淋巴细胞主动免疫治疗反复流产175例分析

目的探讨淋巴细胞主动免疫治疗不明原因反复流产（URSA）的疗效。方法对175例不明原因的反复流产,封闭抗体缺乏,自身抗体阴性的患者运用配偶或第三方淋巴细胞皮内注射法治疗,以治疗前后封闭抗体为指标,观察细胞免疫功能的变化,封闭抗体转阳性后指导安排受孕,孕后联合孕酮及中药保胎。结果临床妊娠98例,妊娠成功89例,再次流产8例,异位妊娠1例,妊娠成功率91.75%。结论对于URSA患者,淋巴细胞主动免疫治疗疗效显著,安全可靠。     

奈达铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：观察奈达铂（NDP）联合吉西他滨（GEM）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及不良反应。方法：48例晚期NSCLC患者,随机分成观察组和对照组。观察组采用NDP＋GEM方案,对照组采用DDP＋GEM方案。结果：观察组26例,有效率（RR）为34.6%（9/26）;对照组22例,RR为27.3%（6/22）,两组有效率的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：NDP联合GEM方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,且消化道反应小,患者耐受性好。     

全身热疗联合化疗治疗晚期肿瘤42例分析

目的：观察全身热疗联合化疗（热化疗）治疗晚期恶性肿瘤临床疗效、安全性和主要毒副作用。方法：42例患者全身热化疗在ET-SPACE远红外线全身热疗机（太空仓）中进行,温度达39.0℃以上加化疗药物。术中严密监测及控制患者体内（食管）温度达41.8℃,体表温度不超过45.0℃,持续60～120min。根据疾病不同选用不同的化疗方案,同时兼顾有热增敏作用的化疗药物。结果：全组42例均可评价,获得CR3例,PR11例,SD24例,PD4例,总有效率33.33%,短期随访80.95%（34/42）的患者生存0.5a以上。主要毒性反应为皮肤轻度热损伤、球结膜水肿、口唇疱疹,以及化疗药物所致骨髓抑制和胃肠道反应,均较轻微。结论：全身热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效好、安全性高、副作用较低,明显提高患者的生活质量,值得进一步研究。     

粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎60例疗效及安全性评价

目的观察粉尘螨滴剂舌下含服治疗变应性鼻炎的疗效及安全性。方法对60例尘螨变应性鼻炎患者进行1a舌下免疫治疗,观察其疗效及生活质量改善情况,并计算不良反应发生率,评价其安全性。结果 60例患者治疗后的症状、体征积分较治疗前均明显减少,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后生活质量有显著的改善,不良反应少。结论粉尘螨滴剂舌下脱敏治疗是一种安全、有效的治疗方法。     

多西紫杉醇联合氟脲嘧啶与顺铂治疗进展期胃癌的临床观察

观察多西紫杉醇（TAX）联合亚叶酸钙（LV）/氟脲嘧啶（5-FU）与顺铂（DDP）治疗进展期胃癌（AGC）的疗效和毒副作用。方法：32例患者用TAX 60mg/m^2,静滴,第1天;CF 100 mg/m^2,静滴,第1-5天;5Fu 300 mg/m^2,静滴,第1-5天;PDD 30 mg/m^2,静滴,第3-5天;21d为一个周期,两周期结束后判定疗效。结果：32例患者中：完全缓解（CR）2例（6.2%）,部分缓解（PR）17例（53.2%）,稳定（SD）8例（25%）,病情进展（PD）5例（15.6%）,有效（CR＋PR）19例,有效率为59.4%。中位生存期（MST）9.6个月,中位疾病进展时间（mTTP）6.2个月,1 a生存率为45%。主要毒副作用表现为骨髓抑制和消化道反应,经对症治疗后均好转,无相关死亡。结论：多西紫杉醇联合亚叶酸钙/氟脲嘧啶与顺铂治疗进展期胃癌疗效肯定,毒副反应可以耐受。     

综合治疗膝骨关节炎疗效观察

目的：观察关节腔冲洗、低浓度臭氧联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎临床疗效及不良反应。方法：215例患者随机分两组,治疗组（A组）：112例,每个膝关节腔冲洗后注射30μg/L的低浓度臭氧10 ml,2-3次,玻璃酸钠2.5 ml,共5次;对照组（B组）：103例,关节腔注射曲安奈德20 mg,玻璃酸钠2.5 ml,共5次。结果：治疗组：总有效率88.39%。对照组：总有效率86.41%。结论：关节腔冲洗、低浓度臭氧联合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝骨关节炎疗效肯定,且不良反应发生率低。     

含左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核病临床观察

目的：探讨左氧氟沙星治疗耐多药肺结核病（MDR-TB）效果。方法：MDR-TB患者120例随机分为为观察组及对照组各60例,对照组应用3 HZHhT/12 HZHhT,观察组在对照组的基础上加V（3 HZHhTV/12 HZHhTV）,疗程15个月。结果：观察组痰结核菌涂片阴转、病灶改善情况、疗效好于对照组（P〈0.05）。观察组不良反应发生31.6%,与对照组（28.3%）比较无统计学差异（P〉0.05）。结论：应用左氧氟沙星联合其他治疗药物治疗MDR-TB,有助于痰菌阴转和病变的吸收,疗效确切,药物不良反应低。     

