焦虑障碍患者焦虑敏感与特质焦虑的相关研究

目的:探讨焦虑障碍患者焦虑敏感与特质焦虑、临床特征的相关性。方法:68例焦虑障碍患者(焦虑组)根据汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分≥7分为分界值,分为焦虑未缓解组43例和缓解组25例,进行焦虑敏感测定量表(ASI-R)及状态-特质焦虑问卷中特质焦虑量表部份(T-AI)的评定;ASI-R评分结果与70名正常对照(正常对照组)进行比较,分析ASI-R评分与T-AI总分及临床特征的相关性。结果:焦虑组ASI-R总分、对躯体感觉的焦虑因子分、对躯体感觉的恐惧因子分、对认知失控焦虑恐惧因子分、对社会后果焦虑恐惧因子分均高于正常对照组(t分别=8.51,9.00,8.15,8.74,3.24;P均<0.01)。焦虑缓解组ASI-R总分、及对躯体感觉的焦虑因子分、对躯体感觉的恐惧因子分、对认知失控焦虑恐惧因子分均高于正常对照组(t分别=4.41,3.37,4.24,3.76;P均<0.01);未缓解组ASI-R总分及各因子分高于缓解组(t分别=3.30,3.41,2.61,2.78,2.14;P<0.05或P<0.01)。经相关分析,ASI-R总分、及躯体感觉的焦虑因子分、对认知失控的焦虑恐惧因子分与T-AI总分显著相关(r分别=0.33,0.28,0.40;P<0.05或P<0.01);ASI-R总分、对认知失控焦虑恐惧因子分、对社会后果焦虑恐惧因子分与病程显著相关(r分别=0.27,0.26,0.31;P均<0.05)。结论:焦虑障碍患者的焦虑敏感程度高于正常人群;焦虑敏感水平部分与焦虑特质有关。     

心理动力性心理治疗在焦虑症中的应用

焦虑是一种情绪。100多年前,Freud(1895年)创造了专业词语“焦虑性神经症”并确认了焦虑的二种形式。一种焦虑形式是具有扩散性的害怕或担心的感觉,它起源于压抑的想法或愿望,它通过心理治疗的干预是可以治愈的。第二种形式的焦虑是具有压倒性的惊恐感,伴有自发性的功能障碍,包括大量出汗、呼吸和心跳加快、腹泻及恐怖的主观感觉。Freud指出这种形式是现实性神经症[1]。迄今为止,精神分析及精神分析取向的心理治疗较广泛用于焦虑症的治疗。本文简要综述之。1对焦虑的心理动力学理解1926年,Freud进一步提炼了对焦虑的理解,形成了他的一个崭新创造即结构模式。焦虑现在被认为是心理冲突的结果,这种冲突是指潜意识中本我的性或攻击愿望与超我的惩罚威胁之间的冲突。焦虑被理解为潜意识中危险存在的信号。自我对此信号的反应是动员防御机制来阻止这种不能被接受的想法或感觉进入意识。如果信号焦虑不能充分地启动自我防御机制,那么将会产生更强烈、更持续的焦虑或其它神经症性症状。在这一点上Freud概念的焦虑既是神经症性冲突的症状表现,也是避免神经症性冲突被感知的适应性信号。焦虑也可能依附于一种意识的、可接受的恐惧,这种恐惧掩饰了一种更深层的、...     

痴呆恐惧的研究进展

本文目的是对痴呆恐惧的研究进展进行综述,以期为临床治疗与护理提供参考。痴呆恐惧广泛地存在于成年人中,痴呆恐惧水平过高易造成人群焦虑抑郁程度加重、健康促进行为减少、回避就医、产生自杀意念等不良后果。目前,国内外的研究主要集中在对痴呆恐惧的现状和影响因素的调查。本文通过对痴呆恐惧的概念、发生率、影响、相关因素、评定工具和干预措施进行阐述,以期为后续研究提供参考。     

焦虑障碍脑影像学研究进展

来自动物、临床和神经影像学对焦虑神经环路的研究证据表明,在经典的Pavlovian恐惧条件反射动物模型研究基础上,人类的病理性焦虑和动物的恐惧条件反应应答有着类似的脑神经环路,恐惧条件反射神经机制在不同物种之间存在高度保守性和一致性,本文对焦虑障碍的神经环路脑像学研究进行探讨.     

