警惕药物性肝损伤

正患者如果在体检时查出肝功能异常,到医院就诊时,医生多半会向其了解最近所用的药物。这时,许多患者才第一次听到一个医学名词:药物性肝损伤。他们往往会不由自主地发出疑问:吃药怎么还会吃出肝病来?下面就给大家介绍一下为何会出现药物性肝损伤,以及发生药物性肝损伤之后应当注意哪些事项。     

警惕药物性肝损伤

正48岁的陈先生,一年前查出患了"肺结核",一直进行抗结核治疗。但治疗不久,发现肝功能出现异常,血清转氨酶和碱性磷酸酶明显升高,医生考虑到这是抗结核治疗引起的药物性肝损伤,于是进行了保肝治疗,才将肝功稳定下来。陈先生就纳闷了,吃药治病还治出其他毛病了。     

警惕药物性肝损伤

48岁的陈先生,一年前查出患了＂肺结核＂,一直进行抗结核治疗。但治疗不久,发现肝功能出现异常,血清转氨酶和碱性磷酸酶明显升高,医生考虑到这是抗结核治疗引起的药物性肝损伤,于是进行了保肝治疗,才将肝功稳定下来。陈先生就纳闷了,吃药治病还治出其他毛病了。     

警惕药物性肝损伤

肝脏是人体最大的代谢器官,平时所吃的大多数药物都是经过肝脏和肾脏代谢的,当所用药物剂量过大或时间过长时,会造成药物以及代谢产物的蓄积,进而对肝脏造成直接的损伤。任何人在用药过程中或用药后,都有可能出现肝损害,药物的肝毒性已受到越来越多的关注。北京地坛医院中西医结合肝病科主     

老年人应警惕药物性肝损伤

<正>周教授已过古稀之年,体型不胖不瘦,血压、血糖都不高,每年体检心肝肾都没毛病,他一直为此感到自豪。最近感觉有些排尿不畅,他估计     

警惕中药致药物性肝损伤

目的分析4例服用过相同中药的急性肝损伤患者的病因,以加深对中药引起的肝损伤的认识。方法对有相同服药史的4例急性肝损伤患者的,临床资料进行回顾性分析,根据服药史、临床表现、肝功能、血清标志物、肝穿病理活检及停药后的治疗效果综合判断,并用两个国际上权威的药物性肝损伤诊断标准进行评分。结果结合实验室检查及辅助检查。该4例患者可排除甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎的可能,并进一步排除了EB病毒和巨细胞病毒感染所致的肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、胆系疾病所致肝损伤、遗传代谢性疾病等肝病。用两个药物性肝损伤的诊断标准评分为6～8分,诊断为“很有可能”药物性肝损伤。结论通常认为无毒、无副作用的中药制剂也可为引起肝损伤重要原因．应予以重视。     

警惕“吃”出药物性肝损伤

一旦发生急性药物性肝损伤，要立即停用和防止重新给予引起肝损伤的药物、属于同一生化家族的药物，避免同时使用多种及不必要药物。     

急性药物性肝损伤

药物性肝病（drug-induced liver disease）是指在使用某种或几种药物后，由药物本身或其代谢产物而引起的肝脏损害。药物性肝病可表现为目前所知的任何类型急性或慢性肝脏疾病，但以急性肝损伤最常见，约占报告病例数的90％以上，少数患者可发生威胁生命的暴发性或重症肝功能衰竭，是药物肝毒性临床监测和防治的重点。在已上市应用的化合性或生物性药物中．有1100种以上的药物具有潜在的肝毒性．很多药物的赋形剂、中草药以及保健药亦有导致肝损伤的可能…。如何更有效地诊断和监测日益增多的急性药物性肝损伤，     

急性药物性肝损伤

药物性肝病(drug-induced liver disease)是指在使用某种或几种药物后,由药物本身或其代谢产物而引起的肝脏损害.药物性肝病可表现为目前所知的任何类型急性或慢性肝脏疾病,但以急性肝损伤最常见,约占报告病例数的90%以上,少数患者可发生威胁生命的暴发性或重症肝功能衰竭,是药物肝毒性临床监测和防治的重点.     

了解药物性肝损伤

药物性肝损伤是由各种西药或中药引起的肝损伤,以前也曾称为药物性肝病、药物性肝炎或药物性肝损害等.目前发现,在已上市的药物中,有1100种以上具有潜在的肝毒性,且很多药物的赋形剂、中草药以及保健药亦有导致肝损伤的可能.药物性肝损伤既可以发生在以前没有肝病史的健康者身上,也可发生在原来就有严重肝病的患者身上.     

