灯盏花素治疗重症急性胰腺炎临床研究

目的:观察灯盏花素治疗重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)的作用。方法:将40例SAP患者随机分为A组(20例)和B组(20例),同时以健康志愿者20例作为正常对照组。A组采用常规治疗,B组采用常规治疗+灯盏花素注射液治疗,以放射免疫法测定血浆ET、TXB2、6-keto-PGF1α浓度及TXB2/6-keto-PGF1α比值,测定A、B两组APACHEⅡ评分及胰腺Balthazar CT分级评分。结果:(1)血浆6-keto-PGF1α、ET、TXB2及TXB2/6-keto-PGF1α比值:SAP患者血浆6-keto-PGF1α浓度显著低于正常对照组,而血浆ET、TXB2浓度及TXB2/6-keto-PGF1α比值显著高于正常对照组(P<0.01);B组入院后8天与B组入院时及A组入院后8天比较,血浆6-keto-PGF1α浓度显著上升,而血浆ET、TXB2浓度及TXB2/6-keto-PGF1α比值,均显著下降(P<0.01～0.05)。(2)APACHE II评分和胰腺Balthazar CT分级评分:A、B两组入院后8天与入院时比较,两评分均显著下降(P<0.01～0.05);B组入院后8天与A组入院后8天比较,两评分均显著降低(P<0.01～0.05)。结论:灯盏花素可能通过改善SAP患者的微循环障碍,从而对SAP起治疗作用。     

124例急性脑血管病血浆血栓素B_2和6-酮-前列腺素F_(1α)含量测定

本文用~(125)Ⅰ放射免疫分析法对124例急性脑血管病人(出血性58例,缺血性66例)进行血浆血栓素B_2和6—酮—前列腺素F_(1α)含量测定,发现无论出血性或缺血性急性脑血管病患者血浆中以上两种物质均增高,与正常对照组比较均有显著性差异(P<0.01)。血栓素B_2含量随年龄增加有递增趋势,6—酮—前列腺素F_(1α)递增不明显,T/K比值也有随年龄递增趋势。各种脑血管病之间及其性别间均无显著性差异(P>0.05)。结合文献资料对以上结果进行讨论。     

中医肝病各证患者血浆血栓素B2和前列环素I2水平研究

为研究中医肝病各证患者血浆中血栓素B2 和前列环素I2 (PGI2 )水平 ,用放射免疫法测定 1 60例中医肝病各证型的血浆血栓素B2 (TXB2 )和 6-酮 -前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的含量与健康人 45名比较 ,发现肝气郁结证、肝阳上亢证、肝阳化风证、肝火上炎证、肝血虚证均呈TXB2 升高 ,除肝火上炎证外 ,其余 4证 6-keto -PGF1α下降 ;5类证型TXB2 6-keto-PGF1α比值均升高 ,提示与植物性神经功能异常 ,神经递质释放水平和环核苷酸代谢有关     

小儿原发性肾病综合征肾虚血瘀证与TXB2、6-keto-PGF1α相关性研究

目的通过证素辨证小儿原发性肾病综合征（PNS）肾虚血瘀证型,探讨其与TXB2、6-keto-PGF1α的相关性。方法选择PNS患儿190例,检测TXB2、6-keto-PGF1α等指标,同时采用证素辨证和积分的方法,探讨肾虚血瘀证型与相关检测指标的相关性。结果 PNS肾虚血瘀证型患儿的TXB2水平明显高于非肾虚血瘀证型（P<0.01）,而6-keto-PGF1α水平明显低于非肾虚血瘀证型（P<0.05）。结论 PNS肾虚血瘀证型与TXB2呈正相关,与6-keto-PGF1α呈负相关。     

冠心病患者血浆TxB_2,6-酮-PGF_(1α)及Von Willebrand因子测定的意义

报告31例冠心病患者和23例正常对照者血浆TxB_2、6-酮-PGF_(1α)及Von Willebrand因子测定的结果。发现TxB_2、VWF浓度及TxB_2/6-酮-PGF_(1α)比值均明显高于对照组,6-酮-PGF_(1α)值有降低趋势,但与对照组比较无统计学意义。结果提示冠心病患者的血小板易于活化并有血管内皮细胞的损伤。     

