周围血管损伤29例分析

肢体大血管损伤是创伤外科较为严重的病症,如不及时进行适当处理,常可引起肢体坏死等严重后果。因此在伤后短期内重建肢体循环是非常重要的。我院自1995年～1999年共收治周围血管损伤29例,经及时重建血循环,效果满意,现分析如下。1　临床资料11　一般资料:本组29例中男27例,女2例,年龄最大48岁,最小15岁。致伤原因:跌伤致骨折引起血管损伤2例、切割伤25例、火器伤2例。血管损伤:股动脉3条、股静脉3条(均为肌动静脉同时损伤),月国动脉2条,月国静脉1条(其中动静脉同时损伤1例),腋动脉1条、肱动脉6条、尺动脉10条、桡动脉11条(尺、桡动脉同时损…     

腘动脉损伤的诊治

1995年 1月— 2 0 0 1年 6月 ,我院收治四肢血管损伤患者95例 ,其中动脉损伤 15例 ,占 15 .8%。动脉位置深在 ,较为隐蔽 ,损伤后常被并发症掩盖 ,易造成误诊、误治 ,导致肢体残疾。因此 ,及早确诊后及时手术治疗 ,是保全肢体的关键。现将我院 15例动脉损伤患者的诊治情况报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 15例 ,男 13例 ,女 2例。年龄 18～ 4 9岁。致伤原因 :车祸伤 6例 ,砸压伤 5例 ,坠落伤 3例 ,锐器刺伤 1例。来院时间 :伤后 <6ｈ 11例 ,9ｈ、12ｈ、4 6ｈ各 1例。伤后 7ｄ来院 1例。开放性损伤 2例 ,闭合性损伤 13例。1.2…     

四肢血管损伤的处理体会

四肢较大的动脉损伤是严重的外伤之一。近年来,四肢血管损伤日渐增多,轻者肢体缺血坏死而致残,重者危及生命,早期诊断,及时处理,正确的修复,追踪观察是处理四肢血管损伤取得疗效的关键。现将我院2000～2004年收治的67例82条血管(67条动脉、15条伴行静脉)损伤的治疗情况介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组67例,男49例,女18例。年龄最小15岁,最大46岁,平均28岁。致伤原因:车祸11例,刀伤32例,玻璃割伤12例,枪弹伤5例,挤压伤3例,撞击伤4例,闭合伤16例,开放伤51例。就诊时间最早伤后0.5h,最晚伤后72h。1.2动脉损伤情况与部位本组共67条动脉、15…     

自体大隐静脉移植治疗四肢主要动脉损伤

1995年 1月— 2 0 0 0年 12月 ,我院共收治四肢主要动脉损伤 92例 ,其中 4 3例需血管移植修复 ,约占动脉损伤的4 4 .8%。我们采用自体大隐静脉移植的方法进行治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 4 3例中男 39例 ,女 4例。年龄 15～ 5 5岁。其中 18～ 4 0岁 35例 ,占 81.3%。1.2致伤原因　车祸伤 16例 ,刀伤及切割伤 14例 ,碾砸伤8例 ,枪弹伤 3例 ,坠落伤 2例。1.3　动脉损伤情况　均为单侧肢体 ,开放性损伤 2 5例 ,闭合性损伤 18例。股动脉损伤 16例 ,动脉损伤 9例 ,锁骨下动脉损伤 2例 ,腋动脉损伤 4例 ,肱动脉损伤 7…     

四肢假性动脉瘤的治疗

四肢动脉伤近年有增多的趋势。若诊断及时 ,处理得当 ,死亡和截肢率可大为降低 ,并可减少肢体因缺血引起的功能障碍。我院 1998年 8月— 2 0 0 1年 5月共收治四肢假性动脑瘤 15例 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 15例 ,男 12例 ,女 3例。年龄 12～ 4 5岁 ,平均 2 8.5岁。损伤动脉 :肱动脉 6例 ,挠动脉 1例 ,尺动脉 2例 ,股动脉 4例 ,动脉 2例。损伤原因 :刀伤 11例 ,刺伤 4例。伤后至手术时间平均 2 0ｄ ,最长 1.5月。15例动脉损伤部位有膨胀性肿块 ,可扪及收缩期震颤 ,听到收缩期杂音 ;压迫动脉近端可使肿胀缩小 ,紧张度减…     

