三阴型乳腺癌的研究进展

三阴型乳腺癌（triple negative breast cancer,TNBC）指的是雌激素受体（estrogen receptor,ER）、孕激素受体（progesterone receptor,PR）和人类表皮生长因子受体-2（human epidermal growth factorreceptor-2,Her-2）均为阴性表达的乳腺癌。     

三阴性乳腺癌的最新进展

三阴性乳腺癌（triple negative breast cancer,TNBC）系因雌激素受体（estrogen receptor,ER）、孕激素受体（progesterone receptor,PR）及人类表皮生长因子受体-2（human epidermal growth factor receptor 2,HER2）均阴性而得名,是一种特殊类型的乳腺癌,相对于激素受体阳性的乳腺癌,其侵袭性强、复发率高、预后较差,对当今的临床治疗提出了新的挑战.     

雌孕激素受体阴性乳腺癌分子亚型的临床及病理特点

目的分析HER-2阳性型和三阴性两种雌孕激素受体阴性乳腺癌亚型的临床特征和预后状况,探讨多因素对激素受体阴性乳腺癌预后的影响,以及激素受体阴性乳腺癌个体化综合治疗的理论基础。方法收集2005年1月～2011年7月南京医科大学附属无锡市妇幼保健院收治的81例激素受体阴性乳腺癌的临床病理资料,根据免疫组织化学方法（IHC）检测的人类表皮生长因子受体2（HER-2）状态,分为两组：ER、PR、HER-2三阴性组和HER-2阳性组（IHC 3＋）。回顾性分析两组患者的临床病理特征和预后情况。结果三阴性乳腺癌51例,HER-2阳性乳腺癌30例。平均发病年龄分别为49.7、52.7岁。三阴性组临床分期为Ⅲ期及淋巴结转移的患者比例明显低于HER-2阳性组比例（P〈0.05）。三阴性组的肿瘤大小、脉管浸润、VEGF阳性率均低于HER-2阳性组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;三阴性组的组织学高级别、P53阳性率高于HER-2阳性组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。两组随访7～83个月,12例患者发生复发或死亡。单因素分析显示,激素受体阴性乳腺癌患者的无病生存期与淋巴结状态、脉管浸润有关;多因素分析显示,脉管浸润是激素受体阴性乳腺癌患者的独立预后指标。结论激素受体阴性乳腺癌中,三阴性乳腺癌和HER-2阳性乳腺癌有各自的临床病理特点。脉管浸润情况是激素受体阴性乳腺癌复发的独立影响因素。     

三阴性乳腺癌的研究进展

三阴性乳腺癌（triple negative breast cancer, TNBC）是指在乳腺癌组织的免疫组化染色中,雌激素受体（estrogen receptor, ER）、孕激素受体（proges-terone receptor, PR）、人表皮生长因子受体-2（human epidermal growth receptor 2, HER-2）均表达阴性的一类乳腺癌亚型。 TNBC缺乏特异性的治疗靶点,复发率和病死率较高,是目前乳腺癌的研究热点。现就TNBC的流行病学、分类、病理特点、治疗和预后等相关方面的研究进展综述如下。     

三阴性乳腺癌影像学研究进展

三阴性乳腺癌（TNBC）是指雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及人表皮生长因子受体2（HER-2）表达均为阴性的乳腺癌。通常认为,基底样型乳腺癌与TNBC之间存在很多相同的特性,但两者之间并不等同,TNBC中80%~90%为基底样型乳腺癌,两者存在交错重叠。     

三阴性乳腺癌临床特点及治疗的研究进展

<正>三阴性乳腺癌是指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体(HER2)三种受体阴性的一种乳腺癌亚型。由于其具有特殊的生物学行为和临床病理特征,且预后较其他类型差,受到越来越多研究者的关注,现综述近年来有关三阴性乳腺癌及其临床特点和治疗的最新研究进展。最近几年,应用DNA微阵列技术对乳腺癌进行分子分型,研究新亚型的生物学特性和预后,对于     

