腹腔镜和开腹胆囊切除在急性结石性胆囊炎临床治疗中的应用效果观察

目的:探讨腹腔镜和开腹胆囊切除在急性结石性胆囊炎临床治疗中的应用效果.方法:将2014年8月至2017年3月因急性结石性胆囊炎于我院行手术治疗的80例患者纳入研究,对照组40例采用传统开腹胆囊切除术,观察组40例则采用腹腔镜胆囊切除术,比较两组手术效果.结果:两组均顺利完成手术,观察组排便时间、术中出血量更少,术后肠鸣音恢复、肛门排气时间更早,P<0.05;术后第3天时C反应蛋白(CRP)升高,白细胞(WBC)降低,P<0.05;治疗后观察组CRP、WBC低于对照组,P<0.05.结论:腹腔镜胆囊切除治疗急性结石性胆囊炎效果显著,创伤小,胃肠功能恢复快,值得推广.     

开腹手术与腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的疗效比较分析

目的 探讨开腹手术和腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的临床效果.方法 回顾性分析2007年2月至2010年3月住院治疗的86例急性胆囊炎患者的临床资料,其中开腹胆囊切除治疗42例(开腹手术组)、腹腔镜胆囊切除治疗44例(腹腔镜手术组),比较两组患者的术后恢复情况、手术疗效、手术情况及住院时间等指标.结果 腹腔镜手术组手术时间、术中出血量、住院时间、抗生素应用时间、肛门排气时间、镇痛药使用率分别为(57.2±18.3) min、(21.9±18.6) ml、(4.7±3.5)d、(3.5±1.4)d、(3.2±1.6)d、25.0％(11/44),均低于开腹手术组的(123.5±25.7) min、(119.4±43.6)ml、( 13.4±5.3)d、(8.3±2.7)d、(8.4±2.5)d、81.0％(34/42),手术费用(4945.3±1151.4)元,高于开腹手术组的( 1597.4±734.9)元,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组术后1～5d最高体温比较差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜手术组均未出现中转开腹,1例患者术后出现短暂的少量胆瘘,4d后自愈.结论 腹腔镜胆囊切除手术治疗急性胆囊炎较开腹手术术中出血量少,手术时间和住院时间短,且术后肠道功能恢复较早,并发症较少,是一种值得推广的安全、有效的手术方式.     

腹腔镜胆囊切除术和开腹手术治疗急性胆囊炎的疗效对比观察

目的比较腹腔镜胆囊切除术和开腹手术治疗急性胆囊炎的疗效。方法选取我院2016年8月至2017年7月收治的急性胆囊炎患者110例,随机分为腹腔镜组和开腹组各55例。腹腔镜组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,开腹组采用传统开腹手术治疗。比较两组患者的手术指标、炎性因子水平、术后胃肠功能恢复情况。结果腹腔镜组的术中出血量、手术时间、切口长度、引流管留置率均优于开腹组(P<0.05)。腹腔镜组的术后肠鸣音恢复时间、排便时间、肛门排气时间均短于开腹组(P<0.05)。术后72 h,两组患者的TNF-α、CRP水平均高于术前,而腹腔镜组的TNF-α、CRP水平均低于开腹组(P均<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎能够明显改善炎性因子水平,加快患者术后恢复,值得临床推广应用。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术临床疗效及并发症危险因素分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术在老年患者的临床应用疗效并对并发症危险因素进行研究。方法根据治疗方法的不同将230例胆囊切除术老年患者分为开腹手术组（62例）及腹腔镜手术组（168例）,比较两组手术效果及术后胃肠功能恢复情况。同时采用Logistic回归分析腹腔镜胆囊切除术并发症危险因素。结果腹腔镜手术组手术时间、术中出血量、引流量、下床活动时间及住院天数显著少于开腹手术组（P〈0.05）;术后肛管排气时间及肠鸣音恢复时间显著早于开腹手术组（P〈0.05）;腹腔镜手术组共有13例（7.7%）患者发生术后并发症。胆囊壁厚、白细胞计数、Calot三角粘连、胆囊颈部结石嵌顿是腹腔镜术后并发症的风险因素,Calot三角粘连是术后并发症的独立风险因素。结论老年患者行腹腔镜胆囊切除术治疗对机体损伤小、术后恢复快,Calot三角粘连是术后并发症的独立风险因素。     

