MARS人工肝系统治疗急性妊娠脂肪肝14例

目的：通过MARS人工肝治疗系统对于14例急性妊娠脂肪肝患者的治疗，来了解该系统在该病治疗中的作用以及安全性。方法：全部14例病例在常规终止妊娠，保肝治疗，抗凝、抗感染纠正DIC等治疗基础上给予MARS人工肝治疗，同时观察治疗前后患者的病情变化以及肝肾功能、凝血功能等各项指标的变化，以及MARS人工肝治疗时机的选择，疗效及副作用等。结果：MARS人工肝系统对于急性妊娠脂肪肝患者的治疗具有明显的疗效，各项化验指标明显改善，且无不良反应出现。结论：MARS人工肝系统对于急性妊娠脂肪肝患者有明显治疗效果，且安全可靠。     

人工肝联合CRRT治疗妊娠急性脂肪肝

目的探讨人工肝联合CRRT（continuous renal replacement therapy）治疗妊娠急性脂肪肝的疗效。方法14例妊娠急性脂肪肝（acute fatty liver of pregnancy,AFLP）患者,在给予内科综合治疗的基础上,应用人工肝联合CRRT方法治疗,观察患者入科时、住院期间峰值和治疗后各项生化指标变化以及治愈率。结果所有患者人工肝联合CRRT治疗（4．0±2．8）次,经过治疗逐步消除了患者恶心、黄疸、出血及少尿等临床症状;降低患者的转氨酶、肌酐、尿素氮、凝血酶原时间和胆红素等指标,三个时间点的实验室指标差异均有统计学意义（P〈0．05）;14例患者中有11例存活。结论人工肝联合CRRT治疗后AFLP患者的实验室指标好转,临床症状减轻,提高了治愈率,是治疗重症AFLP患者的有效手段。     

妊娠急性脂肪肝1例

患者 ,2 2岁 ,孕 2产 1,流产 1次。既往无不良病史。孕 80ｄＢ超提示双胎妊娠 ,于孕 34周无明显诱因出现颜面部及巩膜黄染 ,逐渐波及全身 ,伴乏力、厌食。于孕 35周出现不规则腹痛入东莞市人民医院 ,次日顺利分娩一活男婴和一活女婴 ,婴儿出生后一般状况差 ,入急救室 ,女婴死亡 ,男婴存活。娩后患者阴道流血不止 ,出血量约 35 0 0ｍｌ,无血凝块 ,查3Ｐ(+)、出血时间 4ｍｉｎ以上 ,纤维蛋白原降低 ,ＲＢＣ低 ,ＡＬＴ 130Ｕ/Ｌ,ＡＳＴ 185Ｕ/Ｌ ,ＧＧＴ 111Ｕ/Ｌ ,ＡＬＰ 5 71Ｕ/Ｌ ,ＬＤ 87Ｕ/Ｌ,Ａｌｂ 2 6ｇ/Ｌ ,Ｇｌｏ 2 9ｇ/Ｌ,ＤＢｉｌ …     

妊娠急性脂肪肝并发顽固性产后大出血抢救成功2例

例 1,2 7岁 ,Ｇ1Ｐ0 ,因孕 31+ 1周 ,恶心、呕吐、反酸 10ｄ ,上腹痛、尿黄 3ｄ入院 ,Ｂ超检查示 3胎妊娠。体检 :Ｔ 36 5℃ ,Ｐ82次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 2次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 15 / 9ｋＰａ,神志清 ,精神尚可 ,巩膜及全身皮肤黄染。心肺听诊无异常 ,肝脾无肿大 ,肝区无叩痛。宫底高 4     

18例原发性急性妊娠脂肪肝报道

１８例原发性急性妊娠脂肪肝报道首都医科大学附属北京同仁医院血液科郑佳原发性急性妊娠脂肪肝（ａｃｕｔｅｆａｔｙｌｉｖｅｒｏｆｐｒｅｇｎａｎｃｙ，ＡＦＬＰ）是发生于妊娠晚期的一种罕见危重疾病，发病率约百万分之一［１］，病死率极高。现报道北京佑安医院１９７...     

MARS人工肝治疗重型肝炎的操作注意事项

2005年3月至2010年3月在本科行MARS人工肝治疗的并且采用了MARS人工肝治疗的严重肝功能不全或肝衰竭患者,诊断符合<病毒性肝炎防治方案>诊断标准[1],在这几年,我科室共做260台MARS人工肝,在这几年工作经验的积累,操作技术及护理水平不断进步,治疗的效果也更加显著,现报道如下.     

