冲洗加负压吸引在经口气管插管病人口腔护理中的应用研究

目的:探讨冲洗加负压吸引法在经口气管插管病人口腔护理的效果.方法:将经口气管插管患者150例随机分为传统口腔护理(对照组)、冲洗加负压吸引法口腔护理(实验组)各75例,对两组口腔护理后的呼吸机相关性肺炎(VAP)、口腔溃疡发生率、口腔霉菌的感染率、口腔及呼吸道分泌物培养阳性率、口腔异味进行对比研究.结果:实验组VAP发生率、口腔溃疡发生率、口腔霉菌的感染率、口腔及呼吸道分泌物培养阳性率、口腔异味发生率均明显低于对照组,P＜0.01.结论:对于经口气管插管患者利用冲洗加负压吸引法能彻底清洁口腔,细菌阳性率及并发症明显下降,建议在临床推广应用.     

冲洗法用于经口气管插管患者口腔护理的效果评价

目的 评价冲洗法用于经口气管插管患者口腔护理的效果,探讨经口气管插管患者合适的口腔护理方法.方法 选取脑外科手术后需停留经口气管插管的患者150例,分为对照组73例与实验组77例,实验组采用冲洗法实施口腔护理,对照组实施传统的口腔护理方法.比较2组患者口腔异味、口腔湿润度及牙菌斑指数情况.结果 实验组的口腔异味发生率、牙菌斑指数显著低于对照组;口腔湿润度显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义,P<0.01.结论 口腔冲洗法能有效控制口腔异味了保持患者口腔湿润,有效抑制患者牙菌斑的形成.     

仿纤支镜吸痰法联合沐舒坦在鼻气管插管患者中的应用

目的 探讨仿纤支镜吸痰法联合沐舒坦对鼻气管插管患者的效果观察.方法 将14例慢性阻塞性肺疾病行鼻气管插管正压通气患者分为研究俎7例,对照组7例.研究组使用0.45％盐水250 ml+沐舒坦30 mg用仿纤支镜吸痰法进行吸痰,对照组使用0.9％氯化钠注射液冲洗吸痰.结果 研究组的SpO2、心率、呼吸、刺激性咳嗽、肺部感染、痰痂形成、气道黏膜出血的效果观察好于对照组(P＜0.01).结论 仿纤支镜吸痰法联合沐舒坦对鼻气管插管患者能有效提高吸痰效果降低患者并发症的发生.     

冲洗法在经口行气管插管病人口腔护理中的应用

目的 探讨冲洗法在经口行气管插管病人口腔护理的效果。方法 将经口行气管插管需口腔护理的40例患者，随机进行1,2分组，每组20例。1组：实验组，用冲洗法；2组：对照组，按基础护理教科书的特殊口腔护理法。从口臭发生率、舌苔转薄率、口腔感染率等方面进行研究。结果 1组优于2组。结论 利用冲洗法进行口腔护理，能彻底清除口腔内的血迹、污垢，有效地控制细菌感染，减少气管插管病人并发症的发生。     

利多卡因在气管插管护理中应用的观察

目的提高气管插管患者舒适度,减少气道高反应,降低患者的心理障碍程度.方法选取2003年1月至2005年1月在ICU接受气管插管患者83例,将其随机分为实验组（利多卡因喷雾法）和对照组（利多卡因注药法）,组间差别使用X2检验.结果实验组患者舒适度明显高于对照组（P＜0.01）.结论利多卡因喷雾法能减少气道高反应,减轻患者的痛苦.     

冲洗法在经口气管插管病人口腔护理的临床应用研究

目的探讨冲洗法在经口气管插管病人口腔护理的效果。方法经口气管插管患者100例,随机分为传统口腔护理组(对照组A组)50例,冲洗法口腔护理组(实验组B组)50例。对两组患者口腔护理后的口腔异味、细菌阳性率、并发症发生率、护理时数进行对比研究。结果实验组患者口腔异味、细菌阳性率、并发症发生率低于对照组,P<0.01。护理时数低于对照组。结论对于经口气管插管患者利用冲洗法能彻底清洁口腔,细菌阳性率明显下降。     

气管插管状态下经鼻外套管置胃管72例效果观察

目的:探讨气管插管的胃管置入法,提高胃管置入的成功率和操作安全性,减轻对患者身体的干扰和生理影响.方法:在不改变各项呼吸支持参数、原气管导管位置及气囊压力的基础上,对72例术中气管插管全麻状态下或ICU气管插管呼吸支持下的患者置入胃管,总结操作成功程度并观察患者的监测参数变化.结果:72例患者一次置管成功率100%,HR和平均动脉压置管前后比较差异均无统计学意义(P>0.05),在操作中未发现有临床意义的心电图改变或SpO2的异常改变.结论:气管插管状态下经鼻外套管置入胃管是一种操作简单、技术要求低、易推广、刺激性小的方法.     