阿加曲班联合双重抗血小板对急性进展性脑梗死的影响

目的 探讨阿加曲班联合双重抗血小板对急性进展性脑梗死的疗效及对血浆血栓塞B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)水平影响。方法 选取2020年2月-2021年5月漯河市中心医院88例急性进展性脑梗死患者,随机分为对照组(n=43)与研究组(n=43)。对照组给予双重抗血小板聚集治疗,研究组在双重抗血小板基础上联合阿加曲班治疗。比较治疗后两组神经功能缺损、疗效、血浆TXB2、6-keto-PGF1α水平及不良反应。结果 治疗后研究组NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。研究组有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组TXB2水平低于对照组、6-keto-PGF1α水平高于对照组(P<0.05)。两组不良反应无统计学意义(P>0.05)。结论 阿加曲班联合双重抗血小板治疗可有效降低急性进展性脑梗死患者神经功能缺损,改善症状,降低血浆中TXB2含量、提高6-keto-PGF1α表达,无明显严重出血等不良反应,推荐临床治疗使用。     

灯盏花素治疗重症急性胰腺炎临床研究

目的：观察灯盏花素治疗重症急性胰腺炎（Severe acute pancreatitis,SAP）的作用。方法：将40例SAP患者随机分为A组（20例）和B组（20例）,同时以健康志愿者20例作为正常对照组。A组采用常规治疗,B组采用常规治疗＋灯盏花素注射液治疗,以放射免疫法测定血浆ET、TXB2、6-keto-PGF1α浓度及TXB2/6-keto-PGF1α比值,测定A、B两组APACHEⅡ评分及胰腺Balthazar CT分级评分。结果：（1）血浆6-keto-PGF1α、ET、TXB2及TXB2/6-keto-PGF1α比值：SAP患者血浆6-keto-PGF1α浓度显著低于正常对照组,而血浆ET、TXB2浓度及TXB2/6-keto-PGF1α比值显著高于正常对照组（P〈0.01）;B组入院后8天与B组入院时及A组入院后8天比较,血浆6-keto-PGF1α浓度显著上升,而血浆ET、TXB2浓度及TXB2/6-keto-PGF1α比值,均显著下降（P〈0.01～0.05）。（2）APACHE II评分和胰腺Balthazar CT分级评分：A、B两组入院后8天与入院时比较,两评分均显著下降（P〈0.01～0.05）;B组入院后8天与A组入院后8天比较,两评分均显著降低（P〈0.01～0.05）。结论：灯盏花素可能通过改善SAP患者的微循环障碍,从而对SAP起治疗作用。     

挑刺龈交穴治疗内痔出血的临床疗效及机制研究

目的 观察龈交穴挑刺治疗Ⅰ、Ⅱ期内痔出血的临床疗效,并初步探讨其作用机制。方法 将80例门诊Ⅰ、Ⅱ期内痔出血患者随机分为两组：挑刺组40例,挑刺龈交穴;对照组40例,予以太宁栓纳肛。治疗3 d后、治疗7 d后,分别观察两组临床疗效,包括便血及痔核黏膜情况;比较两组血小板（platelet,PLT）计数、凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、凝血酶时间（thrombin time,TT）、活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）以及纤维蛋白原（fibrinogen,FBG）、血浆α-颗粒膜蛋白-140(granular membrane protein,GMP-140)、血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-prostaglandin F1 alpha,6-keto-PGF1α)的含量。结果 挑刺组在改善患者出血症状方面明显优于对照组（P<0.05）;两组治疗后PLT、PT、TT、APTT和FBG水平与治疗前比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。与治疗前相比,治疗7 d后挑刺组GMP-140、6-keto-PGF1α含量明显降低、TXB2含量显著升高,差异均有统计学意义（P<0.05）;而治疗7 d后对照组GMP-140、TXB2、6-keto-PGF1α含量无明显变化（P>0.05）。结论 挑刺龈交穴能有效治疗Ⅰ、Ⅱ期内痔出血症状,其作用机制与其调节机体内GMP-140、TXB2和6-keto-PGF1α含量有关。     

肺缺血再灌注损伤时TXA2/PGI2平衡的变化及红花的调控作用

目的:探讨家兔肺缺血再灌注损伤时血浆和肺组织血栓素B,(TXB,)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)含量与比值的变化以及红花对其的影响.方法:复制在体兔肺缺血再灌注损伤模型.30只日本大耳兔,随机均分为三组:假手术组(S组),缺血再灌注组(IR组)和缺血再灌注 红花注射液组(SI组).应用放免法测定血浆和肺组织TXB2、6-keto-PGF1α含量与比值的变化;观察肺超微结构变化.结果:IR组血浆和肺组织的TXB2显著高于S组(P＜0.01),6-keto-PGF1a差异均无明显.SI组与IR组相比血浆和肺组织的TXB,下降均非常明显(P＜0.01),TXB2/6-keto-PGF1α降低很显著(P＜0.01).电镜显示IR组有明显的肺超微结构损伤,而SI组损伤不明显.结论:红花能抑制血小板释放血栓素A2(TXA2),调控TXA2/PGI2的平衡,通过遏制无复流现象,对肺缺血再灌注损伤具有防治作用.     

