空军飞行员应用CEREC嵌体修复后牙Ⅱ类洞的临床效果评价

目的：探讨在空军飞行人员中采用CEREC嵌体修复后牙Ⅱ类洞的临床效果。方法选取56颗Ⅱ类洞后牙，应用CEREC 嵌体和常规复合树脂修复，分组对比观察修复后的疗效，随访6个月～1年，采用美国公共卫生署修复体临床评价标准对修复体进行疗效评价。结果1年后实验组中28个嵌体修复体形态完整，边缘无变色、修复体表面无折裂，未见失败病例。对照组28个充填修复体发生继发龋2颗，颜色改变2颗，充填体脱落1颗。两者结果有统计学差异。结论 CEREC瓷嵌体可有效修复后牙Ⅱ类洞，但远期效果还需继续观察。     

CEREC全瓷嵌体/高嵌体修复后牙大面积残冠的临床研究

目的:探讨和研究CEREC全瓷嵌体/高嵌体对牙体大面积缺损固位力欠佳的磨牙残冠的临床修复方法及效果.方法:临床选择30例患者55颗后牙大面积残冠,经完善的根管治疗后,采用CEREC全瓷嵌体/高嵌体直接修复,并进行2年临床疗效的追踪观察.结果:55颗患牙中,53颗无异常,1颗基牙龈缘见明显充血、水肿,1颗瓷嵌体脱落,修复成功率为96.4%,修复效果满意.结论:CEREC全瓷嵌体/高嵌体对后牙大面积残冠能达到良好的修复效果.     

瓷嵌体与牙本质小管封闭术在修复后牙大范围牙体缺损中应用

目的探讨瓷嵌体与牙本质小管封闭术在修复后牙大范围牙体缺损中应用。方法选取自2016年1月至2017年6月就诊于江苏省中西医结合医院口腔科的牙体缺损患者77例(82颗后牙)为研究对象。若缺损位于龈下则根据情况行龈壁修复或冠延,使取模前嵌体边缘位于龈上,备牙后均行牙本质小管封闭术,然后取模、制作、粘结。分别随访观察3、6、12个月,参照美国健康协会修复体标准,统计嵌体修复的成功率并进行统计学分析。结果随访3、6、12个月所有患者修复体形态、修复体颜色、继发龋、级别均为A级,成功率为100%(82/82);随访3、6个月级边缘密合度及修复体磨损别均为A级;随访12个月边缘密合度及修复体磨损A级77例、B级4例、C级1例,成功率为94%(77/82)。结论只要选择合适适应证,备牙仔细,粘结正确,铸瓷嵌体可以达到良好的修复效果,其与全冠相比,备牙量少,极大保存了牙体组织,具有一定临床应用价值。     

不同材料嵌体与牙体间的边缘适合性研究

目的对铸瓷嵌体、硬质复合树脂嵌体、金合金嵌体、镍铬合金嵌体、银汞合金的边缘适合性进行研究对比,为临床应用提供参考。方法选取25颗成人新鲜离体磨牙,制备标准Ⅱ类洞型,随机分成5组,分别制作铸瓷嵌体、硬质复合树脂嵌体、金合金嵌体、镍铬合金嵌体、直接法银汞充填。随后对所有样本作冷热循环及染色,并作片切,对染色深度作测量,结果应用秩和检验的统计学方法进行处理。结果IPS EmpressⅡ热压铸瓷嵌体组边缘染色深度值最小,银汞合金直接充填组边缘染色深度值最大。铸瓷嵌体组、硬质复合树脂嵌体组及金合金嵌体组分别与镍铬合金组、银汞合金组的边缘染色深度值相比,差异有显著性。结论IPS EmpressⅡ铸瓷嵌体和Brillant硬质复合树脂嵌体的边缘适合性与金合金嵌体接近,优于镍铬合金嵌体与银汞合金直接充填。     

