紫外线照射充氧自血回输治疗慢性呼吸衰竭(附13例报告)

我们自1990年11月至1992年3月,对慢性肺心病Ⅱ型呼衰、肺性脑病,在其综合治疗的基础上应用血疗,共治疗13例,效果满意。 1 临床资料确诊为慢性肺心病Ⅱ型呼衰患者13例(男10例,女3例),其中5例有肺性脑病(昏迷)。最大年龄69岁,最小25岁,平均52.5岁。本组病人抽血量、照射充氧时间及充氧量根据病人具体情况和血气值决定。 2 结果 2.1 13例病人有8例作离体静脉血血疗仪处     

Ⅱ型呼衰合并低渗血症20例临床分析

Ⅱ型呼衰在治疗过程中经常出现水电解质平衡失调,大部分为以低钠为主的低渗血症,并发低渗性脑病时与肺性脑病诊断经常混淆,低渗血症治疗不当可加重呼吸衰竭,甚至造成死亡。现对我科收治Ⅱ型呼衰时发生低钠为主的低渗血症为20例分析报告如下：     

慢性呼衰病人用氧过程中的护理问题

正确的氧疗可缓解缺氧引起的全身各器官各系统的生理改变 ,尤其对慢性呼衰病人正确的氧疗能缓解痉挛的支气管 ,在一定程度上改善肺的通气 ,维持心肺功能。不适当甚至错误的氧疗不但不能取得预期的疗效 ,有时反而使病情恶化。在用氧过程中护士要重视给氧的各个环节 ,加强对病人的监护 ,才能真正应用氧疗技术为病人解除病痛。下面就两年来对 12 0例慢性呼衰病人氧疗过程中护理体会总结如下 :一、必须掌握慢性呼衰病人氧疗原则 :呼衰一般分为两种类型 :即单纯低氧血症 (Ⅰ型呼衰 )及伴有高碳酸血症的低氧血症 (Ⅱ型 )。医生在诊治以后是根据病…     

30例肺心病并发肺性脑病的观察及护理

肺性脑病是慢性肺心病中以中枢神经系统功能紊乱为主要表现的严重临床综合征。肺性脑病的住院病死率达 30 % (1) ,其发生与呼吸衰竭所致的低氧血症、高碳酸血症、酸碱失衡及电解质紊乱有关(2 ) ,早期组织为可逆性障碍 ,晚期出现脑水肿 ,脑细胞变性等器质性改变 ,如能及早发现和处理 ,可避免进入严重阶段 (3 )。现将我科 1 996年元月至 1 998年 2月收治慢性肺心病 1 0 8例 ,对其中并发肺性脑病 30例观察护理报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 0 8例肺心病均为住院患者 ,其中并发肺性脑病 30例 ,占 2 8% ,本组病例均以 1 980年全国第三…     

呼吸衰竭患者气管插管后的护理

呼吸衰竭 ,肺性脑病是内科最常见的急重症。我院内科自 1991年以来 ,在抢救病人时应用低气囊气管插管机械辅助呼吸治疗呼吸衰竭、肺性脑病 47例 ,取得良好效果。术后护理也成为护理人员所必须掌握的基本技术 ,如果观察不及时 ,处理不当 ,可导致患者窒息死亡。现就气管插管治疗中的呼吸道护理谈一些体会。1　临床资料1 1　一般资料　我院 10年来应用低压气囊气管插管机械辅助呼吸治疗呼吸衰竭、肺性脑病 47例。其中符合Ⅱ型呼衰 42例 ,Ⅰ型呼衰 5例 ,女性 ,34例 ,男性 13例 ,年龄在 5 0～ 72岁。1 2　诊断标准　慢性呼衰诊断根据动脉血气分析…     

COPD合并肺性脑病70例临床分析

肺性脑病(以下称肺脑)是Ⅱ型呼衰的一种严重的临床表现。病情变化快,并发症多,死亡率高。但及时正确诊治常可挽救病人生命,且多无后遗症发生。本文对我院1995～1998年收治的70例COPD合并肺脑患者进行了回顾分析,重点对影响预后的因素及护理进行讨论。     