葛根素治疗不稳定性心绞痛临床观察

目的：观察葛根素治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法：将86例不稳定性心绞痛患者随机分为治疗组44例,对照组42例,治疗组在常规治疗的基础上应用葛根素400 mg加入5%葡萄糖250 ml中,静脉滴注,1次/d,疗程均为14 d。结果：治疗组总有效率（95.4%）优于对照组（69.0%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。随访2个月,治疗组仅有1例急性心肌梗死,发生率为2.3%,对照组有7例发生急性心肌梗死,发生率为19.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：葛根素对控制心绞痛发作及防止心肌梗死有显著效果,值得临床推广应用。     

肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗原发性巨块型肝癌的疗效

【目的】探讨经肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合经皮微波消融（PMCT ）治疗原发性巨块型肝癌的临床疗效及安全性。【方法】将60例原发性巨块型肝癌患者随机分为对照组和观察组,其中对照组28例,仅行TACE治疗;观察组32例,先行TACE治疗,2周后再行PMCT治疗。比较分析两组治疗后的近期疗效及平均生存时间。【结果】对照组患者1、2年生存率分别为643．％（18／28）、429．％（12／28）,平均生存时间（161．±32．）个月。观察组患者1、2年生存率分别为813．％（26／32）、563．％（18／32）,平均生存时间（227．±47．）个月,两组生存率、平均生存时间比较差异均有显著性（ P ＜00．5）。两组耐受性均良好,不良反应发生率相比较差异无显著性（ P ＞00．5）。两组均无严重并发症。【结论】 TACE联合PMCT 治疗原发性巨块型肝癌疗效好,不良反应轻微,值得临床推广应用。     

依从性对变应性鼻炎不同年龄患儿舌下特异性免疫治疗效果的影响

目的探讨变应性鼻炎患儿的依从性对舌下特异性免疫治疗效果的影响。方法湖南省儿童医院2012年1月至2013年3月在耳鼻喉门诊就诊接受舌下特异性免疫治疗的变应性鼻炎患儿297例,观察维持治疗一年中不同年龄与依从性以及依从性与免疫疗效的关系。结果297例患儿有166例（55．89％）按要求完成1年以上舌下免疫治疗,7～10岁的患儿139例中完全依从者119例（85．61％）,显著高于＜7岁患儿（56．41％,22／39）及＞10岁以上患儿（21．01％,25／119）的依从率（ P ＜0．01）。完全依从的患儿治疗总有效率为77．71％,不依从的患儿治疗有效率为53．44％,两者比较差异显著（χ2＝19．52,P＜0．01）。结论变应性鼻炎患儿的依从性可影响舌下特异性免疫治疗的效果。应对患儿及其家长采取措施积极干预,以提高治疗依从性和治疗效果。     

莫西沙星治疗急性盆腔炎疗效观察

目的：观察莫西沙星治疗急性盆腔炎的临床疗效和安全性。方法：观察病例70例,随机分为试验组38例,对照组32例,试验组静脉滴注莫西沙星注射剂400 mg,1次/d;对照组静脉滴注左氧氟沙星注射剂400 mg,1次/d,疗程均为7～14 d。结果：试验组和对照组的临床有效率分别为97%和84%,细菌清除率分别为82%和69%,两组临床有效率及细菌清除率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;试验组和对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义（〉0.05）。结论：莫西沙星注射剂治疗急性盆腔炎疗效确切,安全性好,有较高的临床应用价值。     

强脉冲光去痣300例分析

目的：观察强脉冲光去除黑素细胞痣的临床疗效。方法：应用强脉冲光,波长570 nm治疗300例患者（共1598颗）黑素细胞痣,脉宽10 ms,能量密度20 J/cm2,（仪器最大能量）,术后2个月后复诊（治）,如未完全去除,重复相同治疗。结果：治疗2~6次,间隔时间2个月,共治愈1 326颗（83%）,平均治疗次数4.2次,治疗次数与治愈率成正相关。结论：强脉冲光治疗黑素细胞痣效果满意,且治疗后不留瘢痕,但治疗次数较多,治疗周期长而不能为大多数患者所接受。     

静脉用丙种球蛋白治疗儿童过敏性紫癜疗效观察

目的：探讨静脉用丙种球蛋白（IVIG）对小儿过敏性紫癜的疗效。方法：将68例过敏性紫癜患儿随机分成IV IG治疗组28例和常规对照组40例,观察治疗效果并行统计学分析。结果：（1）IVIG治疗组在皮疹、腹痛、关节症状消失时间及住院时间均显著短于常规对照组（P〈0.01）;（2）治疗3个月后,IVIG治疗组肾损害的发生率明显低于常规对照组（P〈0.01）。结论：IVIG对过敏性紫癜疗效满意。     

