孕妇血清IgG抗A（B）抗体效价微柱凝胶法室内参考值测定

目的通过比较微柱凝胶法和传统抗人球蛋白试管法检测孕妇血清中IgG抗A（B）抗体效价的差异。以评价微柱凝胶法的灵敏度,得出本实验室微柱凝胶法的室内参考值。方法用微柱凝胶法和传统试管法平行检测3782例孕妇血清IgG抗A（B）抗体,比较两种方法检测结果的差异。结果微柱凝胶法和传统试管法检测孕妇血清IgG抗A（B）抗体效价均值分别为92．79、30．65,前者是后者的3．03倍;微柱凝胶法检测IgG抗A（B）阳性率明显高于传统试管法;微柱凝胶法的1：256与传统试管法的1：64作为本室的室内参考值意义相同。结论微柱凝胶法检测孕妇血清中IgG抗A（B）抗体效价的室内参考值应设为1：256;该方法灵敏度高于传统试管法。     

微柱凝胶法检测O型血孕妇血清IgG抗A（B）效价的应用评价

目的：探讨微柱凝胶法判断新生儿溶血病（HDN）的临床决定值,提供检测IgG抗A（B）效价的操作标准及应用评价。方法取139例O型Rh阳性孕妇血清分别采用试管抗人球蛋白法和微柱凝胶法检测IgG抗A（B）效价。结果微柱凝胶法与试管抗人球蛋白法检测Ig G抗A、抗B效价的相关系数分别为0．923,0．946,差异具有统计学意义（ P＜0．01）。试管抗人球蛋白法检测IgG抗A、抗B效价为3．71±0．93和3．75±0．93（实际效价的几何均值为40．9和42．5）,微柱凝胶法检测IgG抗A、抗B效价为4．39±1．11和4．31±1．08（实际效价的几何均值为80．6和74．4）,2种检测方法比较差异有统计学意义（ t＝12．8, P＜0．01;t＝12．9,P＜0．01）。以试管抗人球蛋白法检测IgG抗A（B）效价64为具有临床意义的参考值,计算得出微柱凝胶法的参考值为131．8和153．0。结论微柱凝胶法检测血清IgG抗A（B）效价操作简便、结果准确、敏感性高,适合替代试管抗人球蛋白法,应用于临床常规检测。     

鲍曼不动杆菌对阿米卡星药敏试验误差分析

目的探讨应用VITEK-2 Compact全自动生化分析仪检测鲍曼不动杆菌对阿米卡星的药敏结果误差分析。方法收集我院2014年1月-2014年2月分离自临床各科室的115株鲍曼不动杆菌．分别采用VITEK-2法、琼脂二倍稀释法和Kirby—Bauer纸片扩散法（K—B法）对其进行阿米卡星的药敏试验。分析其耐药情况。并以琼脂二倍稀释法为参比方法,分析VITEK-2法及K—B法检测鲍曼不动杆菌对阿米卡星的药敏试验结果误差。结果115株鲍曼不动杆菌中,临床科室分布以ICU（39．1％）和呼吸内科（32.2％）为主,标本类型以痰标本（84．3％）为主,患者年龄以50岁以上老年人（83．5％）为主。琼脂二倍稀释法检测鲍曼不动杆菌对阿米卡星的耐药率为62．6％（72／115）,中介率为0．0％（0／115）,敏感率为37．4％（43／115）。以琼脂二倍稀释法为参比方法,K—B法检测药敏结果与其完全一致,标准符合率为100．0％;VITEK-2法检测药敏结果标准符合率为62．6％,存在严重错误和微小错误,其中严重错误率高达36．5％,微小错误率为0．9％。结论VITEK-2法应用于鲍曼不动杆菌对阿米卡星的药敏检测时,存在不同程度的误差,建议辅以琼脂二倍稀释法或K—B法进行结果确证。     

孕妇产前血清IgG抗一A（B）效价与新生儿溶血病的关系

目的探讨孕妇产前免疫性IgG抗-A（B）效价与新生儿溶血病（HDN）之间的关系。方法对286例ABO血型抗体效价大于或等于1：64的产前孕妇IgG抗-A（B）效价检测结果及其产后新生儿的HDN3项检测结果进行统计和回顾性分析。结果286例孕妇血型为0型血的占97．2％（278／286）,其他血型占2．79％（8／286）;孕妇产前血清IgG抗一A（B）效价为1：64、1：128、1：256、1：512的HDN阳性率分别为25．36％、62．12％、76．51％、80％,HDN阳性比率随着孕妇血清IgG抗一A（B）效价的升高而增高。结论孕妇产前血清IgG抗-A（B）效价检查对AB0溶血病有一定的预警作用,结合新生儿HDN血清学3项检测试验,对及早防治新生儿溶血病有临床意义。     