CEREC3D瓷嵌体与钴铬烤瓷冠治疗后牙垂直型食嵌的疗效对比

目的 对比CEREC 3D全瓷嵌体与钴铬合金烤瓷冠治疗后牙垂直型食嵌的临床疗效,以期为发生垂直型食嵌的患者选择更为合适的治疗方法提供临床依据.方法 选择符合纳入标准的患牙,对需要治疗的患牙行常规基础治疗,症状缓解后,根据患者的选择,分为CEREC 3D全瓷嵌体修复组或钴铬合金烤瓷冠修复组,采用相应的方法进行治疗并随诊观察1个月,对以上两种修复方法的临床效果进行对比.结果 CEREC 3D全瓷嵌体修复组成功率为92%,钴铬合金烤瓷冠修复组成功率为66.67%;在边缘密合和保护牙龈组织健康方面,CEREC 3D全瓷嵌体优于钴铬合金烤瓷冠（P＜0.05）,在解决食物嵌塞和牙本质敏感方面,二者无显著性差异（P＞0.05）.结论 CEREC 3D全瓷嵌体的疗效优于钴铬合金烤瓷冠,但是两者均能较好的解决后牙垂直型食物嵌塞的问题,只是在并发症的发生方面,前者显著轻于后者.CEREC 3D全瓷嵌体是一种值得选择的治疗后牙垂直型食嵌的修复方法.     

铸瓷与树脂嵌体颜色测量分析及临床修复效果观察

目的利用ShadeEye电脑测色仪从实验室研究和临床两方面对后牙铸瓷和树脂嵌体色彩学特性进行对比测量分析,评估其美观修复效果。方法实验室部分：选取成人离体磨牙,制备标准Ⅱ类洞型,分别制作IPS-EmpressⅡ铸瓷嵌体和BriLLint硬质复合树脂嵌体。应用ShadeEye电脑测色仪测量其L＊、a＊、b＊色度值,计算色差△E＊、明度差△L＊、红绿色品差△a＊、黄蓝色品差△b＊。结果进行统计学分析。临床部分：选择10例患者,11颗磨牙,对每一颗患牙分别制作铸瓷嵌体和树脂嵌体,测试患者的满意程度。结果铸瓷嵌体组与天然牙的L＊值差异有显著性（P〈0.05）,树脂嵌体组与天然牙的b＊值差异有显著性（P〈0.05）。两嵌体组分别与天然牙相比,△b＊、△E＊的差异均有显著性（P〈0.05）。临床应用结果显示,患者对两种嵌体明亮度的满意率和可接受率均达100%;患者对铸瓷嵌体色调的满意率高于树脂嵌体。结论两嵌体组与天然牙相比具有更高的明度;铸瓷嵌体组的a＊、b＊值更接近天然牙;铸瓷组与天然牙之间的色差主要是由于明度差△L＊造成;树脂组与天然牙之间的色差主要是由于黄蓝色品差△b＊造成,树脂组比天然牙的黄蓝色品值偏高。     

不同方法修复中老年人楔状缺损临床疗效比较

目的：观察采用不同填充材料修复中老年人楔状缺损的临床应用效果。方法：收集患者年龄40~74岁,196颗楔状缺损患牙,随机分成了3组,分别用光固化复合树脂、复合体、玻璃离子充填修复,观察6~12个月后的疗效。结果：光固化复合树脂组的成功率为67.2%,复合体组的成功率为96.7%,玻璃离子组的成功率为88.9%。复合体组与玻璃离子组相比无显著性差异,而复合体组与光固化复合树脂组有显著性差异。结论：vrb i-cal复合体是一种较理想的楔状缺损充填材料。     

铸造桩核修复后牙残根残冠32例分析

目的：观察铸造桩核修复后牙残根残冠的临床疗效.方法：选择32例40颗患牙,完善的根管治疗后,根管内植入螺纹桩,用光固化复合树脂做核,再制作铸造冠或烤瓷冠.术后每一年复查一次,观察期为3年.结果：修复患牙40颗,其中成功25例（33颗）占82.5%,X线显示根周无异常影,患者感觉良好,牙龈无萎缩及瘘管.失败5例,失访2例,占17.5%,X线显示根周有阴影,牙槽骨有吸收,患牙有疼痛、松动、牙龈有肿胀.结论：根管螺纹桩、光固化树脂核加全冠修复后牙残根残冠效果良好,临床上需严格掌握适应症,以提高成功率.     