经口腔气管插管患者的口腔护理方法探讨

目的：探讨冲洗法与擦洗的联合应用在经口行气管插管患者口腔护理的效果。方法：将经口行气管插管需口腔护理的200例患者,随机进行两组,每组100例。实验组：实施冲洗法与擦洗法的联合应用进行口腔护理;对照组：采用传统的棉球擦洗法。结果：实验组口腔细菌繁殖状况及并发症低于对照组。结论：实施冲洗法与擦洗法的联合应用进行口腔护理,能有效地控制细菌繁殖及减少气管插管患者并发症的发生。     

经口气管插管法与纤支镜下经鼻气管插管法在ICU的运用比较

目的探讨经口气管插管法与纤支镜下经鼻气管插管法在ICU的运用效果.方法 将126例患者随机分为经口气管插管组56例和纤支镜下经鼻气管插管组70例,比较两组患者耐受性、固定的稳定性、口腔护理的彻底性、维持时间的长短.结果 纤支镜下经鼻气管插管法明显优于经口气管插管法,其患者耐受性、固定的稳定性、口腔护理的彻底性、维持时间的长短四项指标比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:纤支镜下经鼻气管插管法在ICU内是可行的,符合我国医院管理年活动的要求,体现现代优质、高效、舒适、满意的服务理念.     

院内急救气管插管138例分析

目的 总结院内急救气管插管的效果及经验.方法 138例根据不同病情、使用不同方法、应用辅助药物及特殊器械经口急救插管患者的临床资料分析.结果 138例院内急救经口气管插管均成功(成功率100％).6 min内129例,6 min以上9例；明视法126例,盲探法11例,使用气管镜光纤诱导1例；其中应用辅助药物30例,使用特殊器械13例.抢救成功58例(42％).结论 医院应全员培训,以经验丰富的麻醉医师为后援,在第一时间根据患者的病情选择正确的插管方法、合理使用辅助药物及特殊器械可提高气管插管的成功率,为院内急救赢得宝贵的时间.     

高压蒸汽灭菌法对气管内套管消毒的效果

目的 比较传统煮沸消毒法、0.5%碘伏浸泡消毒法、高压蒸汽灭菌法对气管内套管的消毒效果,以提高重复性气管内套管消毒质量.方法 选择在老年科例次使用过的气管内套管,随机分组进行细菌学检测.结果 细菌学监测差异明显.结论 三种方法用于气管内套管消毒均有效,其中尤以高压蒸汽灭菌对气管内套管消毒效果最佳.     

气管插管患者胃管置入法的研究进展

胃管置入法是临床最常用的护理操作技术，成功的置入对实施肠内营养、保持和改善患者的营养状况及促进康复起着重要的作用，特别是对已行气管插管且需长期留置胃管的危重患者，胃管的置入就显得更为重要。虽然大部分护士能熟练掌握其操作方法，但临床上置管困难、     

经口气管插管固定器临床应用的效果观察

目的 探讨ICU患者经口气管插管安全、有效的固定方法.方法 将65例经口气管插管患者随机分为实验组33例和对照组32例.实验组采用经口气管插管固定器固定.对照组采用一次性医用牙垫寸带加胶布固定.并对两组气管插管意外拔管、气管插管移位及预防颜面部压疮发生率进行比较.结果 实验组气管插管发生意外拔管、移位、预防压疮等方面较对照组明显降低,有显著性差异（P＜0.05）.结论 ICU患者采用气管插管固定器可有效降低意外拔管发生率,预防气管导管移位,降低颜面部压疮发生率,且安全美观,提高护理服务满意度.     