O型孕妇产前IgG血型抗体效价监测及意义

目的：了解O型孕妇的血型抗体IgG抗A （B）效价与新生儿溶血病之间的关系,为进一步提高孕妇产前IgG抗A（B）效价检测率、预防新生儿溶血病提供依据。方法采集ABO血型为O型的孕妇及其丈夫（ABO血型为非O型）静脉血抗凝和不抗凝管,进行抗人球蛋白试验,检测孕妇血清中针对其丈夫红细胞上血型抗原存在的IgG抗A（B）抗体的效价,分析各血型抗体效价大于或等于64所占比例;分析孕产次数与抗体效价之间的关系。结果检测O型孕妇957例,抗体效价大于或等于64有635例,占66．3％。其中A型血共476例,抗体效价大于或等于64有357例,占A型的75．0％;B型血共339例,抗体效价大于或等于64有200例,占B型的59．0％;AB型血共142例,抗体效价大于或等于64有78例,占AB型的54．9％。孕产次数与IgG抗A（B）效价呈正相关性,随着孕产次数的增多,抗体效价大于或等于64的比例显著增加。结论孕妇IgG抗A （B）抗体效价高,发生新生儿溶血病的可能性大,且母亲体内IgG抗A（B）高效价与新生儿溶血病发生率成呈相关性。妊娠期间对O型血的孕妇进行该项检测具有重要意义。     

O 型血孕妇 IgG 血型抗体效价与 ABO 新生儿溶血病的关系

目的：探讨O型血孕妇IgG血型抗体效价与ABO 新生儿溶血病（HDN）发生率之间的关系。方法对1524例O型孕妇做产前 IgG 抗 A（B）效价测定,对其中136例 IgG 抗 A（B）效价较高的孕妇的新生儿进行 ABO 溶血病血型血清学检测,分析孕妇 IgG 血型抗体效价与 ABO 新生儿溶血病发病率之间的关系。结果1524例 O 型孕妇中,IgG 抗 A（B）效价小于等于32组、64组、128组、256组和大于等于512组分别占60．9％、20．3％、10．6％、5．6％和2．6％。136例有 ABO-HDN 风险的孕妇中,有41例新生儿发生 HDN,占30．1％。妻-夫血型为 O-A、O-B 和 O-AB 各组新生儿 HDN 发生率分别为30．3％、28．8％和33．3％,差异无统计学意义（P ＞0．05）。IgG 抗 A（B）效价64组、128组、256组和大于等于512组中,ABO-HDN 阳性率分别为7．7％、28．6％、50．0％和75．0％,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论ABO-HDN 发生率与孕妇丈夫血型无关,与孕妇血清 IgG 抗 A （B）效价有关。     

倍比稀释法在医学实验室试剂筛选应用中的研究

目的探讨倍比稀释法在指导实验室筛选质量可靠检测试剂中的应用价值。方法通过对丙型肝炎病毒阳性血清标本进行倍比稀释,采用3种不同的酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒检测结果比对,并结合聚合酶链反应(PCR)检测结果实施验证。结果 A、B和C 3种ELISA试剂检测结果阳性率之间差异有统计学意义;ELISA试剂检测出现全部阳性结果到全部阴性结果的梯度间均存在1个梯度差,PCR试剂检测全部阳性结果最大稀释梯度与ELISA(C)试剂检测结果具有较好的一致性。结论倍比稀释法为实验室筛查与选用质量可靠的检测试剂提供了良好的技术方法。     

三种方法检测O型孕妇IgG抗A（B）效价比较

目的比较试管法间接抗人球蛋白试验（以下称试管法）、凝聚胺法和微柱凝胶抗人球蛋白试验（微柱凝胶法）在IgG抗A（B）效价检测的灵敏度。方法对20份O型孕妇血标本同时用3种方法检测IgG抗A（B）效价,采用几何均数计算平均效价并检验。结果试管法所测IgG抗A（B）平均效价分别为11.71和10.56;凝聚胺法的分别为3.14和3.03;微柱凝胶法的分别为147.03和152.23。三种方法之间均有显著性差异（P〈0.01）。结论微柱凝胶法灵敏度高,且易自动化等优点,值得在IgG抗A（B）效价检测中推广。     

