黄芪降白汤治疗难治性肾病36例

难治性肾病综合征,是指原发性肾病综合征经过强地松标准疗法（成人1mg／kg／d连续治疗8周）无效者,或经过强地松标准疗法治疗缓解,但一年内复发3次或半年内复发两次以上者,病情复杂,治愈率低。临床针对顽固性肾病临床疗效的研究,是目前肾脏学科的研究重点。我院自2003年-2007年采用中西医结合疗法治疗难治性肾病36例,取得较好疗效,现报告如下。     

大剂量激素间歇冲击治疗甲状腺相关性眼病42例疗效观察

目的:评价大剂量甲基强的松龙间歇冲击治疗甲状腺相关性眼病的疗效。方法:甲基强的松龙500mg/天静滴连续3天,每月一次,间歇期强地松30mg/天维持,连续冲击治疗3个疗程,而后口服强的松巩固治疗3个月。结果:42例患者经治疗后眼部症状均得到一定的改善,疗效达到85.7%。结论:大剂量甲基强的松龙间歇冲击治疗甲状腺相关性眼病有效且安全,尤其对病程短、病变活动程度较高的患者疗效好。     

促红细胞生成素联合右旋糖酐铁治疗肾性贫血的观察及护理

目的:观察促红细胞生成素联合右旋糖酐铁治疗慢性肾功能衰竭(CRF)肾性贫血病人的临床疗效及不良反应。方法:对116例CRF肾性贫血病人,其血红蛋白(HGB)/红细胞压积(HCT)水平下降至正常人群平均水平的80%时,开始给予促红细胞生成素治疗,用量为50￣100U/kg,皮下注射3次/周。同时静脉滴注右旋糖酐铁注射液(CosmoFer)100mg/天,1000mg为一疗程。口服叶酸5mg/次,1天3次。目标值使HGB达到105￣115g/L,红细胞压积在30￣33%。结果:治疗2周后能明显改善贫血程度、运动耐力及心功能状况。结论:应用促红细胞生成素联合右旋糖酐铁治疗肾性贫血,同时予以相应的护理,能降低不良反应并有效地提高病人的生存质量。     

依达拉奉对中度颅脑损伤的疗效评价

目的观察依达拉奉对急性颅脑损伤的治疗效果。方法将78例中度颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗的基础上,给予依达拉奉30mg加入生理盐水100ml静脉滴注,30分钟内滴完,每天2次,共用14天,总剂量840mg。记录两组病人治疗前,治疗后第7天、14天、21天的GCS评分及治疗后3个月时的GOS评分。结果治疗后两组病人的GCS评分均有改善,治疗后第一周两组GCS评分无差异,但从第二周开始两组GCS评分即有明显差异;治疗后两组病人3个月时的GOS评分有差异;两组的不良反应无差异。结论依达拉奉对治疗颅脑损伤患者有一定疗效。     

可乐定治疗溃疡性结肠炎

作者对可乐定抗溃疡性结肠炎(UC)的作用进行了双盲试验。方法:45名重度UC患者,其中男性20名、女性25名,年龄17～51岁,病程1～23年。将病人随机分为3组,每组15人。全程试验30周,分为5期,每期6周。其中Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ期为药物治疗期,病人随机分别服用强的松20mg,每日3次,柳氮磺吡啶1.5mg,每日3次或可乐定0.3 mg,每日3次;Ⅱ、Ⅳ期为安慰剂对照期。在Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ治疗期末的12天中,强的松剂量每天递减2.5mg直至停     

倍他乐克与硝苯地平治疗原发性高血压30例

应用倍他乐克与硝苯地平治疗原发性高血压30例 ,现报道如下。1临床资料1 1选择对象 :确诊为轻、中度高血压病人36例 ,男16例 ,女20例 ,年龄在38～86岁 ,病程2～18年 ,其中合并冠心病12例 ,心绞痛2例。1 2治疗方法 :治疗前停用所有降压药3天 ,倍他乐克 (酒石酸美托洛尔片 )25～50mg/次 ,2次/日 ,1周末舒张压<90mmHg者不入组。如1周末舒张压>90mmHg,或收缩压>135mmHg,则加用硝苯地平片5～10mg/次 ,2～3次/日。再治疗4周 ,共观察疗程5周 ,其中30例合用硝苯地平。1 3观察方法 :使用已效准的立式水银柱血压计 ,受检者休息5分钟后取坐位 ,血压计…     