四肢血管损伤42例诊治分析

我院自1989年以来,共收治四肢血管损伤病人42例,采用血管修复、重建血液循环,恢复肢体功能,取得较好疗效,现报告如下：1临床资料1．1一般资料：42例中,男34例,女8例,年龄10～67岁。致伤原因：车祸伤19例,刀割刺伤8例,火器伤3例,牛角戳伤3例,机器轧伤6例,石块压伤3例。血管损伤：股动脉13例,股静脉5例（其中两者同时受伤3例）;腋动脉1例,肽动脉11例,桡动脉3例（其甲尺绕动脉同时伤2例）。开放性损伤37例,合并有肝破裂3例,脾破裂1例,颅脑损伤2例,合并骨折35例,骨筋膜室综合症1例。手术距受伤时间最长16h,最短05h。1．2…     

四肢主要动脉急性损伤46例诊治体会

我院 1990年 2月～ 2 0 0 2年 6月共收治四肢主要动脉急性损伤 4 6例。现将诊治体会报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 4 6例 ,男 35例 ,女 11例。年龄5～ 5 6岁 ,平均 30 .5岁。血管损伤原因 :锐性伤及枪击伤 2 8例 (占 6 0 .87% ) ,闭合性损伤 14例 (占 30 .4 3% )     

四肢大动脉损伤的诊治

四肢大动脉损伤造成肢体不同程度的缺血 ,如不及时诊断治疗 ,具有很高致残率和并发症 ,甚至危及生命。我院自1993年 3月至 2 0 0 2年 5月对 76例四肢动脉损伤患者进行治疗 ,现将有关资料报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 76例 ,男 6 3例 ,女13例 ;年龄 19～ 4 5岁 ,平均 2 9岁。损伤动脉 :腋动脉 3例 ,肱动脉 13例 ,桡动脉19例 ,尺动脉 8例 ,髂外动脉 2例 ,股动脉 11例 ,月国动脉 5例 ,胫后动脉 15例。损伤原因 :车祸 32例 ,刀刺伤 19例 ,玻璃割伤 8例 ,重物压伤 17例。受伤时间 :30ｍｉｎ～ 2 8ｈ。完全断裂 4 2例 ,不全断裂 2 …     

自体血管移植在四肢血管损伤中的应用

四肢主要血管损伤是临床急症之一。及时修复血管 ,最大限度保留肢体功能是治疗中应遵循的重要原则。我院1993年 1月— 2 0 0 1年 12月 ,用自体血管移植 ,修复四肢血管损伤 2 9例 ,取得较好效果 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组男 2 4例 ,女 5例。年龄 14～ 5 0岁 ,平均 37.6岁。致伤原因 :压砸伤 12例 ,交通伤 13例 ,绞轧伤 3例 ,医源性伤 1例。1.2.　血管损伤部位　股动脉 4例 ,动静脉 12例 ,单纯静脉损伤 4例 ,尺动脉损伤 2例 ,肱动脉损伤 2例 ,胫前后动脉损伤 5例 ,共计 4 6条血管。并发伤 :肱骨折 1例 ,肱骨和尺桡骨折 …     

人造血管在四肢动脉损伤中的应用

四肢各主要动脉由于创伤所致的破裂、缺损在临床上十分多见，很多都伴有受损肢体的皿循环障碍，严重影响伤肢的存活．更危及生命，临除上多用直接吻合、修补术自身血管移植治疗。而方对山于缺损严重，则需人造血管移植。自1988年～1995年，共收治四肢动脉损伤86例，其中采用人造血管移植修复损伤的有11例；互临床资料本组共11例，均为男性。年龄18～42岁。致伤原因：锐器伤5例，火器伤3例，挤压伤2例，骨折端挫伤1例。血管损伤情况：股动脉6例，肽动脉2例，损伤血管直径05～0．scm．缺损长度3·0～8·Ocm，本组均采用国产高分子涤纶人造血…     

