某市2009年居民主要死因及潜在寿命损失分析

目的了解周口市居民死亡水平和主要死亡原因,为综合防治提供依据。方法按ICD-10国际疾病分类对死因进行分类及编码,统计分析人群的粗病死率、标化病死率及死因构成。结果周口市2009年居民年均病死率为643.80/10万,标化病死率为590.83/10万。主要死因顺位为脑血管病、恶性肿瘤、心脏病、呼吸系统疾病、损伤和中毒,这5类死因死亡人数占总死亡数的89.48%。结论慢性非传染性疾病、损伤和中毒已成为周口市居民的主要死亡原因和疾病负担,是周口市重要的公共卫生问题。     

1518例住院患者死亡情况的统计分析

目的：利用9年的病历资料,了解死亡患者变动趋势。方法：通过对9年的死亡患者资料归纳整理,计算病死率、死亡年龄构成比、以及死因构成,进行回顾性调查分析。结果：2004～2009年住院患者病死率逐年下降,死亡年龄从2h到101岁,死因恶性肿瘤居首位。结论：提高医院的医疗水平,加强全民医疗意识,降低疾病死亡率。     

某医院471例心脑血管疾病的死亡特征分析

目的根据某医院心脑血管疾病死亡病例死因构成,探讨本地区心脑血管疾病流行病学特点,为心脑血管疾病预防控制提供参考依据。方法按照国际疾病分类ICD-10,对某医院2007年至2011年死亡的471例心脑血管疾病病例进行死亡原因分析。结果 2007年至2011年珠海市某医院脑血管病出院病例4023例,死亡病例数235例,平均病死率为5.8%;心血管病出院病例7577例,死亡病例数236例,平均病死率为3.1%。脑出血为首位死亡原因,其构成比为34.8%,缺血性心脏病为第二位死亡原因,其构成比为32.7%。心脑血管疾病男女死亡病例数性别比为1.7∶1,男性死亡病例数明显高于女性。结论心脑血管疾病严重威胁着居民的健康,是主要疾病负担之一,中老年是高发人群,应针对心脑血管疾病死亡的流行特征,采取合理有效的预防控制措施。     

精神科住院患者死因分析与护理对策

目的分析精神科住院死亡病例的死因及相应护理对策,为医疗服务安全提供依据。方法对九江第五人民医院l0年来精神科住院死亡患者30例进行回顾性调查分析,总结死亡原因及护理对策。结果 30例精神科住院死亡患者中,死亡原因以躯体疾病、意外事故和猝死为死因前三位,分别占66.7%、13.3%和10.0%。结论提高对躯体疾病的诊治水平、对加强意外事故和猝死的护理干预是降低精神科病死率的重要措施。     

成都市儿童医院2002-2006年住院患儿死因分析

目的：了解5年中我院住院患儿死亡主要致死疾病,为儿童医疗保健提供一定的客观依据。方法：对我院2002-2006年74例住院死亡儿童的病历资料按ICD-9（国际疾病分类）的规定进行死因分类,统计不同年龄段死亡儿童的病因。结果：74例死亡病例中新生儿占33.78%,婴幼儿占47.30%,7-15岁儿童占18.92%;不同年龄段儿童死因有所不同,新生儿以重症感染、围生期因素为主要死亡原因（76.00%）,婴儿组以重症感染（重症肺炎、败血症）为主,占52.63%。1-15岁组前三位死因分别是恶性肿瘤、颅内感染、重症肺炎。结论：积极控制感染性疾病、加强围生期孕妇保健管理等,是降低住院患儿病死率的关键。     

203例糖尿病住院患者死亡原因分析

目的 探讨糖尿病住院患者的死亡原因和防治对策.方法 对1992年1月～2005年12月在本院住院并死亡的糖尿病患者203例的临床资料进行回顾性分析.结果 前5位的死亡原因依次是心血管疾病(24.1%)、脑血管疾病(22.2%)、肺部感染(17.7%)、肾功能衰竭(6.9%)、糖尿病急性并发症(5.9%).60岁以下组首要死因是糖尿病急性并发症,60～69岁组和70～79岁组首要死因是脑血管疾病,80岁以上组的首要死因是心血管疾病.结论 心脑血管疾病、肺部感染是糖尿病的主要死亡原因,预防或延缓糖尿病并发症的的发生是降低病死率的关键.     

