渐进性肌肉放松训练对新型冠状病毒肺炎患者焦虑、抑郁及睡眠质量的影响

目的探讨渐进性肌肉放松训练(PMRT)对改善新型冠状病毒肺炎患者的焦虑、抑郁、睡眠质量的效果。方法选取2020年2月至3月武汉市某三甲医院由四川大学华西医院援鄂医疗队接管的新冠肺炎隔离病区93例患者为研究对象,其中试验组47例,对照组46例;两组患者均采取标准治疗和护理,试验组在此基础上增加PMRT。在入院时、出院时、隔离结束后,采取匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)进行评定。结果两组患者PHQ-9、GAD-7评分的组间效应、时间效应差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),干预因素与时间因素存在交互效应(P<0.05,P<0.01)。两组患者PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍的组间效应差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组PQSI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍的时间效应差异有统计学意义(P均<0.01);两组PQSI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率的干预因素与时间因素存在交互效应(P<0.05,P<0.01)。结论PMRT能够明显改善新冠肺炎患者焦虑、抑郁情绪,并提高其睡眠质量。     

高血压患者睡眠质量及焦虑抑郁情绪状况调查

目的调查高血压患者的睡眠质量及焦虑抑郁情绪状况,为临床治疗提供依据。方法将100例高血压患者设为研究组,抽取同期体检健康者100名设为对照组,采用匹兹堡睡眠质量指数评定两组睡眠质量,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定研究组焦虑抑郁情绪。结果研究组62例存在睡眠障碍,对照组16名存在睡眠障碍,两组比较差异有极显著性（x2=38．28,P〈0．01）;研究组匹兹堡睡眠质量指数总分及各因子分显著高于对照组（P〈0．01）;研究组有睡眠障碍者焦虑自评量表、抑郁自评量表总分显著高于无睡眠障碍者（P〈0．01）。结论高血压患者睡眠质量较差,常伴有焦虑、抑郁情绪。     

脑梗死后焦虑抑郁共病患者睡眠障碍特征及影响因素分析

目的研究脑梗死后焦虑抑郁共病患者的睡眠障碍特征及其影响因素。 方法共选取首发脑梗死患者216例,根据患者汉密顿焦虑量表(HAMA)及汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,将其划分为焦虑抑郁组、单纯焦虑组、单纯抑郁组及无焦虑抑郁组。对各组患者吸烟、饮酒、文化程度、生活工作压力、日常锻炼频度等一般资料进行比较;运用“匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）”评价患者睡眠状况,并分析影响焦虑抑郁共病患者睡眠质量的相关因素。 结果各组患者吸烟、饮酒、文化程度、工作生活压力、日常锻炼频度等情况组间差异均无统计学意义（P&rt;0.05）;各组患者HAMA及HAMD评分组间差异均具有统计学意义（P<0.05）,其中焦虑抑郁组患者HAMD总分明显高于其他各组（P<0.01）,HAMA总分则明显高于单纯抑郁组和无焦虑抑郁组（P<0.001）;睡眠质量各维度评分组间差异亦具有统计学意义（P<0.05）,其中焦虑抑郁组PSQI总分及各因子得分均显著高于无焦虑抑郁组（P<0.05）;焦虑抑郁组主观睡眠、睡眠潜伏、睡眠持续性、睡眠效率、白天功能紊乱及PSQI总分显著高于单纯焦虑组（P<0.05）;焦虑抑郁组睡眠潜伏、睡眠持续性、白天功能紊乱及PSQI总分显著高于单纯抑郁组（P<0.05）。通过回归分析发现,年龄、生活工作压力、吸烟、饮酒等是焦虑抑郁共病患者睡眠质量的主要影响因素。 结论焦虑抑郁共病患者睡眠质量较差,主要体现在主观睡眠、睡眠潜伏期、睡眠持续性、睡眠效率、白天功能紊乱等方面;年龄、生活工作压力、吸烟、饮酒是焦虑抑郁共病患者睡眠质量的主要影响因素。     