17例四肢主要血管损伤的诊断治疗

我科自1982年以来共收治17例急性流行四肢主要血管损伤,现报告如下:临床资料男16例,女1例。年龄为16～48岁,30岁以下13例。血管损伤;髂外动脉3条,股动脉2条,胭动脉4条,腋动脉1条,肱动脉3条,尺动脉3条,桡动脉2条,合计18条动脉。腋静脉3条,髂外静脉3条,股静脉2条,胭静脉4条,合计11条静脉。致伤原因:切割伤7例,车祸6例,挤压伤2例,高温钢筋穿通伤和卷扬机绞伤     

四肢骨折、脱位合并血管损伤的诊断和处理

<正> 四肢骨折、脱位是骨科最常见的损伤,但合并血管损伤並不十分多见。一旦发生在缺少侧枝循环之处且未及时处理或处理不当或伤情过重,则可引起肢体坏死,甚至危及生命,应予以重视。现就芜湖市二院及一院骨科自1972年7月至1980年10月资料比较完整的11例报告如下: 临床资料本组伤员男性8例,女性3例。年龄最小5岁,最大64岁,平均年龄31.7岁。职业中工人5例,农民3例,儿童3例。致伤原因:行车事故5例,皮带绞伤1例,重物压伤2例,跌伤3例。损伤的血管肱动脉4例,(其中合并桡、尺动脉损伤1例),腘动脉4例,胫前     

四肢血管损伤的护理问题分析

四肢主干动静脉损伤是骨科常见的严重损伤 ,良好的护理有助于治疗成功。作者收集了本院 1994年～2 0 0 0年 4月救治的四肢血管损伤 45例 ,就 9例截肢的护理问题进行分析。一、临床资料本组 45例四肢血管损伤 ,其中男性 36例 ,女性 9例。小孩 2例 ;成年人43例 ,年龄 18岁～ 5 2岁 ,平均 33岁。车祸伤 2 0例 ,机器绞轧伤 10例 ,刀刺或玻璃切割伤 7例 ,重物压伤 4例 ,枪弹伤 2例 ,高坠伤 2例。损伤的动脉和静脉 :腋动脉 4例 ,肱动脉 15例 ,动脉 18例 ,股动脉 7例 ;股静脉 1例。闭合性损伤 6例 ,其中动脉 5例 ,肱动脉 1例。除了刀伤和玻璃割…     

直视下吻合四肢血管损伤21例体会

我院自 1993年以来直视下吻合四肢主要动脉伤 2 1例 ,就其手术及术后处理加以分析。1　资料与方法1 1　临床资料本组 2 1例四肢大血管损伤中 ,女 9例 ,男 12例。年龄 16～ 4 2岁 ,平均年龄 31岁。肱动脉伤 5例 ,尺挠动脉伤 2例 ,股动脉伤 8例 ,动脉伤 4例 ,胫前后动脉伤 2例。缺血时间 1～ 6ｈ(平均 3 1ｈ)。缝合方法 :血管侧壁修补者 2例 ,血管端吻合者 17例 ,自体静脉移植者 2例。随访 1～ 3年 ,功能好、无缺血性肌挛缩、损伤性动脉瘤及动静脉瘘、皮温、感觉、运动均恢复正常。1 2　手术方法血管伤后修复 ,常用血管修补术 ,血管端端吻合…     

周围血管损伤22例临床分析

周围血管损伤不仅因缺血引起肢体坏死而残废 ,还会引起危及生命的大出血。早期诊断、及时正确处理既可挽救患者的生命 ,又可保存肢体及功能。1 987年 1 1月～ 1 998年 1 2月 ,我院收治周围血管损伤患者 2 2例 ,现对诊治失误的预防措施、治疗的具体方案总结如下。临床资料一、一般情况 :2 2例患者年龄为 3～ 56岁。致伤原因 :锐器伤 6例 ,车祸伤 5例 ,火器伤 2例 ,坠落伤3例 ,医源性伤 2例 ,牛角戳伤 1例 ,其它损伤 3例。开放性损伤 1 2例 ,闭合性损伤 1 0例。单纯动脉伤1 6例 ,单纯静脉伤 1例 ,动静脉伤 5例。损伤部位 :股动脉 8例 ,月国动…     