重症急性胰腺炎误诊为妊娠急性脂肪肝1例

患者女 ,2 4岁 ,主因间断恶心呕吐半个月、皮肤黄染 5天、产后 2天于 2 0 0 1— 10— 10入院。患者于半个月前出现恶心呕吐 ,每日 3～ 5次 ,呕吐物为胃内容物 ,无发热及腹痛。 5天前家属发现其皮肤巩膜黄染 ,2天前于当地县妇幼保健院足月顺产双胞胎 (第一胎产后数分钟死亡 ,第二胎死胎 ) ,无产后大出血。患者于妊娠期间无妊高症及先兆子痫病史。查体 :T36 .7℃ ,P82次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP12 /7k Pa,重症面容 ,神志清 ,精神差 ,扑翼样震颤阳性。皮肤明显黄染 ,无出血点及蜘蛛痣。巩膜重度黄染 ,结膜苍白。心肺检查未见异常。腹部饱满 ,全…     

妊娠合并急性脂肪肝治疗及抢救体会

妊娠合并急性脂肪肝是特发于妊娠晚期较罕见的一种严重疾病，多发于孕28—40周，初产妇多见。初起可表现为消化道症状，相继出现黄疸、少尿、肝肾功能衰竭、DIC，可致死亡。佛山市妇幼保健院于2002年4月收住该症患者1例，现总结报告如下。     

使用MARS人工肝治疗肝性脑病的护理1例

<正> MARS是一种新型体外肝脏支持系统,方法是使用白蛋白透析液循环透析滤过,它可以提高重症肝炎的治愈率及缓解病情。现将我院使用MARS治疗1例慢重肝伴肝性脑病的护理介绍如下。1 病例摘要 患者男,54岁。因反复乏力,纳差6年,尿黄3年,加重伴腹胀1个月,行为异常2d入院。查体:精神萎靡,反应迟钝,计算力差,扑翼征(+),全身皮肤、巩膜深度黄染,腹部移     

妊娠急性脂肪肝合并妊娠期肝内胆汁淤积症一例报道

1病例介绍女患34岁,停经35+3wk,入院前半月出现全身皮肤瘙痒,无皮疹,昼轻夜重,未经诊治。4d前出现全身皮肤发黄,进行性加重伴腹痛1d入院。体格检查:     

急性妊娠脂肪肝1例

妊娠急性脂肪肝(AFLP)是以妊娠第3周发生肝细胞脂肪浸润，肝功能衰竭及肝性脑病为特征的一种疾病，其发病极为罕见，胎儿及孕妇死亡率较高。96年3月我院收治1例，经抢救治疗痊愈，现报告如下。     

妊娠急性脂肪肝7例临床分析

妊娠急性脂肪肝 (acute fatty liver of pregnancy,AFLP)是发生于妊娠晚期的一种特有并发症。其主要病变为肝脏脂肪变性 ,常伴有肾、胰、脑等多脏器的损害 ,其母儿病死率高达 85 % [1] 。随着近年来对本病认识的不断提高 ,及早终止妊娠 ,预后获得明显改善。现将我院自 1995年 1月至 2 0 0 1年 3月收治的 7例AFLP病人进行临床分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :AFLP7例患者 ,年龄 2 0～ 2 8岁。初产妇 4例 ,经产妇 3例 ,发病孕龄 30～ 38周 ,平均 34周。母亲存活 4例 ,死亡 3例。男婴 5例 ,女婴 1例 ,未娩婴儿性别不详 1例。新…     

妊娠急性脂肪肝3例临床分析

妊娠急性脂肪肝（ＡＦＬＰ）多发于妊娠晚期,发病凶险,严重危及母儿生命安全,预后不良。我院于１９９２～１９９８年共收治３例,死亡１例,抢救成功２例,报告如下。１临床资料例１,患者２５岁,住院号０１３１３３,于１９９２年７月１７日以“孕２产０孕４１周,轻...     

妊娠急性脂肪肝2例分析

妊娠急性脂肪肝 (ＡＦＬＰ)是妊娠期一种罕见的并发症 ,不足妊娠妇女总数的 0 .1% ,但诊断及治疗上均有一定困难 ,预后差 ,死亡率很高。下面将我院 1998年以来收治的 2例患者情况报道如下。1　临床资料病例 1,2 6岁 ,1998年 9月 12日 3∶0 0 ｐ .ｍ .以“妊娠 32 2周 ,黄疸 2     

MARS人工肝治疗重型肝炎的观察和护理

目的:探讨MARS人工肝治疗重型肝炎的观察及护理措施。方法:26例重型肝炎患者,每例患者进行MARS人工肝治疗2~3次,每次治疗时间6 h,加强管道、观察、心理和并发症的护理。结果:通过MARS人工肝治疗和精心护理,治愈好转16例,无护理并发症发生。结论:重型肝炎早期采用MARS人工肝技术治疗,并加强相应的临床护理,提高了抢救成功率及安全性。     

MARS人工肝支持系统治疗重型肝炎的护理

目的：探讨MARS人工肝支持系统治疗重型肝炎的护理措施。方法：应用MARS透析装置对5例重型肝炎病人共进行了11次血透治疗。结果：治疗后临床症状均有不同程度改善，其中3例治疗好转出院，1例因并发消化道出血、肺部感染死亡，1例肝癌自动出院。结论：病员的心理准备，术前MARS管路准备，术中抗凝血处理及严密监测生命体征，术后插管局部的护理等是治疗成功的基础。     

MARS人工肝治疗对重型肝炎患者血糖的影响

目的:观察MARS人工肝治疗对重型肝炎患者血糖的影响。方法:2004年1月~2005年3月我科行MARS人工肝治疗的重型肝炎患者52例,治疗前后检测肝、肾功能相关生化指标及血糖。结果:治疗后患者血糖水平较治疗前显著降低。结论:MARS人工肝治疗可使患者血糖降低,治疗过程中有必要同时补充葡萄糖治疗。