雌激素受体阴性乳腺癌中人表皮生长因子受体2与孕激素受体表达的关系

目的研究雌激素受体（ER）阴性的乳腺癌患者中人表皮生长因子受体2（Her-2）和孕激素受体（PR）表达的关系以及对预后的影响。方法对1180例乳腺癌患者进行回顾性分析,确立ER状态,将PR与Her-2表达的关系进行比较,综合p53和上皮性钙黏蛋白（E—cadherin）状态以及发病年龄、肿瘤直径、肿瘤部位、组织学分级、淋巴结转移状态、是否化疗之间的差异。对影响ER阴性乳腺癌患者无病生存率（DFS）的相关因素进行分析。结果三阴性乳腺癌96例,Her-2过表达乳腺癌164例,PR＋／Her-2＋10例,PR＋／Her-2—28例。三阴性乳腺癌较Her-2过表达乳腺癌更容易发生淋巴结转移（P=0．034）,并且三阴性乳腺癌中淋巴结转移≥10枚患者所占的比例（26．0％）明显大于Her-2过表达乳腺癌（12．2％）。三阴性乳腺癌中组织学分级为3级的患者比例明显高于Her-2过表达乳腺癌（P〈0．0001）。三阴性乳腺癌和Her-2过表达乳腺癌的局部复发率和远处转移率的差异虽无统计学意义,但三阴性乳腺癌的无病生存期（61．85个月）明显短于Her-2过表达乳腺癌（78．69个月,P=0．047）。结论与Her-2过表达乳腺癌比较,三阴性乳腺癌的临床表现为侵袭性更强,患者的无病生存期更短,预后更差。     

三阴性乳腺癌的新辅助化疗的疗效及预后对比分析

三阴性乳腺癌（triple negative breast cancer,TNBC）是指雌激素受体（estrogen receptor,ER）、孕激素受体（progesterone receptor,PR）和人表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor 2,HER2）表达缺失的乳腺癌,约占乳腺癌的20％～25％。     

从三阴性到四阴性乳腺癌:生物靶向治疗的研究进展

除了外科手段,乳腺癌的治疗主要依赖于雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体-2的表达状态来确定。这些受体的表达提示针对这些通路的治疗方法可能有效。缺乏此类受体表达的乳腺癌被称为三阴性乳腺癌,该类乳腺癌因缺乏受体通路靶向的治疗而需要细胞毒性更强的化疗。为了寻求三阴性乳腺癌的靶向治疗,很有必要将三阴性乳腺癌进一步划分亚型。根据表达雄激素受体（AR）与否,三阴性乳腺癌被分为AR阳性和AR阴性两类,后者成为了所谓的四阴性乳腺癌。与AR阳性的三阴性乳腺癌不同,四阴性乳腺癌主要表现为基底样分子亚型。在四阴性乳腺癌中的几种亚型和相关的通路蛋白可能成为治疗的有效靶点,比如ACSL4、SKP2和EGFR。而ACSL4表达已经被证明与性激素或生长因子受体表达呈负相关,因此可能成为四阴性乳腺癌的生物学标志物和治疗靶点之一。     

ER-α36基因沉默对ER阴性乳腺癌MDA-MB-231细胞的作用及其影响

目的：探讨ER-α36基因与人雌激素受体（ ER）阴性乳腺癌细胞MDA-MB-231的内在联系。观察其对ER阴性乳腺癌细胞的影响。为探索ER阴性乳腺癌的基因治疗提供新的途径。方法利用RNAi技术,构建靶向ER-α36基因的短发夹状RNA（shRNA）重组质粒,脂质体法将pRNAT-U6.1/Neo-ER-α36导入雌激素受体阴性乳腺癌细胞MDA-MB-231,利用RT-PCR法检测MDA-MB-231细胞ER-α36基因表达的抑制情况;MTT法检测雌激素受体阴性乳腺癌细胞MDA-MB-231的增殖情况。结果①PCR、酶切鉴定、DNA测序证实小干扰质粒构建成功,无碱基突变;②ER-α36-siRNA表达载体转染ER阴性乳腺癌细胞MDA-MB-231可有效抑制ER-α36 mRNA表达（抑制效率＝86.3％）,P＜0.01;③MTT实验结果表明ER-α36沉默可有效抑制ER阴性乳腺癌细胞MDA-MB-231的增殖,提示ER-α36参与MAPK/ERK信号转导通路调节细胞增殖。结论 ER-α36参与MAPK/ERK信号转导途径,与ER阴性乳腺癌的发生、发展关系密切。RNAi有效沉默ER-α36基因是ER阴性乳腺癌基因治疗的有效手段。ER-α36可能成为ER阴性乳腺癌基因治疗的新靶点。     