新型冠状病毒肺炎患者和援鄂医护人员睡眠状况调查及睡眠障碍干预研究

目的:研究新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)和援鄂医护人员睡眠状况及干预效果。方法:选择新冠肺炎患者71例为患者组,援鄂医护人员102人为医护组,未参加抗疫的医护人员80人为对照组。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)调查3组睡眠质量情况并提出干预措施。结果:患者组、医护组睡眠障碍(PSQI 7)和严重睡眠障碍(PSQI 10)比例高于对照组(P 0.05或P 0.01);患者组、医护组与对照组比较在睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、催眠药物、日间功能障碍因子分及总分比较差异有统计学意义(P 0.05或P 0.01);患者组中重型比普通型7项因子分和总分比较差异有统计学意义(P 0.05或P 0.01);患者组、医护组在睡眠质量、入睡时间、催眠药物因子分及总分方面,女性显著高于男性(P 0.05或P 0.01)。结论:新冠肺炎患者和援鄂医护人员均存在睡眠质量问题,采取心理和睡眠健康干预有利于睡眠质量的改善。     

脑梗死并发睡眠呼吸障碍患者焦虑状态及其与睡眠质量的相关性

目的探讨脑梗死并发睡眠呼吸障碍患者焦虑状态及其与睡眠质量的关系。方法急性期脑梗死病例149例分为无睡眠呼吸障碍组（95例）和睡眠呼吸障碍组（54例）,运用汉密顿焦虑量表（HAMA）和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价两组患者的焦虑状态和睡眠质量,并对睡眠呼吸障碍组HAMA和PSQI评分进行相关性分析。结果睡眠呼吸障碍组HAMA总分及躯体焦虑、精神焦虑因子分均显著高于无睡眠呼吸障碍组（P<0.001）。躯体焦虑各组成因子中,睡眠呼吸障碍组感觉系统、心血管系统、胃肠系统、植物神经系统等因子评分高于无睡眠呼吸障碍组（P<0.05）。精神焦虑各因子中,睡眠呼吸障碍组焦虑心境、紧张、害怕、失眠、抑郁心境等因子评分高于无睡眠呼吸障碍组（P<0.05）。睡眠呼吸障碍组PSQI总分及各因子分显著高于无睡眠呼吸障碍组（P<0.001）。HAMA总分及躯体焦虑、精神焦虑评分与PSQI总分具有显著相关性（P<0.001）。躯体焦虑评分与主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠紊乱、日间功能障碍评分具有相关性（P<0.05）。精神焦虑评分与主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性睡眠效率、睡眠紊乱、使用睡眠药物、日间功能障碍评分均具有明显相关性（P<0.01）。结论脑梗死并发睡眠呼吸障碍患者存在较为明显的焦虑情绪,其睡眠质量较差,焦虑与睡眠质量密切相关。     

心理分级护理干预对脑血管介入治疗患者的影响

目的:探讨心理分级护理干预对脑血管介入治疗患者的影响。方法:选取2017年3月1日~2019年1月31日收治的92例脑血管患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各46例,对照组采用常规围术期护理,观察组采用心理分级护理干预;比较两组干预前后睡眠质量(采用SPIEGEL睡眠质量量表)、焦虑、抑郁程度[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]、疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)]。结果:干预后,两组睡眠深度、醒后感觉评分及睡眠质量总分均低于干预前(P<0.05),且观察组上床入睡时间、夜醒次数、一夜总睡眠时间、夜间做梦情况、睡眠深度、醒后感觉评分及睡眠质量总分均低于对照组(P<0.01);干预后,两组HAMA、HAMD评分均低于干预前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.01);干预后,两组VAS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01)。结论:心理分级护理能显著改善脑血管介入治疗患者睡眠质量,缓解其焦虑、抑郁等不良情绪,还能减轻介入治疗疼痛感。     