两种瓷高嵌体修复无髓后牙的对比研究

目的 比较两种瓷高嵌体修复无髓后牙的成功率。方法 选择在成都军区总医院口腔科就诊的80例患者共计80颗经过完善根管治疗后的Ⅱ类洞无髓牙,随机分为两组,使用瓷睿刻4代CAD/CAM系统制作瓷高嵌体,观察组41例采用IPS e.max CAD瓷块制作修复体,对照组39例采用Cerec Blocs瓷块制作修复体。两年后,按照美国USPHS改良标准,对两组成功率进行比较。结果 两年后,观察组失访1例,对照组失访3例。观察组的成功率较高,在表面质地、修复体折裂这2个指标上,观察组的成功率高于对照组(P<0.05);在边缘适合性、外形、颜色匹配指标上,两组无显著性差异(P>0.05)。结论 IPS e.max CAD瓷高嵌体用于修复无髓后牙的短期成功率较高,但长期效果有待于一步的评价。     

自酸蚀黏结剂复合树脂修复后牙牙体缺损的临床研究

目的评价自酸蚀黏接剂复合树脂修复后牙缺损的临床效果。方法将344颗患牙随机分为两组,实验组171颗,采用自酸蚀黏接剂Clearfil SE Bond处理后,Z 250通用复合树脂充填;对照组173颗,全酸蚀黏结剂Single Bond处理后,Z250通用复合树脂充填。治疗后1周、3个月、6个月复查。结果治疗后半年定期观察两组修复体在色彩协调性、修复体表面、边缘密合性、边缘着色、牙龈炎性反应及继发龋方面差异均无统计学意义,治疗后1周的牙髓反应情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论用自酸蚀黏接系统的复合树脂修复后牙可获得非常满意的临床效果,同时具有操作步骤简便、术后敏感发生率低、化学固化相对容易控制等优点。     

复合树脂多色分层美学修复用于前牙缺损的美学探讨

前牙是人类美丽面容的重要组成部分.天然牙由牙釉质和牙本质组成,两种组织的来源和特征完全不同.牙本质构成牙的本体,为光阻射性组织,牙釉质覆盖牙本质之上,有半透明性和光透视性.复合树脂修复前牙具有对牙体损伤小、可修补性等优点.根据天然牙体组织色泽和透明度的差异,在临床修复时采用多色复合树脂来替代不同部位的牙体硬组织.2001年Dietschi[11首次提出依据牙体解剖层次分层修复(1 ayeringtechniques)的理念,即应用复合树脂模仿釉质一牙本质自然层颜色特征进行多色分层修复(multishade restorationtechnique),从而获得更加理想的美学修复效果多色分层复合树脂修复前牙牙体组织是近年来牙色材料应用及前牙修复中的一个亮点[2],本实验旨在观察多色分层修复技术修复前牙Ⅳ类洞的临床美学效果.     

