中西医结合治疗重症急性胰腺炎护理体会

目的:分析中西医结合治疗重症急性胰腺炎的护理体会。方法:40例重症急性胰腺炎患者,均给予中西医结合治疗,总结护理方法。结果:40例患者中,36例患者治愈,3例患者转外科手术治疗,1例患者因呼吸衰竭抢救无效而死亡。结论:在对重症急性胰腺炎患者进行中西医结合治疗时,为其提供科学和合理的护理干预能让临床疗效显著提高,促进患者疾病康复。     

28例急性重症胰腺炎手术与非手术治疗的体会

目的：探讨急性重症胰腺炎的治疗方法。方法：分析重症急性胰腺炎治疗的临床资料。结果：非手术治疗11例,死亡1例,病死率9％,手术治疗17例,死亡4例,病死率23％;培养细菌的12例中10例为混合感染。结论：个体化综合治疗是治疗重症急性胰腺炎的有效方法,把握手术时机是降低重症急性胰腺炎病死率的关键。     

急性重症胰腺炎34例临床治疗与分析

目的探讨急性重症胰腺炎的最佳外科治疗方案。方法回顾性分析我院自2005年-2009年收治的34例急性重症胰腺炎患者的临床资料，将其分为手术治疗组和非手术治疗组，进行疗效观察。结果21例非手术治疗病人中，无一例死亡。13例手术治疗病人，1例死亡。结论对于急性重症胰腺炎的治疗应按不同病因和不同病期进行处理的“临床综合治疗方案”。     

重症急性胰腺炎40例内科保守治疗效果观察

目的：探讨内科保守疗法治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：对我院内科收治的40例重症急性胰腺炎患者的治疗方法及治疗结果进行回顾性分析。结果：40例患者中38例患者治愈，治愈率为95％，死亡2例，死亡率为5．0％。结论：早期正确诊断重症急性胰腺炎并采取内科综合保守治疗措施，可以有效降低死亡率，疗效肯定。     

急性重症胰腺炎患者的外科治疗分析

目的探讨急性重症胰腺炎外科治疗方法。方法回顾性分析26例急性重症胰腺炎患者的临床资料。结果26例患者治愈22例（84．6％），死亡4例（15．4％）。结论严格把握手术指征和时机，选择合适术式，可提高重症急性胰腺炎治愈率，降低病死率。     

38例重症急性胰腺炎手术治疗体会

目的探讨重症急性胰腺炎手术治疗的临床效果。方法对我院2008年3月-2010年6月收治的38例重症急性胰腺炎患者的临床资料进行分析。结果本组38例重症急性胰腺炎患者，治愈29例，占76．32％；死亡9例，占23．68％，其中死于应激性溃疡消化道大出血的4例、多器官衰竭的3例、败血症2例。结论对于重症急性胰腺炎患者进行手术治疗时，要充分掌握个体化原则，正确选择手术时机以及手术的方式，在尽量减小创伤的情况下，取得满意的手术效果，有效减少并发症的发生，降低病死率。     

80例急性胰腺炎治疗体会

目的：探讨急性胰腺炎的治疗方法,为临床积累经验。方法：回顾性分析我院1998年1月-2010年5月收治的80例急性胰腺炎患者的临床资料。结果：62例MAP经综合治疗后,100％治愈,无一例转为重症,平均住院时间每12天。18例重症患者中,保守治疗9例,治愈7例,死亡2例,外科手术治疗9例,治愈8例,死亡1例。结论：轻症急性胰腺炎以非手术治疗为主,疗效确切;而对重症胰腺炎在积极保守治疗的同时,视病情变化决定手术时机,若发现手术指征应及时手术,可望有效降低该病的病死率。     

