应用量化评分法指导脑复苏患者高压氧治疗时机的选择和护理

目的 探讨联合应用简化急性生理学评分(SAPS Ⅱ)和9条等值护理人力应用评分法(NEMS)指导脑复苏患者高压氧治疗时机选择和护理措施制订的意义.方法 回顾性分析43例初级心肺复苏成功患者的病历资料,对入住ICU未超过24 h的患者进行SAPS Ⅱ、NEMS评分;按高压氧治疗过程中患者的状况分成发生意外情况组和未发生意外情况组,比较2组评分的差异.结果 43例患者中,有6例在高压氧治疗过程中发生意外情况.发生意外情况组的SAPS Ⅱ、NEMS评分明显高于未发生意外情况组(P＜0.05);发生意外情况的6例患者中,有4例同时存在SAPS Ⅱ评分＞60分,NEMS评分＞40分.结论 SAPS Ⅱ、NEMS评分对脑复苏患者进行高压氧治疗时机选择有指导作用;对SAPSII评分＞60分,NEMS评分＞40分的患者需要加强护理.     

脑复苏的高压氧治疗

近两年来我们对 2 1例心肺脑复苏 (ＣＰＣＲ)病人在高压氧(ＨＢＯ)下施行脑复苏 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 1例中男 13例 ,女 8例。成人 14例 ,儿童 7例。年龄 3月～ 82岁。自主心跳停止时间 1～ 15分钟。心脏骤停原因 :心原性 (心肌炎 ,冠心病 ,阿 -斯综合征等 ) 3例 ,麻醉及手术意外 4例 ,电击伤 3例 ,窒息溺水 4例 ,中毒及其它 7例。1 2　ＨＢＯ治疗方法　心跳恢复后只要ＢＰ在升压的维持下收缩压大于 12ｋＰａ可立即进舱治疗 ,压力为 2～ 2 5ＡＴＡ ,每日 1～ 2次。无自主呼吸者可气管插管或…     

关于高压氧应用于脑复苏时机和疗程的探讨：附6例成功报告

本文报告1978年以来作者应用长疗程高压氧治疗促使脑复苏成功6例,该6例均为现场抢救不力,又因转诊而未能获得及早的高压氧治疗,且昏迷时间较长者。表明长疗程高压氧治疗可提高脑复苏的成功率。     

高压氧治疗对脑复苏的康复疗效探讨

目的探讨高压氧治疗在脑复苏的康复作用与治疗经验。方法回顾性分析采用高压氧协助治疗86例脑复苏病人的情况。结果早期(12h内)参与抢救36例,治愈33例,好转3例,治愈率91.67%;晚于12h再进行高压氧治疗50例,治愈21例,好转22例,无效7例(包括死亡4例),治愈率为66%,两组比较有非常显著性意义(P<0.01)。治疗<4疗程52例中治愈26例占50%;>4疗程34例中治愈28例占86.78%,<4疗程与>4疗程两组比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论高压氧是治疗脑复苏的重要手段;早期应用能显著提高治愈率;疗程越长,治愈率越高。昏迷病人不要过早失去信心,要适当延长治疗的时间,能达到治疗目的。     

气管切开脑复苏重症病人高压氧治疗的监护

[目的]探讨气管切开重症病人高压氧治疗的安全护理。[方法]在危重病人高压氧治疗的陪舱监护中,护士执行标准的操作指引,进舱前进行全面评估和准备,舱内进行严密的观察,出舱后给予精心的护理。[结果]陪护人员和病人均未出现严重并发症,有效地配合了危重症病人的脑复苏进程。[结论]气管切开重症病人高压氧治疗风险大,需要陪舱的护士进行全面的舱前评估,舱内监护和出舱后的精心护理。     

SAPSⅡ评分在创伤ICU病人护理中的应用

目的 探讨SAPSⅡ评分对创伤ICU病人护理干预措施的指导作用.方法 将71例创伤ICU病人分为以SAPSⅡ评分指导护理措施制定的SAPSⅡ组（37例）和对照组（34例）,SAPSⅡ评分组病人动态进行SAPSⅡ评分,并根据其评分进行护理资源的配置和护理措施的制定;对照组按常规由医生制定护理级别,护士按疾病种类和制定的相应护理级别的常规要求进行护理.比较2组病人住创伤ICU时间、医疗花费、住院期间并发症的发生率,以及护士对护理资源配置的满意度和病人出创伤ICU时对护理工作的满意度的差异.结果 SAPSⅡ组病人住创伤ICU时间、医疗花费、并发症的发生率均明显低于对照组,2组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;SAPSⅡ组病人对护理工作的满意度以及护士对护理资源配置的满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 SAPSⅡ评分在制定创伤ICU病人护理措施中的应用,可以更好地指导护理资源的配置,合理制定相应的护理措施,从而提高医疗、护理质量,提高病人对护理工作的满意度.     

