住院患者抗生素应用浅析

目的调查某医院住院患者抗生素用药情况,促进合理用药,为临床合理用药提供参考,保障患者的用药安全。方法随机抽取医院2010年1至12月出院患者医嘱单,每月100人次,总计1200人次。考察分析出院患者的抗生素使用率与不合理用药情况。结果使用抗生素的患者为724人次,使用率为60．33％。结论住院患者抗生素使用率稍微偏高,住院患者抗生素使用基本合理,但存在着不少问题。需加强对抗生素使用的监督管理,提高医务人员的业务水平。     

基层中医医院住院患者抗菌药物使用调查与分析

目的：对住院患者抗生素使用情况进行分析，为制定合理使用抗生素规范提供依据。方法：回顾调查住院患者5478人次，对住院患者感染情况及抗生素使用情况进行分析。结果：5478例中使用抗生素者2470例，使用率为45．1％。结论：住院患者中有抗生素使用不当情况，应加强学习培训，结合医院实际合理使用抗菌素。     

老年住院患者抗生素使用分析

目的了解本院老年住院患者的抗生素使用情况,为加强抗生素使用管理、合理使用抗生素提供指导依据. 方法回顾性调查本院2002年1～12月老年住院患者的抗生素使用. 结果老年住院患者的抗生素使用率为96%,与同期其他患者的62.2%的抗生素使用率相比,有显著性差异(P<0.01);按细菌培养 药敏试验结果用药仅26.9%,与抗生素有关的真菌感染11例. 结论合理使用抗生素尤为重要,关键在于提高临床医师合理用药的认识水平,严格掌握适应证和选药依据,严格执行有关抗生素使用的各种规范、制度、原则等.     

某肿瘤专科医院抗生素使用的调查

[目的]了解我院抗生素使用情况,探讨抗生素使用中存在的问题。[方法]回顾性的调查我院2005年2005年1月～2005年12月间5616份出院病历使用抗生素的情况。[结果]抗生素使用率70.85%,其中外科抗生素使用率89.77%,内科抗生素使用率48.84%,预防性使用抗生素使用率59.21%。联合用药率78.64%。[结论]在使用率、用药时机、疗程、剂量、联合用药等方面都存在一些问题。合理使用抗生素的关键是提高临床医师合理用药的认识水平,制定合理应用抗生素的措施,做到安全、合理、有效的使用抗生素。     

抗生素临床应用调查

目的通过对笔者所在医院临床抗生素应用情况的调查分析,了解笔者所在医院抗生素应用的现状、评价其合理性,分析临床不合理使用抗生素的原因．方法随机抽取笔者所在医院2006～2008年第住院病历,统计分析使用抗生素的种类、名称、用量、使用率、用药目的和频率。结果笔者所在医院住院患者抗生素的使用率为75．62％,高于《医院感染管理规范》（试行）中规定的抗生素使用率应控制在50％以下。结论笔者所在医院临床抗生素的使用不合理问题不容忽视。     

898例抗生素使用的调查分析

目的：探讨我院住院患者抗生素使用率及合理性,方法：调查1999年4月,出院患者的病历1178例,按抗生素使用适应证,疗程及预防性用药是否正确来进行评价。结果：抗生素使用率为76．2％,按适应证评价,用药合理56．2％,基本合理25．9％,不合理17．9％,按疗程评价,用药合理60．9％,基本合理27．4％,不合理11．7％;按预防性用药评价,用药合理31．7％,基本合理40．2％,不合理28．1％。结论：在抗生素使用方面,要严格掌握适应证及其合理性。     

清洁切口预防性使用抗菌药物情况的调查与管理

目的调查医院院清洁切口预防性使用抗菌药物情况,以制定管理策略,指导临床合理用药。方法选取医院手术患者250例,对清洁切口预防性使用抗生素情况进行回顾性分析并进行合理性评价。结果清洁切口预防性抗菌药物使用率为50.8%,术后抗生素使用比例较高,且用药时间过长。结论清洁切口预防性使用抗菌药物存在用药指征把握不严、用药时机不当、用药时间过长、选择抗生素起点过高等问题,必须加强管理,合理使用抗生素。     

尘肺合并慢阻肺患者临床抗生素用药情况调查分析

目的探讨尘肺合并慢阻肺患者的抗生素使用现状及合理使用情况。方法将2013年1月1日至2014年10月1日在吉林市职业病医院某疗区住院的所有尘肺合并慢阻肺急性加重期的患者作为调查对象。共收集1552例病历,其中应用抗生素病历151例,应用抗生素156次(其中3份病历为联合用药,2份病历为疗效不理想,更换用药)。回顾分析尘肺并慢阻肺患者抗生素的使用率、抗生素的联合用药、不合理用药等情况。结果抗生素使用率为9.73%;单用抗生素病历98.1%;二联用药抗生素病历1.99%;无三联及以上用药。不合理使用处方率为14.1%,不合理处方的类型以用法不合理7.1%和剂量不合理4.5%为主。统计抗生素处方中排在前5位的抗生素分别为左氧氟沙星注射液54例,占34.6%;罗红霉素分散片35例,占22.4%;注射用阿奇霉素28例,占18.5%;头孢呋辛酯胶囊14例,占9.0%;头孢哌酮舒巴坦钠13例,占8.3%。结论抗生素使用率在合理范围内,存在少部分不合理性,应通过规范使用来提高临床合理应用抗生素水平。     

