盆神经损伤后排尿功能障碍的训练和康复护理

盆腔内大手术，特别是子宫颈癌常需切除和扫荡大量盆腔内组织，牵涉范围广，大多数病人常发生排尿功能障碍，如尿潴留、尿失禁，本文仅就３５例宫颈癌手术排尿功能障碍后进行功能训练和康复护理作一报道。１对象与方法１．１对象３５例宫颈癌IA、IB、ⅡA患者，年龄３６～５５岁，平均４４．５２岁。均施行广泛性全子宫切除加盆腔淋巴清扫术。术后发生尿潴留２９例（８２．９％），发生尿失禁６例（１７．１％）。１．２方法前３d：（１）术后常规留置气囊尿管，白天每３～４h开放１次，夜间２１：００～６：００放开１次，并视膀胱充盈情…     

临床护理路径在预防早期宫颈癌患者根治术后尿潴留中的应用

目的:探讨临床护理路径在预防早期宫颈癌患者根治术后尿潴留中的应用效果。方法:选取2016年1月1日～2018年12月31日行根治术治疗的117例早期宫颈癌患者作为研究对象。根据整群抽样原则分为对照组58例和干预组59例,对照组给予宫颈癌围术期常规护理,干预组在常规护理基础上实施临床护理路径。比较两组拔除导尿管后残余尿量、自主排尿率、尿潴留发生率和有无膀胱刺激征。结果:干预组残余尿量及尿潴留发生率均低于对照组(P0.05),自主排尿率及无膀胱刺激征发生率均高于对照组(P0.05)。结论:将临床护理路径应用于早期宫颈癌患者中,可有效降低术后尿潴留发生率,促进术后膀胱功能恢复。     

56例宫颈癌根治术后留置尿管病人的护理

宫颈癌是我国妇女最常见的恶性肿瘤之一[1]。其发病率居我国女性生殖器官恶性肿瘤的首位,对Ib期～Ⅱa期病人,主要采取根治性手术治疗。术后均有不同程度的膀胱功能障碍,导致术后尿潴留,其发生率达50%[2]。术后尿潴留对病人的恢复极为不利,甚至会引起尿路感染,给病人带来痛苦和不便,且可延长住院日,增加病人的费用。故术后留置导尿管的护理有着重要的临床意义。现将护理体会报告如下。1临床资料2004年1月—2006年12月我科共接收宫颈癌根治术的病人56例,宫颈癌分期Ib期20例,Ⅱa期36例;年龄35岁～65岁;所有病人均无泌尿系疾病,均在硬膜外麻醉…     

康复护理对促进宫颈癌根治术患者膀胱功能恢复的影响

目的:探讨康复护理对促进宫颈癌根治术患者膀胱功能恢复的效果。方法:选择2013年7月~2014年7月我科收治的80例宫颈癌根治术后留置尿管的患者,随机等分为对照组和研究组,对照组给予常规的护理方法,研究组则采用康复护理,主动训练膀胱功能。比较两组患者术后拔除尿管第1次排尿后膀胱功能恢复情况。结果:研究组患者残余尿量少于对照组,膀胱功能恢复优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对宫颈癌根治术患者术前术后早期引入康复护理,主动训练膀胱功能,可加快盆丛神经的恢复并改善手术后膀胱功能,促进术后膀胱功能恢复,减少术后尿潴留的发生。     

56例宫颈癌根治术后留置尿管病人的护理

宫颈癌是我国妇女最常见的恶性肿瘤之一。其发病率居我国女性生殖器官恶性肿瘤的首位，对Ib期～Ⅱa期病人，主要采取根治性手术治疗。术后均有不同程度的膀胱功能障碍，导致术后尿潴留，其发生率达50％。术后尿潴留对病人的恢复极为不利，甚至会引起尿路感染，给病人带来痛苦和不便，且可延长住院，增加病人的费用。故术后留置导尿管的护理有着重要的临床意义。现将护理体会报告如下。     