警惕药物性高血压

临床上因药物使用不当常导致继发性高血压,严重者可造成恶性高血压。目前认为其发病率较高,但尚未引起足够重视。本文收集了近年来国内外有关文献作一综述。一、肾上腺皮质类固醇类药物:该类制剂引起高血压是众所周知的。强的松潴钠增高血压的情况和柯兴氏综合征时血压增高相一致。有报告,长期给药引起恶性高血压而致死,甚至连其滴鼻制剂若长期使用也会发生血压升高,应引起足够重视。     

警惕药物性腹泻

腹泻的种类很多,药物性腹泻为其中一类。据报道约有600余种药物在应用过程中可引起腹泻。 药物引起腹泻可以是药物的直接作用所致,如各种泻药;也可以是药物的副作用,尤以这类药物为多,例如抗生素类的林可霉素、新霉素、氯霉素等;抗酸剂中的氢氧化铝等;抗高     

警惕药物性肝病

随着药物及保健品的种类日益增多，医药保健品广告铺天盖地而来，药店愈开愈大，许多人往往根据媒体广告的片言只语和亲友邻居的“现身说法”购买药物和保健品。殊不知．当很多人排长队挤着去购买一大堆药品(保健品)的时候，因滥用药物产生的药物不良反应的发生率将大量增加。药物性肝病的病例日益增多就是证明。     

警惕药物性胰腺炎

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶自身消化作用而引起的疾病。通常见于胆石、胆道蛔虫嵌顿十二指肠壶腹部,暴饮暴食、酗酒等造成胰管内压升高或胰液分泌过多,激活胰蛋白酶并渗透入胰腺组织,导致自身消化而引起胰腺炎发作。     

警惕药物性失眠

警惕药物性失眠文／郭振东如果在服药期间出现失眠或失眠加重，需首先考虑到药物性失眠。这在老年病人中尤其多见，应加以提防。能导致失眠的药物有以下种：１甙类药服用剂量不当时可使肾脏清除率下降，肌张力减退，有的还可以引起血液动力学的节律性障碍。这些副作用都可...     

警惕药物性腹泻

一般认为药物引起的腹泻,与药物的性质、剂量有关,常带有可逆性,停药后常可恢复。 目前认为,造成腹泻的机理,可能与药物对小肠黏膜损害、干扰黏膜面和细胞内酶的活力、药物沉淀为微胶粒物质、药物改变了矿物质的理化性质等有关。如制     

警惕药物性营养不良

说到营养不良,人们一般只想到饮食与疾病等因素。你知道吗?某些药物也可导致营养不良。这是因为一些药物会阻碍人体某些营养素的吸收、合成、代谢的排泄等过程。 目前已知,口服避孕药对多种维生素的吸收和代谢都会产生影响。服用避孕药3～4个月后,可引起人体叶酸吸收率下降50％;维生素B_2、B_6需要量增加;维生素C破坏增加。另据有关资料,消胆胺(降血脂药)和新霉素,通过某些机制可减少脂溶性维生素及脂肪的吸收。矿物油类缓泻药,如液状石蜡,因溶解而妨碍胡萝卜素和脂溶性维     

警惕药物性聋

随着人们生活水平的提高,缺医少药的状况得到了改善,却出现了滥用药物以致耳聋的现象。药物性耳聋一经发生,治疗十分困难,值得人们重视。因此,提高对此病的认识,加强多方面的预防措施,降低其发生率是十分重要的。临床上已知的耳毒性药物已达到100余种,常见的有哪些药物可以引起耳聋呢?庆大霉素:是临床上常用的一种抗生素,对耳的前庭和耳蜗有损害,是造成中毒性耳聋的主要药品。儿童使用庆大霉素会造成不可逆性的听力下降。链霉素:包括硫酸链霉素及双氢链霉素,是国内早期较多见的耳毒性抗生素。由于双氢链霉素对耳蜗的损害     

药物性肝损伤四问

药物性肝病是由于在服用药物或者是应用某种药物的过程中,药物本身或者是药物的代谢产物对肝脏所造成的损害.为何药物会造成肝损伤?药物进入肝脏后,经代谢可能会产生对机体或肝细胞有损害的中间物质,这些物质达到一定剂量可直接造成肝损伤.另外,这些物质也可以和肝细胞内的一些成分结合,人体免疫系统随后会对其进行清除,这个过程也会...     

药物性肝损伤研究现状

随着药物应用的种类越来越多,尤其是草药及膳食补充剂的滥用,药物性肝损伤(DILI)的发病率也逐年升高,可以导致肝衰竭甚至死亡,中国的发病率远远高于西方国家。但是其发病机制复杂,不同的患者、使用不同的药物引起的临床表现各异,国内外对DILI仍缺乏特异性的生物学标志物,造成不能够及时诊断DILI。本综述主要对DILI的流行病学、危险因素、分类、发病机制、常见药物及相关的生物标志物进行总结,进一步分析DILI的相关特点,有助于对DILI的预防、诊断及治疗。利用中国知网和PubMed中英文数据库,以“药物性肝损伤”“危险因素”“机制”“生物标志物”为关键词,检索2017-01-01-2022-08-31相关文献。纳入标准：(1)药物性肝损伤的危险因素;(2)药物性肝损伤的研究进展;(3)药物性肝损伤的发病机制。剔除标准：(1)年份较远的综述类文献;(2)文章质量较差的文献。最终纳入42篇文献。结果表明,女性、老年是药物性肝损伤的危险因素,药物或其代谢产物主要通过线粒体损伤、免疫反应、遗传多态性等机制引起肝损伤。引起DILI的常见药物有对乙酰氨基酚(acetaminophen, APAP)、异烟...