1 342例住院新生儿疾病构成及死亡原因分析

目的:了解新生儿疾病及死亡原因构成,并比较不同病种的病死率.方法:对我院新生儿病房2007年1月1日至2008年12月31日收治的新生儿1 342例进行分析.结果:新生儿1 342例占同期儿科住院总数8 536例的15.72%,死亡71例占同期儿科死亡总数105例的67.62%.新生儿疾病病死率为5.29%.从住院新生儿疾病的构成比来看,以新生儿窒息为主,其次为早产儿、新生儿高胆红素血症、新生儿肺炎等.死亡病例中死因前三位依次为新生儿窒息、早产极低体重儿、肺透明膜病.出生后3 d内死亡61例占新生儿期总死亡71例的85.92%.结论:由于围生医学的发展和新生儿疾病诊治水平的提高,新生儿疾病病种及死亡率也发生了变化.为了降低围生儿的患病率与病死率,必须加强产科和儿科紧密合作,作好围生期的保健工作,进一步提高复苏技术.     

855例住院死亡病例统计分析

笔者试图通过 13年恶性肿瘤住院死亡病人情况回顾性统计分析 ,揭示各类恶性肿瘤病人的特点 ,为今后肿瘤疾病的预防治疗提供科学依据 ,并为科研提供信息。1　资料来源全部资料为 1986～ 1999年全院住院死亡病例。死亡病因选择第一诊断 ,按照《国际疾病分类》 ICD- 9标准进行分类统计 ,重点显示 13年住院病人的主要死因、顺位情况、性别及死亡年龄等情况。2　结果2 .1　性别构成 :85 5例住院死亡患者中 ,男性 6 45例 ,女性 2 10例 ,男∶女 =3.1∶ 1。2 .2　年龄构成 :85 5例住院死亡患者年龄分布为 :<10岁 3例 ,占 0 .35 % ;10～ 30岁 16 4…     

831例住院死亡病例统计分析

对住院死亡病人死因进行统计分析．能了解本区住院病人死因诺及威胁人类生命的主要原因．对医院医疗质量及宏观管理提供依据。我们对住院死亡病人病种结构进行了分析。l资料来源本文统计分析的831例死亡病例，取自我市三级甲等医院信息中心统计室1996年1月～1998年12月住院死亡病人病案疾病分类报表，真实可靠。2统计方法死亡病因选择第一诊断，按国际疾病分类ICD—9分类。再根据所需项目编制频数表进行统计分析，重点显示住院病人的主要死亡、病死率、死亡年龄及性别等情况。3结果与分析3．1病死率（见表1）从表1可以看出，病死率年度最…     

4325例住院死亡病例分析

目的：探讨本地住院患者的主要死亡原因及其变化趋势。方法：收集某医院1997～2008年住院患者的原始病例资料，采用《国际疾病分类》、ICD-9、ICD-10进行分类。结果：前5位患者死因是循环系统疾病、损伤和中毒、肿瘤、呼吸系统疾病、传染病。结论：应加强前5位患者的疾病防治工作，以提高人民群众的健康水平。     

我院2003～2012年住院死亡病例分析

目的 了解本院2003～2012年住院患者的死亡率,死亡患者的基本情况,死亡病因的变化趋势.方法 统计分析在本院住院的死亡病例3440例.结果 在出院人数逐年上升的情况下,死亡率却呈现明显的逐年下降趋势.死亡病因依次为恶性肿瘤,循环系统疾病,呼吸系统疾病,分别占总死亡人数的41.8％、13.1％、12.7％.恶性肿瘤死因的前3位分别为肝癌,肺癌,白血病,分别占恶性肿瘤死亡人数的18.7％,16.3％和13.5％.结论 有针对性地加大对疾病防控的宣教尤为重要,以期提高全民的健康保健意识,使家庭、社会达到真正的和谐和健康.     