癌症术后患者256例便秘康复指导

在１９９９年３月～２００１年３月中对胃癌、肺癌、肝癌、喉癌术后患者２５６例进行了观察，为减少术后患者便秘，我们采取了术后和术前心理康复指导，解除心理障碍，给患者提供了正常健康的心理。１对象与方法将２５６例均为恶性肿瘤患者随机分为两组。第１组１３４例中男６９例，女６５例。年龄３８～７４岁，平均５２．４岁。术前术后均介入康复。第２组１２２例中男７０例，女５２例，年龄４１～７７岁，平均年龄５６．７岁。只在术后给予康复指导。方法：（１）心理康复：手术前，病人烦躁不安，恐惧、紧张、有很大的心理压力。此时做…     

康复护理结合功能锻炼指导对宫颈癌患者术后膀胱功能恢复的影响

目的观察康复护理结合功能锻炼指导对宫颈癌患者术后膀胱功能恢复的影响。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月在我院行宫颈癌根治术的200例宫颈癌患者的临床资料,按护理方式的不同将患者分为对照组和观察组,各100例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予康复护理结合功能锻炼指导。比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的膀胱功能恢复率、自解小便率显著高于对照组,尿潴留及再置尿管发生率显著低于对照组(P<0.05)。护理2周后,两组的HHI各项评分均升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。护理6个月后,两组的EORTC QLQ-C30各项评分均改善,且观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论康复护理结合功能锻炼指导能够有效提高宫颈癌患者术后膀胱功能恢复率和自解小便率,降低尿潴留及再置尿管发生率,改善患者希望水平和生活质量,临床应用价值显著。     

115例宫颈癌患者术后膀胱功能锻炼与康复指导

目的探讨宫颈癌患者术后促进膀胱功能恢复的护理,减少尿潴留发生。方法指导患者提升与收缩骨盆底肌肉,尽可能坚持10s,然后放松4s,重复进行,每次坚持5min,并配合耐力练习和速度练习,加强括约肌功能对膀胱、尿道提供支持。结果115例宫颈癌术后38例出现不同程度尿潴留,通过再次留置导尿管,锻炼膀胱功能均恢复健康,3例出现顽固性尿潴留,其中1例保留尿管达50天并进行中医、物理治疗痊愈出院。结论术后加强膀胱功能锻炼是改善宫颈癌患者生活质量的关键。     

腹部穴位按摩预防宫颈癌术后尿潴留的护理效果观察

目的探讨腹部穴位按摩预防宫颈癌术后尿潴留的效果。方法选取2015年1—12月收治的40例宫颈癌手术患者设为观察组,给予腹部按摩预防术后尿潴留,另选取2014年1—12月收治的40例宫颈癌手术患者设为对照组,给予常规护理。比较2组术后膀胱功能、尿潴留情况以及术后康复情况。结果观察组的膀胱功能好于对照组,自行排尿成功率高于对照组,尿潴留发生率低于对照组,残余尿量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的切口疼痛评分低于对照组,舒适度和护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹部穴位按摩能够有效预防宫颈癌术后尿潴留的发生,并能提高患者舒适度,促进术后恢复。     

手屈指腱损伤修复及术后中西医结合治疗的体会

自１９９８年３月～２００１年３月，我科共收治手指屈指肌腱断裂伤患者８７例，经手术修复及术后康复治疗效果良好，现总结如下。１对象与方法８７例手外伤患者中，男３例，女２４例，年龄１５～６５岁，平均年龄３１岁，其中绞榨性断裂伤３５例，切割性断裂伤５２例，左手伤３６例，右手伤４９例，双手２例。方法：所有患者受伤均在２４h内完成手术修复，大多数患者在术后１２h内完成手术修复。根据患者损伤后的时间分早、中、晚３期，根据不同情况制定相应的康复方法。患者术后均采用手功能制动，于功能位或指屈位石膏固定，时间为三四周…     