不预备固位洞形对楔状缺损修复效果影响的观察

目的：观察不预备固位洞形对楔状缺损修复效果的影响。方法：选择楔状缺损267例共672颗患牙,随机分为观察组84例332颗患牙和对照组84例340颗患牙。两组均采用光固化复合树脂修复。对照组修复时牙体预备采用固位洞形,观察组不做牙体预备。修复后1年、2年回访,比较两组修复效果。结果：修复后1年,观察组复查316颗,失访率4.8%,成功率82.2%;对照组复查329颗,失访率3.2%,成功率84.6%;两组成功率比较,差异不显著（P〉0.05）。修复后2年,观察组复查308颗,失访率7.2%,成功率78.9%;对照组复查310颗,失访率8.8%,成功率76.4%;两组成功率比较,差异不显著（P〉0.05）。结论：牙体不预备固位洞形不影响楔状缺损修复的效果。     

树脂嵌体修复缺损牙体后改善食物嵌塞效果观察

近期,我们分别采用树脂嵌体和树脂充填修复牙体邻面缺损,并比较两者对食物嵌塞的改善作用。现分析报告如下。1对象和方法1.1对象牙体邻面缺损65例共68颗患牙,男35例,女30例;年龄32~75岁。均为两侧磨牙因牙体缺损引起的邻接不良,须重建咬合关系和邻接关系,且能备出标准的Ⅱ类洞型,牙髓活力正常。随机分为树脂充填组32颗和树脂嵌体修复组36颗。两组性别、年     

3种方法修复楔状缺损的临床研究

目的：观察不同修复材料修复楔状缺损的临床疗效。方法：对270例楔状缺损患牙,分别用玻璃离子水门汀、复合树脂和二者联合应用修复,观察1~2年的修复效果。结果：玻璃离子水门汀修复楔状缺损2年成功率高于复合树脂修复,二者联合应用成功率均高于二者单独应用的成功率。结论：玻璃离子水门汀和复合树脂联合应用修复楔状缺损是口腔门诊值得推荐的方法。     

Grandio纳米复合树脂与Grandio Flow流动性复合树脂填充治疗牙颈部非龋性缺损24个月疗效比较

目的观察应用一步自酸蚀粘结技术对比纳米复合树脂(Grandio)和流动性复合树脂(Grandio Flow)修复牙颈部非龋性缺损的临床效果。方法收集牙颈部非龋性病损92例(134颗牙)患者的临床资料,按填充材料分为两组。Grandio组(46例,67颗患牙)应用Grandio纳米复合树脂填充,Grandio Flow组(46例,67颗患牙)应用Grandio Flow流动性复合树脂填充。治疗后随访24个月,对比两组填充体填充树脂的存留、颜色匹配、边缘变色、边缘密合度、表面结构、解剖形态以及继发龋状况。计算两组修复树脂的存留率,对比分析两种复合树脂的其他检测指标。结果 Grandio和Grandio Flow的存留率在治疗后6个月分别为66%和58%,在治疗后12个月分别为61%和57%,治疗后24个月时分别为60%和54%。在各时间点,两种复合树脂的存留率差异均无统计学意义(P>0.05)。在边缘变色和解剖形态方面,第24个月时3例Grandio和3例Grandio Flow呈现Bravo评分。两种复合树脂其余的比较项目的 Alfa率为100%。结论 Grandio和Grandio Flow在非龋性牙颈部修复中的疗效相同。     

可摘局部义齿结合复合树脂贴面对老年牙列缺损患者进行咬合重建修复的临床研究

目的观察应用可摘局部义齿进行咬合重建并结合复合树脂贴面恢复老年患者牙列缺损的临床效果,并探讨其临床操作特点及适应证。方法选择2002年3月-2003年5月肯氏1类牙列缺损的门诊患者16例,采用可摘局部义齿（RPD）修复并恢复垂直距离,进行咬合重建修复,在此基础上采用光固化复合树脂进行前牙区贴面修复,以恢复前牙区美观、高度并重建切导,部分病例同时应用复合树脂进行了松牙固定。于修复完成后3个月、2年、4年进行随访,树脂修复采用USPHS标准进行评价,RPD则通过问卷调查结合临床检查进行评价。结果临床观察4年,复合树脂修复效果可靠,易于修理调改,调简单方便,并能最大限度保存牙体组织；修复体经济、美观,4年树脂贴面的保存率为85.7%,基本能够满足临床的美观及功能要求；与可摘局部义齿配合使用,克服了后者外观欠佳的缺点。结论应用复合树脂结合可摘局部义齿进行咬合重建具有创伤小、经济、美观、有利于牙体组织保存的优点,易被老年牙列缺损患者所接受,值得进行进一步临床研究。     