普瑞巴林联合 B超引导胸椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛 30例

目的分析普瑞巴林联合 B超引导下胸椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的有效性与安全性。方法选择 2017年1月至2018年8月陕西省杨凌示范区医院疼痛科收治的 60例胸背段带状疱疹后神经痛病人为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用单纯口服普瑞巴林,第1~2天每次 75 mg,2次/天;第3天开始每次 150 mg,2次/天。疗程 4周,治疗期间停用其他镇痛药。观察组采用口服普瑞巴林联合 B超引导下胸椎旁神经阻滞治疗,普瑞巴林用法同对照组,超声引导下向每个受累神经根分别注射混合药液 5 mL(复方倍他米松 1 mL+腺苷钴胺 1.0 mg+2%利多卡因 2 mL+0.9%氯化钠溶液稀释至 10 mL),每周 1次,连续 4周。比较两组治疗前及治疗后 1周、 2周、 3周、 4周、 5周后的视觉模拟评分法( VAS)评分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),治疗后 5周的疼痛缓解度,治疗有效率以及不良反应发生情况。结果对照组和观察组治疗后较治疗前的 VAS评分和 PSQI均降低,差异有统计学意义(P＜0.05)对照组与观察组治疗前 VAS评分和 PSQI差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后 1     

盐酸法舒地尔联合舒血宁注射液治疗脑梗死急性期的疗效观察

目的观察盐酸法舒地尔联合舒血宁注射液治疗脑梗死急性期的疗效。方法 90例急性脑梗死(ACI)患者随机分为3组,对照1组为30 mg盐酸法舒地尔加入100 m L生理盐水,静脉输注,2次/天;对照2组为在对照1组治疗的基础上加用200 mg丹参多酚酸盐注射液加入250 m L生理盐水,静脉输注,1次/天;治疗组给予30 mg盐酸法舒地尔加入100 m L生理盐水,静脉输注,2次/天,20 m L舒血宁注射液加入250 m L生理盐水,静脉输注,1次/天。三组均治疗14 d。在治疗前、治疗后2周、4周、3个月给予神经功能缺损评分进行比较。结果三组患者在治疗前神经功能缺损评分无显著差异(P>0.05);在治疗2周后,治疗组评分显著改善,与对照组1组和对照2组比较,差异明显(P<0.05),而在治疗4周,3个月后,治疗组评分较对照1组与对照2组改善的更为显著。治疗后,治疗组总有效率为80.0%,明显高于对照1组63.3%和对照2组66.7%的总有效率,差异比较均具有统计学意义(P<0.05),三组治疗期间未见明显严重不良反应。结论盐酸法舒地尔联合舒血宁注射液治疗脑梗死急性期疗效可靠,安全。     

埃索美拉唑、铝碳酸镁和多潘立酮联合治疗反流性食管炎

目的观察埃索美拉唑、铝碳酸镁和多潘立酮联合治疗反流性食管炎的临床疗效。方法选取120例反流性食管炎患者,按照配对分组法,将其分为埃索美拉唑、铝碳酸镁和多潘立酮(联用组)、埃索美拉唑组、多潘立酮组,每组各40例,埃索美拉唑、铝碳酸镁和多潘立酮(联用组)给予埃索美拉唑40 mg,每日1次,早餐前30 min服、多潘立酮10 mg 3次/天,饭前30 min服;铝碳酸镁2片,3次/天,饭后1 h服,埃索美拉唑组给予埃索美拉唑40 mg,每日1次,早餐前30 min服、多潘立酮组给予多潘立酮10 mg 3次/天,饭前30 min服,疗程为8周。治疗期间要求患者每4周复诊1次,记录症状缓解,8周复查胃镜。结果治疗后第4周时,患者临床症状改善情况症状缓解总有效率分别为64%、42%、30%(P<0.05),治疗8周后,症状缓解总有效率分别为98%、81%、50%(P<0.05),内镜下病变改善总有效率分别为95%、74%、40%(P<0.05)。结论采用埃索美拉唑、铝碳酸镁和多潘立酮联合疗法,对反流性食管炎进行治疗,症状改善迅速,治愈率高,其临床疗效优于单用埃索美拉唑、多潘立酮。     

