多药联合治疗较单药治疗对血压控制达标效果更佳(P<0.05)。结论门诊降压药联合用药治疗的效果比较显著,临床应给予关注。     

抗高血压药物的门诊处方分析

目的:了解和分析我院门诊抗高血压药的应用状况,为临床合理用药提供参考。方法:将2011年6-9月3 486例门诊高血压患者处方进行统计分析,包括年龄和性别差异对高血压的影响、联合用药情况,采用WHO推荐的限定日剂量分析方法分析抗高血压药的临床使用情况。结果:各年龄组间的高血压患病率存在显著性差异,其随年龄的增长而显著增加。钙离子通道拮抗药(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)的使用频率最高。联合用药占全部处方的24.07%,其中以二联用药为主。结论:我院抗高血压药应用基本符合2010年版《中国高血压防治指南》,单药治疗以第3代钙通道拮抗药和长效ACEI为主。大部分联合用药方案较合理,但也存在一些重复用药行为,须引起重视。     

523例老年心血管内科门诊患者用药情况调查

目的 调查我院老年心血管内科患者门诊用药情况。方法 采用整群抽样的方法,入选2013年11月在我院老年心血管内科就诊的患者523例,分析门诊930张处方中的心血管疾病诊断及用药情况。结果 老年心内科就诊的患者平均年龄（77.35±10.14）岁,平均诊断疾病（2.50±0.91）种/人,同时诊断3种疾病者占47.6%。疾病诊断前3位是血脂异常、高血压和冠心病。人均处方用药（4.98±2.31）种,联合用药≥5种者占总调查人数的39.96%。其中,高频处方药物为抗血小板药、他汀类调脂药和钙离子拮抗剂。单病种用药分析显示,高血压联合用药方案与指南推荐略有差异,冠心病或血脂异常处方用药基本符合二级预防要求。非治疗性用药,如维生素、钙片及活血化瘀类中成药处方占总用药的9.3%。结论 老年心血管内科门诊患者同时患多种疾病、联合用药者多见,门诊处方基本符合疾病的循证推荐方案,但与指南仍有一定差距,且存在非治疗用药比例偏高等不合理用药倾向。     

门诊抗高血压药物调查分析

目的 通过对门诊抗高血压处方分析,找出存在的问题,以便合理安全用药.方法 抽取2006年3～6月的门诊处方,选出含降血压药的处方,进行分析.结果 在6339张含抗高血压药处方中,含1或2种抗高血压处方占90%,存在不合理用药处方545张占8.6%.结论 门诊高血压患者的药物治疗基本符合控制血压、个体化用药方案,但存在不合理用药的情况,因为高血压的发病因素很多,病理、生理改变复杂,每位患者的个体差异也很大,因此做为医务人员应根据患者的具体情况来合理使用降高血压药,以减少不良反应的发生率.     

我院门诊抗高血压不合理联合用药调查结果分析

目的 调查了解我院门诊抗高血压不合理联合应用情况。方法 调查我院2002年3～4月份抗高血压联合用药处方979张，进行用药方案分类，对其合理与否分析。结果 调查发现有437张属不合理或不宜合用的处方，占44．63％。结论 通过调查抗高血压联合用药处方，连接不合理联合用药的情况；建议选择抗高血压药时，应考虑个体病情、年龄、体质等因素，尽可能避免多中抗高血压药使用。必须时要谨慎选择药物。     

我院皮肤科处方用药情况分析

目的:了解皮肤科药房门诊处方的质量和用药情况.方法:对2009年1～6月15 530张处方进行质量及不合理用药分析.结果:合格处方14 769张,占95.10%;书写不合格处方378张,占2.43%;不合理用药处方383张,占2.47%;应用抗菌药物处方507张,占3.26%;注射剂处方1617张,占10.41%;使用通用名处方14 980张,占96.4%;国家基本用药处方13 852张,占89.2%.人均用药品种3.02种,人均用药费用401.7元.处方中主要以抗组胺药、免疫调节剂、激素类、中成药类等药物为主,大部分为口服和外用剂型.结论:皮肤科处方书写合格率、药品通用名使用率、国家基本药物使用率还有进一步提高,药品应用结构合理,抗菌药物的使用率、注射剂使用率及联合用药率均较低.     