原发性高血压患者血浆肾素—血管紧张素—醛固酮系统与前列腺素系统的研究

本文报告70例原发性高血压(EH)患者血浆TXA_2和PGI_2的稳定代谢产物TXB-2和6-Keto—PGF_1α的浓度及其比值的变化以及与肾素—血管紧张素—醛固酮系统(R-A-AS)的活性和EH分期的关系。结果表明:EH患者血浆TXB-2、6-Keto-PGF_1α均显著高于健康人;Ⅲ期和Ⅱ期患者血浆TXB_2显著高于Ⅰ期患者;血浆TXB_2/6-Keto-PGF_1α比值则无显著差异。此外,R-A-AS、TXB-2、6-Keto-PGF_1α互相间无明显的相关关系。     

肝肺综合征患者血浆前列环素和内皮素的检测及临床意义

目的探讨肝硬化患者并发肝肺综合征(HPS)时血浆内皮素-1(ET-1)和前列环素(PGI_2)水平的变化及其意义。方法选择HPS患者50例,无HPS的肝硬化患者90例,40例健康体检者作为健康对照组。采集动脉血进行血气分析,采用放射免疫分析法检测其血浆ET-1、PGI_2的稳定代谢产物6-酮-前列腺素F_(1α)(6-keto-PGF_(1α))的含量。结果 HPS组PaO_2、SaO_2均低于非HPS组和健康对照组,P(A-a)O_2高于非HPS组和健康对照组,血浆6-keto-PGF_(1α)含量显著高于非HPS组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),非HPS组与健康对照组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);HPS组、非HPS组血浆ET-1含量显著高于健康对照组(P<0.01),HPS组与非HPS组之间差异无统计学意义(P>0.05)。HPS组中,ET-1与6-keto-PGF_(1α)呈正相关(r=0.61,P<0.05),6-keto-PGF_(1α)、ET-1与PaO_2之间均呈负相关(r=-0.58,P<0.05;r=-0.49,P<0.05)。结论血浆ET-1和PGI_2含量增高在肝硬化伴HPS的发生中起一定的作用。     

脾虚证模型大鼠血液流变学及TXB2、6-Keto-PGF1α的变化

目的观察脾虚证模型大鼠血流变学及血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)及其比值的变化。方法采用游泳疲劳加饮食失节法复制大鼠脾虚证模型,测定大鼠造模3周、自然恢复1周时的血流变学和血浆TXB2、6-Keto-PGF1α及其比值。结果与对照组相比,模型组大鼠3周时150/s、38/s、10/s、5/s切变率下的全血黏度、还原黏度均显著升高(P<0.01或P<0.001或P<0.05),红细胞压积显著升高(P<0.01),聚集指数显著降低(P<0.001),变形指数无明显差异(P>0.05);血浆TXB2和6-Keto-PGF1α及TXB2/6-Keto-PGF1α均明显升高(P<0.05);模型组大鼠第4周时150 s-1、38 s-1、10 s-1、5 s-1切变率下的全血黏度、还原黏度仍显著升高(P<0.001);红细胞压积与变形指数无明显差异(P>0.05),聚集指数显著降低(P<0.001);血浆TXB2无明显差异(P>0.05),6-Keto-PGF1α显著升高(P<0.001),TXB2/6-Keto-PGF1α显著降低(P<0.05)。结论脾虚证大鼠存在血液高黏和易形成血栓状态,恢复期血液高黏同时伴有扩血管因素的增强。提示脾虚证有血流变学异常和血浆TXB2/6-Keto-PGF1α的平衡失调,主要涉及血小板和血浆因素的参与。     

