皮肤蝇蛆病一一例报告

蝇蛆病是牛皮蝇的幼虫(蛆)寄生在人体某个组织或器官所引起的疾病,若幼虫寄生于皮肤组织则称为皮肤蝇蛆病。本院2003年9月收治皮肤蝇蛆病患者1例,现报告如下:患者女性,27岁,青海化隆县人。于2003年9月因双下肢红肿疼痛4月余而就诊入院。询问病史:患者于2003年5月起反复出现双下肢不同部位局部红肿、胀痛、奇痒并有爬行感等症状,且红肿尖端破溃并有蛆虫爬出,病情时轻时重经久不愈。查体:体温38.9℃,消瘦体质,左大腿中下1/3外侧处及右大腿内侧中上1/3处分别有10.0cm×6.0cm×4.0cm和5.0cm×6.0cm×3.0cm脓肿,且中央破溃处有脓性液溢出。血常规…     

蜡泪样骨病1例报告

患者女 ,2 8岁。右膝关节及右足背疼痛 6年 ,劳动后加剧 ,休息后缓解 ,反复发作。查体 :双下肢对称 ,皮肤无红、肿、热及颜色改变 ,右膝关节及右足背有轻压痛 ,局部触诊右小腿中上段外侧及右足背稍偏外侧高低不平。实验室检查均正常。摄右胫腓中上段侧位片及右足斜位片 ,显示 :右腓骨中、上段自上而下骨密度增高 ,骨皮质增厚 ,骨小梁消失 ,髓腔变窄 ,成片状致密影 ,骨轮廓高低不平 ,膝关节间隙及所见诸骨正常 ;右足第 3、4跖骨骨皮质增厚 ,骨密度增高 ,骨小梁消失 ;髓腔变窄 ,骨轮廓高低不平 ;右足骰及第 3楔骨呈斑点、片状密度增高 ,骨小梁…     

冠状动脉造影术后深静脉血栓1例

患者男，47岁，因反复胸闷、胸痛1年，加重半个月，于2003年9月19日入院。给予积极治疗后，病情明显改善。于9月28日行冠状动脉造影术。术后双下肢皮温无异常，足背动脉搏动好。卧床休息，术侧(右侧)肢体制动24小时。24小时后患者下床活动，自觉右下肢麻木，未引起注意。48小时后出现右下肢肿胀，查体见右下肢左下肢明显增粗，凹陷性水肿，颜色无改变，足背动脉搏动好，右下肢皮温较左下肢低。     

大动脉炎左上臂表现1例

1病例介绍 病人男性，63岁，厨师，汉族。因左上臂活动时疲劳、乏力、麻木、酸痛3个月于2003—08—10来我院就诊，既往身体健康无家族病史。入院查体：T36．4E，R18次／min，脉搏左肱动脉搏动减弱72次／min，左桡动脉搏动消失，右肱动脉和桡动脉搏动有力72次／min，左上肢BP8／4kPa，右上肢BP16／10．8kPa，双下肢动脉搏动有力，72次／min。神志清楚，双眼视力正常，皮肤和粘膜未见出血点和瘀斑，浅表淋巴结未触及，两肺呼吸音清晰，心率72次／min，律齐，未闻及杂音，肝脾肋下未触及，     

先天性主动脉弓及头臂动脉畸形一例

患者，男，8岁。生后即发现右侧颈动脉搏动增强。体检：发育正常，脉搏88次／分，双上肢血压测不到。右颈部搏动增强，可触及收缩期细震颤，可闻及收缩期血管性杂音。心尖搏动局限，胸骨左、右缘1～2助间可闻及以收缩期为主连续性杂音，向背部、胸骨上窝传导。心血管造影：经右股静脉穿刺作选择性右心室延迟造影，右颈内动脉呈环状与右主动脉弓相连，随之右降主动脉显影，形成头臂动脉血管环，双锁骨下动脉未见明显成影，只见右锁骨下动脉残端与右主动脉弓相连。诊断“先天性血管环及弓部畸形”。此畸形患者心电图多正常，心内结构无异常。…     

脊髓裂头蚴病1例

人体脊化裂头蝴病十分罕见．我们最近在本院附属医院发现1例，报告如下。1病例资料患者，孙XX，女，47岁，山东荣成市人，农民，住院号387097。因双下肢麻木1年，于1997年9月10日入院。患者1年来无明显诱因呈现双下肢麻木无力，出现行路不稳，并进行性加重，以右下肢为甚。体检：头、胸、腹部、四肢未见皮下结节，脊柱无畸形，右侧TS、6的皮肤感染明显减退。T7以下皮肤痛觉减退，左下肢肌力IV～V级，右下肢肌力IV级，双膝健跳反射亢进，右腹阵挛（＋），踝阵挛（＋），双侧巴氏（＋）。MRI示椎管内占位性病变（T3～6），怀疑胶质细胞…     