功能性神经影像技术在焦虑症研究中的应用

焦虑症(anxiety)是一种焦虑、紧张、恐惧的情绪障碍，伴有自主神经系统症状和精神运动性不安。临床上分为广泛性焦虑(generalized anxiety disorder，GAD)和惊恐发作(panicdisorder，PD)。近年多种手段用于研究焦虑症的病理机制。功能性神经影像技术(functional neuroimaging)是一种新型研究工具，可对活体大脑的功能活动状态进行实时观测，     

ICD-11与DSM-5关于焦虑障碍诊断标准的异同

本文目的是对《国际疾病分类(第11版)》(ICD-11)和《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)这两套诊断系统中焦虑障碍诊断标准的异同进行比较。焦虑障碍以过度恐惧、担忧以及有相关行为紊乱为临床表现。本文通过对焦虑障碍在两个诊断系统中的诊断要点进行讨论,以期增进临床工作者对两套诊断系统相应内容的理解。     

焦虑敏感性和惊恐障碍

焦虑敏感性（AS）是由个体对焦虑产生的消极后果的恐惧产生的，是一个有倾向性的变量，大部分用焦虑敏感性指数（ASI）测量。本文对国外焦虑敏感性做了一个总结，主要涉及到焦虑敏感性的定义、测量、焦虑敏感性与精神病以及惊恐发作的关系等几个方面，而在焦虑敏感性的临床应用上，研究表明认知行为疗法和丙咪嗪都能够降低惊恐患者的焦虑敏感性，但认知行为疗法能防止复发。     

神经递质在中脑导水管周围灰质调节焦虑和抑郁中的作用机制研究

中脑导水管周围灰质(PAG)是一个具有高度复杂的解剖和功能的脑干核团,参与很多病理生理学过程,包括心血管调控、生殖行为、发声、恐惧、焦虑、抑郁、防御行为以及痛觉调制等。越来越多的动物试验证实了PAG通过多种神经递质在焦虑、抑郁的调节中起重要作用。本文将对PAG参与调节焦虑、抑郁的机制作一综述,探讨其调节机制在人类焦虑和抑郁的治疗中的临床意义和价值。     

抑郁障碍和焦虑障碍共病专家研讨会会议纪要

抑郁障碍和焦虑障碍共病 (以下简称抑郁焦虑共病 )是当前全球精神病学界关注的热点之一 ,也正在逐渐引起国内同道的重视。为此 ,中华医学会精神病学分会焦虑障碍研究协作组邀请部分专家 ,于 2 0 0 3年 3月 3日在哈尔滨市召开抑郁焦虑共病专题研讨会。讨论的议题集中于临床 ,如抑郁焦虑共病的流行病学、临床现象学和治疗学。现将本次会议的主要发言内容纪要于下。张明园教授 (上海第二医科大学 ) :首先就抑郁焦虑共病的概念 ,谈几点个人观点 :( 1)共病 (comorbidity)也被译为同病、合病或其他 ;目前国内多习惯称为共病 ,其含义是指两种疾病共…     

钟氏认知领悟疗法治疗恐怖症及随访

恐怖症是患者具有一种不正常情况下对某人某物种物体。或处境等产生强烈的恐惧，患者虽知这种恐惧是不必要的，但仍出现活物性的回避意愿。当面临所恐惧的对象时。出现显著的焦虑恐惧。(我们用钟氏认识领悟疗法治疗2例)现报告如下：