消痔汤治疗混合痔术后便血机制研究

目的 观察消痔汤治疗混合痔术后便血的临床疗效,并初步探讨其作用机制。 方法 将60例混合痔术后便血患者随机分为治疗组和对照组各30例,术后第1天起,治疗组口服消痔汤,对照组口服迈之灵,疗程均为7 d。观察患者创面止血疗效,比较两组患者凝血功能（凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间和纤维蛋白原含量）及血浆血栓素B2（thromboxane B2,TXB2）和6-酮-前列腺素F1α（6-keto-prostaglandin F1α）的含量。 结果 治疗组在改善创面出血方面优于对照组（P<0.05）;与治疗前比较,两组治疗后凝血功能均无明显变化（P>0.05）;与术前1天比较,术后第7天治疗组TXB2含量显著升高（P<0.05）,6-keto-PGF1α含量显著降低（P<0.05）;而对照组TXB2和6-keto-PGF1α含量较术前1天均无显著变化（P>0.05）。 结论 消痔汤口服能有效改善混合痔术后便血情况,其作用机制可能与调节TXB2和6-keto-PGF1α的含量有关。     

冠心病不同临床类型患者血浆、血小板脂质过氧化损伤与TXA_2/PGI_2平衡的研究

作者观察98例正常人和109例不同临床类型冠心病人血浆、血小板LPO、SOD,SeGSHP_x,RBC—SOD及血浆TXB_2、6-keto-PGF_(1α)的变化,发现各型冠心病组均有LPO、PL—LPO、TxB_2、TxB_2/6-keto-PGF_(1α)比值明显升高,6-keto-PGF_(1α),SOD、PLSOD、RBC-SOD,SOD/LPO及SeGSHPX/LPO比值明显降低。但各型程度不同,以急性心肌梗塞和不稳定性心绞痛改变突出。血浆LPO与6-keto-PGF_(1α)呈显著负相关。提示脂质过氧化损伤与TXA_2/PGI_2平衡密切相关。认为SOD/LPO、SeGSHPx/LPO,TXB_2/6-keto-PGF_(1α)比值在冠心病诊断中是重要有意义的指标,血小板SOD/LPO比值能更敏感地反映冠心病人氧化与抗氧化能力的平衡状态。     

心房颤动患者血栓形成与腺苷、血小板P选择素表达的关系

［李为民,韩薇,王岚峰.中华心血管病杂志,2000,28(5)：367］ 目的研究慢性心房颤动(房颤)患者血栓形成与血浆腺苷水平、血小板活化的关系。方法应用反相高效液相色谱及流式细胞仪,分析窦性心律及房颤患者血浆腺苷水平、血小板P选择素、GPⅡb/Ⅲa表达量,同时放免法测定血浆TXB2、6-keto-PGF1α含量,计算TXB2/6-keto-PGF1α。并应用不同浓度的8-苯基茶碱阻断腺苷受体,流式细胞仪分析其对血小板P选择素表达量的影响。结果房颤组血浆腺苷水平明显低于窦性心律组,分别为(55.6±27.3)μg/L与(77.5±30.2)μg/L,(P<0.01)。血小板P选择素表达量明显高于窦性心律组,分别为(6.53±3.37)%与(4.72±1.97)%,P<0.05。血小板GPⅡb/Ⅲa有增高趋势,但无统计学意义(18.7±8.6)%与(15.6±8.3)%,P>0.05。血浆TXB2及TXB2/6-keto-PGF1α含量均显著增高［(150.3±58.0)ng/L与(102.4±36.5)ng/L,P<0.01;1.43±0.59与0.74±0.29,P<0.001］;而血浆6-keto-PGF1α的含量无显著变化(P>0.05)。血小板P选择素表达量房颤血栓形成组明显高于窦性心律无血栓组［(7.34±2.74)%与(4.72±1.97)%,P<0.01］;房颤血栓形成组与房颤无血栓组无显著差异［(7.34±2.74)%与(6.17±2.76)%,P>0.05］。应用8-苯基茶碱阻断腺苷受体后,血小板P选择素表达量增加,并在一定范围内呈浓度依赖性。超过一定范围,血小板P选择素表达量反而下降。结论血浆腺苷水平降低可能是房颤患者血小板活化、血栓形成的原因之一。腺苷及腺苷调节替代治疗,有可能预防房颤患者的血栓形成。     

慢性肺心病血浆环核苷酸及内皮素-1含量变化的临床研究

目的观察慢性肺原性心脏病(慢性肺心病)急性期血浆环核苷酸和内皮素-1的含量变化与临床的关系。方法用放射免疫法检测了35例正常对照和42例慢性肺心病急性期及合并多脏器损害病人血浆的cAMP、cGMP含量及其比值的改变和24h血浆内皮素1(ET-1)的含量。结果急性发作期血浆cAMP明显高于对照组及缓解期(P<0.05),但缓解期与对照组比较则无明显差异;血浆cGMP在急性期和缓解期均高于对照组(P<0.05),两者之间则无统计学上的差异(P>0.05);急性期、缓解期cAMP/cGMP比值均低于对照组(P均<0.05)。合并多脏器损害病人的血浆cAMP下降(P<0.05),cGMP上升(P<0.05),cAMP/cGMP比值下降(P<0.05)。而病人24h中各时段的血浆内皮素-1值均显著高于正常对照组(P分别<0.01和0.05),经治疗后血浆ET-1含量下降(P<0.05)。结论检测慢性肺心病患者血浆环核苷酸的变化有助于合并多脏器损害的诊断,而血浆内皮素-1的24h改变有助于对病情的监测。     