三阴性乳腺癌的临床病理特点和治疗进展

受体三阴性乳腺癌（TNBC）与LuminalA、LuminalB、Her-2和normal-like亚群相比复发早、进展快、生存短,成为临床普遍关注的重点。本文综述了其临床病理特点和治疗进展。     

三阴性乳腺癌的分子靶向治疗进展

三阴性乳腺癌（Triple-negative breast cancer,TNBC）指雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体-2（HER-2）均为阴性的一类乳腺癌,其相对于其他类型乳腺癌恶性程度高、进展快、侵袭性强,更易复发和转移。目前国内外对其治疗没有推荐的标准治疗方案,临床上主要是给予其辅助化疗。目前,分子靶向治疗作为一种新的治疗方式得到了应用和认可。本文主要就TNBC的分子靶向治疗现状及进展做一综述。     

三阴性乳腺癌的临床病理特点及预后因素分析

目的探讨三阴性（TN）乳腺癌的临床病理特点及影响预后的因素。方法回顾性分析515例乳腺癌患者,根据雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体2（HER2）的表达,将其分为3组：三阴组（ER阴性、PR阴性、HER2阴性）、HR组（ER阳性或PR阳性、HER2阴性或阳性）、HER2组（ER阴性、PR阴性、HER2阳性）。分析各组的临床病理特点、复发及生存情况。结果三阴组与HR组、HER2组相比．患者年龄小、肿瘤较大、浸润性导管癌多见,淋巴结转移率与肿瘤大小有统计学意义;三阴组复发时间较早（2．32年）,复发率（23．91％）和死亡率（22．72％）均较高;患者复发风险呈先升后降的趋势：术后1～4年达到顶峰,之后下降。结论三阴性乳腺癌患者诊断时年龄小、原发肿瘤大、淋巴结转移率高、术后5年内复发和死亡风险高。     

乳腺癌组织中ER、PR和Her-2表达类型与乳腺癌生物学特性的相关性

目的探讨ER、PR和Her-2在乳腺癌组织中表达类型与乳腺癌生物学特性之间的关系。方法按ER、PR和Her-2检测结果,将152例激素受体阴性乳腺癌分为三阴性乳腺癌组（ER、PR和Her-2表达阴性,54例）和Her-2过表达乳腺癌组（98例）,分析2组患者p53和上皮性钙粘蛋白状态（E-Cadherin）以及发病年龄、肿瘤直径、肿瘤部位、组织学类型及分级、淋巴结转移状态、AJCC分期、局部复发率、远处转移率和无瘤生成期之间的差异,总结ER、PR和Her-2与这些生物学特征的相关性。结果三阴性乳腺癌组和Her-2过表达乳腺癌组的p53和E—Cadherin状态的差异均无统计学意义（P〉0．05）;三阴性乳腺癌比Her-2过表达乳腺癌更容易发生淋巴转移（P〈0．05）,而局部复发率和远处转移率无显著性差异（P〉0．05）;三阴性乳腺癌组中组织学分级为三级的患者比例明显高于Her-2过表达乳腺癌组（P〈0．05）;三阴性乳腺癌组的无瘤生成期（59．8个月）明显短于Her-2过表达乳腺癌组（75．7个月）（P〈0．05）。结论三阴性乳腺癌比Her-2过表达乳腺癌具有更强的侵袭性,患者无瘤生成期更短,预后更差。     

激素受体/人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌治疗研究进展

乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤,根据雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）的表达以及人表皮生长因子受体2（HER2）基因的扩增状态,乳腺癌被分为多个分子亚型。不同的亚型预后也不同,其中HER2阳性（+）乳腺癌与HER2阴性（-）乳腺癌相比,更具侵袭性,且预后更差。激素受体（HR）+/HER2+乳腺癌由于在HR与HER2信号通路之间存在交互转导通路,以致内分泌治疗及抗HER2治疗相互影响、制约。如何合理而有效地治疗HR+/HER2+乳腺癌成为乳腺癌治疗的难点之一。本文简述了HR+/HER2+乳腺癌的治疗现状以及在抗HER2治疗、内分泌治疗、免疫治疗、磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/雷帕霉素靶蛋白（mTOR）通路抑制剂等方面的探索之路。     