宫颈癌术后尿潴留28例临床护理

目的:探讨宫颈癌术后尿潴留的预防护理方法.方法:将55例宫颈癌患者随机分为观察组28例和对照组27例,全部患者均行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术.对照组进行常规留置导尿管等护理措施,观察组给予心理疏导、提肛收腹训练及膀胱灌注.结果:观察组尿潴留发生率、残余尿量均显著低于对照组(P<0.05).结论:加强术前、术后综合护理,可有效预防和减少宫颈癌患者术后尿潴留的发生,促进膀胱功能恢复.     

脑出血术后偏瘫肢体48例的早期康复护理

我科于１９９８年１月～１９９９年１月对４８例脑出血术后偏瘫患者在做好神经外科常规护理工作的同时，把康复护理贯穿于整个护理过程，收到了良好的效果，现报告如下。１资料与方法１．１资料４８例患者均为脑出血术后伴有偏瘫。其中男２６例，女２２例，年龄３５～７０岁，平均年龄５２．５岁。１．２康复护理方法（１）昏迷期的被动运动①保持肢体良好的功能位：此期主要表现为软瘫，肢体失去控制能力，随意运动消失，肌张力低下，可出现肩关节半脱位，骨盆后倾，髋关节屈曲，外展、外旋，踝关节跖屈内翻等并发症。为了预防关节挛缩变形…     

宫颈癌术后患者行膀胱功能训练观察

目的：降低宫颈癌术后患者尿潴留的发生。方法：将73例宫颈癌术后患者随机分为观察组36例和对照组37例。对照组执行留置尿管常规护理,观察组在常规护理的基础上指导患者术后进行膀胱功能训练,包括腹肌、缩肛运动锻炼和排尿训练。结果：观察组患者术后尿潴留的发生率低于对照组。结论：宫颈癌患者术后进行积极有效的膀胱功能训练有利于膀胱功能的恢复,可以有效减少尿潴留的发生。     

盆底康复锻炼对宫颈癌根治术患者术后盆底功能的影响

目的:探究盆底康复锻炼对宫颈癌根治术患者术后盆底功能的影响。方法:选取2017年3月～2019年4月宫颈癌根治术患者80例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。对照组给予术后常规护理,研究组给予盆底康复锻炼。比较两组盆底功能、膀胱恢复情况及并发症发生情况。结果:研究组肌力正常率高于对照组(P0.05);研究组膀胱颈移动度、膀胱残余尿量均低于对照组(P0.05);研究组并发症总发生率低于对照组(P0.05)。结论:盆底康复锻炼可有效改善宫颈癌根治术患者的盆底功能,促进膀胱恢复,降低并发症发生发生风险。     

QCC活动对降低宫颈癌术后患者尿潴留发生率的作用效果

目的:探讨品管圈(QCC)活动对降低宫颈癌术后患者尿潴留发生率的作用效果。方法:我科2017年1~6月成立QCC小组,确立QCC活动主题为降低宫颈癌术后尿潴留发生,并分析尿潴留发生原因制定护理干预措施,比较QCC活动前后患者术后尿潴留发生率、疾病知晓率、满意率及膀胱功能改善情况。结果:实施QCC后宫颈癌患者术后尿潴留发生率明显低于实施前(P<0.05),而患者疾病知晓率、满意率均高于实施前(P<0.05)。实施后患者术后膀胱顺应性、膀胱逼尿肌收缩力、尿道闭合压均优于实施前(P<0.05)。结论:QCC活动能有效改善宫颈癌患者术后膀胱功能,提高患者疾病知晓率,降低患者术后尿潴留发生,提高患者满意率。     