前列宁1号对非细菌性前列腺炎大鼠前列腺病理组织学及血浆血栓素B2与6-酮-前列腺素F1α含量的影响

目的探讨前列宁1号方对慢性非细菌性前列腺炎的作用机制。方法采用SD雄性大鼠,于前列腺双侧背叶注入25％的消痔灵注射液,建立非细菌性前列腺炎动物模型。观察前列宁1号方对模型大鼠前列腺病理组织学改变及对血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)含量的影响。结果用药15d后,前列宁1号明显减轻模型大鼠前列腺炎细胞浸润,抑制纤维结缔组织增生;显著降低血浆TXB2含量,升高6-keto-PGF1α含量,降低TXB2／6-keto-PGF1α比值。结论前列宁1号方可改善模型大鼠前列腺的血液循环,消除血瘀状态。     

电针内关对急性心肌缺血家兔血浆中内皮素、血栓烷素B2和6-酮-前列腺素的影响

目的观察电针双侧内关对急性心肌缺血家兔血浆中内皮素(ET)、血栓烷素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素(6-Keto-PGF1α)含量的影响.方法结扎左冠状动脉前降支造成急性心肌缺血模型,采用放免技术,检测急性心肌缺血家兔血浆中ET、TXB2和6-Keto-PGF1α的含量.结果与假手术组相比,模型组血浆中ET、TXB2含量显著升高(P<0.05),而6-Keto-PGF1α含量则下降(P<0.05),T/K(TXB2/6-Keto-PGF1α)比值显著上升(P<0.05).且模型组血浆ET的浓度的升高与T/K比值呈良好的正相关(r=0.768,P<0.05).电针内关后可使家兔血浆中ET、TXB2含量显著下降(P<0.05),而6-Keto-PGF1α含量显著上升(P<0.05),而T/K比值显著下降(P<0.05).结论电针内关可以调节血浆中ET、TXB2、6-Keto-PGF1α的含量,且能使T/K比值趋于正常,改善缺血心肌组织的损伤,这可能是针灸发挥治疗作用的重要机制之一.     

保肾片对慢性肾功能衰竭大鼠血浆ET-1、TXB2及6-keto-PGF1α的影响

目的观察保肾片对腺嘌呤诱发慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠血浆内皮素(ET-1)、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)水平的影响并探讨其临床意义.方法大鼠随机分组,腺嘌呤诱发大鼠CRF模型,采用灌胃法给药,眼眶取血用放射免疫分析法检测大鼠血浆ET-1、TXB2和6-keto-PGF1α含量并进行组间比较.结果保肾片高剂量组ET-1水平显著低于模型对照组,保肾片高、中、低剂量组TXB2水平及TXB2/6-keto-PGF1α的比值均显著低于模型对照组.结论中药复方保肾片可通过多种途径调节体内激素水平,改善血液动力学、抑制细胞增殖,改善肾小管功能,从而达到保护肾脏的目的.     

突发性耳聋患者血浆SOD LPO TXA2 PGI2水平与行为类型

目的探讨突发性耳聋患者的行为类型及发病机理.方法调查了152例突发性耳聋病人和170例正常人的行为类型,并测定了其血浆SOD,LPO,TXA2,PGI2水平.结果突发性耳聋病人A型性格为68.42%,而健康对照则为47.65%(P<0.01).突发性耳聋患者不论是A型性格还是B型性格血清SOD、6-keto-PGF1α均显著低于对照组(P<0.01),而LPO、TXB2含量则高于对照组(P<0.01);突发性耳聋患者及对照组组内A型性格血浆TXB2均显著高于B型性格,A型性格6-keto-PGF1α则低于B型性格(P<0.05).LPO、SOD虽有差异,但无统计学意义(P>0.05).结论突发性耳聋与行为类型密切相关.A行为易患突发性耳聋,可能与血浆高水平的TXB2、LPO和低水平的SOD、PGI2有关.