彩色多普勒超声诊断右肾动静脉瘘一例

１临床资料患者男性，３４岁，因腹胀、双下肢水肿，活动后胸闷、气短７年，外院诊断“扩张型心肌病”而就诊。阳性体征：心尖及胸骨左缘第３～４肋间闻及Ⅲ／６级吹风样收缩期杂音，心尖搏动向左下移位，呈抬举样。１９８８年因刀伤于当地医院行胃肠道修补术和肝脏修补术...     

2型糖尿病合并获得性血友病甲1例报告

1临床资料 男，61岁，干部，因多饮10多天入院。血糖14．9mmol/L，诊断为2型糖尿病，半月后患者不明原因出现右膝关节外上方青紫，渐感右臀部肿胀疼痛，并逐渐加重伴右大腿及臀部瘀斑，遂再次入院。查体：体温37℃，血压116／80mmHg，贫血貌，皮肤巩膜无黄染，表浅淋巴结无肿大，心肺（-），肝脾未扪及肿大，右大腿、腹股沟区及右臀部肿胀瘀斑，触痛明显，家族中无出血性疾病史。     

藻酸双酯钠与体外反搏治疗动脉硬化闭塞症一例

藻酸双酯钠与体外反搏治疗动脉硬化闭塞症一例刘艳萍患者，男５７岁。因双下肢麻木，胀痛，间歇性跛行４年伴双下肢肿胀加重半月入院。体检：一般情况良好，头、心、肺及腹部均无异常，血压：上肢１７．５／１０．５ｋＰａ，左下肢１４．５／７．５ｋＰａ，右下肢１６／１...     

创伤弧菌感染二例

患者女，49岁，曾行胃穿孔修补术，有乙型肝炎、胆结石史。因双下肢肿痛十余天，行走无力，伴头晕、胸闷、畏寒、发热2d入院。体格检查：体温39．1℃，脉搏96次／min，呼吸22次／min，BP10．6／7．3kPa（1kPa=7．5mmHg）。左下肢重度肿胀，足背动脉搏动微弱，左侧小腿、大腿内侧皮肤可见大片红肿、出血性淤斑及剥脱，散在分布2cm×2cm大小不等的紫色张力性水疱，部分水疱融合，有暗红色液体渗出，局部皮肤变黑，触痛明显。     

POEMS综合征一例

ＰＯＥＭＳ综合征一例陈文军杨耀波戚沛霖患者男性，６８岁，因双下肢麻木、无力４个月于１９９２年１０月６日入院。患者于１９９２年６月起感左大腿麻木，继之右大腿麻木，渐感双腿无力，出现尿失禁，经肌肉注射维生素Ｂ１及Ｂ１２治疗无效。既往健康。查体：血压１６／...     

尿激酶溶栓治疗系统性红斑狼疮合并深静脉血栓形成二例

系统性红斑狼疮 (systemiclupuserythematosus,SLE)是一种多器官损害的自身免疫病 ,常伴有继发性高凝状态的存在及凝血和纤溶系统的功能紊乱 ,严重者发生深静脉血栓。2 0 0 0年收治了 2例SLE合并深静脉血栓患者 ,在积极治疗狼疮的基础上 ,给予尿激酶溶栓治疗取得了满意的疗效 ,现报告如下。例 1:女性 ,13岁。因面部红斑 9个月余 ,双下肢肿胀 10d入院。入院体格检查 :双下肢凹陷性水肿 ,皮肤张力高 ,伴有腹壁静脉显露及浅静脉曲张 ,但无下肢溃烂 ,右下肢较左下肢肿胀更为明显 ,皮温略高 ,大腿远端及腓肠肌均有压痛。右大腿周径 (髌骨中点…     

先天性广泛性黑素细胞痣1例

患儿男,1.5岁。生后其胸部、左上肢及右上臂皮肤发黑且粗。患儿系第1胎,足月顺产,生后情况良好。其母在孕期正常,家系中无同样疾病。查体:胸、背、臀部、右上臂及左上肢皮肤呈黑色。粗糙,无毛。右外眦部外侧、下唇右下各有一圆形黑痣,有前臂及双下肢有散在大小不等的黑痣,呈卫星状分布。其余无异常。诊断为先天性广泛性黑素细胞痣。     