腹腔镜手术治疗老年胆囊结石并发胆囊炎患者的临床疗效

目的探讨腹腔镜手术治疗老年胆囊结石并发胆囊炎患者的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月医院收治的92例老年胆囊结石并发胆囊炎患者的临床资料,其中腹腔镜手术组46例,常规开腹手术组46例,对比两组手术指标及术后并发症发生率。结果腹腔镜手术组的术后胃肠功能恢复时间短于常规开腹手术组,术中出血量少于常规开腹手术组,差异有统计学意义(P <0. 05)。腹腔镜手术组术后并发症发生率低于常规开腹手术组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆囊结石并发胆囊炎患者疗效显著,且创伤小,术后恢复快,并发症少。     

腹腔镜和开腹切除术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能和CRP的影响

目的通过比较腹腔镜与开腹切除术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能和CRP影响的不同,探索其最佳治疗方式。方法收集60例需行手术治疗的急性结石性胆囊炎患者,按手术编号随机分为观察组与对照组,每组30例,观察组行腹腔镜切除术,对照组行开腹切除术,对比两种手术方式对两组患者胃肠功能及CRP的影响。结果观察组术后胃肠功能改善情况优于对照组,两组术后肠鸣音恢复时间及首次排气排便时间均早于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者术前CRP水平相比差异无统计学意义（P〉0.05）,但术后24、48h CRP水平较术前均明显增高,相比差异均有统计学意义（P〈0.05~0.01）,且术后24、48 h对照组CRP水平均高于观察组,相比差异均有统计学意义（P〈0.05~0.01）。结论腹腔镜切除术治疗急性结石性胆囊炎较开腹切除术对胃肠功能及CRP影响较小,临床值得推广应用。     

急性胆囊炎82例腹腔镜胆囊切除术治疗分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的临床价值及优越性.方法 回顾性分析82例急性胆囊炎患者的临床资料,观察经LC治疗(腹腔镜组)和开腹手术治疗(对照组)的临床效果.结果 腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间及住院时间均明显低于对照组(P<0.05);腹腔镜组术后并发症发生率为6.5%,明显低于对照组的13.7%(P<0.05).结论 LC治疗急性胆囊炎具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,且操作简单,适合基层医院推广应用.     

腹腔镜和开腹胆囊切除术治疗慢性胆囊炎急性发作疗效分析

目的 对腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术治疗慢性胆囊炎急性发作的疗效及术后恢复和并发症情况进行比较分析.方法 选取2011年1月至2014年1月我院收治的慢性胆囊炎急性发作患者90例,其中行开腹胆囊切除术（OC组）治疗45例,行腹腔镜胆囊切除术治疗（LC组）45例.所选患者均为急性发作72 h内,经B超或CT检查确诊.两组患者分别采用开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、患者住院时间及费用、术后疼痛持续时间、肛门排气时间和术后开始床下活动时间;术后并发症情况,包括感染、腹腔出血、肠道粘连、肺部感染以及胆管损伤等.结果 LC组手术时间、术中出血量以及切口长度均显著小于OC组（P＜0.01）;LC组患者术后住院时间及费用、术后疼痛持续时间、肛门恢复排气时间和开始下床活动时间均显著少于OC组（P＜0.01）;两组患者并发症发生情况比较无显著差异.结论 腹腔镜胆囊切除术治疗慢性胆囊炎急性发作疗效较好,创伤较小,术后恢复快,患者的经济负担小,值得临床推广.     

