基于对肝硬化治疗方法的思考

目的研究肝硬化的治疗方法。方法早期肝硬化患者在药物治疗方面,采用保护肝脏的中西医药物结合治疗。以改善肝脏炎症损害,稳定肝功能,以避免肝纤维化反复增生。肝硬化中晚期患者的治疗,主要包括有病因治疗、抗纤维治疗、营养支持治疗和对症治疗四个方面的内容。结果本文列举的对肝硬化早期及中晚期的相应的治疗方法都有一定的治疗效果。结论肝硬化的病因治疗、抗纤维治疗、营养支持治疗和对症治疗,这4种治疗方法值得推广。     

中医辨证治疗合辨证护理治疗急性分泌性中耳炎临床研究

目的:观察中医辨证治疗合辨证护理治疗急性分泌性中耳炎的临床疗效。方法:将70例急性分泌性中耳炎患者为研究对象,随机分为实验组和对照组各35例。对照组予以罗红霉素胶囊合盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗。治疗组在对照组的基础上加用中药辨证治疗合辨证护理治疗。治疗后观察两临床疗效并进行比较。结果:治疗后,治疗组治疗总有效率为94.29%,明显高于对照组的74.29%(P0.05)。两组血清PAF水平治疗后明显彽于治疗前(P0.01)。治疗后治疗组血清PAF水平明显低于对照组(P0.01)。两组气导阈值治疗后明显彽于治疗前(P0.01)。治疗后治疗组气导阈值明显低于对照组(P0.01)。治疗后治疗组鼓室声阻抗检查A型例数明显优于对照组(P0.05)。两组中医证候评分治疗后明显彽于治疗前(P0.01)。治疗后治疗组中医证候评分明显低于对照组(P0.01)。治疗组治疗后SAS评分和SDS评分明显低于对照组(P0.01)。结论:中医辨证治疗合辨证护理可有效提高急性分泌性中耳炎患者的临床疗效。     

耳鸣综合治疗的研究进展

目的综述耳鸣综合治疗的研究进展。方法查阅与耳鸣治疗相关的研究资料,就耳鸣综合治疗的研究进展作一综述。结果耳鸣综合治疗包括药物治疗、掩蔽治疗和耳鸣习服治疗、心理治疗、中医治疗、高压氧治疗、电刺激治疗、膳食补充治疗等。结论耳鸣的原因及发病机制复杂多变。对于耳鸣患者,应当积极寻找耳鸣的病因,实施针对性的治疗。     

中西医结合治疗肩周炎临床观察

目的:观察中西医结合治疗肩周炎的临床疗效。方法:180例肩周炎患者随机分为3组,60例。西医治疗组采用常规微创治疗手法治疗,中医治疗组采用中医针灸、推拿、按摩手法治疗;中西医结合治疗组采用微创止痛疗法,中医药物等综合治疗。结果:西医治疗组治疗10 d～14 d后有效率为85%;中医治疗组治疗10 d～15 d后有效率为83%。中西医结合治疗组治疗5 d～7 d后有效率为95%。中西医结合治疗组治疗后与西医治疗组和中医治疗组比较差异有统计学意义。结论:中西医结合治疗肩周炎疗效显著,值得推广应用。     

综合治疗神经根型颈椎病120例

目的：观察综合疗法治疗神经根型颈椎病患者的疗效。方法：将入选的340例神经根型颈椎病患者随机分为综合治疗组、物理治疗组和药物治疗组。综合治疗组予以运动、牵引加TDP照射、按摩及口服中药等综合治疗；物理治疗组予以牵引、TDP照射、按摩治疗；药物治疗组予以口服中药治疗。主要观察临床疗效及1年复发率。结果：治疗后三组临床疗效与治疗前比较，差异有显著性（P〈0．05）；综合治疗组疗效、1年复发率分别与物理治疗组、药物治疗组比较，差异均有显著性（P〈0．05）。结论：综合治疗神经根型颈椎病较单纯应用物理治疗和药物治疗疗效显著，复发率低。     

牙周病与糖尿病的相关性分析

目的分析牙周病和糖尿病的相关性。方法随机抽取近年来收治的84例伴有牙周病的糖尿病患者,因治疗方法的不同将其分为治疗I组、治疗Ⅱ组、治疗Ⅲ组,每组各28例患者。对治疗I组患者进行糖尿病和牙周病的同时治疗,仅仅对治疗Ⅱ组患者的牙周病进行治疗,仅仅对治疗Ⅲ组患者的糖尿病进行治疗。对治疗I组、治疗Ⅱ组、治疗Ⅲ组患者的治疗效果进行对比分析。结果相较于治疗Ⅱ组,治疗I组患者牙周病的治疗效果更加理想,组间差异具有统计学意义(P0.05)。相较于治疗Ⅲ组,治疗I组患者糖尿病的治疗效果更加理想,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病和牙周病之间存在的相关性比较明显。若糖尿病患者同时伴有牙周病,则需要同时对患者进行糖尿病治疗和牙周病治疗。     