儿童用药问题的几点思考

据报道,对某医院的门诊儿童用药处方进行调查分析,随机抽取门诊处方6391张,统计其使用情况,并对儿童用药是否存在问题进行了科学的评价。其统计结果如下:门诊处方中不合理用药处方626张,占9.8%,用药规格单一处方3873张,占60.6%,临床研究过少处方888张,占13.9%,儿童用药成人化处方4761张,占74.5%,儿童用药不合理处方调查显示:选药不当处方174张,占27.8%,用法用量不当处方320张,占51.2%,由此可知,药物治疗作为综合治疗的重要组成部分,其用药的安全性及合理性在儿童用药方面显得非常重要,所以对待药物要用“一分为二”的观点。药物使用不当容易引起许多严重的副作用,特别是儿童,处于迅速生长发育过程,许多脏器发育不完全,且药动学及药效学差异都很大。因此,儿童用药问题成为儿科用药一个非常值得研究和探讨的领域。作为儿科临床医生,运用理论与实际相结合的方法,对我国儿童用药存在的问题进行了分析,针对现有的问题提出一些可行性的对策。     

我院门诊环丙沙星缓释片用药分析

目的:分析我院门诊环丙沙星缓释片的应用情况,为进一步规范氟喹诺酮类药物的合理使用提供依据。方法:按随机抽样法抽取,我院2013年1-9月门诊处方697张,对其有无指征用药、用法、用量、联合用药合理性等进行分析。结果:不合格处方为313张,占抽查处方的44.9%。其中用法、用量不合理处方占不合格处方的64.5%,无指征用药占不合格处方的33.29%,诊断书写不正确占不合格处方的12.5%,选药不合理占不合格处方的4.8%,用量超过7天未注明原因的占不合格处方的4.8%,联合用药很少,无不合理用药处方。结论:我院环丙沙星使用中存在不合理现象,需进一步规范用药行为,促进临床合理应用氟喹诺酮类药物。     

我院门诊患者抗高血压药应用分析

目的:了解我院门诊患者抗高血压药的使用情况.方法:利用我院处方评价系统抽取2009年门诊应用抗高血压药的处方共计51766张,对其进行用药评价.结果:我院抗高血压药中钙拮抗剂的使用最为普遍,抽取的前20个抗高血压药物中有6个是钙拮抗剂,占51.81%.结论:我院抗高血压药应用基本合理.     

门诊抑郁症患者的用药分析

目的:分析门诊治疗抑郁症患者的用药情况。方法:抽取门诊开具的抗抑郁症用药处方2 160张,对其进行统计分析。结果:所有处方可分为6大类,合计14个药种,其中SSRI(选择性5-TH再摄取抑制剂)使用率最高,达38.7%;各种抗抑郁药物的剂量都控制在该药物说明书的推荐范围内;88.2%采用单一抗抑郁药,11.8%两药联合,无多药(三种及以上)联用现象。结论:目前临床上,药物治疗抑郁症已普遍采用新型抗抑郁药-SSRI,用药原则为尽量单一用药,需要二药联用时,谨慎选择,重视用药安全。     

门诊抗高血压药处方用药分析

目的了解本院门诊抗高血压药物的使用情况。方法采用世界卫生组织推荐的限定日剂量、药物利用指数等方法,对本院2009年1月门诊处方抗高血压药的使用情况进行统计、分析。结果各年龄组间的高血压患病率差异存在显著性,且随年龄的增长而显著增加。钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的使用频率最高。联合用药占全部处方40.94%,其中以二联用药为主。结论本院抗高血压药应用基本符合2005年版《中国高血压防治指南》。单药治疗以第3代钙拮抗剂、ARB、长效ACEI为主。大部分联合用药方案较合理,但也存在一些重复用药行为,应引起临床医生重视。     

社区门诊处方书写分析

目的:以社区门诊2017年1至12月的门诊药师日常审核记录为研究案例,找出门诊处方书写不规范现象、分析原因、制定有效措施加以改进,保障门诊用药合理、安全、有效。方法:通过对门诊处方书写过程中出现的问题的加以归类,采用统计和分析的方法进行评价、探究社区门诊处方书写的规范。结果:对随机抽取的7817份门诊处方分析,规范处方7189张,占91.97%,不规范处方数量为628张,占比8.03%,在所有不规范处方中,处方前记不规范占比58.6%,处方正文不规范占比38.9%,处方后记不规范占比2.3%,其他因素占比0.2%。结论:社区门诊处方的书写不规范问题较多,需要采取多方面的措施,特别是发挥是发挥药师的监督和检查职能作用,切实的保障患者的合理用药。     

门诊口服降糖药调查分析

目的 了解本院门诊口服降糖药的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 采用WHO推荐的限定日剂量（DDD）、用药频度（DDDS）、药物利用指数（DUD及口服降血糖的联用情况等方法对本院门诊处方进行调查分析.结果 48930张处方中含口服降糖药的处方有7364张,占15.05％,其中单独使用、二药联用及三药联用处方分别为3 103张、3 468张、793张,联合用药方案多样;处方中口服降糖药出现频率前3位依次是瑞格列奈片、盐酸二甲双胍肠溶胶囊和阿卡波糖胶囊.结论 本院门诊口服降血糖药物的使用基本合理,用药方案以单独应用或二药联用为主,联用方案基本合理,但要注意避免作用机制相同或类似药物之间的联合使用.