2006-2011年安徽省立医院儿科住院患儿病死率及病死原因分析

目的通过对该院儿科近6年住院儿童死亡病例回顾分析,研究该地区儿童死亡的主要死因、病死率及变化趋势,为儿童医疗保健、制定相应的预防控制措施提供一定的客观依据。方法收集该院儿科2006--2011年202例死亡病例的数据资料,进行统计分析。结果2006--2011年该院儿科住院患儿死亡共202例,男女比例为2．06：1,病死率由2006年的1．06％降至2011年的0．49％,总体呈下降趋势,但死亡患儿数却没有减少。人院24h内死亡患儿最多,106例（52．48％）,比例呈逐年下降趋势。小于1岁的婴儿死亡比例最高,占全部死亡病例57．43％。主要病死原因按疾病系统分类前5位分别是新生儿疾病63例（31．19％）、肿瘤31例（15．35％）、损伤与中毒18例（8．91％）、先天性畸形16例（7．92％）、呼吸系统疾病16例（7．92％）。不同年龄段主要病死原因不同,0～28d为早产／低出生体重儿,28d-1岁为先天性心脏病,1—5岁为意外伤害,5—16岁为白血病。结论根据不同年龄组患儿死因特点,采取不同的防治措施,同时做好围生期保健及婴幼儿疾病的防治。积极防治儿童先天性心脏病、恶性肿瘤,预防或避免儿童意外伤害的发生,进一步加大对农村及基层卫生工作的投入,改善儿童的生活环境,是降低住院患儿病死率的关键。     

南川人民医院住院患儿2002年至2011年死亡病例回顾性分析

目的：了解近10年来南川区人民医院住院患儿死亡疾病谱的分布,加强对重点患儿的关注,采取更有针对性的防治措施;降低儿童病死率。方法：对2002年1月1日至2011年12月31日10年间在南川区人民医院儿科住院的124例死亡病例进行回顾性分析。结果：住院患儿病死率为0.49%,其中1岁组（包含新生儿）114例,占91.94%。1岁组中新生儿81例,占该1岁组病例的71.05%;生后1 d内死亡60例,占死亡新生儿总数的74.07%;合并体温不升64例,占死亡新生儿总数的79.01%;因窒息死亡57例,占70.37%。结论：基层医院儿科,应加大对1岁以内危重患儿的关注,提高新生儿窒息抢救水平,加大生后第1天的监测力度,特别是对体温等基础生命体征的监测,能显著降低儿童的病死率。     

航头镇2010—2012年户籍人口死亡监测分析

目的：分析航头镇3年户籍人口死亡率、死因顺位及潜在减寿年数。方法：对航头镇3年户籍人口死亡结果进行ICD-10编码,分析不同年龄组死亡人数、死因顺位及潜在减寿年数。结果：该社区标化死亡率为6．79％。,男性高于女性;死因前5位为循环系统、肿瘤、呼吸系统、损伤和中毒及消化系统,占总死亡人数的91．49％;期望寿命为82．56岁,其中男性为79．59岁,女性为85．19岁;寿命损失最为严重的前3位依次为肿瘤、损伤中毒和循环系统疾病。结论：该社区主要死因为循环系统、肿瘤、呼吸系统、损伤和中毒及消化系统,应加快家庭医生队伍建设,加强对慢性病病人的健康促进工作。     

2003—2007年广州市居民意外死亡情况调查分析

目的了解广州市2003—2007年居民意外死亡情况。方法从广州市卫生局死亡监测中心获取广州市居民2003—2007年4873例死亡个案资料,观察不同人群意外死亡的发生率和原因,采用Poisson回归分析意外死亡随时间的变化趋势。结果 2003—2007年广州市居民意外死亡率每年平均下降7.6%。男性意外死亡率明显高于女性。意外死亡的发生率随年龄呈J型分布,但随年龄增长呈现不对称的抛物线形。交通事故、自杀、中毒、坠落、溺水、他杀是最为常见的意外死因,但不同人群死因分布有所差异。结论意外死亡率逐年下降说明意外死亡是可防可控的,不同人群意外死亡的发生率和死因存在差异,应针对不同人群采取相应的干预措施,以最大限度地降低意外死亡率。     

结核病死亡59例临床分析

目的：对结核病的死亡原因进行分析,采用及时的诊断和有效的治疗措施。方法：通过死亡病例的查阅,对直接死因、并发症、结核病诊治情况进行综合分析。结果：①59例死亡患者中以呼吸循环衰竭、多脏器功能衰竭为多见。②两种以上并发症者55例,占93.2%;继发肺内感染者37例,占62.7%。③死亡病例中50岁以上33例,占55.9%。④以肺结核死亡的59例中复治38例,占64.4%,其中复治涂阳22例,占57.9%。结论：结核病死亡病例大部分病史长,体质差,免疫力低下,并发症多,反复感染,迁延不愈,易致死亡。要切实加强结核病的规范化管理,早期诊断与治疗,积极控制并发症是减少结核病死亡的根本措施。     