宜昌市乡镇卫生院肺部疾病患者抗生素使用回顾性调查

目的调查宜昌市乡镇卫生院肺部疾病患者抗生素使用情况,了解肺结核患者的抗生素使用情况,促进乡镇卫生院抗生素合理使用。方法采用病例回顾的方法,调查21个乡镇卫生院2010年因肺部疾病住院患者的抗生素使用情况。结果宜昌市乡镇卫生院肺部疾病患者应用的抗生素种类数达20种,各抗生素使用平均天数及其95%置信区间均在7 d以内;抗生素使用率为98.36%;单联用药比例为44.52%,四联用药比例为1.45%;住院患者中接收抗痨治疗的有124例,总体网络报告率91.00%,总体转诊率为89.00%;各乡镇头孢类抗生素使用率最高,为65.12%;其次是左氧氟沙星,使用率为24.42%;左氧氟沙星的使用率,结核病患者高于非结核病患者。结论乡镇卫生院是基层卫生服务的主要提供者,规范乡镇卫生院诊疗行为,履行好公共卫生职责是当前迫切需要解决的重要问题。     

北京大学医院住院患者抗感染药物应用调查

目的了解医院住院患者抗感染药物的应用情况,为临床合理用药和科学管理提供依据。方法对北京大学医院2009年1-12月出院的331份病历进行抗感染药物使用的回顾性调查。结果抗感染药物使用率为45.02%,单药使用率为89.26%,2联使用率为10.74%。喹诺酮类和头孢菌素类抗感染药物的联用是最常见的联用形式。头孢菌素类抗感染药物的品种数和使用人数最多。经验用药占80.54%。外科预防用药率为83.87%,内科治疗用药率为97.46%。结论我院抗感染药物存在不合理应用现象,经验用药和预防用药所占比例较大,而根据病原菌及药敏结果合理使用抗感染药物至关重要。     

普外科围手术期预防性使用抗菌药物调查分析

目的了解普外科围手术期预防性使用抗菌药物现状、评价其合理性;提出合理使用抗菌药物的方案,控制医院感染的发生. 方法对普外科围手术期预防性抗菌药物的使用进行目标性监测;在围手术期预防性使用抗菌药物的患者中,随机抽取290例患者进行围手术期预防性使用抗菌药物合理性评价. 结果普外科6 284例次住院患者中手术患者5 312例次,采用围手术期预防性使用抗菌药物3 126例次,围手术期抗菌药物使用率58.85%;发生医院感染 232例次,医院感染率3.69%;在调查的 290例病例中,53.5%的Ⅰ类切口患者、100%的Ⅱ类切口和Ⅲ类切口患者使用抗菌药物. 结论普外科不合理应用抗菌药物比较严重,要加强合理应用抗菌药物管理、加强制度化管理、加强合理应用抗菌药物知识教育,进一步提高合理应用抗菌药物知识水平.     

950例住院患者抗菌药物应用与分析

目的 探讨医院抗菌药物应用情况及用药合理性.方法 随机抽取2009年5月份全部出院病历950份,进行回顾件调查.结果 838例使用抗菌药物,抗菌药物使用率为88.2%;预防用药占71.6%,治疗用药占28.4%,内科系统72%为治疗用药,外科系统94%为预防用药;单一用药占56.2%,二联用药占38.9%,≥三联用药占4.9%;治疗用药送检率为69.7%,医院感染率为2.1%.结论 抗菌药物管理是个系统工程,要加强抗菌药物知识更新培训和医务人员职业道德教育,以提高抗菌药物合理应用水平.     

抗菌药物的合理使用与管理

目的探讨综合性医院抗菌药物在临床中的规范应用,为综合性各级医院合理使用与管理抗菌药物提供依据。方法对医院2007-2009年所有使用抗菌药物的每例患者采用抗菌药物使用登记表进行登记,每月进行汇总,每季进行反馈,每年总结分析。结果近3年住院患者16 908例,抗菌药物使用10 527例,抗菌药物使用率62.3%,送检标本5134份,送检率48.8%。结论通过使用抗菌药物使用登记表,及时发现临床科室抗菌药物的使用率及使用的合理性,及时发现医院主要病原菌的种类及对药物的敏感性,有利于医院加强合理用药的监控,有利于医院规范性合理性使用抗菌药物制度的落实,有利于医院提高管理效能。     

医院感染的横断面调查与分析

目的 了解医院感染现患率、医院感染发生的特点及抗菌药物使用情况.方法 采取床旁调查与病历调查相结合的方法,对2009年11月10日0:00-24:00全部住院患者进行调查,将调查结果进行统计分析.结果 医院感染例次感染率为3.66％;感染部位依次为呼吸道20例、皮肤与软组织4例、泌尿道3例;抗菌药物使用率51.27％;其中一联用药占71.11％、二联用药占25.96％;年龄、侵入性操作、基础疾病等是医院感染高危因素;外科围手术期预防用药偏高,使用抗菌药物共32种.结论 现患率调查方法简单,结果可靠,可以基本反映医院感染情况,提示应加强抗菌药物的合理应用,减少预防用药,降低抗菌药物使用率.     