“O”型孕妇产前血清IgG抗A（B）抗体效价与新生儿溶血病的关系

目的探讨“O”型孕妇产前血清IgG抗A（B）抗体效价检测的意义以及动态监测它与新生儿溶血病之间的关系。方法对914例“O”型孕妇产前血清kG抗A（B）抗体进行检测,并对其中384例在孕20、24、28、32、36周做了动态监测。结果新生儿溶血病的发病率随孕妇产前血清IgG抗A（B）抗体效价的升高而增加,并且动态监测抗体效价升高2个及以上滴度时新生儿溶血病的发病率为92．3％。结论产前对AB0血型不合的夫妇进行检测,尤其是对“O”型孕妇血清IgG抗A（B）抗体效价水平做动态监测,对预防和治疗新生儿溶血病有重要的临床意义。     

体外抗真菌药物敏感试验不同培养时间对结果影响的分析

[目的]对比研究体外抗真菌药物敏感试验不同培养时间(24h与48h)对MIC的终点判断的影响。[方法]采用美国国家临床试验标准化委员会(NCCIS)推荐的药敏试验方案微量和多量稀释法测定氟康唑对45株念珠菌(包括来自国外AIDS患者的28株氟康唑耐药株、15株国内临床分离株及2株模式株)的最小抑菌浓度(MIC)。[结果]采用NCCIS推荐的药敏试验方案微量稀释法测定氟康唑对45株念珠菌的最小抑菌浓度(MIC)，24h进行MIC的判定结果与多量稀释法的结果一致性为75．3％，48h进行MIC的判定结果与多量稀释法的结果一致性为86．7％。[结论]48h进行MIC的判定结果与多量稀释法的结果一致性较好。对MIC的评价选择经48h培养读取结果是可靠的方法。     

O型孕妇血清IgG抗AB效价测定的临床意义

目的对夫妻血型不合的O型孕妇进行血清IgG抗AB效价测定并初步探讨其临床意义。方法采用2-me裂解-37℃吸收-56℃释放-微柱凝胶法分别检测O型男性献血员血清和不同胎次孕妇的血清IgG抗AB效价。结果O型男性献血员血清IgG抗AB总阳性率为18．3％（11／60），且IgG抗A或抗B效价小于512者血清中均未检到IgG抗AB；孕妇组的总阳性率为52．8％（38／72），其中第一胎孕妇血清IgG抗AB阳性率为47．4％（18／38），非第一胎孕妇血清IgG抗AB阳性率为58．8％（20／34）。统计学结果表明，孕妇组与献血员组的IgG抗AB阳性率有显著性差异（P〈0．01）。结论IgG抗AB与妊娠可能密切相关，胎母血型不合的妊娠（包括流产），可能会导致O型孕妇血清IgG抗AB效价升高。通过IgG抗AB效价的动态测定有望对新生儿溶血病或者胎儿血型进行预测。     

母婴ABO血型不合新生儿溶血病与孕妇IgG抗体效价分析

目的探讨母婴ABO血型不合引起新生儿溶血病（HDN）的发病与孕妇免疫球蛋白G（IgG）抗体效价的关系，以及与新生儿出生后天数的关系，为临床提供HDN的诊断和防治依据。方法新生儿ABO血型及Rh血型、直接抗人球蛋白试验、抗体释放试验、游离抗体试验；夫妻ABO血型、Rh血型鉴定；母亲产前IgG抗A（B）抗体效价试验。结果499例不同程度黄疸怀疑HDN通过上述指标检测得以证实者284例（56．9％），其母亲产前IgG抗A（B）抗体效价大于或等于64者256例（90．1％），ABO血型不合HDN的发病率随IgG抗A（B）抗体效价升高而上升。出生后0～2d发病比例最高。结论HDN的发生率与抗体效价呈正比，出生后0～2d发病率最高。孕妇IgG抗A（B）抗体效价大于或等于64需服用药物并定期复查，以预防HDN的发生。     