联合手术治疗冠心病和周围血管疾病二例

1病例简介 患者1，男，72岁，因左下肢间歇性跛行2年，于2001年6月在我科诊断为双髂动脉狭窄，左侧闭塞、右侧狭窄60％，遂行右股动脉——左股动脉人工血管转流术，术后恢复良好。术后1年出现胸闷、活动后加重，发作逐渐频繁，心电图示：胸前导联ST段下移，当地诊为冠心病，予对症治疗。术后14个月又出现左下肢跛行，伴双下肢发凉，左侧为重，并发生左足趾溃疡。于2002年11月4日入住我科，诊断：冠心病、稳定型心绞痛（中度）、双下肢动脉硬化闭塞症，2型糖尿病。行冠状动脉及下肢动脉造影提示：冠状动脉前降支狭窄85％，回旋支狭窄80％；双侧髂动脉病变同前，双侧股浅动脉近心端皆有90％狭窄，其远端均有弥漫性动脉粥样硬化改变。超声心动图：主动脉瓣硬化。左、右房室瓣轻度反流。     

来稿简报

报道1例42岁男患,2年前球赛中被他人发现右小腿肌肉颤动,但无任何不适感。1年后左小腿及右大腿肌肉也颤动,呈持续性,重时有双下肢僵直感,走路费劲。查     

胫骨疲劳骨折误诊为骨肿瘤2例报告

例１：女，３６岁。因右小腿上段持续疼痛半年来诊。自诉无外伤史。查体：胫骨结节下方软组织肿胀、压痛，无浅表静脉怒张，无骨擦感，无畸形。Ｘ线及ＣＴ示胫骨中上段髓腔狭窄，骨膜增生，密度不均匀。化验：ＥＳＲ及Ｃ反应蛋白均正常。诊断为骨肿瘤。后摄Ｘ线断层片，见到横行的骨折线。仔细寻问病史，患者平时常跳舞，有骨劳损史，从而诊断为疲劳性骨折。经过休息，患者症状消失，体征好转。例２：男，１８岁。因左小腿上段疼痛并发现硬性包块２个月入院。入院前因考体校而有骨劳损史。查体：胫骨中上１／３交界处内侧有硬性包块，固定，…     

纳米碳负显像技术在一例慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进患者手术中的应用

<正>1病例介绍患者,女,64岁,因"尿毒症透析6年,双下肢疼痛4个月"入院。查体:生命体征平稳,左前臂血管内瘘震颤明显,可闻及血管杂音,可见造瘘瘢痕,右上肢肿胀明显,左上肢及双下肢无明显肿胀,双足背可扪及动脉搏动;甲状腺Ⅰ度肿大,未触及明显结节。辅助检     

巨细胞纤维母细胞瘤1例报告

患儿女,2岁.因发现左大腿肿物2月余,于2006年10月3日入院.患儿于入院前2个月被发现左大腿上部外侧有鸽蛋大小肿物,后逐渐增大,表面发青,无红肿、疼痛,双下肢活动无障碍.查体:左大腿上部外侧局部隆起,表面皮肤呈青蓝色,皮下可触及直径3 cm大小的肿物,质韧,不活动,边界不清,无压痛.彩色超声检查:左髂部皮下脂肪层内探及一低回声团块,约3 cm ×3 cm×1.2 cm,彩色多普勒血流显像(CDFI)示团块内可见红色血流信号.临床诊断为左大腿血管瘤.     

右冠状动脉瘘右室瘘一例

1 临床资料 患者，女，3岁7个月，因发现心脏杂音2年入院。查体：BP120／80 mmHg，神清，皮肤巩膜无黄染，口唇无发绀，颈静脉无怒张，肋间隙无增宽，胸部叩诊清音，两肺未闻及干湿啰音。心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内0．5cm，心率90次／min，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及3／6级连续性杂音。既往有“左侧腹股沟直疝”。超声心动图示：右冠状动脉内径增宽，     

以皮肤病表现的4例结核病分析

例1：郑某,男,4岁。主因左颊部及双下肢皮肤溃烂6个月2008年5月来就诊。6个月前患者无诱因出现左颊部及双下肢皮肤溃烂,在当地医院用青霉素肌肉注射和局部外敷药间断治疗6月余未见好转,近日患者出现发热、体温波动在37～38℃之间,以午后为著,伴盗汗、乏力、消瘦。无咳痰症状。患者有与涂阳肺结核病人密切接触史。查体：体温37.8℃,发育正常,营养差,慢性病容,