三阴性乳腺癌的研究进展

三阴性乳腺癌（triple negative breastcancer,TNBC）是指雌激素受体（estrogen receptor,ER）、孕激素受体（progesterone receptor,PR）与人类表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor—type2,Her-2）均为阴性的一类乳腺癌,其具有侵袭性生物学行为及临床病理特,征的一个乳腺癌亚型,与基底细胞样乳腺癌和乳腺癌易感癌基因1（breast cancer susceptibitity genel,BRCAI）相关性乳腺癌有一定相关性。此类型乳腺癌对常规标准治疗效果欠佳,易发生远处转移,预后较其他类型乳腺癌差。对TNBC的深入研究,将有助于人们采取有效的治疗方法来提高其疗效。     

晚期乳腺癌患者孕激素受体状态对芳香化酶抑制剂的疗效和生存的影响

本研究主要探讨孕激素受体（PR）对雌激素受体阳性（ER+）和人表皮生长因子受体2（HER-2）阴性晚期乳腺癌患者接受芳香化酶抑制剂（AI）治疗的疗效及无疾病进展时间（PFS）的影响。收集2014年1月至2019年10月河南省肿瘤医院收治的198例晚期乳腺癌患者［均为女性,年龄50（27,80）岁］的临床资料,采用χ ...     

雄激素受体在HER-2+（HR−），HER-2+（HR+）及三阴性乳腺癌中的表达及临床病理分析

目的 探讨雄激素受体（androgen receptor, AR）在HER-2+（HR?）,HER-2+（HR+）及三阴性（triple-negative breast cancer, TNBC）乳腺癌中的表达及其与临床病理特征的关系。方法 收集2014年5月至2017年4月手术切除的260例HER-2+（HR+）,HER-2+（HR?）和三阴性乳腺癌标本,采用免疫组织化学方法检测AR的表达情况,采用χ²检验分析AR在三个分型中的表达特点及其与临床病理特征的关系,采用Kaplan-Meier生存分析曲线显示AR在三个分型乳腺癌患者中的预后价值。结果 AR的表达与组织分级、组织学类型、组织是否存在坏死相关（P＜0.05）,与ER、PR、HER-2、p53的表达有密切联系（P＜0.01）。AR在HER-2+（HR?）,HER-2+（HR+）和三阴性乳腺癌中的表达率分别为85.71%（66/77）,74.03%（57/77）和29.25%（31/106）,三组间的差异具有统计学意义（P＜0.01）。生存曲线显示,AR阳性无病生存率高于AR阴性（P＜0.05）,AR阳性和AR阴性总生存率差异无统计学意义。结论 AR的表达与HER-2+（HR?）,HER-2+（HR+）及三阴性乳腺癌患者的组织分级、组织学类型、组织坏死以及预后等临床病理参数具有较好的相关性。     

生长抑素受体在三阴性乳腺癌中的表达及临床意义

目前生长抑素受体（somatostatin receptor,SSTR）在三阴性乳腺癌（triplenegative breast cancer,TNBC）中的表达报道很少,南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院对2007年1月至2011年1月TNBC42例的癌组织行SSTR表达检测,并与非三阴性乳腺癌（nontriple negative breast cancer,non-TNBC）和正常乳腺组织中SSTR的表达比较,探讨SSTR在TNBC中的表达及意义。1资料与方法一般资料：42例均为女性,平均年龄45．7（28-61）岁;绝经前期30例,绝经后期12例;浸润性导管癌32例,其他类型癌10例;均有完整病理及免疫组化报告;术前未接受过化疗或放疗;相关检查排除远处转移的TNBC患者;     

女性7岁时体格较大 绝经后乳腺癌危险低

瑞典学者发现，女性7岁时体格较大与绝经后乳腺癌危险下降相关，且这一相关性在雌激素受体（ER）阴性乳腺癌亚型中更明显。