关于肺性脑病某些治疗措施的商榷——146例分析

我们考虑到肺性脑病的主要矛盾是低氧血症,其病理生理及临床表现主要由于低氧血症及其继发效应所致;低氧血症较高碳酸血症更危险,更不符合生理,因而治疗的主攻方向应为迅速纠正低氧血症。静注大剂量呼吸兴奋剂并未充分证实有效。本文通过14年来161例,164例次因慢性支气管炎(147例)及支气管哮喘(15例)引起的肺性脑病的治疗情况分     

肺性脑病的诊断与治疗

<正> 肺性脑病(以下简称肺脑)是指由慢性肺胸疾患伴呼吸功能不全,出现缺氧和二氧化碳潴留而引起的一系列神经精神症状和体征的临床综合征,是慢性呼衰的主要并发症,病死率高。肺脑除具有慢性呼衰的一般临床表现外,尚伴不同程度的神经精神症状与体征。1.神经精神症状分三型:(1)抑制型。早期表现淡漠、记忆力减退、头痛头     

肺性脑病的临床护理

肺性脑病的临床护理附属医院内科陆益龙，戴俏武附属医院中心药房霍惠芳附属医院干部病区费红霞我们分析了近６年来我院收治的慢性呼吸衰竭（呼衰）１５７例，其中５４例发展为肺性脑病（肺脑），对该类病例进行回顾性分析，我们认为临床护理在其治疗过程中占很重要的地位...     

肺心病合并低渗血症42例分析

慢性肺源性心脏病(肺心病)常伴有低渗血症,严重可导致低渗性脑病,引起精神、神经系统的临床表现,且病情进展较快,如治疗不当,常可危及生命。我们对2006年7月—2009年6月收治的具有完整资料的42例慢性肺源性心脏病并发低渗血症患者进行回顾性分析如下。     

肺性脑病的观察与护理

肺性脑病是肺心病严重的并发症之一,是由慢性胸肺或脊柱疾病引起伴有呼吸衰竭,出现缺氧、二氧化碳潴留而引起低氧血症及高碳酸血症所导致的神经精神综合征.肺性脑病是肺心病病人主要死亡原因.对肺性脑病进行认真的临床观察和护理是治疗的重要环节,现对临床60例肺性脑病患者护理体会如下.     

35例肺心病并发肺性脑病的观察及护理

肺性脑病是由于中度或重度呼吸衰竭引起的高碳酸血症、低氧血症，以中枢神经系统紊乱为主要临床表现的综合征。其临床表现为三型：①兴奋型：狂躁精神错乱和抽搐为主；②抑制型：以神志恍惚、嗜睡、昏迷为主；③混合型：上述症状交替出现．其中兴奋型预后较差，抑制型预后较好。慢性呼吸衰竭病人中出现有精神症状、头痛、烦躁不安、视力减退、神志恍惚、谵语、无意识动作、四肢小的抽动，有时出现嗜睡与高度兴奋多语交替出现。     

乙脑呼吸衰竭的观察与护理

呼吸衰竭 (呼衰 )是重型、危重型流行性乙型脑炎 (乙脑 )临床表现之一 ,也是乙脑患者死亡的主要原因。正确认识呼衰的临床表现 ,确定呼衰的临床类型 ,是制定呼衰临床护理与抢救措施的基础和降低乙脑病死率的关键。现将笔者在抢救乙脑呼衰中的临床观察与护理体会报告如下。1　临床资料17例病人中 ,男 11例 ,女 6例 :年龄为 1.8～7.2岁 ,平均 3.6岁。乙脑特异性ＩｇＭ抗体检测均阳性 ,重型 11例 ,危重型 6例 ,病程中均出现呼衰。2　观察与护理乙脑呼衰分中枢性呼衰 ,外周性呼衰及混合型呼衰。无论哪种类型的呼衰 ,都会引起通气或换气功能障碍 …     