腹腔镜与传统开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的疗效对比研究

目的:比较腹腔镜手术与传统开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的疗效。方法:分析我院外科急性结石性胆囊炎选择手术治疗的患者60例,其中腹腔镜手术治疗患者30例,传统开腹手术治疗患者30例。对比分析比较两组患者术程指标和手术并发症指标。结果:腹腔镜手术组在术程指标(手术时间、住院天数、疼痛分数、术后排气时间、住院费用)及腹腔手术并发痴指标(胆心反射发生率、切口脂肪液化发生率、术后肠粘黏发生率、出血发生率、肠损伤发生率)等均低于传统开腹手术组(P0.05)。结论:腹腔镜手术是治疗急性结石性胆囊炎理想的治疗方式。     

腹腔镜与传统开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的疗效对比研究

目的:比较腹腔镜手术与传统开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的疗效。方法:分析我院外科急性结石性胆囊炎选择手术治疗的患者60例,其中腹腔镜手术治疗患者30例,传统开腹手术治疗患者30例。对比分析比较两组患者术程指标和手术并发症指标。结果:腹腔镜手术组在术程指标(手术时间、住院天数、疼痛分数、术后排气时间、住院费用)及腹腔手术并发痴指标(胆心反射发生率、切口脂肪液化发生率、术后肠粘黏发生率、出血发生率、肠损伤发生率)等均低于传统开腹手术组(P0.05)。结论:腹腔镜手术是治疗急性结石性胆囊炎理想的治疗方式。     

胆囊结石合并急性胰腺炎患者腹腔镜胆囊切除的手术时机选择及疗效

目的:分析对胆囊结石合并急性胰腺炎患者通过腹腔镜胆囊切除术进行治疗的手术时机选择。方法:选择2018年1月~2019年1月来本院在48h以内采取腹腔镜胆囊切除术治疗的胆囊结石合并急性胆囊炎患者32例作为观察组,同时选择同期来本院择期采取腹腔镜胆囊切除手术治疗的胆囊结石合并急性胆囊炎患者32例作为对照组,对两组患者的临床治疗效果进行评价和比较。结果:两组患者均顺利完成手术治疗,观察组患者在手术时间、术中出血量、肛门排气时间和术后住院时间等相关手术指标方面和对照组之间都没有明显的差异性,P>0.05,差异不存在统计学意义;观察组经过干预以后并发症3例,发生率为9.38%,对照组在干预以后并发症12例,发生率为37.50%,观察组并发症发生率明显低于对照组,P<0.05,存在统计学差异性。结论:临床对胆囊结石合并急性胰腺炎的患者通过腹腔镜胆囊切除手术进行治疗应坚持尽早对患者进行手术治疗的原则,可以有效地降低并发症对患者的影响,促进患者的恢复。     

基层医院开展腹腔镜胆囊切除术30例的临床分析

目的分析腹腔镜胆囊切除术在基层医院的开展及利用情况,分析其临床疗效,为基层医疗质量的进步提供必要的参考与借鉴;方法选取该院收治的30例接受腹腔镜胆囊切除术的急性胆囊炎患者,设为观察组,对照组,对比两组在手术用时、术中出血、术后并发症、术后住院、恢复排气等方面的不同,探究腹腔镜胆囊切除术的优点;结果在术后恢复排气与住院时间、并发症上,观察组也低于对照组,P〈0.05,差异具有统计学意义;结论应用腹腔镜胆囊切除术的切口更小,在保证积极疗效的同时,可以控制并发症的出现,缩短住院时间,促进胃肠功能更快更好地恢复。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆囊炎的临床观察

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆囊炎的临床疗效。方法:将某医院收治的260例胆囊结石合并胆囊炎的患者按照治疗方法的不同分为腹腔镜胆囊切除术治疗组(LC组)和开腹胆囊切除术治疗组(OC组),比较两组的临床疗效。结果:LC组的手术时间、术后排气时间、下床活动时间、术后进食时间、抗生素应用时间及住院时间均较OC组减少,术中出血量、疼痛评分、术后3天内最高体温及并发症例数较OC组降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆囊炎出血少,恢复快,并发症少,在临床值得推广。     