心肺复苏后患者亚低温脑复苏治疗的观察与护理

总结23例心肺复苏后患者亚低温脑复苏治疗的观察与护理，从基础护理、呼吸支持护理、消化系统护理、脱水治疗护理等4个方面介绍了护理措施，并就治疗过程中患者出现的并发症及其相应的治疗护理作了讨论。认为做好心肺复苏后患者亚低温脑复苏的观察与护理对促进患者康复至关重要。     

高压氧治疗对脑复苏的康复疗效探讨

目的 探讨高压氧治疗在脑复苏的康复作用与治疗经验。方法 回顾性分析采用高压氧协助治疗86例脑复苏病人的情况。结果 早期（12h内）参与抢救36例，治愈33例，好转3例，治愈率91．67％；晚于12h再进行高压氧治疗50例，治愈21例，好转22例，无效7例（包括死亡4例），治愈率为66％，两组比较有非常显性意义（P＜0．01）。治疗＜4疗程52例中治愈26例占50％；＞4疗程34例中治愈28例占86．78％，＜4疗程与＞4疗程两组比较差异有非常显性意义（P＜0．01）。结论 高压氧是治疗脑复苏的重要手段；早期应用能显提高治愈率；疗程越长，治愈率越高。昏迷病人不要过早失去信心，要适当延长治疗的时间，能达到治疗目的。     

SAPSⅡ评分在创伤ICU病人护理中的应用

目的探讨SAPSⅡ评分对创伤ICU病人护理干预措施的指导作用.方法将71例创伤ICU病人分为以SAPSⅡ评分指导护理措施制定的SAPSⅡ组(37例)和对照组(34例),SAPSⅡ评分组病人动态进行SAPSⅡ评分,并根据其评分进行护理资源的配置和护理措施的制定;对照组按常规由医生制定护理级别,护士按疾病种类和制定的相应护理级别的常规要求进行护理.比较2组病人住创伤ICU时间、医疗花费、住院期间并发症的发生率,以及护士对护理资源配置的满意度和病人出创伤ICU时对护理工作的满意度的差异.结果SAPSⅡ组病人住创伤ICU时间、医疗花费、并发症的发生率均明显低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);SAPSⅡ组病人对护理工作的满意度以及护士对护理资源配置的满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论SAPSⅡ评分在制定创伤ICU病人护理措施中的应用,可以更好地指导护理资源的配置,合理制定相应的护理措施,从而提高医疗、护理质量,提高病人对护理工作的满意度.     

高压氧治疗小儿脑实质损害性疾病的陪舱护理指导

高压氧治疗是六十年代发展起来的医疗新技术,作为一种有效的物理治疗手段,已被广大医务人员和病人接受。我院自1992年4月至1997年3月共治疗小儿脑实质损害性疾病69例,辅以家长的陪舱护理指导,取得满意疗效。观介绍如下。1临床资料与方法1.1病因本组69例中病毒性脑炎20例,缺氧缺血性脑病15例,蒙被综合征6例,脑性瘫痪5例,急性一氧化碳中毒13例,脑外伤9例,腋塞1例。1.2性别与年龄男51例（73.91％）,女18例（26.09％）。1岁内22例（31.88％）,1～3岁14例（20.30％）,4～7岁10例（14．49％）,8～14岁23例（33．33％）。1．3治疗方…     

脑梗死患者的时间护理

时间护理是探讨“择时护理”的学说[1]。根据时间护理理论,护理人员可结合患者的生物周期和疾病的节律变化特点来展开护理。这是维持和恢复人体正常生理节律,有效促进疾病早期康复的重要手段,也是以人为本护理理念的体现[2]。由于人体生物节律的作用,脑梗死疾病的发生发展具有一定的时间节律性,但根据该节律性对脑梗死患者进行相应时间护理的研究却鲜有报道。本研究从时间护理的角度,提出脑梗死患者的护理措施,以提高护理质量,现报道如下。     

脑出血术后病人行辨证口腔护理的研究

[目的]观察脑出血术后病人中医辨证口腔护理的疗效,探索中医特色的口腔护理方法.[方法]选择我院脑出血术后病人160例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中医辨证口腔护理,分为痰热互结、痰湿壅盛和阴液亏耗证,用自拟方煎剂进行口腔护理,对照组采用生理盐水口腔护理,分别在治疗第3天和第7天从口臭、舌苔、口干、口腔溃疡4方面进行疗效评价.[结果]治疗组在治疗第3天口臭、舌苔、口干症状改善明显,并优于对照组(P＜0.05),口腔溃疡改善效果不明显(P＞0.05) ;治疗第7天口臭、舌苔、口干、口腔溃疡改善情况均优于对照组(P＜0.05).[结论]对脑出血术后病人采用中药辨证口腔护理,效果明显优于生理盐水口腔护理法.     