PK7300全自动血型分析仪测定ABO血型抗体效价的初步研究

目的：探索使用PK7300全自动血型分析仪测定ABO血型抗体效价的方法,探讨献血者血型检测中与ABO血型抗体效价相关的影响因素及注意事项。方法仪器微板法测定抽样标本的ABO血型抗体效价;仪器微板法及手工试管法测定各血型混合血浆的ABO血型抗体效价;统计分析该中心2013年5～7月检测出的ABO血型抗体效价降低的情况。结果A型献血者与B型献血者的ABO血型抗体效价比较,差异无统计学意义（P＞0．05）,O型献血者的ABO血型抗体效价明显高于A型或B型献血者（P＜0．05）;手工试管法的灵敏度明显优于仪器微板法,而手工试管法二的灵敏度又明显优于手工试管法一（P＜0．05）;ABO血型抗体效价降低的A型献血者明显多于B型或O型（均P＜0．01）,ABO血型抗体效价降低的男性献血者明显多于女性（P＜0．01）。结论仪器微板法测定ABO血型抗体效价操作简便、结果判读客观、重复性好,1∶1～1∶80的稀释比例范围能满足绝大多数标本的测定需要,采用梯度稀释有助于减小测定误差;血型、性别、年龄、亚型等因素可能与献血者ABO血型抗体效价降低相关。     

南昌地区汉族健康人群中抗A(B)抗体效价检测分析

目的探讨南昌地区汉族健康人群(献血人群和孕妇)中IgM和IgG抗A、抗B抗体效价的范围。方法 ABO正反定型和RhD血型鉴定均采用试管凝集法;抗体筛选和抗体筛选鉴定用盐水、凝聚胺法进行抗体筛选;抗体筛选阳性再用谱细胞于盐水、凝聚胺和抗人球蛋白介质中进行抗体鉴定;采用盐水倍比稀释直接离心试管法检测IgM抗A(B)抗体效价,用2-Me灭活IgM抗A(B)后,用凝聚胺法进行IgG抗A或抗B的血型抗体效价检测。结果 A:B:O=41:26:138;RhD阴性9例;85例孕妇中IgG抗A(B)效价≥64为8.4%(10/119),而120例无偿献血者和孕妇的丈夫IgG抗A(B)效价≥64为4.1%(8/193),IgM抗A(B)效价≥64为32.6%(61/187);孕妇IgG抗A(B)效价高的人数比其他健康人要多且均为O型。结论 A型和B型的人大多数是IgM为主,成年O型人血清中IgG抗A和抗B占有优势,尤其是有妊娠史或流产史的女性。为进一步探讨本地区IgM和IgG抗A、抗B抗体效价的高低与身体不同健康状态及某些疾病相关性提供了一定的参考价值。为南方汉族健康人群IgG抗A(B)效价提供参考。     

3 463例O型血孕妇产前IgG抗A（B）抗体效价分析

目的探讨微柱凝胶法检测IgG抗A(B)抗体效价的临界值,分析抗体效价水平变化和孕妇年龄与新生儿溶血病发生率的关系。方法根据围产期3 463例孕妇及其丈夫血型,分别用微柱凝胶法和试管法检测IgG抗A、抗B抗体效价。根据不同妊娠次数(1次、2次、≥3次),将1 620例O型孕妇分3组,从22周开始每隔4周检测血清中IgG抗A(B)的效价,分别用微柱凝胶法检测IgG抗A、抗B抗体效价,检测新生儿溶血病相关指标。结果微柱凝胶法抗体效价256作为参考值;3 463例围产期孕妇检测IgG抗A(B),IgG抗A检测共2 257人次,其几何平均效价为169,IgG抗B检测共1 711人次,其几何平均效价为143。连续监测1 620例不同孕次数O型血孕妇,首次妊娠896例中IgG抗A(B)抗体效价≥256的共260例(29.02%),2次妊娠248例IgG抗A(B)抗体效价≥256的共107例(43.15%),≥3次妊娠共476例IgG抗A(B)抗体效价≥256的共220例(46.70%);抗体效价滴度分别升高1、2、3个及以上孕妇的平均年龄分别为26.4、27.8、29.9岁,新生儿溶血病的发生率分别为21.66%、40.94%、84.90%。结论检测O型孕妇产前血清中IgG抗体时,微柱凝胶法的敏感性高于传统试管法,微柱凝胶法检测抗体效价的参考值高于试管法;多次妊娠者IgG抗A(B)抗体效价阳性率高于首次妊娠者;且当抗体效价升高2个及以上滴度时,年龄越高,HDN发病率越高。     