戈壁滩驻训官兵睡眠状况及其影响因素相关分析

目的 探讨戈壁滩驻训官兵睡眠状况及其影响因素,为改善官兵睡眠质量提供科学依据.方法 将264名戈壁滩驻训官兵设为研究组,随机抽取驻地健康官兵66名设为对照组,采用匹兹堡睡眠质量指数量表评定两组官兵睡眠状况;自拟一般情况调查表对研究组进行调查.结果 研究组匹兹堡睡眠质量指数≥7分者71名,不良睡眠发生率26.9%.两组官兵匹兹堡睡眠质量指数量表总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍和日间功能障碍因子得分差异均有显著性(P＜0.01),而催眠药物、睡眠时间和睡眠效率因子得分差异均无显著性(P＞0.05).戈壁滩驻训官兵睡眠质量与变应性鼻炎、呼吸不畅、咽喉疼痛、咳嗽、心理卫生知识缺乏等呈显著正相关(P＜0.05或0.01).结论 戈壁滩驻训官兵睡眠状况较差,应采取有效的干预措施提高其睡眠质量.     

颈椎病患者的睡眠质量及心理健康状况分析

目的了解颈椎病患者的睡眠质量及其心理健康状况,为康复治疗提供依据。方法采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、状态-特质焦虑问卷(STAI)及精神卫生自评量表(SCL-90)对58例颈椎病患者进行测评,并与常模作比较。结果颈椎病患者PSQI成分中睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍及总分明显增高,状态焦虑和特质焦虑明显增高,SCL-90因子中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性的因子分明显增高,与常模相比较P<0.05。而PSQI成分中睡眠时间,SCL-90因子中的人际敏感、敌对性、恐怖、偏执的因子分与常模相比较无显著差异(P>0.05)。结论颈椎病患者的睡眠质量及心理状态有明显改变,主要表现为睡眠质量差、入睡困难、睡眠效率低、睡眠障碍、催眠药物长期应用、日间功能障碍,以及躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性。     

四种量表对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心理状况的评价

目的:应用4种常用心理量表对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的心理状况进行评价比较.方法:对120例OSAHS患者应用症状自评量表(SCL-90)、康奈尔医学指数(CMI)(精神症状维度)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HRSD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及多导睡眠监测(PSG),将各心理量表结果与睡眠质量及睡眠监测结果进行相关性分析.结果:OSAHS患者SCL-90强迫症状、因子10得分高于对照组(P＜0.0S);CMI中抑郁、焦虑、敏感因子得分高于对照组,P＜0.05;HAMA及HRSD得分高于对照组(P＜0.05).OSAHS患者PSQI总分及睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍分高于对照组(P＜0.05).各心理量表与PSQI及PSG结果存在相关,其中CMI(精神症状维度)与PSQI存在较强相关(γ＞0.4),HAMA与PSG存在较强相关(γ＞0.4).结论:OSAHS患者睡眠质量较差,影响患者的心理健康.CMI(精神症状维度)及HAMA对评价其心理健康有较高的应用性.     

佐匹克隆联合针灸治疗原发性失眠症对照研究

目的探讨佐匹克隆联合中医针灸治疗原发性失眠症的临床效果。方法将62例原发性失眠症患者随机分为治疗组30例,对照组32例,两组均口服佐匹克隆治疗,治疗组联合中医针灸治疗,观察4周。采用匹兹堡睡眠质量指数、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、副反应量表进行测评分析。结果治疗后两组匹兹堡睡眠质量指数总分较治疗前显著下降（P〈0．01）;治疗4周末治疗组匹兹堡睡眠质量指数总分显著低于对照组（P〈0．05）。结论佐匹克隆联合针灸治疗原发性失眠症患者能显著提高临床疗效,优于单用佐匹克隆治疗。     