标准化整体护理模式及膀胱功能锻炼对宫颈癌患者根治术后尿潴留发生率及自主排尿时间的影响

目的 探讨标准化整体护理及膀胱功能锻炼对宫颈癌患者根治术后尿潴留发生率及自主排尿时间的影响。方法 选取我院 于 2020 年 1 月到 2022 年 11 月收治的宫颈癌住院患者 80 例作为研究对象。随机将患者分为对照组和观察组，每组各 40 例。对 照组采用常规护理，观察组应用标准化整体护理以及膀胱功能锻炼。分析对比两组的心境状态、自主排尿时间和尿潴留发生率 以及睡眠质量。结果 观察组的抑郁、焦虑及社会角色改变适应评分均显著低于对照组（P<0.05）。观察组的尿潴留发生率显著 低于对照组；自主排尿时间显著短于对照组（P<0.05）。观察组的睡眠质量显著优于对照组（P<0.05）。结论 运用标准化整体 护理及膀胱功能锻炼对宫颈癌患者根治术后进行护理，能降低术后尿液潴留发生率，缩短排尿时间，提高患者的生活质量。     

循证护理在预防宫颈癌术后尿潴留中的应用

目的探讨循证护理在预防宫颈癌术后尿潴留中的应用效果。方法选取86例宫颈癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理预防术后尿潴留,比较2组的排尿情况、尿潴留发生率以及生活质量。结果观察组术后的膀胱功能恢复好于对照组,首次排尿后残余尿量少于对照组,术后14 d尿路感染少于对照组,尿潴留的发生率低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后14 d的躯体功能、宫颈癌特异性模块、功能状况等评分高于对照组(P0.05)。结论循证护理能够有效促进宫颈癌患者术后排尿,预防尿潴留的发生,改善患者的生活质量。     

腰椎骨折术后病人家庭护理指导

腰椎骨折术后的病人在病情稳定后便回家休养，实际上患者仍存在许多现有的或潜在的护理问题，如截瘫、自理缺陷、排尿异常等。因而，对此类患者开展家庭护理对促进康复，减轻家庭及社会经济负担，具有积极的意义。１９９９年９月～２００１年９月，对４８例腰椎骨折术后病人进行家庭康复指导取得预期效果，现报告如下。１对象与方法１．１对象本组４８例，男２２例，女２６例，年龄１９～６６岁。其中腰椎爆裂性骨折１４例，腰椎粉碎性骨折１０例，腰椎压缩性骨折２４例。出院时存在的主要症状、功能状况及护理后康复情况：下肢功能障碍３０…     

脊髓损伤后恢复膀胱功能的指导

脊髓损伤后严重损害了患者的运动和感觉功能，使其膀胱功能发生障碍形成神经源性膀胱导致尿潴留犤１犦。骨髓损伤所致尿潴留患者的膀胱功能进行早期综合的康复治疗，使其生活质量得到进一步提高。１对象与方法全组７１例中，男６５例，女６例，年龄１５～４７岁；平均３６．７岁，其中四肢瘫８例，截瘫６３例，受伤部位：C３～７８例，T８～１１９例，T１２～L２５４例。所有患者均经骨科治疗后转入康复科继续治疗。方法：（１）手法治疗：患者仰卧位，治疗师双拇指置于髂前上棘，其余手指置于耻骨上区，指尖重叠，手指有节律性挤压耻骨上…     

综合护理干预对宫颈癌根治术后患者膀胱功能恢复的影响

目的探讨综合护理干预对宫颈癌根治术后留置导尿患者膀胱功能恢复的影响。方法将2012年1月至2013年7月在第二军医大学长海医院行宫颈癌根治术的82例患者按入院时间顺序分为对照组38例和观察组44例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采取综合护理干预:膀胱功能锻炼、监测尿量和护患共同管理,比较两组患者术后的膀胱功能恢复情况。结果观察组患者拔除尿管后的残余尿量及尿潴留发生例数均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论综合护理干预对宫颈癌术后膀胱功能的恢复有积极作用,值得临床推广。