血塞通胶囊联合 α?硫辛酸治疗气虚血瘀证 2型糖尿病周围神经病变疗效及对血清肿瘤坏死因子 ?α、白细胞介素 ?1β的影响

目的观察血塞通胶囊联合 α?硫辛酸治疗气虚血瘀证 2型糖尿病周围神经病变( DPN)的疗效和安全性以及对病人血清肿瘤坏死因子 ?α(TNF?α)、白细胞介素 ?1β(IL?1β)的影响。方法选取 2016年 10月至 2018年 10月在阜阳市人民医院就诊的 DPN病人,采用随机数字表法分为治疗组 40例,对照组 40例。入组病人在糖尿病基础治疗的基础上,治疗组予以 α?硫辛酸注射液 600 mg静脉滴注, 1次/天,同时予以中成药血塞通胶囊 0.1 g冲服, 3次/天,共 12周。对照组静脉滴注 α?硫辛酸注射液 600 mg,1次/天,共 12个周。记录病人治疗前后的临床疗效、主侧正中神经、腓总神经的运动神经传导速度( MCV)及感觉神经传导速度( SCV),进行多伦多临床评分系统( TCSS)评分、中医证候评分与安全性观察,于治疗前、治疗 6周、 12周,利用 ELISA法检测血清 TNF?α、IL?1β水平。结果经过 12个周治疗后,治疗组和对照组总有效率分别为 87.5％( 35/40)、 67.5％( 27/40)治疗组的疗效比对照组提升明显( P＜0.05)。两组病人的 MCV、SCV均比治疗前有明显提升,且治疗组的提高更加明显( P＜0.0,5)。治疗组病人治疗后 TCSS评分( 7.2±3.0)分和中医证候评分( 7.5±2.4)分均较治疗前 TCSS评分( 10.1±2.9)分和中医证候评分(13.7±2.8)分及对照组治疗后 TCSS评分( 8.6±2.9)分和中医证候评分( 9.4±3.1)分明显下降( P＜0.05)。两组病人随着治疗时间的延长,血清中的 TNF?α、IL?1β水平逐渐降低( P＜0.05)且治疗组 6周 TNF?α(28.2±2.7)mg/L、IL?1β(18.5±2.1)mg/L水平, 12周 TNF?α(19.8±3.2)mg/L、IL?1β(11.3±2.0)mg/L水平均低照组 6周 TNF?α(32.6±4.5)mg/L、IL?1β(23.9±2.0)mg/L水平, 12周 TNF?α(28.5±3.4)mg/L、IL?1β(16.6±1.9)mg/L水平( P＜0.05)。治疗组和对照组均未出现明显不良反应。结论血塞通胶囊联合 α?硫辛酸治疗气虚血瘀证 DPN病人疗效显著,安全性好,能降低病人血清 TNF?α、IL?1β的表达。     

验方治腰扭伤十例

我们用验方治疗,除一例无效,余均满意。处方:当归、白术各三钱,牛膝、川断各五钱,黑杜仲一两,煎服。例1 谢××,男,30岁。腰部扭伤。曾用安乃近、强地松三天无效,第四天改用本方。早8时服药一次,12时症状消失。例2 张××,男,42岁。扭腰后.曾服去痛片,强地松,因胃不适第三天改用本方,服2剂第七日症状完全消失。     

Cycloporin A治疗活动性克隆氏病

作者报道用Cyclosporin A治疗活动性克隆氏病的临床经验。 7例克隆氏病患者平均病程为8±7年,5例因此病曾至少做一次手术治疗。2例有小肠复杂性瘘管。停用类固醇和柳氮磺胺吡啶后,接受Cyclosporin A治疗,开始剂量为8mg/kg/d,每2周调整用量,以维持血浆Cyclosporin A浓度达200ng/ml。4例病人治疗16周。1例23周和1例30周。1例服用Cyclosporin A后不久发生恶心、腹痛和腹泻而停药。 Cyclosporin A治疗前,病人的克隆氏     

9-羟-19、20-双失碳前列烷酸对十二指肠溃疡愈合的影响

9-羟-19-20-双失碳前列烷酸(Rosaprostol)是一种新的前列腺素衍生物。本文对40例经胃镜检查证实患十二指肠溃疡的门诊病人,就rosaprostol与西米替丁的疗效进行对比试验。将病人随机均分为二组。Rosaprostol组病人每天服药4次,每次500 mg;西米替丁组每天服药4次,其中白天a次,每次200 mg,晚上1次为400 mg。两组病人均治疗6周,治疗前及治疗后42天各作胃镜及有关指标检查。经胃镜检查证     

经电子纤维支气管镜注入顺铂治疗晚期中央型肺癌的疗效观察

目的 观察经电子纤维支气管镜局部化疗治疗晚期中央型肺癌患者的疗效.方法 将60例晚期肺癌患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组,按电子纤维支气管镜检查常规[8]插入Olympus.BF-2型电子纤维支气管镜,先找到肿瘤部位,然后经电子纤维支气管镜的活检孔送入直径1.2mm,尖端带有注射针头的塑料管,将注射针刺入瘤体中心,然后注入顺铂60mg,第一周1次,第二周1次,2次为1个疗程,每4周重复疗程,3个疗程为一周期,所有病人均完成2个周期的治疗.对照组,每例病人静脉滴注顺铂60mg,第一周1次,第二周1次,2次为1个疗程,每4周重复疗程,3个疗程为1周期,所有病人均完成2个周期的治疗.结果 治疗组30例中,完全缓解(CR)6例(20％),部分缓解(PR)12例(40％),无变化(NC)8例(26.6％),总有效率86.6％,明显高于对照组总有效率(66.6％),P＜0.05.结论 经电子纤维支气管镜局部化疗比全身化疗效果好,副作用小,可在临床上推广应用.     