分级心理护理对心胸外科手术患者术后焦虑、抑郁及睡眠质量的影响

目的：探讨分级心理护理对心胸外科手术患者术后焦虑、抑郁及睡眠质量的影响。方法选择82例接受心胸外科手术治疗的患者,按照随机数字表法随机分为对照组与研究组各41例,两组患者均给予常规护理,对照组在常规护理的基础上给予常规心理护理,研究组在常规护理的基础上给予分级心理护理。采用焦虑自评量表（ SAS）、抑郁自评量表（ SDS）评价两组患者手术前后的心理状况;同时用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评价两组患者手术前后的睡眠质量。结果术后15 d,研究组SAS评分和SDS评分分别为（37．68±3．41）、（38．12±3．17）分,分别低于对照组的（41．23±3．07）、（41．82±2．64）分,差异有统计学意义（t值分别为4．954,8．847;P＜0．05）。术后15 d,研究组PSQI总分为（6．99±0．86）分,对照组为（9．02±1．21）分,差异有统计学意义（t＝8．756,P＜0．05）;PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物及日间功能障碍各维度评分研究组均显著低于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论分级心理护理能够改善心胸外科手术患者术后焦虑和抑郁心理,同时能提高患者术后睡眠质量,值得临床推广和普及。     

高压氧治疗脑梗死后失眠的疗效初探

目的:观察高压氧治疗脑梗死后失眠的疗效。方法:将符合条件的脑梗死患者按入组时间顺序分为对照组和观察组各20例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用高压氧治疗。分别在治疗前、治疗1个疗程后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、阿森斯失眠量表(AIS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定。结果:治疗后,2组PSQI总分均较治疗前明显降低(均P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。各因子对比:在主观睡眠质量、睡眠潜伏期、习惯性睡眠效率方面治疗后2组患者评分均较治疗前明显降低(均P0.05),且观察组上述各项评分更低于对照组(均P0.05)。在睡眠持续性、睡眠紊乱和白天功能紊乱方面,治疗后观察组评分较治疗前及对照组治疗后明显降低(均P0.05),而对照组评分与治疗前相比差异无统计学意义。治疗后,2组患者AIS评分均较治疗前明显降低(均P0.05),且观察组AIS评分明显低于对照组(P0.05)。结论:高压氧可以改善脑梗死后失眠患者的PSQI评分和AIS评分,改善睡眠,尤其可以改善睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性和睡眠紊乱4个方面。改善失眠的原因可能与改善患者焦虑、抑郁状态有关。     

65～80岁老年患者睡眠质量与心理状况的相关性研究

目的 调查老年住院患者心理健康状况和睡眠质量情况,分析二者的相瓦关系.方法 纳入2005年10月-2007年10月在哈尔滨医科大学附属第四医院老年住院患者300例.采用匹兹堡睡眠质量评价老年住院患者的睡眠质量,以匹兹堡睡眠质量指数>8分作为睡眠障碍的标准,将300例患者按匹兹堡睡眠质量指数<5分,5～8分,>8分为3组.分别为70例、84例、146例;采用心理卫生自评量表(90项症状自评量表)评价患者心理状况.测试前向患者说明调查目的及意义,要求患者在1～2 h内独立完成答卷,各组间心理卫生自评量表得分比较采用方差分析,匹兹堡睡眠质量指数和心理卫生自评量表得分的相关性分析采用Spearman等级相关分析.结果 按意向处理分析,300例患者全部进入结果分析.(1)匹兹堡睡眠质量指数>8分的患者症状自评量表中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性5个因子及总均分显著高于5～8分和<5分的患者,且匹兹堡睡眠质量指数得分越高,症状自评量表各因子及总得分越高.(2)症状自评量表躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性5个因子及总分与睡眠质昔呈显著正相关,其中其他、躯体化、强迫、3个因子与睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率呈现非常显著正相关,郁抑郁、焦虑、和症状自评量表与睡眠效率呈显著正相关.结论 老年住院患者睡眠质量越差.焦虑分和抑郁分就愈高,呈显著正相关,并且促使焦虑,抑郁等多种情绪障碍的发生.说明住院老年人失眠不单单是一个睡眠生理紊乱,同时还有一个心理紊乱过程.     