Drug-related deaths in a university central hospital

OBJECTIVES: The objectives were to determine the incidence of drug-related deaths in a university hospital and to find out which drugs are most commonly involved in these cases. METHODS: The files of 1511 death cases (97.7% of all death cases in the Helsinki University Central Hospital during the year 2000) were scrutinised. In the cases of suspected drug-related deaths excluding suicides, the medication, its duration and indications, the route of drug administration, and the type of the adverse reactions were determined. The probability of a fatal adverse drug reaction was classified according to WHO's classification. In addition, the incidence of drug-related deaths was calculated from the death certificates. RESULTS: Scrutiny of the patients' files showed that 75 of the death cases (5.0% of all deaths) were certainly or probably drug-related. This corresponds to about 0.05% of all hospital admissions. The most common adverse reactions were neutropenia caused by antineoplastic agents and gastrointestinal or intracranial haemorrhage due to anticoagulants or nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). The incidence of drug-related deaths is only 0.5% when based on the International Classification of Diseases (ICD) codes in death certificates. CONCLUSIONS: Adverse drug reaction is a significant cause of death. Most of the deaths occurred in seriously ill patients with high-risk medication and they are seldom preventable. Incidence figures based on death certificates only may seriously underestimate the true incidence of fatal adverse reactions.     

Long-term survival of patients with breast cancer: a study of the curability of the disease

A retrospective analysis was made of 3878 cases of breast carcinoma first seen in Edinburgh from 1954 to 1964. During this time there was a policy to treat breast cancer by simple mastectomy and x-ray therapy, and over 90% of cases classified as international stages I and II were so treated. The mortality in these women was compared with that in an equivalent normal population using Scottish national age-specific death rates. For every year of follow-up within 20 years of initial treatment there was an excess mortality from all causes. There was an overall excess mortality of 58% among patients with breast cancer 15-20 years after initial treatment, and 20 times more deaths occurred in this period from breast cancer than in a normal population. For patients disease-free after 15 years there was still a 28% excess mortality from all causes. Factors known to be of major prognostic significance for five-year survivorship had less influence than might have been expected when the ratio of observed to expected deaths was considered for longer periods of follow-up. The effect of clinical staging (I, II, or III), though initially marked, largely disappeared by the 10th year of follow-up, and after allowing for age there was no evidence beyond 10 years of an effect on survival of the original stage of the disease. Similarly, the effect of tumour size on survival disappeared after 10 years. Women who were premenopausal at presentation still had a significant excess of deaths in the fourth quinquennium of follow-up. In the menopausal and postmenopausal groups combined there was still a small non-significant excess of deaths from all causes after 15 years but this almost disappeared when patients who had already relapsed were excluded. In terms of overall mortality only patients who have undergone the menopause before presentation and who are disease-free 15 years after primary treatment may prove to be cured by conventional techniques such as simple mastectomy and postoperative radiotherapy.     

The prevention of maternal deaths: a continuing challenge

This report studies the principal causes of maternal death at Harare Maternity Hospital. In 1983 the maternal mortality rate for the greater Harare unit was 52/100,000 compared to 11.9/100,000 for England and Wales. Puerperal sepsis, hemorrhage, post-abortal sepsis and hypertensive disease accounted for 78.5% of the deaths. 12 of the deaths were due to puerperal sepsis, 8 of which had normal vaginal delivery and 4 were delivered by Caesarian section. 3 patients died within 48 hours of delivery. Hemorrhage was most commonly a result of ruptured uterus. Avoidable factors were considered present in all cases. Delay in diagnosis, availability of blood or performing laparotomy was evident in 4 of 5 who died from ruptured uterus; 2 were due to pulmonary edema from excessive transfusion, and 2 were attributable to the patient (refusal of transfusion, attempt to self abort.) Post-abortal sepsis occurred in 9 patients, most of whom were septicemic on admission. 8 patients died from hypertensive disease, 7 of which were eclamptic. Reduction in mortality has gone from 34% (1976) to 23.7% (1983) for puerperal sepsis and can be affected by encouraging patients to book for antenatal care. An observed increase in hemorrhagic deaths since 1976 may reflect a decreased staff-patient ratio at Harare Maternity Hospital. Post-abortal sepsis mortality has decreased from 32% (1976) to 17.7% (1983). Reduction in deaths from hypertensive disease necessitates prediction and early detection. Value of a post-mortem exam in all cases of maternal death is stressed.