63例肢体主干动脉损伤的显微外科修复治疗体会

目的探讨采用显微外科技术修复各类肢体主干动脉损伤的方法。方法回顾性分析我院自1998年6月至2005年1月收治63例主干动脉伤施行血管端端吻合、动脉破裂口修补、血管移植修复等治疗的病人临床资料。结果本组63例采用显微外科技术修复各类肢体主干动脉损伤的患者中57例肢体血管循环恢复正常,其中有随访者56例,随访时间最长2年,最短5个月。随访者中46例肢体功能恢复正常,11例肢体残留不同程度障碍2例为感染后吻合口破裂出血,2例为血管栓塞肢体坏死。2例死亡,均为严重复合伤者,主干动脉重建时间最长达17小时。结论采用显微外科技术及时正确修复各类肢体主干动脉损伤,是保证患者肢体血运重建,恢复患者肢体功能的关键,肢体主干动脉损伤修复的时限不应作硬性限制,可根据损伤部位,损伤类型全身状况及技术条件等全面考虑而决定。     

89例眼损伤与致伤原因的分析

我们通过对 1995年至 2 0 0 4年以来的 89例眼损伤整理分析 ,现报告招下。1　一般资料1.1　性别及年龄分布　性别 :男性 6 5例 ,女性 2 4例。年龄 :2岁 76岁 ,16岁以下 15例、16岁 6 0岁 6 7例、6 0岁以上 7例。1.2　致伤方式、案件性质及致伤物　致伤方式 :直接眼损伤 75例 ,间接眼损伤 14例。案件性质 :故意伤害 6 6例、意外事故 12例、交通事故 11例。其中故意伤害 :拳击伤 35例、脚踢伤 15例、棍棒伤 6例、剪刀伤 2例、火器伤 3例、砖石伤 5例 ;意外事故 :爆炸伤 5例、坠落伤 2例、煤矿事故 5例 ;交通事故 11例。1.3　损伤部位及程度　…     

四肢大血管损伤18例治疗体会

四肢大血管损伤 ,大多数为开放性 ,闭合性较少见。大血管断裂更是一种严重的损伤 ,常引起大出血 ,休克 ,肢体缺血坏死 ,直至截肢 ,甚至危及生命。若及时正确的处理 ,则预后良好。1　资料与方法1 .1　一般资料我科自 1 995年 1月至 2 0 0 0年 3月共收治了 1 8例四肢大血管损伤患者 ,其中男 1 5例 ,女3例 ,年龄 9-55岁 ,平均年龄 2 3岁。损伤分类 :锐性损伤 8例 ,钝性损伤 1 0例 ;其中血管栓塞 4例 ,部分断裂 2例 ,完全断裂 1 2例 ;开放性损伤 1 6例 ,闭合性损伤 2例。损伤的血管 :腋动脉 1例 ,肱动脉 8例 ,股动脉 4例 ,动脉 5例。合并伤有 …     

渔民四肢主要动脉损伤循环重建术的护理

随着血管外科及显微外科技术的发展 ,血管损伤的治疗日趋成熟 ,血管重建术已成为治疗血管损伤的主要方法 ,它大大地提高了损伤血管的修复率 ,挽救了许多患者的生命及肢体[1] 。自 1983年～ 1997年 ,我院共收治了 5 8例渔民四肢主要动脉损伤患者 ,结果一期截肢 7例。 5 1例重建血液循环。现就 5 1例这类患者的有关护理介绍如下。1　临床资料本组 5 1例 (6 6条动脉 )均为男性渔民 ,年龄 19～ 5 8岁 ,平均 32 .5岁。其中开放性损伤 18例 ,闭合性损伤 33例。致伤原因 :缆绳绞榨伤 2 6例 ,锐器刺伤 7例 ,切割伤 2例 ,撞击伤 8例 ,挤压伤 8例。缺…     

胫骨上端骨折并腘动脉损伤18例报告

自1989年～1997年我院收治胫骨上端骨折176例,合并腘动脉损伤18例,占10.23％。16例治愈,2例截肢,现报告如下。 临床资料 1 一般资料:共18例,男15例,女3例。年龄26岁～55岁,平均39岁。左侧7例,右侧11例。受伤原因:车祸伤5例,高处坠落伤2例,重物压砸伤10例,爆震伤1例。闭合性损伤13例,开放性损伤5例。骨折类型:粉碎骨折11例,斜形骨折7例。腘动动脉损伤部