Adefovir dipivoxil对HBV感染病人大有希望

据报道，GileadSciences公司的adefovirdipivoxil对乙肝病毒（HBV）感染病人大有希望。在一项多国双盲安慰剂对照的Ⅱ期临床研究中，慢性HBV感染的成年病人口服本品一日5、30或60mg。初步资料显示，本品一日1次30mg治疗12周耐受性良好，且使大多数病人的HBVDNA水平降到可测出水平以下。本品治疗使总体HBV水平平均下降99．7％，与安慰剂相比具有统计学意义。一些病人已有血清改变的迹象。而接受本品一日5和6（）m的那部分病人仍有待评价。Adefovir dipivoxil对HBV感染病人大有希望@钟倩…     

钙拮抗剂与糖尿病

钙拮抗剂能抑制鼠胰岛细胞分泌胰岛素,主要用于治疗缺血性心脏病和高血压的药物可能降低糖耐量,对糖尿病人有持殊的重要性.作者研究了硝苯吡啶和尼可地平对非胰岛素依赖性糖尿病人糖耐量和胰岛素浓度的影响.用双盲随机交叉法调查了20名非胰岛素依赖性糖尿病人.病人禁食后做糖耐量试验,治疗前后共做4次.在治疗12周内观察病人,病人分别接受硝苯吡啶(10mg/8h)和等效量的尼可地平(30mg/8h)4周,间隔使用安慰剂4周.禁食后静脉采血测定血中糖胰岛素和HbA_1,然后病人服75g葡萄糖,每30min采一次血,持续150min,测定血糖和胰岛素.     

康复新液治疗反流性食管炎41例疗效观察

目的观察康复新液治疗反流性食管炎的安全性和有效性。方法把81例反流性食管炎病人随机分组。治疗组41例给康复新液10mL,1日3次口服,兰索拉唑胶囊30mg,1日1次口服,伊托比利片50mg,1日3次口服。4周为1个疗程;对照组40例服兰索拉唑胶囊1日30mg、1日1次,伊托比利片50mg,1日3次,疗程4周。结果两组总有效率分别为95.1%和77.5%,经统计学处理两组总有效率比较有显著差异。结论康复新治疗反流性食管炎疗效较明显,未见不良反应。     

以吉西他滨为基础的化疗方案治疗晚期胰腺癌的临床观察

目的评价单药吉西他滨或吉西他滨联合奥沙利铂治疗初治不可手术的局部晚期或转移性胰腺癌的疗效和毒性。方法共有36个胰腺癌病人进入本研究,其中16个病人接受吉西他滨(1000mg/m2静脉输注30min,每周1次,连续两周,休息1周重复),20个病人接受吉西他滨联合奥沙利铂方案(化疗第一天静脉输注吉西他滨1000mg/m230min,奥沙利铂100mg/m2120min,每两周重复)。结果没有完全缓解的病例,部分缓解有3例(8.3%),临床受益有9例(25.0%),中位生存时间是5.8个月,两组的毒性主要表现在血液学方面,毒性主要为1~2级,没有出现3度的周围神经毒性和治疗相关死亡。结论对于晚期胰腺癌病人,吉西他滨单药或吉西他滨联合奥沙利铂治疗是有效的,并有很好的耐受性。     

坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的:探讨坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:将62例CHF患者随机分成两组,对照组30例,给予口服地高辛0.125 mg,1次/天,呋塞米20mg,1次/天,螺内酯20 mg,1次/天,倍他乐克12.5～50.0mg,2次/天.治疗组32例,加用坎地沙坦2 mg,1次/天,如无不良反应,每1～2周剂量倍增.结果:两组治疗前后心功能、左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESD)、左窒射血分数比较,均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:坎地沙坦治疗CHF患者疗效好,可明显缩小心室腔,增加射血分数,改善心功能.     

两性霉素B联合氟胞嘧啶治疗隐球菌脑膜炎的4周与6周疗程比较

治疗隐球菌脑膜炎有多种方法,但无一取得圆满成功或无严重毒性者.曾有报道,用两性霉素B联合5-氟胞嘧啶治疗6周获得最佳疗效,最低毒性,但最低费用尚未评价.作者进行前瞻性双盲多中心临床试验,比较两性霉素B联合5-氟胞嘧啶4周和6周疗程的效果,试图把疗程从6周缩短为4周.194例隐球菌脑膜炎病人,开始4周均接受相同治疗.每例静注两性霉素B(0.3mg/kg/d)、口服5-氟胞嘧啶(150mg/kg/d,平均分成4次,每6小时1次),连续治疗28天.氮血症病人5-氟胞嘧啶剂量减少,施行血液