根管治疗术与干髓术应用治疗牙髓炎的效果分析

目的探讨根管治疗术与干髓术应用治疗牙髓炎的效果情况。方法分析2009年1月-2012年1月口腔内科收治的180例牙髓炎患者临床资料,依据治疗措施不同进行临床随机分组,治疗I组（根管治疗组）90例和治疗II组（干髓术治疗组）90例。结果治疗II组和治疗I组牙髓炎患者临床治疗有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论根管治疗术与干髓术治疗牙髓炎患者临床疗效明显,应根据牙髓炎特点选择合适的治疗方式进行治疗。     

探讨中药足浴及联合西药治疗老年人下肢动脉粥样硬化的疗效

目的:探讨中医足浴联合西医治疗老年人下肢动脉粥状硬化的治疗效果。方法:将70例下肢动脉粥样硬化的老年人患者分为常规治疗组和综合治疗组,常规治疗组采取常规西医治疗,综合治疗组在常规治疗的基础上,增加中药足浴治疗。结果:综合治疗组在治疗效果和多普勒指标上,均优于常规治疗组。结论:中药足浴联合西药在治疗老年人下肢动脉粥样硬化上,有着良好的临床效果。     

微创血肿清除术联合亚低温治疗重症高血压脑出血的临床分析

目的：探讨高血压脑出血的治疗方法及其效果评价。方法：将127例高血压脑出血患者分为3组：常规治疗组,行内科保守治疗;微创治疗组,在内科治疗的同时行微创颅内血肿清除术;联合治疗组,行微创治疗＋亚低温治疗。比较3组治疗前后神经功能缺损评分（CSS）、治疗效果和治疗后3个月随访Barthel指数。结果：联合治疗组有效率为65.12%,高于微创治疗组和常规治疗组（P〈0.05）;联合治疗组治疗3个月患者日常生活活动能力亦高于微创治疗组和常规治疗组（P〈0.05）。结论：微创术和亚低温联合治疗高血压脑出血可显著降低病死率和致残率,有利神经功能恢复。     

中药联合针灸治疗老年慢性功能性便秘临床观察研究

目的研究在老年慢性功能性便秘的治疗过程中采用中药联合针灸的治疗方法进行治疗的临床效果。方法选取82位患者随机分组,两组患者均采用中药治疗的方法,但治疗组的患者在治疗过程中要辅以针灸进行治疗,记录疗效并进行分析。结果对比两组患者的治疗效果,治疗组明显比较好(P0.05)。结论在治疗老年慢性功能性便秘时采用中药治疗再辅以针灸治疗的治疗方法效果良好,值得推广。     

喉显微外科手术（附46例分析）

本文介绍支撑喉镜与手术显微镜相结合对46例喉部病变患者进行喉显微外科手术的体会,同时介绍喉显微外科手术的适应症、禁忌症以及手术器械、手术方法等。     

甲状腺手术时喉返神经损伤的预防和治疗探讨

目的：探讨甲状腺手术时喉返神经损伤的原因,并提出预防和治疗措施。方法：对52例行甲状腺手术时导致喉返神经损伤原因、部位、类型等患者的临床资料进行回顾性分析,依据损伤性质实施相应的治疗措施。采用喉镜、嗓音升学参数、肌电图检查等评价治疗效果。结果：12例行甲状腺术后再次喉返神经探查减压术,8例1-3个月后恢复正常嗓音;3例半年后恢复正常,1例1年后恢复;行喉返神经端端吻合术患者中,13例患者声音显著好转,声带运动正常。对52例患者1年期后声音评估,恢复正常36例（69.2%）,明显改善8例（15.4%）,改善5例（9.6%）,无改善3例（5.8%）。结论：甲状腺手术时喉返神经损伤多与手术时切断、钳夹、缝扎等操作不当有关,加强对喉返神经解剖认知以及提高手术精确操作水平是预防甲状腺手术时喉返神经损伤的关键,在治疗上应参考损伤评估情况进行相应的修复,以建立足够气道,恢复满意声音。     

食管癌三切口手术喉返神经损伤的原因分析

目的 对168例食管中段癌及食管上段癌三切口手术后并发症(喉返神经损伤及无损伤组)进行分析.方法 所有手术均右胸,上腹,左颈部切口,胃底及食管颈部吻合.结果 所有病例中,有声音嘶哑25例,肺部并发症16例(合并声嘶6例),死亡2例.结论 三切口手术是食管中段癌及食管上段癌常用术式,术中解剖不清及操作不当是造成食管癌术后...     