探讨急性重症胰腺炎诊疗方法

目的:探讨急性重症胆源性胰腺炎的最佳手术时机与方法。方法:回顾性分析诊治的30例急性重症胰腺炎(SAP)的临床资料。结果:本组30例病人中,胆源性胰腺炎患者19例,非胆源性胰腺炎患者11例。早期手术8例,其中发生胰周脓肿3例(37.5%),胰腺假性囊肿2例(25%,),死亡2例(25%),均死于多器官功能衰竭。延期手术17例,其中胰腺假性囊肿2例(11.76%),胰周脓肿、肠梗阻3例(17.6%),死亡1例(5.88%)术后死于MODS。说明急性重症胰腺炎延期手术的并发症发生率和病死率较早期手术明显降低。5例行非手术治疗治愈。结论:急性重症胰腺炎宜经过积极非手术治疗,待胰腺炎症状缓解后方可行外科手术治疗,减少并发症和死亡率。     

62例重症急性胰腺炎的外科手术疗效分析

目的：探讨外科手术治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：回顾性分析采用外科手术治疗的62例重症急性胰腺炎患者的临床资料。结果：本组62例患者中治愈56例（占90．3％）,死亡6例（占9．7％）;对比不同时机的手术治疗效果,延期手术的治愈率高于早期手术,死亡率和并发症发生率则低于早期手术,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用外科手术治疗重症急性胰腺炎时应当严格掌握手术适应证及手术时机,能够有效提高手术治愈率和降低死亡率。     

胆源性胰腺炎早期非手术治疗的可行性

目的探讨不同程度胆道梗阻及急性胰腺炎早期非手术治疗方法的可行性。方法对近5 a我院收治的轻症非梗阻型、轻症梗阻型、重症非梗阻型及重症梗阻型胆源性胰腺炎患者的临床治疗进行分析和总结。结果轻症非梗阻型53例,发病后2周内非手术治疗均治愈;轻症梗阻型38例,其中4例72 h内中转手术,全部治愈;重症非梗阻型36例,非手术治疗32例,手术2例,急诊手术治疗4例,死亡1例;重症梗阻型40例,早期2周内非手术治疗29例,死亡1例,36 h内手术治疗8例,死亡1例,急诊手术3例,死亡1例。结论总之,胆源性胰腺炎早期可采取非手术治疗度过急性炎症反应期(2周左右),限期手术解除胆道病变,成功率较大,治愈率较高。     

重症急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征32例分析

目的探讨重症急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的发病机制、病理生理变化及治疗方法。方法对32例重症急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征患者,采取针对急性胰腺炎的基础治疗和减压治疗,减压治疗包括中药灌注、血液净化、腹腔引流和开腹手术减压等。结果 32例患者中死亡5例占16%,其余治愈。结论对重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征的正确治疗及选择适宜的减压方法,可以明显提高治愈率,降低病死率。     

重症急性胰腺炎非手术治疗34例护理体会

目的提高对重症急性胰腺炎的护理认识。方法回顾性分析34例重症急性胰腺炎的临床资料。结果34例重症急性胰腺炎患者经个体化综合非手术治疗和精心护理后痊愈24例,好转8例,转手术1例,死亡1例。结论对重症急性胰腺炎采取积极的个体化综合非手术治疗和精心护理,能有效地降低急性重症胰腺炎的病死率。     

60例重症急性胰腺炎的病情观察及护理体会

目的:总结重症急性胰腺炎病人的护理措施。方法:回顾性分析60例重症急性胰腺炎病人的临床资料。结果:本组病人非手术治疗31例,治愈24例,手术治疗4例,死亡1例。结论:加强重症急性胰腺炎病人的护理有利于预后。     