O型孕妇血型抗体效价与新生儿溶血发病率的关系分析

目的：研究。型RhD阳性孕妇（其丈夫为非O型）血清IgG抗-A（抗-B）抗体效价与新生儿溶血病（HDN）的关系。方法：应用微柱凝胶技术对382例O型RhD阳性孕妇进行了免疫性IgG抗A（B）抗体效价检测及对其新生儿进行HDN（①新生儿ABO、Rh系统定型;②新生儿直抗实验;③游离IgG测定;④放散实验）的检测。结果：382例O型RhD阳性孕妇中IgG抗-A（B）效价〈64者330例（占总数86．39％）,抗体效价≥64者13．61％。其中发生HDN5例,抗-A3例,抗-B12例,总发生率1．31％。结论：夫妇血型不合应及时检测孕妇IgG抗体,随着孕妇体内IgG抗体效价的增高,新生儿ABO溶血病的发病率也随之升高。孕妇产前应定时进行IgG抗体检测,了解效价与新生儿溶血病发病率之间的关系,对于预防新生儿溶血病极为有效。     

简易方法检测O型妇女IgG型抗A(B)抗体效价的临床应用价值研究

目的比较分析简易方法和传统经典抗人球蛋白法两种方法检测O型妇女IgG型抗A(B)抗体效价的差异,以评价简易方法的临床应用价值。方法用两种方法平行检测346例O型妇女的IgG抗A或抗B抗体效价,结果用统计学方法处理。比较两种方法结果的差异。结果 (1)两种方法平行检测172例IgG抗A效价,相差一个稀释度以内概率为92.44%。平行检测抗B效价174例,相差一个稀释度以内概率为91.38%。(2)以IgG抗A(B)抗体效价≥64为阳性,两种方法检测阳性率用卡方检验,(χ2=2.0,P0.05),两种方法检测结果差异无统计学意义。(3)回归方程分析两种方法检测的结果呈高度相关。结论检测O型妇女IgG抗A(B)效价时,两种方法的检测结果一致性较好,简易方法操作简便、快速、价格低廉,可用于大批量检测。同时采用传统法及简易法,简易方便,两种方法结果可互为验证以提高检测结果的准确性。     

“O”型孕妇高IgG抗－A（B）效价与新生儿溶血病程度的关系

目的观察“O”型孕妇高IgG抗－A（B）效价与新生儿溶血病病情程度的关系。方法对20例血清IgG抗－A（B）效价大于或等于1：512的“0”型孕妇,取其新生儿脐带血做血型、胆红素测定及直接抗人球蛋白试验和释放试验。结果发现13例新生儿血型与父亲相同;7例血型与母亲相同,表现为“O”型。结论检测抗体效价可以筛查一部分夫妻血型不合的孕妇作为检测对象加以检测,特别是IgG抗A（B）效价大于或等于1：512的孕妇应重点检测,但高效价并不一定代表母儿血型不合及溶血,“O”型孕妇高IgG抗体效价与新生儿溶血病病情程度并不密切相关（注：Rh新生儿溶血未列入本篇讨论范围之内）。     

探讨微柱凝胶法在检测孕妇ABO血型IgG抗体效价中的应用

目的初步探讨微柱凝胶法技术在检测O型血孕妇血清中IgG抗A（B）血型抗体水平中的应用价值,以预防新生儿溶血病的发生。方法应用微柱凝胶法技术和抗球蛋白法分别测定O型血孕妇IgG抗A（B）抗体效价。结果 1 798例夫妻中,微柱凝胶法和抗球蛋白法检测O-A组合IgG抗A效价≥1∶64者分别为53例、51例;O-B组合IgG抗B效价≥1∶64者分别为32例、29例;O-AB组合IgG抗A抗B效价均≥1∶64者分别为6例、7例,2种方法差异无统计学意义（P〉0.05）。结论微柱凝胶免疫检测法可快捷准确检测O型血孕妇血清IgG抗A（B）抗体的效价,对预防新生儿溶血病的发生具有重要临床意义。     

O型孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系探讨

目的：探讨O型孕妇产前免疫性IgG抗A(B)效价与新生儿溶血病(HDN)之间的关系。方法检测O型血孕妇产前IgG抗A(B)效价609例,统计和回顾性分析IgG抗-A(B)效价≥64的O型血孕妇所生新生儿HDN血清学检测结果251例。结果609例夫妇ABO血型不合中,O-A、O-B、O-AB组合分别占43.68％、43.19％、13.14％,孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价≥64的病例占50.58％;251例IgG抗-A(B)效价≥64的O型血孕妇所生新生儿做HDN血清学检查,新生儿HDN发生率为25.50％。结论 HDN发生率随着孕妇血清IgG抗-A(B)抗体效价水平的增加而升高。