表达性写作对心房颤动患者冷冻消融术后焦虑情绪及睡眠质量的影响

目的:评价表达性写作在改善心房颤动患者冷冻消融术后焦虑情绪及睡眠质量中的应用效果.方法:采用随机数字表法将120例心房颤动患者分为对照组60例和观察组60例.观察组接受表达性写作干预,对照组给予心房颤动冷冻消融术围手术期护理.两组患者在出院前1天和术后3个月分别应用状态焦虑问卷(S-AI)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PS...     

乳腺癌化疗患者睡眠质量的调查分析

目的 了解乳腺癌化疗患者睡眠质量及睡眠障碍的原因.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数量表对70例乳腺癌化疗患者进行测评.结果 患者的睡眠质量总分为(9.99±3.70)分,与国内常模比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).74.29%的患者存在睡眠障碍,主要睡眠问题为入睡时间长和睡眠效率低.躯体症状、心理压力及生活节奏的改...     

2型糖尿病患者睡眠质量及其影响因素调查分析

目的:分析2型糖尿病患者睡眠状况及其影响因素,为采取有效措施改善2型糖尿病患者的睡眠质量提供依据。方法:采用自制问卷、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)调查门诊就诊的2型糖尿病患者近1个月的睡眠情况。结果:患者PSQI总分平均为(11.27±4.69)分,其结果因年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1C)、并发症数目、心脑血管疾病及抑郁、焦虑的心理因素存在差异(P<0.05),主要表现为日间功能障碍、入睡时间长、睡眠效率低等。结论:2型糖尿病患者睡眠质量较差,需根据不同的影响因素采取相应的改善措施。     

老年高血压患者睡眠状况及其影响因素分析

目的 了解老年高血压患者睡眠状况及其影响因素.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及自行设计的影响因素调查表对100例老年高血压患者进行调查分析. 结果 76%老年高血压患者存在睡眠障碍,在PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物及日间功能障碍各项评分均显著高于国内常模(P<0.01).环境(陌生环境、吵闹),生理病理(疾病痛苦、夜间上厕所次数多),心理(对疾病的恐惧、担心医疗费用)和药物(利尿剂的使用、使用某些降压药引起的不良反应)是影响其睡眠质量的重要因素. 结论老年高血压患者睡眠质量较差,并与多种因素有关,应及早采取有效的护理措施控制影响睡眠的各种因素,提高患者睡眠的质量.     

赴川抗震救灾官兵睡眠质量及情绪状态的调查

目的了解赴川抗震救灾部队官兵的睡眠质量及情绪状态,探讨官兵在执行特殊任务时改善其身心健康的对策,以减少非战斗减员。方法采用随机整群抽样法,选择驻滇某炮兵旅250名官兵,应用匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）、Zung焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）进行测评。结果受测官兵PSQI总分为（7．67±4．21）分,21．3％的官兵睡眠质量较差;睡眠问题主要表现在入睡时间、主观睡眠质量、日间功能障碍等3个项目;26．5％的官兵有焦虑情绪,13．2％的官兵有抑郁情绪,15．9％的官兵焦虑、抑郁情绪并存;SAS总分值明显高于国内常模（P〈0．01）,SDS总分值高于国内常模（P〈0．05）;PSQ1总分与SAS、SDS得分呈正相关,相关系数分别为0．45和0．39。结论应对抗震救灾官兵存在的睡眠问题、焦虑和抑郁情绪给予足够的重视;同时应采取有针对性的措施调整及改善官兵的睡眠质量及心理健康水平,以提高部队战斗力。