研究腹腔镜下三孔法胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者的临床疗效

目的:分析采用腹腔镜下三孔法胆囊切除手术对急性胆囊炎患者进行治疗的临床效果。方法:选择2018年1月~2019年2月来本院进行急性胆囊炎切除手术的46例患者作为本文的观察组,另外选择同期来本院进行急性胆囊炎切除手术治疗的46例患者作为对照组,确保观察组和对照组两组患者临床资料的基本一致性,以方便进行分组对照研究。本文观察组患者均选择采用腹腔镜下三孔法胆囊切除术进行治疗,对照组采用常规胆囊切除术进行治疗,比较两组患者临床治疗的效果。结果:两组患者均顺利完成手术治疗,观察组患者在手术时间、术中出血量、肛门排气时间和术后住院时间等相关手术指标方面均明显比对照组更优越,P<0.05,差异存在统计学意义;观察组经过干预后并发症3例,发生率为6.52%,对照组在干预后并发症12例,发生率为26.09%,观察组并发症发生率明显低于对照组,P<0.05,存在统计学差异性。结论:对急性胆囊炎患者通过腹腔镜下三孔法胆囊切除手术进行治疗能够有效的优化各项手术指标,促进患者的顺利恢复,还能降低并发症对患者的影响。     

腹腹腔镜胆囊切除术与传统开腹手术治疗急性胆囊炎的疗效分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗急性胆囊炎的效果。方法:回顾性分析本院接受LC手术治疗的急性胆囊炎101例、开腹手术140例患者的临床资料。结果:腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后腹腔引流、下床活动时间、住院天数及并发症发生数显著低于开腹组,P0.05。结论:腹腔镜胆囊切除术创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少,是急性胆囊炎早期的理想手术方式。     

胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术与开腹手术的治疗效果对比观察

目的:对比观察腹腔镜胆囊切除术与开腹手术在胆结石治疗中的临床效果.方法:纳入2019年4月～2020年4月于本院接受胆结石治疗的患者50例为观察对象,根据手术方法的不同将其分为接受腹腔镜胆囊切除术治疗的腹腔镜组与接受开腹手术治疗的开腹组,每组的患者例数均为25例.结果:腹腔镜组患者手术效果与开腹组患者相比存在显著优势,...     

路径化健康教育在腹腔镜胆囊切除术患者护理中的应用价值

目的探讨路径化健康教育在腹腔镜胆囊切除术患者护理中的应用效果。方法选取我院2017年8月至2019年10月收治的90例腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为两组各45例。对照组采用常规健康教育,观察组采用路径化健康教育。比较两组患者的SDS评分、SAS评分、术前等待时间、排便时间、排气时间、可活动时间和住院时间。结果干预前,两组患者的SDS和SAS评分比较,无显著差异(P>0.05);干预后,两组患者的SDS和SAS评分均较干预前显著降低(P<0.05),观察组的SDS和SAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组的术前等待时间、排便时间、排气时间、可活动时间和住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论路径化健康教育可缓解腹腔镜胆囊切除术患者的焦虑和抑郁情绪,加快患者的康复进程。     

手术时机选择对腹腔镜下胆囊切除治疗急性结石性胆囊炎疗效的影响

目的探讨手术时机选择对腹腔镜下胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者疗效的影响。 方法采用整群随机抽样的方法选取2012年5月至2015年5月我院外科收治的急性结石性胆囊炎患者80例,依据手术时机将这些患者分为两组,即研究组(手术距发病时间≤72 h,n＝40)和对照组(手术距发病时间>72 h,n＝40),两组患者采取的手术方法相同。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量、住院时间和术后并发症发生率。 结果研究组患者手术时间为(46.2±10.3)min,短于对照组(51.6±16.9)min,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组患者术中出血量少[(39.9±18.4)mL vs(47.6±19.3)mL],术后并发症发生率低[10.0%(4/40) vs 12.5%(5/40)],差异有统计学意义(P均<0.05)。但两组患者术后腹腔引流量和住院时间的差异无统计学意义(P均>0.05)。 结论手术时机直接影响腹腔镜下胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者的治疗效果,合理选择手术时机将有助于缩短手术时间,减少术中出血及术后并发症,提高手术成功率。