慢阻肺发生肺性脑病危险因素分析

目的 :探讨慢阻肺 型呼衰患者发生肺性脑病之诱因。方法 :12 8例 型呼衰发生肺性脑病 4 7例 ,研究其易患因素。结果 :肺脑的发生率与血 p H值呈显著负相关 , 型呼衰伴有低钠血症、休克、严重肾衰、代谢性酸中毒 ,恶性营养不良时肺脑发生率明显增加。结论 :肺脑的发生主要与酸碱失衡有关     

肺心病并呼衰的临床观察及护理

呼吸衰竭（简称呼衰）是由各种原因引起的呼吸功能严重障碍，导致缺氧或二氧化碳潴留，引起机体一系列生理功能紊乱以及代谢障碍的临床综合征[1]。是内科常见的急诊之一，如不及时治疗和护理，死亡率高。我科从1990年1月至1997年12月共收治58例肺心病并呼衰的病人，现将护理体会报告如下。1临床资料本组58例，男48例，女10例;;年龄最小20岁，最大74岁，平均47岁。根据呼衰病理生理和血气分析结果判断，Ⅰ型呼衰40例，Ⅱ型呼衰18例。发生肺性脑病3例。经过积极治疗及护理，好转55例，死亡3例。死亡原因为呼吸衰竭，多脏器功能衰竭。2临床观察…     

慢性肺源性心脏病呼吸衰竭的护理体会

慢性肺源性心脏病（以下简称肺心病）是我国北方的常见病、多发病之一。在护理肺心病合并呼吸衰竭（以下简称呼衰）的过程中,除了密切观察病情变化、积极配合治疗、加强基础护理和预防各种护理并发症之外,保持呼吸道通畅是防治呼衰、肺性脑病（以下简称脑病）的重要措施。     

肺性脑病诊治中几个问题的探讨

1974～1977年三年间自治区内15个医院收活的2,374例慢性肺心病中,符合肺性脑病者276例,其发生率为11.6％。现将肺性脑病诊治中的几个问题作如下探讨。临床特点与分型肺性脑病实际上是重度呼吸衰竭的一种临床表现,见于慢性肺胸疾患病人,在缺氧和     

慢性肺源性心脏病急性期合并肺性脑病动脉血液气体分析

为探讨慢性肺源性心脏病急性期合并肺性脑病时血气变化情况，将２４例肺性脑病患者和７４例Ⅱ型呼吸衰竭患者作对比研究。结果：肺脑组ＰａＣＯ２升高、ｐＨ降低较呼衰组更明显（Ｐ＜０．０１），肺脑组ＰａＯ２比呼衰组低（Ｐ＜０．０５）；肺脑组以呼酸合并代酸最常见。提示：ｐＨ值与肺性脑病呈负相关（γ＝－０．６６５），ＰａＯ２与肺性脑病呈正相关（γ＝０．７５１）。     

基层医院治疗肺性脑病体会

肺性脑病是一种临床综合征 ,是由慢性胸肺疾患伴呼吸功能衰竭 ,出现低氧血症和高碳酸血症而引起的精神神经障碍。症状越重 ,预后越差。本文谈谈我在治疗肺性脑病过程中的一些体会。1　临床资料我院自 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治肺性脑病患者2 3例 ,均为慢性阻塞性肺病患者 ,并符合 1980年全国第三次肺心病专业会议修订的肺性脑病诊断标准。其中男 2 0例 ,女 3例 ,年龄 6 2岁～ 74岁 ,平均 6 9岁。患者表现为不同程度的精神神经症状 :神志恍惚 ,淡漠、嗜睡、烦躁多语 ,严重者呈半昏迷、昏迷状 ,伴眼结膜水肿 ,部分患者还有头痛、恶心…     

对肺性脑病病人实施整体护理的体会

肺性脑病(简称肺脑)是慢性肺源性心脏病(简称肺心病)的一个严重并发症,是肺心病的死亡原因之一.对肺脑病人实施系统化的整体护理,对其病程转归起着不容忽视的作用.通过对 8例病人的护理,现将体会介绍如下.