3411例动态电视喉镜检查的图像分析

目的：为提供临床诊断和鉴别诊断喉部疾病的客观依据。方法：对我科近８年来检查的３４１１例声嘶程度不同患者的电视喉镜检查图像结果进行了分析。结果：声带浅层病变，对声带振动和粘膜波动的影响较小；声带深层的病变，其声带振动和粘膜波动可减弱消失，声带麻痹两侧声带的粘膜振动不对称，不协调，结论：声带色泽，形态及振动模式的改变，是喉部疾病的特征。     

活血化淤治疗嗓音疾病

嗓音疾病30例住院病案,包括喉部炎症性增生病变、喉部慢性炎症和喉淀粉样变,以活血化淤法治疗,桃仁四物汤加减,显效53%,有效93%。作者还提出喉淀粉样变的病因病理为久病脾虚,中气不足,运化失健,血淤痰结。     

喉部分切除术的发声客观声学评价

目的：探讨计算机辅助声学分析在诊断喉癌及评价喉癌术后发声客观声学上的应用价值。方法：以18－65岁经检查无喉疾病50例为正常组。以40例喉癌患者为喉癌组，手术方式有声带切除术，垂直喉部分切除术，次全喉切除术和近全喉切除发音管成形术，分别于术前及术后1－2个月测试。以各种原因引起的喉返神经麻痹20例为对照一，各组均用声图9谱分析仪检测。结果：发i音时喉癌组术前，术后声学参数，如频平均值，平均微扰、频率微扰商、振幅微扰商、谐噪比、音调微扰系数与正常组差异有显著性（P＜0．05），喉返神经麻痹组除频率均值与政党组差异有显著性（P＜0．05）外，余无明显差异。发a音时，除喉癌组术前音调微扰系数外，余其差异均有显著性（P＜0．05）。结论：喉癌患者发音参数的频率均值，平均微扰，频率微扰商、振幅微振商、谐噪比及音调微扰系数与正常组差异有显著性（P＜0．05），发声参数是评价喉癌患者发声客观声学的敏感指标。     

良性喉疾病的声学参数分析

目的分析慢性单纯性喉炎、声带小结、声带息肉患者的声学参数,探讨嗓音声学分析对喉疾病的诊断价值。方法采用计算机嗓音声学测试系统(Dr.Speech Science for Windows软件)对50例嗓音正常人(对照组)及80例良性喉疾病患者(患者组)进行嗓音声学检测,对其基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、标准化噪声能量(NNE)进行比较分析。结果慢性单纯性喉炎、声带小结、声带息肉三类喉疾病患者的各参数平均值均较对照组平均值不同程度升高,各参数差别均有统计学意义(P<0.01)。声带小结jitter、shimmer值与慢性单纯性喉炎比较,差异无统计学意义(P>0.05),而NNE值差异有统计学意义(t=-3.467,P<0.01)。声带息肉的jitter、shimmer、NNE参数值与慢性单纯性喉炎参数值比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。声带息肉shimmer、NNE值与声带小结参数值相比较,差异有统计学意义(P<0.01),而jitter值差异无统计学意义(t=-1.133,P>0.05)。结论嗓音声学分析对诊断慢性单纯性喉炎、声带小结、声带息肉有价值。     

嗓音声学分析和电声门图参数变化在喉癌中的应用

目的:了解嗓音声学分析及电声门图在喉癌中的应用,比较分析喉癌患者嗓音声学参数和电声门图(EGG)参数的变化,评价这些参数在该病的诊断和疗效观察中的意义。方法:采用Dr.Speech软件对40例喉癌患者术前作嗓音声学分析和EGG检测,并比较其主要参数的变化。结果:在喉癌的诊断中,两种方法的基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、声门噪声能量(NNE)均是有价值的,且两种方法各参数间比较无统计学差异,可互相替代。结论:嗓音声学分析和电声门图可为喉癌的诊断提供客观的量化依据。     

喉部疾患38例X线体层片分析

本文结合临床、喉镜、ＣＴ、手术及病理对近年收治的３８例喉部疾患的Ｘ线正位体层检查进行了回顾性分析，讨论了喉部炎症、声带麻痹、喉癌、声带息肉等喉部常见疾病和喉囊肿、喉乳头状瘤等少见疾病的体层片表现以及喉炎与喉癌、良性与恶性喉麻痹的鉴别诊断。比较喉镜、喉侧位Ｘ线片、ＣＴ的优缺点，作者认为，喉体层摄影具有从冠状面清晰显示喉各部结构并能以不同相照片显示其动态的功能和形态改变的优点。     

慢性肾脏病与血管内皮细胞功能的研究进展

血管内皮细胞的功能改变与慢性肾脏病(CKD)的发生和发展密切相关.由血管内皮细胞功能失调引起的心血管疾病是CKD患者常见的并发症,同时也是患者死亡的重要原因.目前治疗血管内皮功能异常的主要方法是在控制原发疾病的基础上,运用减轻和修复血管内皮损伤的抗氧化药物.由于受多种因素影响,透析对血管内皮细胞功能的改善作用尚有一定局限性.采用基因治疗或细胞移植等新型治疗方法,结合现有治疗策略,改善血管内皮细胞功能或增强其再生能力,可减少CKD患者心血管事件的发生,降低患者病死率.