快诱导经口盲探气管内插管120例分析

目的研究一种新的气管内插管法—快诱导经口盲探插管法。方法选择需全麻手术患者120例,行麻醉快诱导后,不用喉镜根据人体解剖及体表标志并结合视、触行盲探气管内插管。结果盲探插管成功率达95%,第1次插管成功99例,第2次插管成功15例。结论此法类似光索插管法,但无需特殊设备及器材,可成功应用于临床麻醉的气管插管。     

经口气管插管固定方法的比较

目的探讨经口气管插管新方法固定的有效性与实用性。方法将52例经口气管插管的病人按住院单双号数分为实验组和对照组。实验组30例，使用改进后的新方法固定气管插管，对照组22例，使用传统的气管插管固定法，比较两组固定方法的牢固度、舒适度及口腔受压状况。结果经口气管插管新固定法在牢固度、舒适度及口腔受压状况方面均优于传统固定法，具有显著性差异（P〈0．05）。结论新固定法较传统固定法更牢固、安全、舒适、美观，且口腔并发症少，具有临床应用的价值。     

气管导管套囊充气法用于经鼻盲探气管内插管的初步体会

气管导管套囊充气法用于经鼻盲探气管内插管的初步体会申中秋广东省粤北人民医院麻醉科口腔颌面外科手术，常需经鼻气管内插管，目的是执大术野，方便手术操作，利于气管导管固定。遇头颈后仰受限、张口困难者，还需经鼻盲探气管内插管。但该法常存在导管就位困难、咽部出...     

弹性引导管芯、自制负压检测仪在困难气管插管中的应用

目的:探讨弹性引导管芯、自制负压检测仪联合应用在困难气管插管术中的可行性、安全性.方法:37例直接喉镜下声门显露分级(Cormach-Lehane分级)Ⅲ～Ⅳ级意外困难插管患者,先采用常规铜质管芯塑形气管导管后直接喉镜下试插管,若试插两次失败者改用直接喉镜下弹性引导管芯引导插管.常规试插管和弹性引导管芯引导插管后均按顺序通过,(1)自制负压检测仪;(2)呼气末二氧化碳分压(PETCO2)检测装置结合听诊法检测气管导管的位置正确与否.分别记录常规试插管的次数、直接喉镜下弹性引导管芯一次性成功插管例数、所用时间、自制负压检测仪和PETCO2检测装置结合听诊法检测气管导管位置吻合的例数以及术后气管插管相关并发症情况.结果:37例患者常规试插两次均失败.改用直接喉镜下弹性引导管芯引导插管后34例一次试插成功(92%),3例两次试插成功;插管时间17～51 8,平均28 8(中位数M).自制负压检测仪和PETCO2检测装置结合听诊法检测气管导管位置的结果完全吻合.术后24～48 h随访所有患者均未见插管相关并发症.结论:弹性引导管芯、自制负压检测仪联合在困难气管插管术中应用,一次性插管成功率高,能快速判断导管位置,其结果准确可靠,气道损伤小.     

浅层吸痰法在气管插管新生儿中的应用

目的 探讨浅层吸痰法在气管插管新生儿中的应用及其效果.方法 将100例重症监护的新生儿,随机分为2组:对照组50例实施常规吸痰法,观察组50例实施浅层吸痰法.比较2组新生儿吸痰前、吸痰时、吸痰后3 min的心率、呼吸、血压、皮血氧饱和度;观察2组气道黏膜损伤,吸痰后患儿烦躁、呕吐,气管插管脱出等情况.结果 观察组吸痰时...     

两种经口气管插管固定方法对比分析

目的 对经口气管插管的固定方法进行研究探讨.方法 采取随机原则的分法将320例气管插管患者随机分为两组,A组156例采用常规双胶布加寸带固定方法,B组164例采用改良的气管导管固定方法,观察和比较两种固定方法的效果.结果 B组导管固定的牢固程度明显优于A组(P＜0.05).结论 经口气管插管采用改良的气管导管固定方法,患者安全舒适、简单有效、方便经济.     

Airtraq喉镜的临床应用与研究进展

Airtraq喉镜是一次性使用气管插管工具,无需口、咽、气管三轴线的重合即能提供高质量的声门图像.Airtraq在常规或困难气道方面优于传统的Macintosh喉镜.成功应用于大量的困难气道病例,包括病态肥胖、创伤后窒息.此外,该喉镜也成功应用于普通或困难气道的经鼻气管插管及清醒插管.