医院感染患者抗菌药物应用调查分析

目的 了解医院感染患者的抗菌药物使用情况,促进临床合理应用抗菌药物.方法 随机抽查2010年医院感染病历88份,回顾性统计分析其抗菌药物的使用情况.结果 发生医院感染最多的部位为下呼吸道,占30.9％,医院感染患者抗菌药物使用率达98.9％;平均使用抗菌药物时间23.9 d,应用1～10种抗菌药物,平均应用3.2种,其中青霉素类应用最多,占53.4％,其次是喹诺酮类和三代头孢,分别占48.9％、40.9％,应用最少的为大环内酯类和克林霉素,仅占5.7％和1.1％,单用药占39.8％,联合用药占60.2％.结论 医院感染患者抗菌药物使用存在选用档次高、联合用药多、更换品种频、使用时间长、经验性用药多等问题,需进一步规范.     

行政干预对眼科I类切口围手术期静脉应用抗菌药物的效果分析

目的：分析本院眼科I类切口手术患者围手术期静脉应用抗菌药物情况,评价行政干预对合理使用抗菌药物的效果,为本院抗菌药物的规范化管理提供理论依据。方法：回顾性调查干预前1052例和干预后648例出院的I类切口手术病例的围手术期静脉抗菌药物使用情况,对干预前后的资料进行统计与分析。结果：围手术期静脉使用抗菌药物从干预前的90．5％下降到干预后的10％,干预前后比较差异有统计学意义（P〈O．05）;干预后切皮前30min-2h抗菌药使用率明显提高;干预后术后48h、72h、〉72h抗菌药使用率下降。手术时间〉3h术中干预前后抗菌药物均未使用和追加;干预前后一、二代头孢菌素使用率分别为0和10．8％。结论：通过各种行政干预,干预后围手术期抗菌素使用率明显下降。但仍存在一、二代头孢菌素使用率偏低、术中追加一剂抗菌药物不规范等问题。     

综合性医院抗菌药物临床应用现状调查

目的了解我院抗菌药物的使用现状和存在问题,为抗菌药物的合理应用和宏观管理提供科学的依据。方法对我院2005年7月27日住院的781例患者进行抗菌药物应用现状调查,全部调查资料录入计算机进行统计分析。结果抗菌药物的使用率为56.98%,预防性用药率为20.74%;联合用药占41.80%;抗菌药物中应用频率最高的种类是头孢菌素类占58.17%、其次为喹诺酮类占16.56%和青霉素类占11.46%;病原体培养及药敏试验的送检率为33.57%,抗菌药物选用依据以经验用药为主。结论大部分医师能做到合理应用抗菌药物,掌握预防性用药的指征和方法是降低抗菌药物应用率的关键。     

医院感染现患率及抗菌药物使用调查分析

目的 对医院感染发生率、抗菌药物使用及病原菌的送检情况进行比较,为提高和改进医院感染管理水平提供科学依据.方法 调查前1周对各科室感染管理联络员进行培训,完善病历及病原学检查,以床旁调查与病例调查相结合的方法,填写统一调查表.结果 应调查住院患者974例,实查973例,实查率为99.9％;发生医院感染74例,感染现患率为7.6％,社区感染88例,感染率为9.0％;接受抗菌药物治疗的患者微生物检验送检率为30.7％,住院患者抗菌药物使用率为54.9％,Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例47.2％.结论 通过医院感染现患率调查,加强对重点科室医院感染的监督和管理,提高患者微生物标本的送检率,促进抗菌约物临床合理应用能力和管理水平.     

2009-2010年住院患者使用抗菌药物的目标性监测与分析

目的了解使用抗菌药物的具体情况,为合理使用抗菌药物提供管理依据。方法选择2009-2010年出院病例,每月随机抽查各科室当月约10.0%的出院病历,对抗菌药物应用及治疗用药病原学检查情况进行监测。结果两年共监测出院病历5782份,使用抗菌药物4347例,抗菌药物使用率75.2%,联合用药:单用3497例,占80.5%,二联用药804例,占18.5%,≥三联用药44例,占1.0%,特殊用药92例,使用率为2.1%;4347例使用抗菌药物的病历中,治疗用药1873例,占43.1%,预防用药1893例,占43.5%,治疗+预防例581例,占13.4%;治疗用药病原学检查1331例,送检率为54.2%,特殊用药92例,特殊用药病原学检查90例,送检率为97.8%。结论抗菌药物使用率处于较高的水平,治疗用药病原学检查得到进一步改善;应加强管理力度,促进抗菌药物的合理应用。