三种充填龋洞材料的临床疗效观察

目的:本文旨在探讨三种充填龋洞材料的临床疗效。方法:选取254颗龋坏牙齿,随机分为3组,Fx-Ⅱ玻璃离子组85颗,卡瑞斯玛树脂组86颗,银汞合金组83颗,进行龋洞充填。治疗后半年、1年、2年各复查1次。结果:Fx-Ⅱ玻璃离子组两年的成功率为89.3%、81.9%,卡瑞斯玛树脂组两年成功率为82.0%、69.7%,银汞合金组两年的成功率为80.2%、66.1%。FX-II玻璃离子组与卡瑞斯玛树脂组无显著性差异,(p>0.05),Fx-Ⅱ玻璃离子组与银汞合金组有显著性差异(p<0.05)。结论:Fx-Ⅱ玻璃离子充填材料充填龋洞操作简便,有良好的生物学性能,是一种很好的充填材料。     

两种充填材料在后牙牙体修复中的疗效观察

选择使用两种材料 ,高铜银汞合金和Ｓｕｒｅｆｉｌ光固化复合树脂材料 ,对后牙牙体缺损进行修复 ,对其疗效进行评定 ,为临床应用提供参考资料。1　材料和方法1.1　材料 :①登土柏Ｓｕｒｅｆｉｌ光固化复合树脂材料 ;②高铜银汞合金 ;③匹配的粘接剂及Ｂａｙｅｒ光固化机。1.2　病例选择及疗效评定 :选择患者 5 8名 ,130个后牙 ,年龄 2 8～ 6 4岁 ,随机分两组 ,银汞合金充填组 6 8颗 ,树脂材料充填组 6 2颗 ,材料的使用方法是常规充填方法 ,所充填的牙一年后进行复查并进行分析。2　结果2 .1　边缘密合性 :用 2 %次甲基蓝染色法检查所治疗牙 …     

不同高嵌体材料修复大面积后牙缺损效果评价

目的探讨不同高嵌体材料修复大面积后牙缺损的效果。方法选取自2016年1月至2017年3月收治的63例(92颗)大面积后牙缺损患者为研究对象。所有患者均采用高嵌体材料修复,根据修复材料分为金合金组(n=23,31颗),Ceramage瓷树脂组(n=19,30颗),IPS e.max.CAD瓷组(n=21,31颗)。患者修复后均定期随访,采用美国公众健康服务(USPHS)标准评价各组修复后24个月效果,并检测牙龈状况和咀嚼功能。结果各组患者完整性成功率、边缘密合度成功率、邻接关系成功率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。各组患者对颌牙胎面磨损成功率、边缘染色成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ceramage树脂组、IPS e.max.CAD瓷组修复体颜色成功率高于金合金组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组患者牙龈指数、菌斑指数、出血指数、咀嚼效率、咬合力比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论金合金、Ceramage聚合瓷树脂、IPS e.max.CAD瓷高嵌体修复大面积后牙缺损均可取得较好的修复效果,但不同的材料有不同的适应人群,应根据患者需求进行选择。     

后牙粘结桥的临床应用

用后牙粘结桥修复个别后牙缺尖,是口腔修复治疗一种新的方法。我科自1988年3月开始应用于临床,取得了较好的效果,现报告如下。1 临床资料 本组62例,男性32例,女性30例;上颌修复36件,下颌修复26件。随访观察5年的结果是:除合支托折断1例和各松脱1例外,其余的后牙粘结桥粘接稳固,能正常行使咀嚼功能,成功率为90％。支托折断者给予重新制作,松脱的5例给予重新粘结。