中西医结合治疗急性胰腺炎56例疗效观察

目的：观察中西医结合非手术治疗急性胰腺炎的疗效。方法：对56例急性胰腺炎患者以中药柴芍承气汤配合西药抗菌消炎治疗。结果：治愈46例(82.14％，其中重症7例)；无效10例(17．86％，其中重症3例)。无效10例患者在治疗中病情恶化或出现并发症，改行手术治疗，结果治愈7例，死亡3例(其中2例为重症)。结论：中西医结合非手术疗法治疗急性胰腺炎疗效较好，可减少并发症的发生，并可用于治疗重症胰腺炎。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎15例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：将30例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组和治疗组各15例。对照组给予西医常规治疗和血液灌流及滤过治疗,治疗组在对照组的基础上加清胰汤治疗,两组均治疗lOd后统计并比较疗效。结果：对照组死亡1例,转手术4例,总有效率为66．7％;治疗组无死亡,转手术1例,总有效率为93．3％,两组转手术率与总有效率比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：清胰汤结合西医常规疗法治疗重症急性胰腺炎患者,可提高临床疗效,值得临床借鉴。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎26例分析

目的：探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法：回顾性分析自2001年～2005年对26例重症急性胰腺炎的治疗效果。结果：26例重症急性胰腺炎，治愈23例，死亡3例，其中14例配合手术治疗。结论：26例重症急性胰腺炎均采用中西医结合治疗，治愈率为89％，这是单纯的西医或中医治疗所不能及的。因此我们认为重症急性胰腺炎的治疗应根据病因及病程的不同，重视西医基本治疗及中医中药非手术治疗的同时，也应合理的把握手术时机，选择正确的手术方式这样可以明显的提高治愈率。     

中西医结合治疗急性胰腺炎96例

目的:探讨中西医结合治疗急性胰腺炎的方法和疗效。方法:回顾性分析我院2007年3月—2010年12月收治的采用中西医结合治疗的急性胰腺炎患者80例、重症急性胰腺炎患者16例的临床资料。结果:急性胰腺炎经中西医结合治疗治愈率95%,手术治愈率4%(3例);重症急性胰腺炎治愈率(75%),手术率14%。结论:中西医结合疗法治疗急性胰腺炎和重症急性胰腺炎疗效好,疗程短,且并发症少,死亡率低。     

重症急性胰腺炎合并腹腔间室综合征12例临床分析

目的：探讨重症急性胰腺炎合并腹腔间室综合征的临床诊治经验。方法：回顾性分析2004年1月至2008年12月收治的重症急性胰腺炎合并腹腔间室综合征患者12例,其中男9例,女3例。保守治疗4例,手术治疗8例。保守治疗中,除抗感染、营养支持及对症之外,机械通气治疗3例,床边持续血液净化2例,B超引导下腹腔穿刺引流2例。手术治疗患者通过剖腹探查、腹腔及腹膜后引流等措施腹腔减压。结果：治愈9例,死亡3例。结论：重症急性胰腺炎并发ACS病死率高,需及时诊断并采取有效措施以改善病人预后。     

妊娠合并重症胰腺炎的临床探讨

目的探讨妊娠并发重症急性胰腺炎的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析20例妊娠并发重症急性胰腺炎的临床资料。结果本组无孕妇及胎儿死亡,6例患者行血滤治疗,8例剖宫产者均行胰腺被膜松解及胰周U形管引流术,4例患者行鼻胆管引流术,中晚期妊娠5例经治疗后均保胎成功,继续妊娠。结论妊娠期合并急性重症胰腺炎是进展快、相当凶险、治疗复杂而易误诊漏诊的急症,妊前治疗胆囊结石及妊中监测血脂可防止并发重症急性胰腺炎,对发生者采用内镜、手术、血滤及药物等多种综合治疗手段,个体化的选择是否终止妊娠。     

58例重症胰腺炎外科疗效分

目的：研究急性重症胰腺手术治疗和术后灌洗引流。方法：对急性重症胰腺炎采取胰床广泛切开以清除坏死组织、术后灌洗引流等综合治疗。结果：由2002年前,单纯引流19例,死亡11例,死亡率57．9％。改进手术及术后灌洗引流39例,死亡8例,死亡率为20．51％,结论：重症胰腺炎经手术及术后灌洗引流,综合治疗死亡率明显下降。