个体化治疗耐多药肺结核疗效分析

目的：观察与分析60例耐多药肺结核个体化治疗的疗效。方法：根据耐药情况将患者分三组,HR耐药组（Ⅰ）、HR＋1药耐药组（Ⅱ）和≥HR＋2药耐药组（Ⅲ）制定个体化方案,观察各组患者痰菌阴转及胸部X线好转率。结果：三组6、12及24月的痰菌阴转率及胸部X线好转率各为Ⅰ组71.4%、92.9%、92.9%、92.9%;Ⅱ组56.3%、62.5%、68.8%、81.3%;Ⅲ组40%、43.3%、40%、50%。Ⅰ组与Ⅲ组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：个体化治疗的疗效与患者耐多药、肺部空洞及病变广泛有关。尽早采取个体化化疗方案能提高耐多药肺结核的治愈率。     

淋巴细胞主动免疫治疗反复性流产48例的观察与护理

目的：通过对不明原因反复性流产（unexplained recurrent spontaneous abortion，URSA）患者应用配偶或者健康第三者的淋巴细胞主动免疫疗法的观察与护理，了解该方法治疗URSA的安全性与疗效。方法：2006-05／2007-12在我中心治疗的48例USRA患者采用注射淋巴细胞行主动免疫治疗并配合护理干预。结果：48例患者均出现不同程度的局部反应，无一例出现全身反应。其中妊娠29例，妊娠大于12周23例，胚胎停止发育2例，治疗成功率92％。结论：淋巴细胞主动免疫疗法配合护理干预治疗USRA安全可靠，效果显著。     

腔内灌注化疗联合全身热疗治疗恶性胸腔积液的疗效

【目的】探讨腔内化疗联合全身热疗对恶性胸腔积液的疗效及毒副作用。【方法】84例胸腹水患者。分为两组,A组54例为肺癌组,行腔内中心静脉置管抽液后注入化疗药物联合全身热疗,B组30例为其他恶性肿瘤组,行腔内置管抽液化疗联合全身热疗。评价两组患者的近期疗效及毒副作用。【结果】A组治疗有效率为62.96%,B组为86.67%,两组间比较差异有显著性。两组消化道反应与血液学毒性发生率相比较均无明显差异。【结论】腔内灌注化疗联合全身热疗治疗恶性胸腔积液疗效高,且耐受性良好。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌25例分析

目的：观察吉西他滨（GEM）联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法：对经病理学或细胞学证实的25例晚期非小细胞肺癌患者给予吉西他滨与顺铂联合化疗。其中吉西他滨1 000 mg/m2静脉滴注,第1、8天 顺铂20 mg/m2静脉滴注,第1~5天,21 d为1个周期。并辅以昂丹司琼预防消化道反应、龙泽瑞预防肝功能损伤、立生素（G-CSF）预防骨髓抑制。每例患者治疗2个周期以上。结果：完全缓解1例（4%）,部分缓解10例（40%）,稳定9例（34%）,进展5（20%）例,总有效率44%。初治组有效率为43.1%,复治组有效率为42.9%,两组间有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。最常见的不良反应为骨髓抑制,度＋度白细胞和血小板下降率分别为10%和2.5%,其余不良反应均轻微可耐受。结论：吉西他滨联合顺铂一线治疗或二线治疗晚期非小细胞肺癌均有较好的疗效,毒性可以耐受。     

双歧杆菌四联活菌加美沙拉秦缓释颗粒治疗溃疡性结肠炎疗效分析

目的：观察双歧杆菌四联活菌联用美沙拉秦缓释颗粒治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法：对确诊溃疡性结肠炎68例患者,采用美沙拉秦缓释颗粒1 g,4次/d口服,双歧杆菌四联活菌片,3次/d,每次3片,8周1个疗程。结果：治疗8周后,治愈46例（67.6%）,有效14例（20.6%）,无效8例（11.76%）,总有效率达88.20%。结论：双歧杆菌四联活菌联用美沙拉秦缓释颗粒治疗溃疡性结肠炎疗效确切。     

信必可都保吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的：观察信必可都保（布地奈德加福莫特罗粉）吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效和安全性。方法：吸入信必可都保,160μg/d,2次/d,连续1周。结果：观察组36例中显效20例,有效12例,总有效率（88.8%）;对照组32例显效15例,有效11例,总有效率（78.2%）。两组疗效相比差异有显著性（P〈0.05）。结论：信必可都保能控制大多数慢性阻塞性肺疾病急性加重期症状,有良好依从性和安全性。     

复方甘草酸苷与窄谱中波紫外线联合治疗寻常性银屑病临床观察

目的：观察复方甘草酸苷与窄谱中波紫外线联合治疗寻常性银屑病的疗效。方法：将112例患者分为两组：治疗组56例,采用注射复方甘草酸苷与UVB联合治疗;对照组单用UVB,并进行疗效比较。结果：治疗组治愈46例（82.1%）,显效7例（12.5%）,有效率94.6%;对照组治愈32例（57.1%）,显效9例（16.1%）。治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论：复方甘草酸苷与NB-UVB照射联合治疗寻常性银屑病,显著提高治愈率,无光毒反应发生。