脑出血术后病人行辨证口腔护理的研究

[目的]观察脑出血术后病人中医辨证口腔护理的疗效,探索中医特色的口腔护理方法。[方法]选择我院脑出血术后病人160例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中医辨证口腔护理,分为痰热互结、痰湿壅盛和阴液亏耗证,用自拟方煎剂进行口腔护理,对照组采用生理盐水口腔护理,分别在治疗第3天和第7天从口臭、舌苔、口干、口腔溃疡4方面进行疗效评价。[结果]治疗组在治疗第3天口臭、舌苔、口干症状改善明显,并优于对照组（P〈O．05）,口腔溃疡改善效果不明显（P〉O．05）;治疗第7天口臭、舌苔、口干、口腔溃疡改善情况均优于对照组（P〈0．05）。[结论]对脑出血术后病人采用中药辨证口腔护理,效果明显优于生理盐水口腔护理法。     

单次介入加中药与多次介入治疗原发性肝癌的观察与护理

目的 探讨原发性肝癌介入治疗次数对肝功能和生存期的影响。方法 采用单次介入加中药治疗的方法对158例原发性肝癌患者进行观察,并与多次介入治疗进行对比观察。结果 多次介入治疗组（Ⅱ组）对肝功能的损害明显大于单次介入加中药组（Ⅰ组）,P＜0．01,Ⅰ、Ⅱ组的3a分别为26．75％和19．73％,P＜0．05。结论 单次介入加药治疗原发性肝癌,减少了多次介入治疗的护理疗程,提高了患者的生存质量和生存率。     

猝死复苏后的监护及护理

心脏性猝死主要为致命性心律失常所致。包括致死性快速心律失常、严重缓慢性心律失常和心室停顿，是心内科最主要的死亡原因。由于发生猝死因素的不确定性和多发性，因而，心肺复苏不易成功。即使复苏好转后也常再发生危象。心电监护技术可为心肺复苏提供有效的病情资料，也为治疗方案的制定提供确切依据。因此，心电监护和正确及时的护理为巩固复苏的成果，防止心脏再次停跳，最终脱离危险，具有不可替代的作用。同时，临床实践也对监护和护理不断提出新的要求。现将猝死心肺复苏后的监护和护理介绍如下。     

猝死复苏后的监护及护理

心脏性猝死主要为致命性心律失常所致。包括致死性快速心律失常、严重缓慢性心律失常和心室停顿[1],是心内科最主要的死亡原因。由于发生猝死因素的不确定性和多发性,因而,心肺复苏不易成功。即使复苏好转后也常再发生危象。心电监护技术可为心肺复苏提供有效的病情资料,也为治疗方案的制定提供确切依据。因此,心电监护和正确及时的护理为巩固复苏的成果,防止心脏再次停跳,最终脱离危险,具有不可替代的作用。同时,临床实践也对监护和护理不断提出新的要求。现将猝死心肺复苏后的监护和护理介绍如下。1临床资料2004年我科共收治心血管病人761…     

时间护理对脑卒中患者的效果分析

目的 探讨时间护理在脑卒中患者中的应用效果,并与普通护理的临床效果进行比较.方法 选择107例脑卒中患者,按照入院单双号将其分为时间护理组54例和常规护理组53例,常规护理组实施常规护理,时间护理组在此基础上实施时间护理,比较2组患者的住院时间、护理满意度、病死率以及日常生活能力.结果 时间护理组住院时间明显短于常规护理组,出院时时间护理组患者日常生活能力明显高于常规护理组,时间护理组病死率5.6%,常规护理组病死率7.5%,时间护理组对护理工作满意度98.1%,常规护理组对护理工作满意度75.5%,时间护理组各项指标均优于常规护理组.结论 脑卒中患者实施有效的时间护理,不仅能提高患者对护理工作的满意度,还能缩短患者住院时间,促进患者早日康复.     

脑卒中患者延续性康复护理及效果研究

目的探讨对脑卒中患者实施延续性护理的效果。方法将在某三级甲等医院就诊的522例脑卒中患者按居住地分为试验组和对照组。两组均给予常规治疗程序。试验组患者由社区护士定期上门随访及电话随访。于患者出院时和出院6个月时对患者日常生活活动能力、心理健康状况、护理服务满意度进行评估。结果出院时两组日常活动能力和心理健康状况差异无统计学意义(P0.05);出院后6个月试验组日常活动能力和心理健康状况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论延续性康复护理能有效改善脑卒中患者的康复情况、心理健康,提高患者生活质量及护理服务满意度。     

肺癌术后患者延续护理评价指标体系的构建研究*

目的: 构建肺癌术后患者延续护理评价指标体系。方法: 采用德尔菲法初步构建并确立肺癌术后患者延续护理评价指标体系,采用层次分析法确定各级指标权重。结果: 初步构建的肺癌术后患者延续护理指标评价体系包括4个一级指标,14个二级指标,36个三级指标。两轮专家函询,有效回收率分别为100. 00%和96.15%,专家意见提出率分别为84.62%和92.00%,专家的权威系数分别为0.87和0.91,两轮专家函询中各指标的肯德尔协调系数在0.396~0.424之间。结论: 肺癌术后患者延续护理效果评价指标体系各级指标专家意见协调集中,专家权威性和积极性较高,可为肺癌术后患者延续护理服务评价提供依据。